Te is úgy érzed, mintha becsípődött volna egy ideg a nyakadban? (Nyaki radikulopathia) - Beszéljünk erről!

Előfordul, hogy éles fájdalmat vagy zsibbadást érzel, ami a nyakadból kisugárzik a karodba? Olyan, mintha áramütés ért volna. Az is előfordulhat, hogy becsípődött egy ideg a nyakadban. Ne aggódj, ez egy gyakori állapot. Ma részletesebben fogunk róla beszélni.

Egyszerűen fogalmazva, mi a nyaki radikulopátia?

Ezt általában „nyaki ideg becsípődésének” nevezzük. Pontosabban, ez egy olyan állapot, amelyben a nyakcsigolyákon (nevezzük őket nyaki gerincnek) átfutó ideggyökerek közül egy vagy több összenyomódik és begyullad. Amikor ezek az idegek összenyomódnak, különféle idegproblémákat tapasztalhatsz, például a nyaktól a karokig terjedő fájdalmat, a karok zsibbadását vagy enyhe erővesztést.

A „méhnyaki” szó latin eredetű, jelentése „nyak”. Tehát ebben az esetben (nyaki radikulopátia) a probléma a nyakban van, nem a méhnyakban, ami egy keskeny átjáró, mint egy „nyak”. Ezért nevezik így.

Ismerkedjünk meg egy kicsit a nyaki gerincünkkel.

A gerinc egy rugalmas, egymással összefüggő csontokból ( csigolyákból ) álló oszlop, amely a fejed hátsó részétől a fenekedig húzódik. Védi a gerincvelőt . A gerincnek a nyakban lévő részét nyaki gerincnek nevezik. Hét csigolyából (C1-C7) áll.

Ezek a csigolyák védik a gerincvelőt a sérülésektől. Ezen csigolyák között, mint egy zselés fánk, kerek párnák találhatók, puha, zselészerű közepükkel és kissé keményebb külső héjukkal. Ezeket "korongoknak" nevezzük. Ezek a korongok biztosítják a csigolyáknak a jó párnázottságot, és rugalmasságot biztosítanak ahhoz, hogy a nyakat előre-hátra forgathasd.

A gerincvelő olyan, mint egy autópálya. Összeköti a tested idegeit az agyaddal. Lehetővé teszi az agyad számára, hogy jeleket küldjön és kommunikáljon a testedben. Az ideggyökér az ideg első része, amely a gerincvelőből indul ki. Ezek az ideggyökerek azok, amelyek idegeket küldenek a tested más részeire. A gerinced mentén különböző ideggyökerek kapcsolódnak a tested különböző részeihez. Tehát, ha egy ideggyökér összenyomódik, az hatással van a hozzá kapcsolódó többi idegre is. Ezért van az, hogy amikor a nyakadban lévő ideg összenyomódik (nyaki radikulopátia), a fájdalom olyan érzés, mintha végigfutna a karodon.

Kinél a legnagyobb a valószínűsége ennek az állapotnak?

Valójában bárkinél kialakulhat nyaki radikulopátia. AzonbanEz némileg gyakoribb a felnőttek körében.

Ez az állapot, amelyet a porckorongsérv okoz, jellemzően az 50 év alattiaknál fordul elő. Hasonlóképpen, ez az állapot, amelyet a porckorong degenerációja okoz, leggyakrabban az 50 és 60 év közötti embereket érinti.

A 70 éves és idősebb embereknél jelentkező állapot fő oka az ízületi gyulladás okozta lyukszűkület . A „foramen” a csigolyák közötti csontos nyílások, amelyeken keresztül az ideggyökerek haladnak. Amikor ezek beszűkülnek, az idegek összenyomódhatnak.

Mennyire gyakori ez a helyzet?

Ez az állapot (nyaki radikulopátia) valójában meglehetősen gyakori. Statisztikailag minden 100 000 emberből körülbelül 85-öt érint. Az esetek több mint fele a C7 ideggyökeret érinti. Emellett az esetek körülbelül negyede a C6 ideggyökeret érinti.

Milyen tünetei lehetnek ennek?

A nyaki gerinchez kapcsolódó idegek a vállakhoz, karokhoz, mellkas felső részéhez és hát felső részéhez terjednek. Ezért a nyaki ideg becsípődése (nyaki radikulopátia) által okozott idegi tünetek a nyakból egy vagy több testrészbe kisugározhatnak, attól függően, hogy melyik ideggyökér szorult be.

