Tudjuk, milyen nehéz egy nő számára a masztektómia, egy rákos megbetegedés miatti mellműtét. Ez nagy terhet ró a testre és a lélekre egyaránt. Ezt követően szükség lehet mellrekonstrukcióra. Erre több módszer is létezik. Ma egy speciális műtétről beszélünk, amely a saját testrészeit használja fel, hogy nagyon természetes megjelenést kölcsönözzön a mellnek.
Szóval, mi is az a DIEP lebenyműtét?
Egyszerűen fogalmazva, a DIEP lebeny egy sebészeti beavatkozás, amely során a saját szöveteket használják fel a mell rekonstruálására. Külső implantátumok helyett a saját testrészét használják.
A DIEP név a „Deep Inferior Epigastric Perforator” (mély alsó epigasztrikus perforátor) kifejezésből ered. Ez az alhasban található ér (artéria) nevére utal. A műtét során a következők történnek:
A sebész bőrt, zsírt és ereket fog venni az alsó hasadból, konkrétan a szeméremcsont feletti területről, amit hasplasztikának neveznek. Izom eltávolítása nem történik . Ez a műtét egyik legnagyobb előnye.
Ezután ezt a szövetet a mellkas területére viszik, és mellet formálnak belőle. Ezután történik a legfontosabb. Nagyon finom mikroszkóp alatt végzett „mikrosebészet” során a gyomorból vett szövet apró ereit összekapcsolják a mellkas ereivel. Ez jó vérellátást biztosít az újonnan létrehozott mellnek, és úgy növekszik, mintha a saját tested része lenne.
Mivel a saját szövetét használja, az eredmény nagyon természetes. Emellett elkerüli a külső implantátumokkal járó szövődmények egy részét is.
Mikor végzik ezt a műtétet? Kinek nem alkalmas?
Két esetben lehet elvégezni ezt a műtétet .
1. Azonnali rekonstrukció: Ez a DIEP lebenyműtét elvégezhető a masztektómiával egy időben. Így nem kell kétszer átesnie a műtéten. Vannak, akik azt gondolják, hogy azonnal felépülhetnek, és gyorsan visszatérhetnek a normális életbe.
2. Késleltetett rekonstrukció: Ha már eltávolították a mellét, és későbbi időpontban fontolgatja a rekonstrukciót, akkor a DIEP lebenyműtét továbbra is jó lehetőség.
A legfontosabb, hogy konzultálj orvosoddal , hogy a lehető legjobb döntést hozhasd meg ezzel kapcsolatban.
De ez a műtét nem mindenkinek való. Nézzük meg az alábbi táblázatot, hogy mely esetekben nem alkalmas ez a műtét.
| Az összeférhetetlenség oka | Egy egyszerű magyarázat |
|---|---|
| Elégtelen szövet a hasüregben | Ha nagyon vékony vagy, vagy korábban műtéttel, például zsírleszívással távolítottak el hasi zsírt, előfordulhat, hogy nincs elegendő szövet a hasadban a mell létrehozásához. |
| Korábbi lebenyműtéten esett át | Ha a hasi szövetet már felhasználták a másik mell rekonstrukciójához, előfordulhat, hogy nem marad elég szövet egy másik műtéthez. |
| Néhány korábbi hasi műtét | Ez a műtét elvégezhető császármetszés vagy méheltávolítás esetén. Azonban előfordulhat, hogy nem lehetséges, ha olyan műtéten esett át, amely megváltoztatta a székletürítés módját, például sztómát. |
| Problémák az alsó hasi erekkel | Előfordulhat, hogy a műtéthez szükséges vérerek túl kicsik, vagy a hely nem alkalmas a műtétre. |
Mi történik a műtét előtt és alatt?
A műtét ütemezése után az orvos ad néhány utasítást, például:
- Végezzen el néhány laboratóriumi vizsgálatot : Felkérhetik Önt, hogy végezzen el például egy vérvizsgálatot, hogy kiderüljön, elég egészséges-e a műtéthez.
- Teljesen hagyja abba a dohányzást: Ha dohányzik (cigaretta, smoothie), az befolyásolhatja az érzéstelenítést és késleltetheti a gyógyulást.
- Bizonyos gyógyszerek szedésének abbahagyása:Mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszeréről (beleértve a vitaminokat és táplálékkiegészítőket is).
A műtét napján intravénás (IV) érzéstelenítőt kap. Ezután elaltatják. A műtét alatt semmilyen fájdalmat vagy bármi mást nem fog érezni.
