Van rákos megbetegedésed a kicsinek? (Gyermekkori rák) - Legyünk tisztában ezzel!

Amikor a „rák” szót halljuk, mindannyian összerándulunk egy kicsit, nem igaz? Nincsenek szavak arra, hogy leírjuk a félelmet és a sokkot, amit érzünk, különösen, ha ezt a szót a saját gyermekünkkel társítjuk. De ne aggódjunk. Ma a gyermekkori rákról fogunk beszélni. Nagyon fontos, hogy helyesen értsük ezt. Mert ma, a fejlett kezelési módszerekkel, sokkal nagyobb az esélye annak, hogy a gyermekek meggyógyuljanak ezekből a betegségekből.

Mi a gyermekkori rák?

Egyszerűen fogalmazva, a gyermekkori rák a 0 és 19 év közötti gyermekeket érintő rákos megbetegedések egy csoportja. Ide tartoznak mind a gyermekkori rákos megbetegedések, amelyek csecsemőkortól 14 éves korig érintik a gyermekeket, mind a serdülőkori rákos megbetegedések, amelyek a 15 és 19 év közötti kisgyermekeket érintik.

Még egy olyan országban is, mint Amerika, évente körülbelül 15 000 gyermeknél diagnosztizálnak rákot. De a legjobb az egészben az, hogy az új, gyermekbarát kezeléseknek köszönhetően 10 gyermekből 8 még öt év után is életben van. Azonban nem szabad elfelejtenünk, hogy még ezen kezelések után is továbbra is figyelnünk kell a gyermek egészségére.

Milyen típusú rákok alakulnak ki a gyermekeknél?

A gyermekkori rákos megbetegedések három fő kategóriába sorolhatók:

1. Leukémia és limfóma

2. Agy- és gerincvelődaganatok

3. Szilárd daganatok

Nézzük meg mindegyiket egy kicsit részletesebben.

1. Leukémia és limfóma

Ezek vérképzőszervi daganatok .

• A leukémia a leggyakoribb ráktípus gyermekeknél. A gyermek csontvelőjében kezdődik. Mint tudják, a csontvelőben készülnek a vérsejtjeink.
• A limfóma a gyermek nyirokrendszerének vérképző sejtjeiben kezdődik. Ez a harmadik leggyakoribb ráktípus gyermekeknél.

A gyermekeknél a leggyakoribb leukémia típusok a következők:

• Akut limfoblasztos leukémia (ALL) - Ez a leggyakoribb rákos megbetegedés gyermekeknél.
• Akut mieloid leukémia (AML)

A gyermekeknél a leggyakoribb limfóma típusok a következők:

• Hodgkin-limfóma
• Nem-Hodgkin limfóma – Ennek is vannak altípusai, mint például a Burkitt-limfóma és a diffúz nagy B-sejtes limfóma.

2. Agy- és gerincvelődaganatok

Ezek a második leggyakoribb ráktípusok gyermekeknél. Akkor alakulnak ki, amikor a gyermek központi idegrendszerében (KIR) lévő normál sejtek rákos sejtekké alakulnak. Különböző típusaik vannak, például a medulloblasztóma és a glióma. De ezek a nevek mindegyek, a lényeg, hogy tudd, hogy ezeken a helyeken rák is kialakulhat.

3. Szilárd daganatok

A szilárd daganatok akkor alakulnak ki, amikor a rákos sejtek osztódnak, szaporodnak és összeállnak, hogy tömeget képezzenek. Ezek a gyermek testének bármely részén kialakulhatnak. Íme néhány példa:

• Csontrák - például oszteoszarkóma és Ewing-szarkóma.
• Csírasejt-daganat
• Hepatoblasztóma (májrák)
• Neuroblasztóma
• Retinoblasztóma (szemrák)
• Rhabdomyosarcoma (izomrák)
• Wilms-tumor (veserák)

Milyen tünetei vannak a gyermekkori rákbetegségnek?

Van itt valami nagyon fontos. A gyermekeknél a rák tünetei néha hasonlóak lehetnek más betegségek tüneteihez kisgyermekeknél. Gondoljon csak bele, sok kisgyermeknél fejfájás, gyomorfájás és kisebb zúzódások jelentkeznek. Nem mindegyik tünet a rák jele. Ha azonban ezek közül a tünetek közül bármelyik továbbra is fennáll vagy rosszabbodik, mindenképpen beszéljen orvosával.

A gyermekkori rákkal kapcsolatos ismeretek bővítése érdekében a Gyermekkori Onkológiai Csoport összeállított egy listát a tünetekről, amelyek segítenek felidézni az angol „CHILDCANCER” szó betűit. Nézzük meg, mik is ezek:

• C - `Folyamatos, megmagyarázhatatlan fogyás`: Folyamatos, megmagyarázhatatlan fogyás.
• H - `Fejfájás, gyakran kora reggeli hányással`: Fejfájás, különösen, ha reggeli hányással jár.
• I - `Fokozott duzzanat vagy tartós fájdalom a csontokban, ízületekben, hátban vagy lábakban`: Fokozott duzzanat vagy tartós fájdalom a csontokban, ízületekben, hátban vagy lábakban.
• L - `Csomor vagy tömeg`: Ha csomót vagy tömeget találnak a nyakban, a mellkasban, a hónaljban, a hasban vagy a medencében.
• D - `Túlzott véraláfutás, vérzés vagy kiütés kialakulása`: Túlzott véraláfutás, vérzés (pl. orrvérzés, ínyvérzés) vagy hirtelen fellépő kiütés a bőrön, bármilyen ok nélkül.
• C – „Állandó, gyakori vagy tartós fertőzések”: Gyakran előforduló és tartós fertőzések (pl. láz, köhögés).
• A - `Fehéres szín a pupilla mögött`: Ha fehéres szín látható a szem belsejében, a fekete írisz (pupilla) mögött.
• N - `Tartós hányinger, vagy hányinger nélküli hányás`: Tartós hányinger, vagy hányás hányinger nélkül.
• C - `Állandó fáradtság (fáradtság) vagy észrevehető sápadtság (sápadtság)`: Állandó fáradtság (fáradtság) vagy észrevehető sápadtság (sápadtság)`.
• E - `Hirtelen fellépő és tartós szem- vagy látásváltozások`: Hirtelen fellépő és tartós látásváltozások (pl. egy vagy két dolog látása, homályos látás).
• R - `Ismétlődő vagy tartós láz`: Olyan láz, amely visszatér vagy folytatódik (különösen, ha nincs azonosítható oka), nem pedig egy közönséges megfázás.

Ha gyermekénél a fenti tünetek közül egy vagy több jelentkezik, az nem feltétlenül jelenti azt, hogy rákos. A kétségek kizárása érdekében azonban a legjobb, ha orvoshoz fordul.

Miért kapnak rákot a gyerekek?

A rák akkor alakul ki, amikor a génjeink megváltoznak (mutációk), és rendellenes sejtek alakulnak ki. Ezek a rendellenes rákos sejtek gyorsan osztódnak, kiszorítva az egészséges sejteket. Kezelés nélkül ez a rák az egész szervezetben átterjedhet (áttétes rák).

Ugyanazok a tényezők, amelyek felnőtteknél rákot okoznak (dohányzás, napsugárzás, vegyszerek), általában nem vonatkoznak a gyermekeknél jelentkező rákra. Ezek a genetikai változások gyermekeknél olyan okokból következnek be, amelyeket a kutatók még vizsgálnak. Ezek a változások a gyermek születése előtt vagy után is bekövetkezhetnek.

Szerencsére a rákkutatás azonosított bizonyos gyermekkori rákkal összefüggő genetikai változásokat. Ez az információ segít az orvosoknak kiválasztani a gyermekük számára leghatékonyabb kezelési tervet.

Vannak kockázati tényezők?

Az orvosok tudják, hogy bizonyos öröklött genetikai rendellenességek növelhetik a gyermek rák kialakulásának kockázatát. Például az Egyesült Államokban a rákos gyermekek 100-ból körülbelül 8-10-énél fordul elő valamilyen genetikai állapot. Ilyen például a Li-Fraumeni-szindróma és a Down-szindróma.

Ez nem jelenti azt, hogy minden ilyen betegségben szenvedő gyermeknél kialakul a rák. Ha azonban gyermeke ilyen állapotban van, orvosa javasolhat rákszűrést.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a rákot gyermekeknél?

Az orvosok számos tesztet alkalmaznak a rák diagnosztizálására:

• Vérvizsgálatok: Ezek a gyermek vérsejtjeinek rendellenességeit ellenőrzik. Ezek a rák jelei lehetnek.
• Képalkotó vizsgálatok: Ezek lehetővé teszik az orvos számára , hogy képeket lásson a gyermek testében lévő szervekről és szövetekről. Ilyenek például a CT-vizsgálatok, az MRI-vizsgálatok, a PET-vizsgálatok és az ultrahangvizsgálatok.
• Biopszia: A gyanús területről folyadék- vagy szövetmintát vesznek, és a patológus mikroszkóp alatt megvizsgálja, hogy vannak-e rákos sejtek.
• Csontvelő-biopszia és csontvelő- aspiráció : Csontvelő-mintát vesznek a rák ellenőrzésére.
• Ágyékpunkció : Ez magában foglalja a gyermek cerebrospinális folyadékának (CSF) (az agyat és a gerincvelőt körülvevő tiszta folyadék) mintájának vételét a rákos sejtek vagy tumormarkerek ellenőrzésére.
• Genetikai tesztek: Ezek a vizsgálatok bizonyos gyermekkori rákos megbetegedésekkel kapcsolatos genetikai változásokat keresnek. Ezek segíthetnek a legjobb kezelés kiválasztásában.

Hogyan kezelik a gyermekkori rákot?

A gyermekkori ráknak számos kezelési módja van:

• Kemoterápia: Ez a gyermekkori rák leggyakoribb kezelése. A kezelés során gyógyszereket adnak a rákos sejtek elpusztítására. A gyermeket ciklusokban kezelik. Minden ciklus egy kezelési napból és egy felépülési napból áll.
• Sugárterápia: Ez magában foglalja egy gép használatát, amely sugárzást küld a daganat összezsugorítására vagy elpusztítására. Vagy egy olyan eszközt ültethetnek be a gyermek testébe, amely sugárzást bocsát ki a daganatra.
• Őssejt-transzplantáció: Ez egy lehetőség lehet, ha gyermeke leukémiában vagy limfómában szenved. Először nagy dózisú kemoterápiát adnak a rákos sejtek elpusztítására. Ezután egészséges vérképző sejteket vesznek ki egy donortól, és beadják a gyermeknek.
• Sebészet: Előfordul, hogy a sebészek teljesen eltávolíthatják a szilárd daganatokat. Más esetekben a gyermeknek a műtét mellett más kezelésekre is szüksége lehet.
• Immunterápia és célzott terápia: Ezek viszonylag új kezelési módok. Az immunterápia segíti a gyermek saját immunrendszerét a rák elleni küzdelemben. A célzott terápia a rákos sejtek specifikus genetikai mutációit célozza meg. Ezeket a kezeléseket néha klinikai vizsgálatok részeként adják.

Mi a klinikai vizsgálat? Ez egy olyan tanulmány, amely az új rákkezelések hatékonyságát teszteli. Ezek nagyon fontosak a rák elleni küzdelemben. Ha más kezelések nem hoztak elegendő enyhülést, orvosa beutalhatja gyermekét ezeknek a vizsgálatoknak az egyikébe.

Mindez azért történik, hogy a lehető legjobb ellátást biztosítsuk gyermeke számára.

Mikor kell orvosi tanácsot kérnem a gyermekem ügyében?

Forduljon orvoshoz, ha gyermeke:

• Ha a rákkezelés mellékhatásai rosszabbak a vártnál.
• Ha gyermeke „remisszióban” van (rák jelei vagy tünetei nélkül), és Ön elkezdi észrevenni a rák kiújulásának jeleit.

