Neked is légszomjad van? Szorító érzés a mellkasodban? Beszéljünk erről (hörgőszűkület)!

Előfordul, hogy hirtelen nehezen kap levegőt? Olyan érzés, mintha valaki szorítaná a mellkasát, mintha megfulladna? Akár zihálást vagy bugyborékolást is hallhat a mellkasából. Ilyenkor úgy érezheti, mintha valami elakadt volna a torkában, enyhe köhögéssel együtt. Erről az állapotról fogunk ma beszélni, amit hörgőszűkületnek neveznek. Bár a név kissé furcsán hangozhat, ez olyasmi, ami egyes embereknél előfordulhat, különösen azoknál, akiknek például asztmájuk van. Ne aggódjon, beszéljünk erről részletesen, nagyon egyszerűen, rendben?

Mi a hörgőszűkület? Egyszerűen fogalmazva...

Egyszerűen fogalmazva, a hörgőszűkület a tüdőnkbe vezető fő légutak ( hörgők ) hirtelen szűkülete. Képzeljük el úgy, mint egy vízvezetéket, amely hirtelen elzáródik, és megnehezíti a víz áramlását. A légutakat egy nagyon vékony izomréteg veszi körül. Amikor ezek az izmok hirtelen megfeszülnek, a légutak beszűkülnek. Ilyenkor nehezen lélegzünk, és úgy érezzük, mintha a mellkasunkat szorítanák.

Ennek számos oka lehet. Például, ha allergiás vagy valamire, azaz ha belélegzel egy allergént , például, ha sok pornak vagy kitéve, vagy ha hirtelen hideg levegő ér, néha még kemény testmozgás esetén is. Ez különösen asztmában vagy krónikus légzőszervi betegségben, például COPD-ben (krónikus obstruktív tüdőbetegség) szenvedőknél fordulhat elő, akiknél nagyobb valószínűséggel fordul elő hörgőszűkület.

Miért történik ez velünk? Mik ennek az okai?

Ahogy korábban már beszéltünk róla, ennek fő oka a légutakban található finom izmok megfeszülése (ezeket simaizmoknak nevezzük, és nem tudjuk úgy irányítani őket, ahogy szeretnénk, azaz nem tudjuk tetszés szerint működtetni). Ez hirtelen történik.

Súlyos allergiás reakció , például anafilaxia esetén a légutak hirtelen így elzáródhatnak. Ez egy nagyon veszélyes helyzet. Ezen kívül a légutakban lévő izmok általában reagálhatnak bizonyos dolgokra. Lássuk, mik ezek a dolgok.

Mik ennek a fő kiváltó okai?

Íme néhány dolog, ami a légutak elzáródását okozhatja:

• Allergének: Egyes emberek allergiásak lehetnek a pollenre , az állatszőrre , a porra, sőt, egyes ételekre is. Gondoljunk csak bele, egyeseknél, amikor régi könyveket pakolnak ki, a por hirtelen elkezd leülepedni, nem igaz? Valami ilyesmi.
• Testmozgás vagy megerőltetés: Egyeseknél hirtelen légszomj alakulhat ki futás, lépcsőzés vagy súlyemelés közben. Ezt nevezzük...Testmozgás okozta hörgőszűkületnek hívják.
• Vegyi anyagok: Például a medencékben lévő klórgőz , az erős parfümök és néhány háztartási tisztítószer is érintett lehet.
• Hőmérséklet-változások: Például, amikor hirtelen egy nagyon meleg helyről egy hideg, légkondicionált szobába lépünk, vagy amikor hideg napon kimegyünk a szabadba.
• Hideg, száraz levegő: Ez szintén a légutak szűkületét okozhatja.
• Dohányzás és passzív dohányzás: Ez nem meglepő. A dohányzás nagyon káros a légzőrendszerre.
• Felső légúti fertőzések: Ez az állapot akkor fordulhat elő, ha a légutak megfertőződnek olyan dolgokkal, mint a megfázás, az influenza vagy az influenza.
• Bizonyos gyógyszerek: Például egyes magas vérnyomás elleni béta-blokkolók , valamint a fájdalomcsillapítók, mint például az aszpirin, így befolyásolhatják egyes embereket.