A műtét során az orvos egy bemetszést ejt a bikinivonal mentén, az alsó hasban. Innen óvatosan eltávolítanak egy bőr-, zsír- és vérerekből álló lebenyke. Ezután egy másik bemetszést ejtenek az előző mellműtétből származó heg mentén, és a hasból származó szövetet behelyezik, majd mellformára formálják. Ezután az ereket a korábban említett „mikrosebészeti” módszerrel összekötik.
Végül több nagyon kicsi csövet (drént) helyeznek a mell és a has bemetszéseibe. Ezeket több hétig a helyükön kell hagyni. Ezek segítségével elvezetik a felesleges folyadékot a műtéti területről, csökkentik a duzzanatot és felgyorsítják a gyógyulást. A bemetszéseket ezután öltésekkel vagy kapcsokkal zárják.
Ne feledd, ez nem egy apró műtét, amit néhány óra alatt el lehet végezni, és hazamehetsz. Ez egy összetett műtét, ami körülbelül 6-8 órát vesz igénybe egy mell rekonstrukciója, és körülbelül 10-14 órát, ha mindkét mellet rekonstruálod.
A műtét után két-három napig kórházban kell maradnia. A teljes felépülés körülbelül 6 hétig tart.
Nincsenek kockázatok és szövődmények?
Mint minden műtétnek, ennek is vannak kockázatai.
Például, ha az újonnan létrehozott mell vérellátása megszűnik vagy nem elegendő, kis esély van arra, hogy a lebeny elhal (lebenyelégtelenség). Ez nagyon ritka. Ha egy kis terület elhal, az orvos kivághatja és eltávolíthatja. De ha egy nagy terület elhal, akkor az egész lebeny cserére szorul.
Máskor bizonyos területeken csökken a véráramlás, és hegszövet alakulhat ki ezeken a területeken, amelyek csomókként jelentkezhetnek. Ezek idővel eltűnhetnek.
Kis esély van arra is, hogy az izmok elgyengülnek, és sérv alakul ki ott, ahol a gyomorból eltávolították a szövetet. Ha sérv alakul ki, általában egy újabb műtétre van szükség a helyreállításához.
Ha a műtét után ilyen tüneteket tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz .
- Rendellenes vérzés
- Ha gennyszerű váladék jön ki a vágásból (fertőzés jelei)
- Elviselhetetlenül súlyos fájdalom
- Légzési nehézség
- Láz
Ha ez előfordul, azonnal értesítse orvosát. Sürgős esetben keresse fel a legközelebbi kórház sürgősségi osztályát .
Hogyan vigyázzak magamra a felépülési időszak alatt és otthon?
A műtét után néhány hetet várni kell.Felkérik majd, hogy viseljen egy speciális kompressziós melltartót . Emellett egy speciális kompressziós kötést is kell viselnie a hasa körül. Ezek segítenek csökkenteni a fájdalmat, kontrollálni a duzzanatot és elősegíteni a gyógyulást.
Ezek a dolgok normálisak a műtét után:
- Zúzódás
- Fájdalom és fájdalom
- Duzzanat
- Szoros érzés a bemetszésekben
- Zsibbadás a hasban vagy a mellkasban: Ez a zsibbadás akár egy évig is eltarthat.
Bár ezek közül sok néhány héten belül elmúlik, ha bármilyen tünet zavarja, ne féljen orvoshoz fordulni.
A műtét után egy heg marad a bikinivonala mentén. Ez körülbelül 12-18 hónap alatt nagyrészt elhalványul. A mellén is heg marad. Ha szeretné, a műtét után egy újabb műtéten eshet át a mellbimbó rekonstrukciója céljából.
Otthoni üzenet
- A DIEP lebeny egy olyan műtét, amelynek során a saját hasi szövet (bőr és zsír) felhasználásával rekonstruálják a mellet a mell eltávolítása után.
- Az ezzel a módszerrel elért eredmények nagyon természetesnek tűnnek, és a külső implantátumokkal járó kockázatok minimálisak.
- Ez egy összetett műtét, amely sok órát vesz igénybe. A gyógyulási idő is körülbelül 6 hét.
- Ez a műtét nem mindenkinek alkalmas. A testalkattól és a korábbi műtétektől függ.
- Beszéljen nyíltan sebészével a műtét előnyeiről és hátrányairól, és arról, hogy megfelelő-e az Ön számára.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment