Asztmás a kicsi? Ismerjük meg a gyermekkori asztmát!

Gyakran köhög a kicsi? Sípol játék közben? Vagy éjszaka felébred, és azt mondja, hogy nehezen lélegzik? Ezek a gyermekek asztmájának jelei lehetnek. Ne aggódj , ma erről beszélünk. Ha ezt jól megérted, és követed az orvos utasításait, gyermeked is egészséges maradhat.

Mi a gyermekkori asztma?

Egyszerűen fogalmazva, az asztma egy krónikus tüdőbetegség . A légutakat érinti, azokat a csöveket, amelyek a levegőt a tüdőbe és onnan ki szállítják. Asztmás betegeknél ezek a légutak megduzzadnak és összeszűkülnek, ami megnehezíti a tüdő számára, hogy elegendő levegőhöz jusson.

Képzelje el, hogy amikor megnyom egy vízcsövet, a víz nehezen folyik. Ez megnehezíti a légzést, és zihálást, köhögést és mellkasi szorító érzést is tapasztalhat. Bizonyos dolgok (ezeket „kiváltó okoknak” nevezzük) okozhatják, hogy ezek a tünetek hirtelen felerősödnek, vagy asztmás roham következik be. Ez a roham lassan vagy gyorsan jelentkezhet, és néha életveszélyes is lehet .

Bár az asztma bármely életkorban elkezdődhet, gyakran gyermekkorban kezdődik, amikor a gyermek immunrendszere még fejlődésben van. A legtöbb asztmás gyermek 5 éves korára mutatja az első tüneteit. Az asztma miatt a gyermek nem járhat iskolába, sőt akár kórházi kezelést is igényelhet. Ezért nagyon fontos, hogy megfelelő asztmakezelési tervvel rendelkezzünk, amely segít kontrollálni gyermeke állapotát.

Milyen gyakori az asztma kisgyermekeknél?

Valójában az asztma a gyermekkori egyik leggyakoribb krónikus betegség . Csak az Egyesült Államokban körülbelül 7,5 millió gyermeket érint. A betegség előfordulása a gyermekek körében növekszik. Ez az egyik fő oka annak is, hogy a gyerekek nem tudnak iskolába járni, a szülők pedig nem tudnak dolgozni menni.

Miért alakul ki manapság egyre több gyermeknél asztma?

A kutatók úgy vélik, hogy számos oka van annak, hogy a gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki asztma. Ezek közül néhány:

• Gyakori kitettség allergéneknek , mint például por, légszennyezés és cigarettafüst.
• Bizonyos , az immunrendszert erősítő gyermekkori betegségeknek való elégtelen kitettség .
• Csökkent szoptatás . Ez csökkenti a baba azon képességét, hogy fontos tápanyagokat kapjon az immunrendszere számára.

Milyen tünetei vannak az asztmának egy kisgyermeknél?

Nem minden gyermek mutat azonos asztmás tüneteket. Ezenkívül a tünetek gyermekenként eltérőek lehetnek. A gyermekkori asztma néhány tünete a következő:

• Gyakori köhögés . Ez a köhögés akkor jelentkezhet, amikor a gyermek játszik vagy nevet. Az éjszakai alvás közben vagy reggeli ébredés utáni köhögés néha az asztma egyetlen tünete lehet.
• Játék közben a szokásosnál gyorsabban fárad el .
• Szapora légzés, fulladásérzés (nehézlégzés) .
• A gyerek azt mondja, hogy a mellkasa összeszorult, és hogy a mellkasa "fáj".
• A zihálás egy sípoló hang, amely belégzéskor és kilégzéskor hallható .
• A visszahúzódások azt jelentik, hogy a mellkas a bordák és a nyak között befelé húzódik . Ez azt jelenti, hogy a baba nagyon igyekszik lélegezni.
• Élettelen és fáradt érzés .
• Ingerlékenység .
• Nehézségek a szoptatásban és az étkezésben (ez különösen a nagyon fiatal csecsemőket érintheti).

Ha gyermeke rendszeresen tapasztalja a fenti tünetek egy vagy több tüneteit, nagyon fontos, hogy orvoshoz forduljon tanácsért.

