Beszélt már neked vagy ismerősödnek orvos a sztómaelhelyezésről? Teljesen normális, ha egy kicsit félsz és ideges leszel, amikor erről hallasz. „Mit jelent az, hogy sztómát kell viselned?”, „Visszatérhetek valaha a régi önmagamhoz?”, stb. Lehet, hogy azon tűnődsz. De ne aggódj. Nem olyan ijesztő, mint gondolnád. Ma egy nagyon egyszerű, számodra is érthető módon fogunk róla beszélni.
Egyszerűen fogalmazva, mi is az a kolosztóma?
A kolosztóma egy sebészeti beavatkozás, amely megváltoztatja a székletürítés módját. Normális esetben a széklet a végbélnyíláson keresztül távozik. De amikor a vastagbél egy része valamilyen betegség vagy baleset miatt megsérül, szükségessé válhat a rész pihentetése vagy végleges eltávolítása, és új utat kell biztosítani a széklet kiürüléséhez.
Ennél az eljárásnál a sebész egy kis nyílást vagy lyukat hoz létre a hasfalon, amely a bőr felé nyílik. Ezt sztómának nevezzük. Ezután a vastagbél (colon) egy részét kiveszik, és ehhez a sztómához csatlakoztatják.
Tehát a műtét után nem kell a szokásos módon mosdóba mennie. Ehelyett a test salakanyaga, azaz a széklet, kijön a gyomorban létrehozott sztómán keresztül, és egy speciális zacskóban (kolosztómás zacskóban) gyűlik össze, amelyet ahhoz rögzítenek.
Vannak, akiknek csak átmenetileg, néhány hónapra van szükségük erre a sztómára. De vannak, akiknek életük végéig együtt kell élniük vele. Ez mind az Ön egészségügyi állapotától függ. Orvosa részletesen elmagyarázza ezt Önnek.
Vannak-e a kolosztómiának típusai?
Igen, a kolosztómiának többféle típusa létezik. Ezeket a vastagbél (kolon) melyik része kapcsolódik a hasfalhoz. Nézzük meg a főbb típusokat.
| A kolosztómia típusa | A széklet leírása és jellege |
|---|---|
| Szigmabél sztóma | Ez a leggyakoribb típus. Ennél az eljárásnál a vastagbél utolsó, „S” alakú részét (szigmabél) a has bal oldalán a bőrhöz rögzítik. Mivel a széklet hosszú utat tesz meg a belekben, és kijön belőle, általában sűrűbb . |
| Leszálló kolosztóma | Itt a vastagbél bal oldalán, közvetlenül az „S” alakú rész (a leszálló vastagbél) felett található része kapcsolódik a bőrhöz. Az itt kijövő széklet többnyire szilárd . |
| Haránt kolosztómia | Ennél az eljárásnál a vastagbél felső részét (keresztirányú vastagbél), amely áthalad a hason, a bőrhöz kötik. Ezt gyakran ideiglenesen végzik. Ezt azért teszik, hogy a sérült bélszakasz pihenjen, amíg gyógyul. Az itt kijövő széklet enyhén híg és lágy, mivel a bélnek csak a fele haladt át. |
Orvosa és sebésze fogja eldönteni, hogy melyik típus a legmegfelelőbb az Ön számára.
Miért lenne szükség valakinek sztómára?
Sok oka lehet a kolosztómia elvégzésének. Vannak ideiglenesek, míg mások véglegesek.
Amikor ideiglenes kolosztómiára van szükség:
- Divertikulitisz: A vastagbél fertőzése vagy gyulladása.
- IBD (gyulladásos bélbetegség): A beleket érintő állapotok, mint például a Crohn-betegség.
- Bélsérülések: Baleset következtében fellépő bélkárosodás.
- Bélelzáródás: A széklet áthaladásának elzáródása valahol a bélben.
- Anális sipoly: Rendellenes cső a végbélnyílás és a bőr között.
- Néhány bélműtét: Miután eltávolítottak egy bélszakaszt, hogy a területnek legyen ideje gyógyulni, mielőtt a többi részt összeillesztik.
Amikor állandó kolosztómiára van szükség:
- A székletürítés képtelensége, ha az nem gyógyítható (széklet inkontinencia).
- Előrehaladott vastagbélrák.
- Amikor a végbelet és a végbélnyílást véglegesen sebészeti úton eltávolítják.
Hogyan készülj fel a műtét előtt?
Mivel ez egy komoly műtét, van néhány dolog, amire előre fel kell készülni.
- Beszélgetés orvosával: A műtét előtt a sebész beszélni fog Önnel a beavatkozásról, annak kockázatairól és arról, hogy hogyan változik meg az élete a műtét után. A fájdalomcsillapításról is beszélhet.
- Tesztek:Olyan dolgokat fognak végezni, mint a vérvizsgálat és az EKG, hogy megállapítsák, alkalmas-e a műtétre.
- A sztóma elhelyezésének meghatározása: A sebsztómás kontinenciaápoló (WOCN) általában megtanítja a sztóma és a tasak használatát. Segít kiválasztani a sztóma számára legkényelmesebb helyet, amely nem zavarja a ruháját vagy a mindennapi tevékenységeit.
- A műtét napján: A műtét előtt 6 órával kerülje az étkezést. A műtét előtt 2 órával szintén tartózkodjon a folyadékfogyasztástól, például a víztől. Orvosa javasolhatja, hogy szedjen béltisztítót a belek tisztítására.
Mi történik a műtét után? És a lehetséges szövődmények
A műtét után 3-7 napig kórházban kell maradnia. Ez idő alatt fokozatosan elkezd majd normálisan étkezni. Az ápolószemélyzet mindent megtanít Önnek, amit a sztóma ápolásáról és a tasak cseréjéről tudnia kell.
A kolosztómia műtét általában biztonságos beavatkozás, de mint minden műtétnek, vannak kockázatai.
| Lehetséges szövődmények | Leírás |
|---|---|
| Bőrirritáció | A sztóma körüli bőr kipirosodhat és fájdalmassá válhat a széklettel való érintkezéstől. Ez egy gyakori probléma. Egy megfelelően illeszkedő tasak használata sokat segíthet a megoldásban. |
| Bélelzáródás | A műtét után kialakuló hegszövet megnehezítheti a székletürítést. Ezt gyakran székrekedés elleni gyógyszerekkel lehet kezelni. |
| A sztóma változásai | A sztóma vagy visszahúzódhat (retrakció), vagy túl messzire kiállhat a bőrből (süllyedés). Ez megnehezítheti a tasak megfelelő felhelyezését. |
| Parastomális sérv | A sztóma körüli izmok elgyengülnek, ami miatt a bél egy része átnyomul. Ez úgy néz ki, mint egy csomó a sztóma közelében. |
Mikor kell orvoshoz fordulni
- Tartós székrekedés vagy hasmenés.
- Hányinger vagy hányás.
- Vér a székletben.
- A sztóma színének vagy méretének változásai.
- A sztómából érkező kellemetlen szag, vagy annak elzáródása.
- Láz vagy súlyos gyomorfájdalom.
Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát . Vészhelyzet esetén keresse fel a legközelebbi kórház sürgősségi osztályát (ETU) .
Milyen az élet egy táskával?
Ez a legnagyobb probléma sok ember számára.
- Hogyan fog változni a WC-re járás: A műtét után a széklet a sztómán keresztül fog ürülni. Ha még mindig van végbélnyílása, időnként előfordulhat kis mennyiségű nyák. Ez normális. Az új széklet a sztómán keresztül fog ürülni. A lényeg az, hogy a végbéllel ellentétben a sztómának nincsenek olyan izmai, amelyek megállíthatnák a székletet. Ezért nem tudja szabályozni a széklet távozását. Automatikusan történik.
- Mindig kell táskát vinned?
Sokan állandóan zsákot hordanak. Manapság a zsákok olyan vékonyak, hogy a ruházat felett láthatatlanok. Így bármilyen ruhát felvehet, amit csak akar. Egyes szigmabél-sztómával élők meg tudják jósolni, mikor lesz székletük. Lehet, hogy csak ilyenkor használnak zsákot.
- Visszafordítható-e az ideiglenes kolosztóma?
Igen. Ha a sztómája átmeneti, akkor egy újabb műtéttel visszaállíthatja eredeti formáját, amikor az egészségi állapota javul. Orvosa dönti el, hogy mikor kerüljön sor erre. Ez eltarthat néhány hónapig vagy egy évig.
Otthoni üzenet
- A sztóma egy életmentő, gyakran szükséges műtét. Ne féljen tőle feleslegesen.
- A műtét után a székletet egy zacskóba gyűjtik, amelyet a has bőrén kialakított nyíláshoz (sztómához) rögzítenek. Ez nem kontrollálható.
- Nagyon fontos a sztóma és a körülötte lévő bőr tisztán tartása. A kórházban részletes utasításokat fog kapni erről.
- Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van, beszéljen nyíltan orvosával vagy az ápolószemélyzettel. Ne legyen félénk.
- Teljesen normális, teljes életet élhetsz sztómával. Nem vagy egyedül, sokan vannak, akik így élnek.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet