Állandóan könnyezik a szemed? Ismerd meg az eldugult könnycsatornát / nasolacrimalis csatorna elzáródását!

Folyamatosan könnyezik a kicsi szeme? Vagy a saját szemed könnyezik? Néha akár meg is dörzsölheted a szemed. Ez valójában egy kicsit bosszantó. Ennek oka lehet valamilyen elzáródás a könnycsatornádban, vagyis abban az útvonalban, amelyen a könnyek haladnak. Orvosi nyelven ezt „(nazolaclarimal duct block)”-nak nevezzük. Ma erről részletesen, nagyon egyszerűen fogunk beszélni.

Mi az az elzáródott könnycsatorna?

Egyszerűen fogalmazva, az elzáródott könnycsatorna azt jelenti, hogy valami elzárja a könnycsatornákat, megakadályozva, hogy azok megfelelően kifolyjanak a szemünkből. Ez az elzáródás lelassíthatja a könnyek áramlását, vagy akár teljesen le is állíthatja azokat. Ez azt okozza, hogy a könnyek felgyűlnek a könnycsatorna-rendszerben, és visszakerülnek a szembe.

Tudtad, hogy a könnyek elengedhetetlenek a szemünk megfelelő működéséhez? A könnyek nedvesen tartják a szem felszínét, és segítik a szaruhártya oxigénfelszívódását. Az is fontos, hogy a könnyek immunfaktorokat is tartalmaznak. Ezek védik a szemet a fertőzésektől, vagy elősegítik a gyorsabb gyógyulást, ha fertőzött lesz.

Képzeld el úgy, mint egy ereszcsatornát, ami a ház tetejéről vezeti el a vizet. Az ereszcsatornák összegyűjtik a vizet, és a csövön keresztül vezetik le. De ha ez a cső valahol eltömődik, a víz összegyűlik, és elkezd kiforrni az ereszcsatornákból, ugye? Így van ez ezzel is.

A könnyrendszerünk apró lyukak és csőszerű struktúrák összessége. A könnyek a következő módon távoznak a szemből:

1. Puncta: Mindkét szem felső és alsó szemhéjában két kis lyuk található. Az egyiket punctumnak nevezik. Olyan, mint a mosogató vagy a fürdőkád lefolyónyílása. A könnyek ezeken a lyukakon keresztül folynak a canaliculiknak nevezett csövekbe.

2. Canaliculi: A könnyek minden egyes punctumból egy kis csőbe, a canaliculusba (többes szám: canaliculi) folynak. Ez a két cső egy nagyobb csövet alkot, amely a nasolacrimalis vezetékhez csatlakozik.

3. Könnycsatornák: Ezek az utolsó, csőszerű részek, amelyeken keresztül a könnyek haladnak. Minden könnycsatornának alján egy kis szelepnek kell lennie.

4. Hasner-billentyű: Ez a billentyű valójában egy kis nyílás, amely lehetővé teszi a könnyek orrjáratba jutását. Általában magától kinyílik, mielőtt megszületünk. Azonban egyes csecsemőknél még nem nyílik ki. Ha nem nyílik ki, akkor Hasner-membránnak nevezik.

Milyen gyakori a könnycsatornák elzáródása?

Az elzáródott könnycsatornák nagyon gyakoriak a nagyon kisgyermekeknél . Az újszülöttek 6-20%-át érintik. Felnőtteknél azonban nem olyan gyakoriak.

Milyen tünetei vannak az elzáródott könnycsatornáknak?

Ha Önnek vagy gyermekének eldugult könnycsatornája van, a következő tüneteket tapasztalhatja:

• Epifóra: A szemekből folyamatosan ömlő könnyek érzése .
• Olyan dolgok, mint a könnyek, amelyek a szemhéjakra vagy a szemhéjakra tapadtak, megnehezítve a szemek kinyitását reggel .
• Állandó késztetés a szem vagy az elzáródott légcsatorna körüli terület dörzsölésére .
• A szemek duzzanata és vörössége a gyakori dörzsölés miatt.
• Úgy érzed, mintha egy kicsit homályos lenne a látásod .

Ez az elzáródás megkönnyítheti a könnycsatornák fertőzését is. Ha ilyen fertőzés lép fel, a következő tünetek jelentkezhetnek:

• A könnycsatorna vagy a környező szövetek duzzanata vagy vörössége .
• Lázas lesz.
• Gyakori sírás és nyugtalanság (különösen csecsemőknél).
• Szemfájdalom vagy nyomásérzés az arcüregek területén .
• A szemgolyó vörössége vagy gyulladása, beleértve a szemfehérjét (szklerát).

Miért záródhatnak el ezek a könnycsatornák?

A könnycsatornák elzáródásának számos lehetséges oka lehet. Néhány veleszületett , ami azt jelenti, hogy születéskor jelen vannak. Mások később alakulnak ki az életben.