Ezenkívül a hosszú távú légzőszervi betegségek gyulladást okozhatnak a légutakban, vagy maradandó elváltozásokat a légutak falában (légúti átalakulás), ami idővel a légutak szűkületét okozhatja. Ez még a legkisebb dolgoktól is gyors fulladáshoz vezethet.

Milyen tünetei vannak ennek? Honnan tudhatod biztosan?

Hörgőszűkület esetén előfordulhat, hogy ezek közül a tünetek közül egyet vagy többet egyszerre tapasztal. Néha ezek a tünetek fokozatosan fokozódhatnak.

• Zihálás: Sípoló vagy bugyogó hang légzéskor . Olyan, mintha egy vékony csövön keresztül fújnák át a levegőt. Ezt Ön is hallhatja, vagy egy orvos is hallhatja sztetoszkóppal.
• Légszomj: Nehéz lélegezni, olyan érzés, mintha fulladoznál. Úgy érzed, hogy bármennyit is lélegzel, nem elég. Azt is érezheted, hogy túl sokat esel, amikor felmész néhány lépcsőfokra, vagy futsz egy kicsit.
• Köhögés: Lehet, hogy száraz köhögése van. Úgy is köhöghet, mintha valami elakadt volna a torkában, vagy mintha zihálna. Néha a köhögés éjszaka rosszabbodhat.
• Mellkasi szorítás: A mellkas nehéznek érezhető, mintha valaki övvel szorítaná, vagy belülről szorítaná.

Ezen tünetek közül egy vagy több hirtelen jelentkezhet. Egyes embereknél perceken belül elmúlik, míg másoknál órákig is eltarthat.

Kik vannak a leginkább kitéve ennek?

Bizonyos betegségekben szenvedőknél gyakrabban fordulhat elő hörgőszűkület. Ez azt jelenti, hogy nagyobb a kockázata a kialakulásának.

• Asztma:Az asztmás betegek a fő áldozatai ennek. Az asztma valójában a légutak krónikus gyulladása és túlérzékenysége.
• COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség): Ide tartoznak az olyan állapotok, mint az emfizéma és a krónikus hörghurut. Ezek szintén hosszú távú betegségek, amelyek a tüdőt érintik.
• Súlyos allergiák: Ez az állapot például gyorsan kialakulhat azoknál az embereknél, akik súlyos allergiában szenvednek olyan dolgokra, mint az ételek vagy a rovarcsípések.

Veszélyes lehet ez? Félnünk kellene?

Igen, ez időnként nagyon veszélyes lehet. Ezért nem szabad félvállról venni. Ha a légutak túl szűkülnek, a szervezet nem kapja meg a szükséges oxigént. Ez súlyos állapotokhoz vezethet, mint például a hipoxia (a vér veszélyesen alacsony oxigénszintje) és a légzési elégtelenség . Ez életveszélyes is lehet.

Ezért, ha nehezen lélegzik, nagyon szorít a mellkasa, annyira fulladozik, hogy beszélni sem tud, elkékül az ajka, vagy súlyosbodik az asztmája, azonnal menjen a legközelebbi kórházba, vagy hívja a 1990-es sürgősségi mentőszolgálatot. Ha időben ellátásban részesül, elkerülheti ezt a veszélyes helyzetet.

Hogyan diagnosztizálja ezt egy orvos? Milyen vizsgálatokat végez?

Vészhelyzet esetén az orvosok a tüneteid (például légzési nehézség, zihálás) alapján diagnosztizálják a hörgőszűkületet. Azonban további vizsgálatokat is végezhetnek, hogy pontosan megállapítsák a kiváltó okot és annak súlyosságát.

• Tüdőfunkciós tesztek (PFT-k): Ezek azt ellenőrzik, hogy a tüdő hogyan működik, mennyi levegőt tud belélegezni és kilélegezni egy lélegzetvétel alatt, és hogy van-e bármilyen elzáródás a légutakban. Ennek leggyakoribb tesztje a spirometria.
• Képalkotó vizsgálatok: Mellkasröntgen vagy CT-vizsgálat is végezhető. Ezek segítségével más tüdőfertőzéseket vagy problémákat is kimutathatnak.

Milyen kezelések vannak erre? Nem gyógyítható?