Nagyon ritkán a rákos megbetegedések tünetei és a kezelés mellékhatásai orvosi vészhelyzetet okozhatnak. Gyermeke orvosa elmagyarázza, mely tünetek igényelnek azonnali kezelést.

Gyógyítható a gyermekkori rák?

A jó felszereltséggel rendelkező fejlett országokban a rákos gyermekek több mint 80%-a meggyógyul. Ez a leggyakoribb gyermekkori rákos megbetegedések ötéves túlélési arányán alapul.

A „gyógyulás” szót a remisszióba került gyermekkori rák leírására is használják. Például az akut limfoblasztos leukémiában (ALL) szenvedő gyermekek 90%-a remisszióba kerül (a rák több jele vagy tünete nincs).

Fontos azonban megjegyezni, hogy ezek a túlélési arányok csak becslések. Nem tükrözik azokat a konkrét tényezőket, amelyek befolyásolják gyermeke tapasztalatait. Ezért fontos, hogy beszéljen orvosával gyermeke prognózisáról.

Mennyi egy rákból felépült gyermek várható élettartama?

Bár a gyermekkori rák gyakran gyógyítható, a betegség hatásai befolyásolhatják a gyermek hosszú távú egészségét. Egy friss tanulmány szerint azok, akik túlélik a gyermekkori rákot, valamivel rövidebb várható élettartammal rendelkezhetnek, mint mások. Emellett nagyobb valószínűséggel alakulnak ki náluk egészségügyi problémák felnőttkorban, például szívbetegség, hormonális eredetű állapotok és másodlagos rákos megbetegedések.

De nem mindenkinél egyforma a kockázat. Sok múlik a gyermek rákjának típusán és a kapott kezelésen. Például az őssejt-transzplantációknak nagyobb valószínűséggel vannak késői hatásai. Az olyan kezelések, mint a műtét és az alacsony dózisú kemoterápia, kisebb valószínűséggel okoznak jövőbeni problémákat.

Azonban minden rákból felépülő gyermeknek hosszú távú utógondozásra van szüksége. E nyomon követés során rendszeres vizsgálatokat végeznek a kezelés után esetlegesen fellépő mellékhatások felderítésére.

Mit tehetek, hogy segítsek a gyermekemnek?

A szakértők azt javasolják , hogy legyenek nyíltak és őszinték, amikor a gyermekükkel a rákról beszélnek. Ezek nehéz beszélgetések lehetnek. A szakértők azonban úgy vélik, hogy a gyerekeknek hasznukra válik, ha tudják, mi történik velük, és mit tegyenek ellene. Az idősebb és a kisgyermekek megértik az egyértelmű magyarázatokat. Ha gyermeke kicsi, érdemes lehet beszélni egy gyermekélet-szakértővel vagy gyermekpszichiáterrel arról, hogyan beszélhet vele a rákról.

Gyermeked gondozójaként te vagy a legnagyobb erőssége. Te ismered a gyermekedet a legjobban. Fogadd meg a jelzéseiket, és támogasd őket minden lépésnél.

Végül, amin érdemes elgondolkodni (hazavihető üzenet)

Minden évben több ezer szülő hallja azt a kifejezést, hogy „gyermeke rákos”. De egyre gyakrabban hallják azt a szavakat, hogy „kezelni, talán meg is gyógyítani tudjuk gyermeke rákját”.Az új kezeléseknek köszönhetően sokkal több gyermek és fiatal gyógyul fel a rákból.

A felépülés azonban csak egy lépés az élethosszig tartó gondozás során. Gyermeke orvosi csapata tájékoztatni fogja Önt a gyermekének a kezelés alatt és után szükséges ellátásról. Ne adja fel a reményt, a megfelelő információkkal és támogatással megbirkózhat ezzel a kihívással.

` Gyermekkori rák, leukémia, limfóma, agydaganatok, rákos tünetek, rákkezelés, gyermekegészségügy