Veleszületett könnycsatorna-elzáródás

Gyakran előfordul, hogy a kisgyermek eldugult könnycsatornával születik, mivel a korábban említett „Hasner-billentyűt” egy ép membrán, a „Hasner-membrán” helyettesíti. Ezután könnyfolyadék gyűlik fel a könnycsatornában. Idővel ez a felhalmozódott könny a csatorna duzzadását okozhatja. Fertőzéseket is okozhat a könnycsatornában vagy a könnyrendszer más részein.

Az elzáródott könnycsatornák egyéb okai

Az elzáródott könnycsatornák nagyobb valószínűséggel fordulnak elő más egészségügyi állapotok miatt, vagy bizonyos esetekben. Ezek gyakran a könnycsatorna-rendszer felső részein fordulnak elő. Nézzünk néhány példát:

• Fertőzések: A szem körüli vagy a szem körüli hosszú távú fertőzések hegszövet kialakulását okozhatják. Ez a hegszövet néha szűkítheti és elzárhatja az ereket.
• Sérülések: Az arc, a szem vagy az orr sérülései duzzanatot és szöveti elváltozásokat okozhatnak a könnycsatornák körül. Bármilyen duzzanat, szöveti elváltozás vagy elzáródás, amely a rendszer bármely részét érinti, elzáródáshoz vezethet.
• Könnycsatorna-szűkület: Előfordulhat, hogy a könnycsatornák születéskor szűkek, vagy később, életük során szűkülhetnek be. Mindkettő elzáródást okozhat.
• Öregedés: Az életkor előrehaladtával a könnycsatornák és a körülöttük lévő területek megváltozhatnak és elvékonyodhatnak.
• Daganatok vagy növedékek: Ezek közé tartoznak a jóindulatú daganatok, valamint a rákos daganatok (bár ezek nagyon ritkák). Egy mukokelének nevezett daganattípus is elzárhatja a könnycsatornákat. Ezek apró, nyálkával teli zsákok, amelyek az orr két oldalán található arcüregekben, az rostacsontban alakulnak ki.
• Könnycseppek: Ezek akkor keletkezhetnek, amikor a könnyfolyadék felgyűlik és besűrűsödik. Ha nagyok, elzárhatják a könnycsatornát.

Milyen kockázati tényezők vannak az elzáródott könnycsatornák kialakulásában?

A csecsemőknél a legnagyobb valószínűséggel alakul ki eldugult könnycsatorna. Az elzáródás leggyakrabban azért következik be, mert a könnycsatorna alsó végén lévő membrán nem nyílik ki, és nem képez egy Hasner-billentyűnek nevezett billentyűt.

Felnőtteknél nagyobb valószínűséggel alakul ki elzáródott könnycsatorna, ha a kórtörténetükben szerepel:

• Hosszan tartó gyulladásos szembetegségek, például uveitis .
• Glaukóma .
• Ha szem- vagy arcüregműtéten esett át.
• Ha korábban már részesült rákkezelésben , például sugárterápiában vagy kemoterápiában.

Milyen szövődményekkel járhat az elzáródott könnycsatornák?

Az elzáródott könnycsatorna remek hely a baktériumok szaporodásához. Ezért a bakteriális fertőzések vagy tályogok a fő szövődmények . Ezek a fertőzések befolyásolhatják az orrmelléküregeket, a szemet és a környező szöveteket. Ezért olyan fontos a fertőzés kezelése a terjedésének megakadályozása érdekében.

Hogyan lehet diagnosztizálni az elzáródott könnycsatornát?

Egy szemész vagy más egészségügyi szakember általában a tünetei, valamint a szem és a könnycsatorna vizsgálata és tapintása alapján tudja diagnosztizálni ezt az állapotot. Kérdezik Önt a tüneteiről is. Ha úgy gondolják, hogy a babájának eldugult a könnycsatornája, megvizsgálhatják és elvégezhetnek néhány vizsgálatot, hogy kiderüljön, van-e elzáródás.

Egy egyszerű teszt a „festék eltűnési teszt”. Ennél a tesztnél az orvos egy csepp fluoreszcein nevű speciális festéket cseppent a szembe. A fluoreszcein kéken világít. Tehát az orvos egy cseppet sóoldatba cseppenthet, és ezt a sóoldatot juttathatja a szembe. Öt perc elteltével fekete fényt tarthat a szemében, hogy lássa, még mindig jelen van-e a festék. Ha igen, az azt jelzi, hogy teljes vagy részleges könnycsatorna-elzáródás van.

Más vizsgálatokat is elvégezhetnek, különösen akkor, ha orvosa gyanítja, hogy az elzáródott könnycsatornákat más állapot vagy probléma okozhatja. Az általuk javasolt vizsgálatok a tüneteitől, a körülményeitől és a gyanútól függenek.

Mivel ezt számos tényező befolyásolja, a legjobb, ha velük beszél a tesztelési lehetőségeiről. Ők olyan információkkal tudnak szolgálni, amelyek relevánsak és fontosak az Ön konkrét helyzetében.

Hogyan kezelik az eldugult könnycsatornát? Van erre gyógymód?

Az elzáródott könnycsatornák nagyon jól kezelhető állapotok.A kezelési lehetőségek azonban a beteg életkorától és egyéb tényezőktől függően változnak. Ez az állapot néha kezelés nélkül is javulhat, különösen csecsemőknél. A szövődmények, például a fertőzés megelőzése érdekében azonban a legjobb, ha megpróbáljuk kezelni.

Bizonyos kezelések, például az antibiotikumok, minden korosztálynak adhatók. Ezeket gyakran akkor adják, ha elzáródott könnycsatornával járó fertőzés áll fenn. Kenőcsök vagy szemcseppek formájában kaphatók. Más gyógyszerek is segíthetnek. Szemésze többet tud mondani ezekről a lehetőségekről.

A csecsemők és kisgyermekek eldugult könnycsatornáinak fő kezelési módja egy speciális masszázstechnika, amely otthon is elvégezhető . Ha gyermekének vagy egy Ön által gondozott gyermeknek ez a betegsége van, a gyermekorvos pontosan megmutatja, hogyan kell csinálni. Ez a masszázstechnika általában elég ahhoz, hogy a membrán megrepedjen és billentyűvé alakuljon. Képzelje el, mennyit tehet egy kis masszázs!

Ha a baba elzáródása az első születésnapjára nem javul masszázzsal, akkor más kezelésre lehet szüksége. Ezenkívül a masszázs nem sokat segít a felnőtteknél , ezért általában más kezelésekre van szükség.

Ezen kezelések némelyike ​​altatást vagy érzéstelenítést igényelhet. Az Ön (vagy gyermeke) szemésze vagy egészségügyi szolgáltatója elmagyarázhatja, hogy miért javasolja az érzéstelenítést.

Tágítás, szondázás és öblítés

Ez a háromlépéses technika egy egyszerű módja az elzáródott könnycsatorna kezelésének. Segíthet azokon a csecsemőkön, akik nem reagálnak a masszázsra, és gyakran ez az első kezelés az idősebb gyermekek és felnőttek számára.

A technika lépései a következők:

1. Tágítás: Ebben az első lépésben a szemész kitágítja (szélesíti) az érintett könnypontokat és a könnyrendszer egyéb struktúráit. Ez helyet biztosít a következő lépésben bekövetkező változásoknak.

2. Szondázás: Ebben a lépésben a szemész egy speciális eszköz/eszközök segítségével megvizsgálja (szondázza) a könnycsatorna elzáródott részét. Ez segít megtalálni az elzáródás okát, és ha lehetséges, eltávolítani azt.

3. Öblítés: Ez az utolsó lépés a könnycsatorna sóoldattal történő átöblítése, hogy tiszta és jól leeresztett legyen.

Ballon tágítás

Amikor az egyszerű tágítás, a vizsgálat és az öblítés nem elegendő, szükség lehet egy bonyolultabb tágítási eljárásra. Ebben az esetben gyermeke szemésze egy kis ballonnal ellátott eszközt fog használni. Lassan és óvatosan felfújja a ballont a szűkületben. Ez a befelé irányuló nyomás gyakran kitágíthatja a csövet és megoldhatja a problémát.

Stent behelyezése vagy intubálás

Bizonyos esetekben a ballonos tágítás önmagában nem képes véglegesen kitágítani a beszűkült könnycsatornát. Ilyen esetekben egy cső vagy stent behelyezése lehet a legjobb megoldás. Ezek az eszközök egy erős, üreges keretet biztosítanak, amely nyitva tartja a csatornát, és lehetővé teszi a könnyek áramlását.

Sebészeti beavatkozások

Bizonyos esetekben a műtét a legjobb megoldás, akár az elzáródott könnycsatorna helyreállítására, akár annak megkerülésére, és alternatív útvonal létrehozására a könnyfolyadék elvezetéséhez. A műtét két fő típusa létezik:

• Dakriocisztorhinosztómia (DCR): Ennél az eljárásnál a sebész egy megkerülő utat hoz létre a könnyfolyadék áramlásához. Ez az új útvonal teljesen megkerüli a meglévő elzáródást.
• Konjunktivodakriocisztorhinosztómia (CDCR): Ez a műtét rekonstruálja a teljes könnycsatorna-rendszert.

Ezeknek a műtéteknek az előnyei, hátrányai és lehetséges szövődményei nagymértékben eltérőek. Az elzáródás típusa, helye és egyéb tényezők is befolyásolhatják ezt. Sebésze vagy szemésze a legjobb információforrás arról, hogy mire számíthat.