Ne aggódjon, vannak jó kezelések erre. A kapott kezelés attól függ, hogy mi okozza az állapotát, és mennyire súlyos. Orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, mint:

• Duzzanatot csökkentő és légutakat tágító gyógyszerek:
• Hörgőtágítók: Ezek a gyógyszerek úgy hatnak, hogy ellazítják a légutak izmait, így azok kitágulnak. Ez megkönnyíti a légzést. Ezeket inhalátoron (más néven pufferen) keresztül adják be.Porlasztóval ( egy olyan géppel, amely ködöt hoz létre) lehet beszerezni. Ezek kétféle típusúak: rövid hatásúak és hosszú hatásúak.
• Kortikoszteroidok: Ezek a légutak duzzanatának csökkentésével hatnak. Beadhatók inhalátorként, vagy néha tabletta formájában. Ezeket gyakran hosszú távon használják asztmás betegek.
• Olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják a szervezetben a duzzanatot okozó vegyi anyagokat: Gyógyszerek, például antihisztaminok (allergia kezelésére adott gyógyszerek) és leukotrién módosítók (szintén egyfajta tabletta, amely csökkenti a légutak duzzanatát).
• Asztmás roham kezelésére szolgáló gyógyszerek: Kezelőorvosa javasolhatja, hogy tartson magánál egy rövid hatású hörgőtágítót (egy rövid hatású hörgőtágítót), amelyet gyorsan használhat, ha hirtelen asztmás rohama van, ami légzési nehézséget okoz. Ez olyan, mint egy „tűzoltó készülék”.
• Sürgősségi ellátás: Ha súlyos allergiás reakció (anafilaxia) kockázata áll fenn, tartson kéznél egy adrenalin autoinjektort , például EpiPen®-t vagy Auvi-Q®-t , és kérje meg orvosát, hogy tanítsa meg a használatát.

Mit kell csinálni egy kórházban vészhelyzet esetén?

Ha a légút teljesen elzáródik, és nem tud önállóan lélegezni, a kórházban dolgozó orvosoknak esetleg a következő módon kell megnyitniuk a légutakat:

• Intubáció: Ez magában foglalja egy cső behelyezését a légcsövébe (trachea), és lehetővé teszi a mesterséges légzést, általában lélegeztetőgépen (más néven mechanikus lélegeztetésen ) keresztül.
• Tracheostomia: Ez egy kis lyuk készítését jelenti a nyak elülső részén a légcsövön, hogy lehetővé tegye a közvetlen légzést. Ez ideiglenesen vagy ritka esetekben véglegesen elvégezhető.

Mire számíthat az ember, ha ezzel az állapottal él?

Ha krónikus légzőszervi betegsége, például asztmája van, amely hörgőszűkületet okoz, fontos a megfelelő kezelése. Fontos, hogy a gyógyszereket az orvos által előírt módon szedje, és amennyire csak lehetséges, kerülje a kiváltó okokat. Ellenkező esetben az állapota gyakrabban fellángolhat .

Nem mindenkinél egyformán jelentkezik. Egyeseknél ritka vagy könnyen kezelhető lehet. Másoknál gyakori, néha súlyos is lehet. Ezért beszéljen orvosával az állapotáról és arról, hogyan szeretné kezelni, és dolgozzon ki egy Önnek megfelelő kezelési tervet.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ilyen esetekben mindenképpen orvoshoz kell fordulni:

• Ha gyakran tapasztal hörgőszűkületet, azaz légszomjat és mellkasi szorító érzést.
• Ha a jelenlegi gyógyszerei nem tűnnek kielégítőnek. Például, ha gyakran kell használnia a sürgősségi inhalátorát.
• Ha a tünetek rosszabbnak tűnnek, mint korábban.
• Ha ez az állapot megnehezíti a mindennapi tevékenységek elvégzését.

Az orvos ezután újraértékelheti az Ön állapotát, szükség szerint módosíthatja a kezelési tervet, és segíthet megelőzni az állapot romlását.

Mikor kell pánikba esnünk és azonnal kórházba mennünk (ETU) ?

Ha Önnél vagy ismerősénél jelentkeznek ezek a tünetek, azonnal hívja a 911-et, vagy haladéktalanul menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára. Ez életveszélyes helyzet lehet!

• Ha súlyos légzési nehézségei vannak (annyira, hogy nem tud beszélni vagy járni).
• Ha súlyos az asztmája, és továbbra is használja a rohamoldóját,
• Ha a torkod, az arcod, a szád, az ajkaid vagy a nyelved hirtelen megduzzad (ez súlyos allergia jele lehet).
• Ha hirtelen alacsony vérnyomást, szédülést vagy hidegséget érez.
• Ha a bőr, az ajkak vagy a körmök kékre színeződnek (ezt cianózisnak nevezzük, ami azt jelenti, hogy nincs elég oxigén a vérben).
• Ha elveszíti az eszméletét, vagy ha a tudatállapota károsodik.

Milyen fontos kérdéseket kell feltenni az orvosnak?

Nagyon hasznos lehet ilyen kérdéseket feltenni, amikor orvoshoz megy, mert fontos, hogy teljes körűen tájékozott legyen az állapotáról.

• Ön szerint mik a fő kiváltó okai ennek a hörgőszűkületnek?
• Hogyan tudnám ezeket az okokat a lehető legjobban elkerülni?
• Mit tegyek először otthon, ha fellángol a betegségem vagy asztmás rohamom van? Hogyan használjam helyesen a sürgősségi inhalátoromat?
• Milyen gyógyszereket kell naponta szednem? Pontosan hogyan kell bevennem őket?
• Mit tehetek még, hogy megelőzzem az állapot súlyosbodását vagy az asztmás rohamot? (pl. diéta, testmozgás stb.)
• Milyen tünetek miatt kell különösen aggódnom? Mikor kell újra orvoshoz fordulnom?

Tehetünk bármit ennek megelőzésére?

Bár teljesen nem előzhető meg, sok mindent tehetünk a hörgőszűkület kialakulásának és gyakori súlyosbodásainak kockázatának csökkentése érdekében.

• Az ok kezelése: Ha olyan betegségben szenved, mint az asztma vagy a COPD, fontos, hogy a gyógyszert pontosan az orvos által előírt módon szedje.
• Kiváltó okok elkerülése: Szánjon időt arra, hogy kiderítse, milyen kiváltó okok állnak fenn Önnél. Lehet, hogy naplót kell vezetnie a tüneteiről, arról, hogy mit eszik, és hová jár. Ez segít megérteni, hogy mi váltja ki a tüneteit. Ezután a lehető legnagyobb mértékben kerülje ezeket a dolgokat. Például kerülje a port, a dohányzó helyeket, és kerülje az egészségre káros parfümök használatát.
• Kövesse az orvosi utasításokat: Feltétlenül látogasson el orvoshoz az előírt napokon, és szedje a gyógyszereit az utasításoknak megfelelően.

Néhány dolog, amit fontosnak tartok számodra (Üzenet hazafelé)

Mellkasi szorítás. Olyan érzés, mintha nem kapnál levegőt. Sípoló hang hallatszik. Ha légzőszervi betegséged van, például asztmád vagy COPD-d, akkor tudod, milyen ijesztő és kellemetlen tud lenni ez a hörgőszűkület.

De ne essen pánikba. Ez egy kezelhető állapot. A legfontosabb, hogy jól megértse az állapotát, és együttműködjön orvosával egy jó kezelési terv kidolgozásában. Így előre tudni fogja, mit kell tennie, ha az állapot rosszabbodik. Ne felejtse el mindig magánál tartani a sürgősségi inhalátorát.

Fontos az is, hogy tájékoztassa családját, közeli barátait és munkatársait a hörgőszűkület tüneteiről, és arról, hogyan segíthetnek Önnek, ha az előfordul (pl. átadják az inhalátorát, vészhelyzet esetén hívnak mentőt). Ez segít nekik abban, hogy vészhelyzet esetén gyorsan megkapják a szükséges segítséget.

Ne feledd, hogy gyors és megfelelő kezeléssel, tudatossággal és jó egészséggel ezt az állapotot kontrollálhatod és normális életet élhetsz!

` Hörgőszűkület, légszomj, asztma, COPD, mellkasi szorító érzés, köhögés, légzőszervi betegség