Van egy ilyen anyajegy a szemeden? Beszéljünk a kötőhártya melanomáról!

Észrevett már valaha egy barna foltot vagy egy kis csomót a szeme fehér részén? Lehet, hogy eddig nem vette észre. De lehet, hogy nem olyan egyszerű, mint gondolná. Ma egy ritka, de potenciálisan veszélyes szemrákról fogunk beszélni.

Mi a kötőhártya melanoma?

Melanoma - Grosinger, Spigelman és Gray" decoding="async" height="533" loading="lazy" src="https://www.eyemichigan.com/wp-content/uploads/2020/10/Grosinger-Spigelman-Grey-Conjunctival-Melanoma.jpg" width="800"/>

Egyszerűen fogalmazva, a kötőhártya- melanoma egy ritka ráktípus , amely a szemben is kialakulhat. Vannak, akik „kötőhártya-malignus melanomának” is nevezik. Most talán azon tűnődsz, mi is az a „kötőhártya”. Ez az átlátszó hártya, amely a szemhéj belsejét, a szem fehér részét (más néven „ínhártyát”) borítja . Pontosabban, ez a melanoma az esetek többségében a „bulbáris kötőhártyában”, a szem fehér részét védő nyálkahártyában alakul ki.

Ez valójában egyfajta szemrák (okuláris melanoma). A melanoma akkor kezdődik , amikor a melanocitáknak nevezett sejtek kontrollálhatatlan növekedésnek indulnak . Ezek a melanociták termelik a melanin nevű pigmentet, amely a bőrünk, a hajunk és a szemünk színét adja. Lehet, hogy hallott már a bőrmelanomáról, és ez az. De ez a szemeket érinti. Fontos megjegyezni, hogy ez az állapot néha életveszélyes is lehet .

Mennyire gyakori ez a helyzet?

Valójában a kötőhártya melanoma egy nagyon ritka rákfajta . Az összes szemdaganatnak mindössze 2%-át teszi ki. Emellett az összes melanóma 0,25%-át, azaz körülbelül egynegyedét is kiteszi. Állítólag azonban az esetek száma az utóbbi években kismértékben nőtt.

Nyugati országokban az előfordulási gyakorisága évi 0,2 és 0,5 között van millió emberre vetítve. Leggyakrabban nem spanyol ajkú fehér embereknél fordul elő. Azonban ázsiai, fekete és spanyol ajkú embereknél is előfordulhat. Gyermekeknél nagyon ritka .

Egy másik dolog, hogy ez a kötőhártya-melanoma nem olyan szemrák, mint a „retinoblasztóma” vagy az „intraokuláris melanoma”. Az „intraokuláris melanoma” a szem középső rétegében (uvea) fordul elő, és ez a leggyakoribb ráktípus a szemben. A „retinoblasztóma” a retinában fordul elő, ami a szem hátsó részén található.

Milyen tünetei vannak ennek?

Az okuláris melanoma korai stádiumában előfordulhat, hogy nincsenek tünetei . Ha azonban kötőhártya-melanoma tünetei jelentkeznek, ezek a következők lehetnek:

• Pigmentált (színes) anyajegy a szem belsejében . Néha ez az anyajegy színtelen lehet. Ebben az esetben „amelanózisos kötőhártya-melanómának” nevezik. Az „amelanózis” azt jelenti, hogy „hiányzik” a melanin.
• Ez a folt lehet lapos, mint egy porckorong, vagy kiemelkedő, mint egy csomó („noduláris”).
• Ez csak az egyik szemben fordul elő („unilaterális”).

Mi ennek az oka?

Mivel a kötőhártya-melanoma olyan ritka, a kutatók még mindig nem tudják pontosan, mi okozza . A genetika szerepet játszhat, de nem fertőző, és nem terjed emberről emberre.

Két állapotot azonban egyértelműen összefüggésbe hoztak a kötőhártya-melanoma kialakulásával. Ezek a következők:

• („Elsődleges szerzett melanózis” – PAM): Ez akkor fordul elő, ha 1 mm-nél nagyobb, esetleg színes foltok jelennek meg, amelyek születéskor nem voltak jelen. Ez a „PAM” állapot rendellenes sejtekkel vagy anélkül is előfordulhat.
• Kötőhártya anyajegyek: Ezeket általában anyajegyeknek, anyajegyeknek vagy szeplőknek nevezzük.

Vannak más kockázati tényezők is?

Számos kockázati tényező járul hozzá az okuláris melanoma kialakulásához általában:

• Kék vagy zöld szemek.A világos szemű embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki szemmelanoma, mint a barna szeműeknél.
• Fehérnek lenni. A fehér embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki melanoma, mint más etnikumú embereknél.
• Öregedés. Ez a kockázat az életkor előrehaladtával növekszik.

A tudósok úgy vélik, hogy az ultraibolya sugárzásnak való kitettség is kockázati tényező lehet.

Milyen szövődményeket okozhat ez?

Kezelés nélkül a melanoma vakságot, sőt halált is okozhat .

Hogyan ismered fel ezt?

A szemész szakorvosa (szemész) rutinszerű szemvizsgálat során képes kimutatni a kötőhártya-melanomát. Ha gyanúja merül fel, az alábbi vizsgálatokat rendelheti el:

• Ultrahangvizsgálat („Ultrahang”).
• Optikai koherencia tomográfia (OCT): Ez egy olyan vizsgálat, amely lézerfényt használ a kötőhártya vastagságának mérésére.
• Biopsziás vizsgálat.

Ha a szemész szakorvos úgy gondolja, hogy ez a kötőhártya-melanoma átterjedhetett (áttétet képezhetett) a test más részeire, további vizsgálatokat rendelhet el. Például:

• Vérvizsgálatok .
• Egyéb képalkotó vizsgálatok, például „PET-vizsgálat”, „ CT-vizsgálat” (komputertomográfia) vagy „ MRI- vizsgálat” (mágneses rezonancia képalkotás).

Mi a kezelés erre?

Orvosa beszélni fog Önnel, és segít kiválasztani az Ön állapotára legmegfelelőbb kezelést. A kezelés a következők bármelyikét foglalhatja magában:

• A lézió sebészeti eltávolítása.
• Krioterápia (extrém hideggel történő kezelés).
• A sugárterápia és a helyi kemoterápia csak adjuváns kezelések (azaz nem első vonalbeli kezelések). A sugárterápia magában foglalhatja a brachyterápiát és a külső sugárterápiát .

Milyen mellékhatásai vagy szövődményei vannak a kezelésnek?

A kötőhártya-melanoma műtétének lehetséges szövődményei a következők:

• A szaruhártya hegesedése.
• Fertőzés.
• Kettős látás („diplopia”).

A krioterápia lehetséges szövődményei:

• A szem egyes részeinek, akár a szaruhártyának is átmeneti vagy tartós károsodása.
• Iritis (a szivárványhártya gyulladása).

A helyi kemoterápia lehetséges szövődményei:

• Könnyezés.
• Szemirritáció.
• Szemfájdalom.
• Blepharospasmus (szemhéjrángás).
• Szaruhártya hegesedése.

A sugárterápia lehetséges szövődményei:

• Száraz szemek.
• Ideiglenes szaruhártya-kopások.
• Szempillák elvesztése.
• Fókuszos szürkehályog.

Ha ezek a kezelések nem járnak sikerrel, az orvosnak akár el is kell távolítania az érintett szemet .

Milyen gyorsan fogom jobban érezni magam a kezelés után?

Az, hogy milyen gyorsan érzi magát jobban , a kapott kezelés típusától függ . Kezelőorvosa ezt megbeszéli Önnel, amikor kiválasztja az Önnek megfelelő kezelést.

Megelőzhető a kötőhártya melanoma?

A kötőhártya-melanoma teljes megelőzése nem lehetséges , de tehet néhány dolgot a kockázat csökkentése érdekében.

Hogyan csökkenthetem a kockázatot?

A kötőhártya-melanoma kialakulásának kockázatát csökkentheti megfelelő napszemüveg és kalap viselésével , különösen napsütéses időben. Ez segít megvédeni az UV-sugaraktól. Jó ötlet lehet a napsugárzásnak való kitettség korlátozása is.

Mire számíthatok, ha kötőhártya-melanómám van?

Konjunktívális melanoma esetén, ha kezelik, a túlélési kilátások jók . Előfordulhat azonban némi látásvesztés. Ha a kötőhártya-melanoma áttétet képez (áttétet képez), azaz a test más részeire terjed, az állapot súlyosabb lehet. Ha ez történik, akkor valószínűleg a tüdőbe és a nyirokcsomókba terjed.

Hogyan gondoskodjak magamról?

Íme néhány dolog, amit tehetsz, hogy gondoskodj magadról:

• Időben ütemezze be és vegyen részt orvosi csapatával folytatott megbeszéléseken.
• Jól étkezni.
• Rendszeres testmozgás.
• A stressz csökkentése.
• Ismerje meg és vegye igénybe a gyengénlátók és kettős látásúak számára nyújtott szolgáltatásokat.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha a szokásos vizsgálatain kívül bármi újat vagy aggasztót észlel az egészségével vagy látásával kapcsolatban, azonnal forduljon orvoshoz .

Mi a különbség a kötőhártya-nevus és a kötőhártya-melanoma között?

A kötőhártya-névusz egy jóindulatú (nem rákos) növedék a kötőhártyán. Nem orvosi szakkifejezésekkel a névuszt anyajegynek, születési jelnek vagy szépségjelnek is nevezik. A névusz nem rák, de vannak olyan esetek, amikor a kötőhártya-névusz rákossá válhat, ezt kötőhártya-melanomának nevezik .

Ha új foltot, megvastagodást vagy egy már meglévő folt rosszabbodását veszed észre a szemed fehér részén, mindenképpen fordulj szemészhez . Vegyes érzelmekkel tölthet el, amikor megtudod, hogy kötőhártya-melanómád lehet, ami egyfajta rák. A legjobb azonban, ha mielőbb megfelelő diagnózist kapsz, és elkezded a kezelést. Ez segít a lehető legjobb eredmény (prognózis) elérésében.

Végül, amire emlékezni kell

Remélem, most már jól érti, amiről beszéltünk, a kötőhártya melanomáról. A szem egy nagyon érzékeny szerv . Ezért, ha apró elváltozást vagy valami szokatlant észlel a szemében, ne hagyja figyelmen kívül. Különösen ügyeljen az új foltokra, sötét foltokra és csomókra. Az ilyen esetekben nagyon fontos a korai felismerés és a gyors kezelés . Ezért nagyon fontos, hogy legalább évente egyszer szemvizsgálaton vegyen részt. Ha bármilyen problémája van, ne habozzon orvoshoz fordulni.