Megelőzhető a könnycsatornák elzáródása?

A könnycsatornák elzáródása váratlan, az irányításodon kívül álló vagy számodra láthatatlan okokból alakulhat ki. Ez azt jelenti , hogy valójában nincs mód a megelőzésükre .

Azonban van néhány dolog, amit megtehetsz, hogy csökkentsd az elzáródást okozó problémák esélyét. Ezek főként a fertőzés megelőzésére épülnek. Az óvintézkedések a következők:

• Kerülje a szemek gyakori dörzsölését, illetve szükségtelen érintését.
• Ne ossza meg másokkal a szemészeti termékeket, például a szemcseppeket vagy kozmetikumokat.
• A kontaktlencsék tisztításakor kövesse szemésze utasításait.
• Három-hat havonta cseréld a kozmetikumokat, például a szempillaspirált, a szemceruzát és a szemhéjfestéket.
• Mosson gyakran kezet.

Mire számíthatok, ha nekem (vagy a gyermekemnek) eldugult a könnycsatornám?

Általában pozitív eredmény elzáródott könnycsatornák eseténAttól függ, mi okozta az okot. Az elzáródott könnycsatornák önmagukban nem veszélyesek. De bizonyos okok igen. Az elzáródások veszélyes fertőzéseket is okozhatnak, ezért fontos felismerni az elzáródást és kezelést kapni.

A veleszületett elzáródások nagyon jó eredménnyel járnak. Az ilyen elzáródásokban szenvedő gyermekek körülbelül 70%-a 6 hónapos korára, és körülbelül 90%-uk első születésnapjára javul az állapotuk. Bár az elzáródások maguktól is elmúlhatnak, a masszázs felgyorsíthatja a folyamatot, és csökkentheti a fertőzés vagy más problémák esélyét. A veleszületett elzáródások általában nem okoznak problémákat később az életben.

Felnőtteknél az eredmény általában jó, az októl függően. Sok ok, különösen a sérüléssel kapcsolatosak, jól reagál a kezelésre, és számos módja van a segítségnyújtásnak. Szemész szakorvosa meg tudja mondani, hogy mely kezelések segíthetnek a legvalószínűbben, milyen eredményekre számíthat, és mit tehet az eredmények javítása érdekében.

Hogyan gondoskodjak magamról?

Ha Önnek (vagy az Ön által gondozott gyermeknek) eldugult könnycsatornája van, egy szemész szakorvos útmutatást ad a kezeléshez és ellátáshoz. Soha ne próbálja meg saját maga diagnosztizálni vagy kezelni az eldugult könnycsatornát . Ha úgy gondolja, hogy elzáródás tünetei vannak, mindenképpen keressen fel egy szemészt, és a lehető leghamarabb keresse fel.

Mikor kell orvoshoz fordulnom, vagy segítséget kérnem?

Ha eldugult a könnycsatornája, a szemésze kezelési tanácsokat és útmutatást ad. Azt is megkérdezheti tőle, hogy milyen jelekre és tünetekre kell figyelnie, és hogy fel kell-e hívnia őt, vagy azonnal orvosi segítséget kell kérnie.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Érdemes lehet feltenni a következő kérdéseket szemész szakorvosának vagy egészségügyi szolgáltatójának:

• Mi a legvalószínűbb oka az elzáródott könnycsatornáknak?
• Milyen kezelést ajánl?
• Vannak-e a kezelésnek mellékhatásai?
• Ez az elzáródott könnycsatorna más egészségügyi állapothoz kapcsolódik?
• Mit tehetek, hogy ez az elzáródás ne térjen vissza?

Végül egy hazavihető üzenet:

Az elzáródott könnycsatorna kellemetlen és fájdalmas lehet a felnőttek számára. És ha van egy gyermeke a gondjaira bízva, akinek ilyen problémája van, normális, ha szorongást és félelmet érez. Szerencsére az elzáródott könnycsatornák nagyon jól kezelhető állapotok . A legtöbb gyermek gyorsan felépül, különösen egyszerű arcmasszázs technikákkal. A felnőttek esetében az eredmény általában szintén pozitív, különösen bizonyos okok és közreható tényezők esetén.

Ha úgy gondolja, hogy gyermekének (vagy Önnek) eldugult könnycsatornája lehet, mindenképpen forduljon szemészhez vagy más egészségügyi szakemberhez. A korai diagnózis és kezelés nagyban segíthet az elzáródott könnyek kitisztításában és az ezzel járó szorongás enyhítésében. Ne aggódjon, vannak megoldások!

` Nasolacrimalis cső elzáródása, könnyező szemek, csecsemők könnycsatornái, szem egészsége, könnyrendszer, könnyezés