A nyaki radikulopátia általában csak a test egyik oldalát érinti. Például ritka, hogy mindkét kar egyszerre érintett legyen, ne csak a jobb kar.

A nyaktól lefelé terjedő idegproblémák tünetei a következők:

• Fájdalom: Ez a fő tünet.
• Zsibbadás: A kéz zsibbadhat.
• Zsibbadás és tűszúrás érzése: Olyan érzés, mint amikor a végtagjaid elalszanak.
• Izomgyengeség: Gyengeséget érezhet a karjaiban, és nehezen tud nehéz tárgyakat emelni.
• Gyenge reflexek: Ez orvosi vizsgálat során kimutatható.

Ez az állapot (nyaki radikulopátia) egyénenként változóan jelentkezhet. Lehet, hogy egy, több, vagy csak egy tünet jelentkezik.

Milyen érzés ez a fájdalom?

A nyaki radikulopátiában szenvedők általában élesnek vagy égőnek írják le a fájdalmat. A fájdalom fokozódhat, ha a nyakat különböző irányokba mozgatja, különösen akkor, ha hátrahajtja (kinyújtja) vagy megfeszíti a nyakát (erőlteti magát).

De a furcsa az, hogy egyes embereknél a fájdalom egy kicsit csökken, ha a fejük fölé emelik a kezüket.Úgy érzem. Ennek az az oka, hogy amikor ezt teszed, a szorított ideggyökérre nehezedő nyomás kissé csökken.

Melyek ennek a fő okai?

Ez az állapot (nyaki radikulopátia), ahogy korábban említettük, akkor fordul elő, amikor a nyaki gerincben lévő ideggyökér összenyomódik és begyullad. Ennek a kompressziónak két fő oka van:

• A gerinc degenerációja és változásai az életkor előrehaladtával: Ezt nevezzük "nyaki spondilózisnak". Egyszerűen fogalmazva, a nyakcsigolyák degenerációja.
• Herniated vagy kidudorodó porckorongsérv a nyakban.

Korral összefüggő változások (nyaki spondylosis) és idegkompresszió

A nyaki radikulopátia oka leggyakrabban a "nyaki spondilózisnak" nevezett állapot. Ez a nyaki gerincünkben az életkor előrehaladtával bekövetkező kopásra és változásokra utal. Ez olyan tüneteket okozhat, mint a nyakfájdalom és merevség. Ezt néha nyaki ízületi gyulladásnak is nevezik.

Az életkor előrehaladtával a csigolyák közötti porckorongok veszítenek a magasságukból és elkezdenek kidudorodni. Emellett elveszítik kocsonyás állagukat és keményebbé válnak. Ez a porckorongok közötti rések összezsugorodásához és a porckorongok magasságának csökkenéséhez vezet.

Amikor a porckorongok veszítenek a magasságukból, a csigolyák közelebb mozdulnak egymáshoz. A test úgy reagál, hogy új csontot növeszt a porckorong körül, hogy megerősítse azt. Ezeket „csontsarkantyúknak” vagy „osteophytáknak” nevezik. Szingaléz nyelven ezek olyanok, mint a csontsarkantyúk . Ezek a csontsarkantyúk szűkíthetik a „foramennek” nevezett kis lyukakat, ahol az ideggyökerek kijönnek. Ezt „foraminális szűkületnek” nevezik. Ekkor az ideggyökér összenyomódik (nyaki radikulopátia).

Sérv porckorong és idegkompresszió

Akár az öregedés, akár baleset okozza, a csigolyák közötti porckorongok egyikének külső burka meggyengülhet, és porckorongsérv alakulhat ki. A „porckorongsérv” azt jelenti, hogy a porckorong belsejében lévő „kocsonya” kidudorodik a résen keresztül.

A nyaki radikulopátia akkor fordul elő, amikor a nyakban lévő porckorongból kivált anyag a közeli gerincvelői idegekre nyomódik.

Több oka is lehet annak, hogy a nyaki porckorong ilyen módon kiállhat (nyaki porckorongsérv). Ezek a következők:

• Öregedés.
• Olyan munka végzése, amely gyakori nyakmozgást igényel (pl. bizonyos munkakörökben)
• Nem rendszeresen sportol.
• Rossz testtartás: Ahogy a nyakadat tartod, különösen számítógépes munka vagy telefonhasználat közben.
• Helytelen emelés vagy csavarás: Ez extra nyomást gyakorolhat a nyakra.
• Nyak sérülések.

