Gyakori fájdalom a fej és a nyak hátsó részén... Ez Chiari-malformáció lehet.

Gyakran tapasztal furcsa fájdalmat, ami a feje hátsó részéből indul ki, és lefelé terjed a nyakába? Különösen fokozódik ez a fájdalom köhögés, tüsszentés vagy nehéz tárgy emelése esetén? Előfordul, hogy szédül , elveszíti az egyensúlyát járás közben, vagy zsibbadást tapasztal a kezében? Még ha úgy is gondolja, hogy ezek normális fejfájások, néha lehet egy másik rejtett ok is mögöttük. Ez egyike azoknak a ritka, de fontos állapotoknak, amelyekre figyelni kell.

Egyszerűen fogalmazva, mi a Chiari-malformáció?

Ez egy kicsit bonyolult név, de maradjunk egyszerűek. Az agyunk a koponyán belül található, védve. A koponya alján, pontosan ott, ahol a nyak találkozik a koponyával, van egy lyuk, amelyen keresztül a gerincvelőnk belép. Orvosi nyelven ezt „foramen magnumnak” nevezik.

A Chiari-malformációnak nevezett állapotban agyunk alsó részét, konkrétan a kisagyat , a foramen magnumon keresztül lenyomják vagy összenyomják abba a térbe, ahol a gerincvelő található. Képzeljük el ezt úgy, mintha valami nagyobbat próbálnánk beilleszteni egy kisebb helyre, mint amennyit el tud férni.

Ez a kompresszió megzavarja az agy-gerincvelői folyadék (CSF) áramlását, amely az agyban és a gerincvelőben kering. Ez olyan, mint egy elzáródott vízvezeték. Ez nyomást gyakorol az agy és a gerincvelő egyes részeire, különféle tüneteket okozva.

Miért történik ez? Mik az okai?

A Chiari-malformáció leggyakrabban veleszületett állapot . Ez azt jelenti, hogy az állapot az agy és a koponya fejlődési rendellenessége miatt alakul ki, miközben a baba a méhben növekszik. Ez azért van, mert egyes embereknél a koponyában a normálisnál kisebb tér található, az úgynevezett hátsó árok, ahol az agy található. De a kutatók még mindig nem tudják biztosan, hogy miért történik ez.

Néha ez genetikai okokra vezethető vissza.

Ritkán ez az állapot születés után, azaz felnőttkorban jelentkezhet. Okai lehetnek:

• Egy agydaganat.
• A fejsérülés folyadékkal teli zsákot (cisztát) vagy vérrögöt (hematómát) okozhat az agyban.
• Egy „hydrocephalus” nevű állapot, amely a víz felhalmozódását jelenti az agyban.
• Egyéb gerincvelővel kapcsolatos állapotok, például a gerincvelőhöz kapcsolódó megkötött gerincvelő szindróma.

Vannak ennek az állapotnak különböző típusai?

Igen, ez az állapot több fő típusra oszlik súlyosságától és az agy egyes részeinek érintettségétől függően.

Melyek az I-es típusú cukorbetegség leggyakoribb tünetei?

Nem mindenkinél jelentkeznek tünetek az I. típusú cukorbetegségben. Ha azonban tünetek jelentkeznek, ezek közé tartoznak:

• Nyak- és nyaki fájdalom, nyakszirttáji fejfájás:Ez a fő és leggyakoribb tünet. A fájdalom fokozódik köhögés, tüsszentés vagy nehéz tárgyak emelése esetén.
• Szédülés és egyensúlyproblémák : Szédülés, mintha járás közben elájulna.
• Izomgyengeség.
• Zsibbadás vagy más szokatlan érzések a kezekben és a lábakban .
• Látási problémák: homályos látás, kettős látás.
• Nyelési nehézségek.
• Fülzúgás (tinnitus) és halláskárosodás.
• Alvási problémák: álmatlanság, vagy rövid ideig tartó légzésleállás alvás közben (alvási apnoe).
• Hányinger és hányás.

Hogyan találja ezt meg, Doktor úr?

Miután leírta a tüneteit, orvosa először gondosan megvizsgálja Önt, különösen egy neurológiai vizsgálatot . Ez ellenőrzi az egyensúlyát, az izomerejét, a reflexeit és az érzékelését.

Ezután, ha bármilyen kétség merül fel ezzel a feltétellel kapcsolatban, több vizsgálatra utalják Önt a megerősítés érdekében.

• MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Ez a legjobb és legfontosabb vizsgálat a Chiari-malformáció diagnosztizálására. Az MRI nagyon jól mutatja az agy és a gerincvelő szerkezetét. Pontosan láthatja, hogy mennyire van összenyomva az agy, és hogy a cerebrospinális folyadék (CSF) áramlása akadályozott-e.
• Cine MRI: Ez egy speciális MRI-típus. Olyan, mint egy videó. Valós időben, azaz élőben láthatja a cerebrospinális folyadék (CSF) mozgását az agyban.
• CT (komputertomográfia): Ez a vizsgálat képes kimutatni a koponya csontjaiban található esetleges rendellenességeket.

Milyen kezelések léteznek?

A kezelés a betegség típusától, a tünetek súlyosságától és a mindennapi életre gyakorolt ​​hatásától függ.

1. Tünetmentesség: Ha I. típusú cukorbetegségben szenved, és nincsenek tünetei, vagy azok nem zavarják, valószínűleg nincs szüksége kezelésre . Orvosa azt fogja javasolni, hogy rendszeres ellenőrzésekre járjon állapota megfigyelése érdekében.

2. Gyógyszeres kezelés:Ha fejfájás és nyakfájás tünetei vannak, orvosa fájdalomcsillapítókat (NSAID-okat) és izomlazítókat írhat fel ezek kezelésére.

3. Sebészet: Ha súlyos tünetei vannak, amelyeket gyógyszerrel nem lehet kontrollálni, vagy ha a vizsgálatok az agy vagy a gerincvelő károsodását mutatják, orvosa műtétet javasolhat.

A műtét két fő célja a következő:

• Az agyra és a gerincvelőre nehezedő nyomás csökkentése.
• A cerebrospinális folyadék áramlásának helyreállítása.

A leggyakoribb műtét a hátsó árok dekompressziós műtét . Ennek során a sebész egy kis csontdarabot távolít el a koponyaalapból, ahol az a nyakkal találkozik. Ez több helyet hoz létre az agy és a gerincvelő számára. Az agyat körülvevő membránt (dura) is felnyitják, és egy foltot varrnak a helyére. Ez lehetővé teszi az agy-gerincvelői folyadék (CSF) szabad áramlását.

Ha hidrocephalusa (víz felhalmozódása az agyban) is van, akkor szükség lehet egy shunt behelyezésére a felesleges folyadék eltávolítására.