Honnan tudhatod, hogy az asztmád súlyosbodik, és vészhelyzet van?

Amikor egy gyermek asztmás rohamot kap (asztma exacerbáció), a tünetek nagyon súlyosak lehetnek. Ez a roham lassan vagy hirtelen jelentkezhet. Néha életveszélyes is lehet (Status Asthmaticus). Ha gyermeke a súlyos asztmás roham alábbi tüneteit mutatja, azonnal forduljon orvoshoz :

• Nagyon hangos köhögés .
• Légzési nehézség vagy zihálás , ami gyorsan rosszabbodik .
• Nagyon nehéz lélegezni .
• Fokozott légzésszám még álló helyzetben is.
• A gyermek arca, ajkai és/vagy körmei sápadtak vagy kékek lesznek .
• Beszédzavar , mondat befejezésének képtelensége, vagy egyáltalán nem tud beszélni.

Mi okozza az asztmát gyermekeknél?

A kutatók nem tudják pontosan, mi okozza az asztmát. De gyakran gyermekkorban kezdődik, amikor a gyermek immunrendszere még fejlődésben van. Számos tényező befolyásolja, hogyan fejlődik a gyermek tüdeje, és hogy a szervezet milyen jól küzd a betegségekkel. Ezek a következők:

• Genetika : Ha a családban valaki, különösen az egyik szülő, asztmás.
• Allergének: Olyan dolgok, amelyekre a gyermek allergiás, például por, állatszőr és cigarettafüst.
• Vírusfertőzések gyermekkorban: A légzőrendszert érintő fertőzések, például a nátha .

Az asztma fertőző betegség?

Nem, az asztma nem fertőző betegség. Nem baktériumok vagy vírusok okozzák. Ezért nem terjedhet egyik emberről a másikra.

Milyen kockázati tényezők járulnak hozzá az asztma kialakulásához gyermekkorban?

Számos kockázati tényező járul hozzá az asztma kialakulásához gyermekkorban:

• Allergiás megbetegedések.
• Asztma és/vagy allergia családi előfordulása.
• Gyakori légúti fertőzések gyermekkorban.
• Alacsony születési súllyal születni.
• Cigarettafüstnek való kitettség a szülés előtt és után.
• Fiúként (statisztikailag a fiúk nagyobb valószínűséggel érintettek kora gyermekkorban).
• Bizonyos etnikai csoportokhoz tartozás (ez Srí Lankára talán nem vonatkozik különösebben).
• Városi környezetben élni , ahol magas a légszennyezettség .

Milyen szövődmények léphetnek fel, ha az asztmát nem kezelik megfelelően?

Ha az asztmát nem kezelik megfelelően, számos probléma és szövődmény jelentkezhet. Néhány ezek közül:

• Súlyos asztmás roham esetén.
• Iskolából vagy más tevékenységekből való hiányzás .
• Gyakori kórházi kezelések és/vagy sürgősségi ellátások.
• Maradandó károsodás a tüdőben .

Hogyan lehet felismerni az asztmát kisgyermekeknél?

Valójában kissé nehéz diagnosztizálni az asztmát kisgyermekeknél, különösen 6 év alatti gyermekeknél. Ez azért van, mert a tünetek hasonlóak lehetnek más betegségek tüneteihez. Ezenkívül egyes gyermekek nem mindig mutatják az asztma tüneteit, így összetéveszthetők más légzőszervi betegséggel. Ezenkívül az asztma diagnosztizálására használt tüdőfunkciós tesztek nem biztos, hogy pontosak kisgyermekeknél.

Gyermeke gyermekorvosa a gyermek kórtörténetének, tüneteinek és fizikális vizsgálatának áttekintése után tudja diagnosztizálni az állapotot. Az orvos megkérdezi, hogy gyermekének volt-e valaha légzési nehézsége. Azt is megkérdezi, hogy a családban van-e asztma, allergia vagy más tüdőbetegség. Ügyeljen arra, hogy részletesen írja le gyermeke tüneteit, beleértve azt is, hogy mikor és milyen gyakran jelentkeznek.

Orvosa szakorvoshoz is utalhatja gyermekét, például gyermekgyógyászati ​​pulmonológushoz vagy gyermekgyógyászati ​​allergológushoz.

Milyen vizsgálatokat végeznek az asztma kimutatására?

Ha lehetséges, orvosa több vizsgálatot is elrendelhet az asztma diagnosztizálására. Ezek a következők:

• Tüdőfunkciós tesztek: Ezek a tesztek azt mérik, hogy mennyi levegőt képes befogadni gyermeke tüdeje, és milyen gyorsan tudja kilélegezni. Az eredmények segíthetnek az orvosnak meghatározni, hogy mennyire súlyos a gyermeke asztmája.
• Allergia bőrvizsgálat és vérvizsgálat: Ezek segítenek azonosítani, hogy mely allergének stimulálják a gyermek immunrendszerét.
• Mellkasröntgen: Orvosa ilyen képalkotó vizsgálatokkal igazolhatja, hogy nem asztmáról, hanem valamilyen más egészségügyi állapotról van szó.

A tüdőfunkciós vizsgálatok általában nehezek a nagyon kisgyermekek számára. Ezért az orvos javasolhatja, hogy adjon a gyermeknek asztma elleni gyógyszert, hogy lássa, hogyan reagál.

Hogyan kezeljük az asztmát kisgyermekeknél?

Gyermekkori asztma kezelésekor a gyermek orvosával együttműködve dolgozzon ki egy „Asztma Akciótervet”.Fontos egy terv kidolgozása. Ez a terv leírja, hogyan kezelje gyermeke tüneteit és előzze meg az asztmás rohamokat. A következőket is tartalmazza:

• Mikor és hogyan kell alkalmazni gyermeke asztma elleni gyógyszerét .
• Mi a teendő, ha gyermeke asztmája rosszabbodik .
• Mikor van szüksége egy gyermeknek sürgősségi ellátásra ?

Győződjön meg róla, hogy megértette ezt a tervet, és tegye fel orvosának a kérdéseit. Ez az asztma elleni cselekvési terv nagyon fontos gyermeke asztmájának sikeres kezeléséhez. Tartsa kéznél, hogy emlékeztesse magát gyermeke napi asztmakezelési tervére, és hogy kéznél legyen, amikor gyermeke asztmás tüneteket tapasztal. Adjon másolatot a tervből gyermeke iskolai személyzetének és más gondozóknak is.

Az asztma kezelési terv betartása mellett a lehető legnagyobb mértékben korlátozza az asztmát súlyosbító tényezőknek (asztma kiváltó okoknak) való kitettségét (és ha lehetséges, teljesen kerülje azokat). Orvosa segíthet Önnek olyan stratégiákban, amelyekkel elkerülheti ezeket a kiváltó okokat.

Gyermekkori asztma gyógyszerei

Az asztmás gyermekeknek adott gyógyszerek megegyeznek a felnőtteknek és kisgyermekeknek adott gyógyszerekkel, de az adagolás és az alkalmazás módja eltérő lehet. Inhalációs gyógyszerek beadásakor a gyermek életkorától és képességeitől függően eltérő adagolóeszköz használható.

Gyermeke állapotának súlyosságától függően előfordulhat, hogy csak szükség esetén kell gyógyszert szednie, vagy előfordulhat, hogy minden nap szednie kell. Egyes gyógyszerek segítenek megelőzni vagy enyhíteni az asztmás roham tüneteit. Más gyógyszerek a gyermek légútjainak duzzanatát szabályozzák vagy megelőzik.

Gyorsan ható gyógyszerek

Ezek a gyógyszerek segítenek megelőzni vagy enyhíteni az asztma tüneteit. Ha gyermeke enyhe asztmában szenved, vagy ha az asztmája csak fizikai aktivitásra robban fel, ezek a gyors enyhülést nyújtó gyógyszerek elegendőek lehetnek. Az ilyen típusú gyógyszerekhez egy inhalátor is tartozik, amelyet gyermekének mindig magánál kell tartania.

Azonnali enyhülést nyújtó gyógyszerek:

• Rövid hatású béta2-agonisták (SABA-k): Például az albuterol. Ezek gyorsan megnyitják a gyermek légutait, és lehetővé teszik a levegő áramlását asztmás roham alatt. Segítenek megelőzni a fizikai aktivitás által kiváltott rohamokat is. Míg régebben „rohamoldónak” vagy „inhalátornak” nevezték őket, az orvosok ma már inkább a „gyorsenyhülés” kifejezést használják. Ez azért van, mert ezeket a gyógyszereket bármilyen asztmás tünet esetén lehet és kell is használni, nem csak asztmás roham esetén.
• Rövid hatású antikolinerg szerek: Például az ipratropium-bromid. Ez szintén egy hörgőtágító, amely gyorsan megnyitja a légutakat. Az antikolinerg szerek nem biztos, hogy olyan hatékonyak, mint a SABA-k. Mivel azonban egyes gyermekeknél a SABA-k mellékhatásai jelentkezhetnek, az antikolinerg szerek jó választásnak bizonyulnak.
• „Szisztémás kortikoszteroidok”:A kortikoszteroidok csökkenthetik gyermeke légútjainak duzzanatát, amely asztmás tüneteket okoz. Ezeket a gyógyszereket szájon át vagy injekció formájában is be lehet adni gyermekének. Segíthetnek gyermekének gyorsabb felépülésben is asztmás roham után.

Hosszú távú kontroll gyógyszerek

Orvosa napi gyógyszereket is felírhat gyermekének az asztmás rohamok megelőzésére és a tünetek kezelésére. Ezek a gyógyszerek segítenek megelőzni a gyermek légútjainak szűkületét és csökkenteni a duzzanatot.

Hosszú távú kontroll gyógyszerek:

• Kortikoszteroidok: Ezek gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek csökkentik a duzzanatot. Bár szájon át is beadhatók, az orvosok az inhaláció útján történő adagolást részesítik előnyben. Ezek a gyógyszerek beadhatók folyadékként (porlasztóban), adagoló inhalátoron (MDI) vagy száraz por inhalátoron (DPI) keresztül. MDI használata esetén gyermekének szelepes tárolókamrát kell használnia, ami egy távtartó.
• Leukotrién módosítók: Ezek a gyógyszerek segítenek csökkenteni a gyermek légútjainak duzzanatát és nyitva tartani azokat. Orvosa felírhatja ezeket önmagukban vagy kortikoszteroidokkal együtt. A leukotrién módosítók úgy fejtik ki hatásukat, hogy csökkentik a leukotrién nevű vegyi anyag hatását a gyermek szervezetében.
• Hosszú hatású béta2-agonisták (LABA-k): A LABA-k segítenek ellazítani a gyermek légútjai körüli izmokat, és megakadályozni azok szűkületét. Orvosa gyakran kortikoszteroiddal együtt írja fel ezeket. A LABA akkor javasolható, ha gyermeke napi tüneteit nem lehet kontrollálni a rendszeres adagú inhalációs szteroiddal. A LABA-t mindig inhalációs szteroiddal kell alkalmazni (ezt kombinációs terápiának nevezik).

Vannak-e a kezelésnek mellékhatásai?

A legtöbb ember jól tolerálja az asztma elleni gyógyszereket. Az orvosok szerint a gyógyszerek előnyei messze meghaladják a kockázatokat. Azonban, mint minden gyógyszernek, fennáll a mellékhatások előfordulásának lehetősége. Az asztma elleni gyógyszerek okozhatnak mellékhatásokat, például:

• Bőrirritáció vagy duzzanat.
• Szájpenész.
• Megnövekedett pulzusszám.
• Nyugtalanság, izgatottság.
• Súlygyarapodás.
• Fejfájás.

Ha gyermeke súlyos mellékhatásokat tapasztal, beszélhet orvosával, és megváltoztathatja az adagot, vagy gyógyszert válthat.

Ha a gyermekem asztmás, mire számíthatok?

Az asztma nem teljesen gyógyítható betegség. A legtöbb gyermek azonban megfelelő kezeléssel és megelőzési stratégiákkal jól kezelheti az asztmáját . A kezeletlen asztma hosszú távú szövődményeket, például maradandó tüdőkárosodást okozhat.

Honnan tudhatod, hogy gyermeked asztmája jól kontrollált-e?

Tudhatja, hogy gyermeke asztmája jól kontrollált, ha gyógyszeres kezelés közben:

• Ha aktív, normális életet élsz.
• Ha nagyon kevés zavaró tünet jelentkezik.
• Ha nem tünetek miatt hiányzol az iskolából .
• Ha gond nélkül el tudod végezni a mindennapi feladataidat.
• Kivéve, ha sürgősségi ellátásra van szükség a gyermekorvoshoz, a sürgősségire vagy a kórházba.
• Ha a gyógyszernek kevés mellékhatása van, vagy egyáltalán nincs .

Elmúlik-e a gyermekkori asztma az életkor előrehaladtával?

Ha valakinek a légútjai érzékennyé válnak, ez az érzékenység egy életen át tart. Az asztmás gyermekek körülbelül felénél a tünetek serdülőkorra jelentősen csökkennek. Ezért úgy tűnhet, hogy kinőtték a gyermekkori asztmát.

A gyermekkori asztma azonban kiújulhat. Azoknak a gyermekeknek körülbelül a fele, akiknek látszólag elmúlt az asztmája, 30-as vagy 40-es éveiben visszatérnek az asztmás tünetek. Sajnos nincs mód annak megjóslására, hogy kinek a tünetei fiatalabb korban tűnnek el, és kinek térnek vissza később.

Megelőzhető a gyermekkori asztma?

A gyermekkori asztma nem előzhető meg, mivel a betegség pontos oka ismeretlen. Az asztma azért is kialakulhat, mert a gyermek immunrendszere még fejlődésben van.

Hogyan csökkenthetem gyermekem asztma kialakulásának kockázatát?

Bár a gyermekkori asztma nem előzhető meg, számos dolgot tehet annak érdekében, hogy csökkentse gyermeke kialakulásának kockázatát:

• Tartsa otthonát penész- és nedvességmentesen .
• Kerüld a légszennyezést amennyire csak lehet.
• Segítsen gyermekének az egészséges testsúly fenntartásában .

Mikor kell orvoshoz fordulnia a gyermekemnek?

Ha gyermekének asztmás tünetei vannak a következő kockázati tényezők bármelyikével együtt, orvoshoz kell fordulnia:

• Ha az elmúlt évben asztma miatt kórházba került .
• Ha korábban életveszélyes asztmás rohama volt.
• Ha nemrég szájon át szedhető kortikoszteroidokat kellett szednie asztma kezelésére.
• Ha egynél több SABA gyógyszert használ , ami egy hónapnál tovább elegendő.
• Ha mentális egészségügyi problémája vagy szerhasználattal kapcsolatos problémája van.
• Ha ételallergiája van .

Mi a teendő, ha gyermeke asztmás rohamot kap?

Ha gyermeke asztmás roham tüneteit mutatja:

1. Adja be gyermeke asztmájának gyors enyhülést nyújtó gyógyszerként az asztma elleni cselekvési tervet .

2. Várjon 15 percet . Ha a tünetek megszűnnek, a gyermeknek képesnek kell lennie visszatérni az előző tevékenységhez.

3. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, kövesse az asztma kezelési tervét a további kezeléshez .

4. Ha gyermeke állapota nem javul, vagy ha nem biztos benne, mit kell tennie, hívja gyermeke orvosát .

Mikor kell vinnem a gyermekemet a sürgősségi ellátó egységbe (ETU) ?

Ha gyermeke az alábbi asztmás roham figyelmeztető jeleit mutatja, hívja a 911-et, vagy vigye gyermekét a legközelebbi sürgősségire:

• Ha erős sípoló hangot (sípoló légzést) hall .
• Ha erős köhögése van .
• Ha nehezen tud járni és/vagy beszélni .
• Ha a bőr, az ajkak és/vagy a körmök kékre színeződnek .

Végül, amire emlékezni kell

Tehát gyermeke asztmájának ismerete nagy lépés a kezelésében. Fontos, hogy együttműködjön orvosával a kiváltó okok azonosításában és elkerülésében, a gyógyszerek helyes alkalmazásában, és megtanulja, hogyan kell azokat megfelelően adagolni. Ne feledje, hogy megfelelő kezeléssel gyermeke normális, egészséges életet élhet asztmás tünetek nélkül. Mindannyian erőt kívánunk Önnek és gyermekének, hogy folytassa ezt az utat!