Amint azt korábban említettük, ez az állapot (nyaki radikulopátia), amelyet a porckorongsérv okoz, leggyakrabban 50 év alatti embereknél fordul elő.

Hogyan diagnosztizálja ezt egy orvos?

Ha a nyakfájás és a kar zsibbadása nem múlik el egyszerű otthoni kezelésekkel (pl. pihenés, fájdalomcsillapító bevétele), mindenképpen forduljon orvoshoz.

Az orvos először a következő kérdéseket fogja feltenni Önnek:

• Az Ön kórtörténete.
• Az általános egészségi állapotod.
• A múltban elszenvedett balesetekről vagy sérülésekről .
• Mik a jelenlegi tüneteid ?

Ezután az orvos megvizsgálja a nyakát, a vállát, a karját és a kezét. Keresi az izomgyengeséget, a reflexek változását, és megkérdezi az esetleges érzéseket (zsibbadás, fájdalom). Mivel ez az állapot (nyaki radikulopátia) általában csak a test egyik oldalát érinti (egyoldali), az orvos összehasonlítja a test egyik oldalán érzett érzéseket a másik oldalon tapasztaltakkal.

Az orvos kérheti, hogy mozgassa a nyakát és a karjait különböző módon, hogy lássa, a tünetei újra megjelennek-e vagy csökkennek-e.

Valójában néha kissé nehéz lehet diagnosztizálni ezt az állapotot (nyaki radikulopátia). Ez azért van, mert sok más idegekkel kapcsolatos állapot, mint például a „neuropátia”, okozhat ilyen típusú fájdalmat és zsibbadást. Ezért orvosa kérheti Önt, hogy végezzen el néhány speciális képalkotó vizsgálatot annak megerősítésére, hogy valóban nyaki radikulopátiáról van-e szó.

Milyen vizsgálatokat végeznek erre?

A fizikális vizsgálat mellett az orvosok ezeket a vizsgálatokat használják a nyaki radikulopátia diagnosztizálására vagy a tünetek egyéb okainak kizárására:

• Gerinc röntgenfelvételek: Ez a leggyakrabban elvégzett vizsgálat nyak- és felkarfájdalom esetén. Különböző szögekből (nézetekből) készített röntgenfelvételekkel olyan dolgokat lehet kimutatni, mint a porckorongsérv szűkülete és a foraminális nyílások szűkülete (stenosis).
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Ez a vizsgálat egy nagy mágnest, rádióhullámokat és egy számítógépet használ a test belsejének részletes képalkotására. Az MRI-vizsgálat a legjobb képalkotó módszer a radikulopátia diagnosztizálására. Ez lehetővé teszi orvosa számára, hogyA lágyrészek rendellenességei, mint például a porckorongsérv és az összenyomódott idegek, jól láthatóak.
• CT-vizsgálat (komputertomográfia): A CT-vizsgálat röntgensugarakat és számítógépet használ a testen belüli struktúrák képalkotására. Az orvosok általában CT-vizsgálatot alkalmaznak a nyaki radikulopátia tüneteinek megerősítésére traumás sérülés után.
• EMG (elektromiográfia): Az EMG-vizsgálat az izom válaszát, vagyis elektromos aktivitását méri, amikor egy ideg ingerli azt. Ez a vizsgálat segít meghatározni, hogy az ideg megfelelően működik-e.

Milyen kezelési módok vannak erre? (Kezelés)

Jó hírünk van! Ezen (nyaki radikulopátia) állapotok több mint 85%-a 8-12 héten belül, bármilyen speciális kezelés nélkül elmúlik. Ez azt jelenti, hogy az esetek többségében maguktól javulnak.

Ha azonban a tünetei továbbra is fennállnak, számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre erre az állapotra (nyaki radikulopátia). Mivel mindenkit másképp érint, a kezelési terv, amelyet kap, az Ön állapotára lesz szabva.

Ezek a lehetséges kezelési lehetőségek:

• Nyak rögzítése: Ez azt jelenti, hogy olyan eszközöket használunk, amelyek segítenek a nyak mozdulatlanul tartásában.
• Gyógyszer.
• Fizioterápia.
• Nyaki epidurális szteroid injekció.
• Sebészet.

Az orvosok mindig nem sebészeti kezelésekkel kezdik ennek az állapotnak (nyaki radikulopátia) a kezelését. Az ebben a betegségben szenvedők körülbelül 90%-a jó vagy nagyon jó eredményeket ér el nem sebészeti kezelésekkel.

Csak akkor javasolja az orvos a műtétet, ha a nem sebészeti kezelések hatástalanok.

Nyak rögzítése (Rögzítés)

A tünetek rövid távú kontrollálása és csökkentése érdekében orvosa javasolhatja, hogy puha nyakörvet viseljen (ami hasonló egy övhöz). Ez segít csökkenteni a nyak mozgását, mérsékelve az ideggyökérre nehezedő nyomást és irritációt. A puha nyakörv egy párnázott gyűrű, amely a nyak köré tekeredik, és tépőzárral rögzíthető.

Az orvosok általában nem javasolják ennek a „nyaknyakgallérnak” a viselését egy-két hétnél tovább, mivel ez izomsorvadást okozhat, ami a nyak izomerejének csökkenését jelenti.

Gyógyszer

Bizonyos esetekben bizonyos gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a nyaki radikulopátia tüneteit. Néhány ezek közül:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok): Az NSAID-ok, mint például az aszpirin, az ibuprofen és a naproxen, segítenek csökkenteni a fájdalmat és a gyulladást, vagyis a duzzanatot. Enyhülést nyújtanak az érintett ideggyökér duzzanatának csökkentésével. Ezeket a gyógyszereket vény nélkül, gyógyszertárakban kaphatja meg.
• Szájon át szedhető kortikoszteroidok: Rövid távú alkalmazás esetén a szájon át szedhető kortikoszteroidok csökkenthetik a becsípődött ideg körüli duzzanatot és gyulladást, valamint enyhíthetik a fájdalmat. Ezeknek a gyógyszereknek a beszerzéséhez orvosi receptre van szükség.

Fizioterápia

A nyak izmait erősítő és nyújtó fizikoterápia és a speciális gyakorlatok nagyon hasznosak lehetnek ennek az állapotnak (nyaki radikulopátia) a kezelésében. De ne feledje, hogy a kapott fizikoterápiás kezelési rend Önre lesz szabva. Számos tényezőtől függ, például a nyak érintett területétől, az általános fizikai egészségi állapotától és a képességeitől.

A nyaki radikulopátia (nyaki radikulopathia) kezelésére szolgáló fizikoterápiás program jellemzően különböző fázisokon keresztül vezeti a fájdalmat. Kezdjük gyengéd mozgástartomány-növelő gyakorlatokkal. Majd, ahogy az akut tünetek enyhülnek, erősítő és kondicionáló gyakorlatokkal egészítjük ki a kezelést.

A fizikoterápia magában foglalhatja a jó testtartás fenntartásának elsajátítását , valamint a munka biztonságos és kényelmes elvégzésének módjait is.

Nyaki epidurális szteroid injekciók

A „nyaki epidurális szteroid injekció” (Cervical ESI) egy gyulladáscsökkentő gyógyszer – szteroid vagy kortikoszteroid – injekciója a nyak gerincvelői idegei körüli „epidurális térbe”. Az injekció fő célja, hogy segítsen csillapítani a nyak gerincvelői ideggyökereinek irritációja és duzzanata által okozott fájdalmat.

Ezek az injekciók (nyaki ESI) nem enyhítik az idegre nehezedő nyomást, legyen az akár szűk lyuk, akár kidudorodó vagy sérv porckorongsérv. Csökkenthetik azonban a duzzanatot és a fájdalmat, amíg az érintett idegnek van ideje gyógyulni.

Az oltást (méhnyakrák elleni ESI) kapók 40–84%-a tapasztal valamilyen mértékű fájdalomcsillapítást.De néhány embernek nem lesz fájdalomcsillapítása.

Fontos: Ez a (méhnyakrák ESI) vakcina súlyos mellékhatásokat és szövődményeket okozhat. Ezért nagyon fontos, hogy alaposan megbeszélje orvosával a vakcina beadásának előnyeit és hátrányait.

Sebészet

Ha 6-12 hétig próbálkozott nem sebészeti terápiával, de továbbra is súlyos és tartós fájdalmai vannak, vagy ha a nyaki radikulopátia okozta neurológiai problémák súlyosbodnak, orvosa műtétet javasolhat.

Számos különböző sebészeti beavatkozás létezik ennek az állapotnak (nyaki radikulopátia) a kezelésére. Az orvos által javasolt műtét típusa számos tényezőtől függ, beleértve a tüneteit, az általános egészségi állapotát és az érintett ideggyökér helyét.

Teljesen gyógyítható ez? (Gyógyítható?)

Míg a nem sebészeti kezelési lehetőségek általában sikeresen kontrollálhatják a nyaki radikulopátia tüneteit, a nyaki gerincben az életkorral bekövetkező degeneratív változásokra, amelyek ezt okozzák, nincs végleges gyógymód. Ez azt jelenti, hogy a kiváltó okot nem lehet teljesen kiküszöbölni, de a tünetek kontrollálhatók, és a beteg normális életet élhet.

Hogyan próbálod elkerülni ezt a helyzetet? (Megelőzés)

Bár ez az állapot (nyaki radikulopátia) nem mindig előzhető meg, számos dolgot tehet a kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében. Ezek a következők:

• Egészséges testsúly fenntartása.
• Fizikailag fittnek lenni.
• Gyakoroljon helyes testtartást: Ügyeljen arra, hogyan fogja meg a nyakát, különösen ülés és munka közben.
• Végezz nyújtógyakorlatokat, hogy izmaid erősek és rugalmasak maradjanak.

Íme néhány specifikus kockázati tényező, amely hozzájárulhat ennek az állapotnak (nyaki radikulopátia) a kialakulásához:

• Súlyemelés és/vagy vibrációs berendezések kezelése magában foglaló kézi munka.
• Krónikus dohányzás a kórtörténetében.
• Korábbi ágyéki radikulopátia.
• Golfozás. (Ez egyesek számára meglepő lehet, de a golfot is kockázati tényezőnek tekintik, mivel nyomást gyakorol a nyakra.)

Ha ezen kockázati tényezők bármelyike ​​vonatkozik Önre, nagyon fontos, hogy beszéljen orvosával azokról a konkrét dolgokról, amelyeket tehet, hogy megvédje magát ettől az állapottól (nyaki radikulopátia).

Mi fog történni a jövőben? (Prognózis/Kilátások)

Ennek az állapotnak (nyaki radikulopátia) a prognózisa, azaz hogy milyen lesz a jövőben, számos tényezőtől függ. Ezek a következők:

• Melyik gerincvelői ideg érintett?
• Mi okozza ezt az állapotot (nyaki radikulopátia)?
• Milyen súlyosak a tüneteid.
• Az általános egészségi állapotod.

A legtöbb esetben a nem sebészeti kezelésben részesülőknél jobb a prognózis, és a tünetek megszűnnek. Valójában sok nyaki radikulopátiában szenvedő ember idővel és pihenéssel otthon felépülhet.

A kezdeti felépülést követően azonban az emberek körülbelül egyharmadánál kiújulhatnak a nyaki radikulopátia tünetei. Ha a tünetek visszatérnek, mindenképpen forduljon orvosához.

Mikor kell mindenképpen orvoshoz fordulnunk?

Ha ennek a tüneteit tapasztalja (nyaki radikulopathia), ami a nyakból a karba kisugárzó fájdalmat jelent, és körülbelül egy hét pihenés után sem múlik el, mindenképpen forduljon orvoshoz.

Ha súlyosabb tünetei vannak, például, ha úgy érzi, hogy a karizmai gyengülnek, vagy a kézreflexei gyengék, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.

Továbbá, ha baleset, például esés után nyakfájdalmat tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz, vagy menjen a legközelebbi kórházba.

Végül a legfontosabb dolgok, amikre emlékezned kell (Hazavihető üzenet)

Ez az állapot, amit „nyaki radikulopátiának / becsípődött idegnek” neveznek, nagyon kellemetlen és bosszantó lehet. De a legjobb az egészben az, hogy az esetek többségében ez az állapot otthoni pihenéssel és idővel javul.

Ha a tünetei egy hétnél tovább fennállnak, mindenképpen forduljon orvoshoz. Számos nem sebészeti terápia áll rendelkezésre ennek az állapotnak (nyaki radikulopátia) a kezelésére.

Kérdezze meg kezelőorvosát, hogyan kerülheti el ezeket a helyzeteket amennyire csak lehetséges, és hogyan őrizheti meg gerince egészségét. Ne feledje, a nyaka nagyon értékes az Ön számára! Tehát vigyázzon rá.

Ne aggódjon, ez az állapot megfelelő megértéssel és kezeléssel jól kontrollálható.

` Nyaki radikulopathia, becsípődött ideg, nyakfájás, kézzsibbadás, nyaki spondylosis, porckorongsérv