Nőként a havi menstruációs ciklus az élet természetes része. Sokak számára azonban ezek a napok hihetetlenül fájdalmasak lehetnek. A legyengítő hasi görcsök és hátfájás miatt akár a mindennapi tevékenységek elvégzése is nehézséget okozhat. Ha Ön is tapasztalta már ezt, tudja, hogy nem egyedül van. Orvosi nyelven ezt a fájdalmas menstruációt diszmenorrhoeának nevezik.
Mi a diszmenorrhoea?
Egyszerűen fogalmazva, a diszmenorrhoea a menstruációval együtt jelentkező fájdalomra vagy menstruációs görcsökre utal. A hasi fájdalmon kívül hányingert, fáradtságot vagy akár hasmenést is tapasztalhat. A legtöbb embernél ez a kellemetlenség a menstruáció előtti napon vagy azon a napon kezdődik, és jellemzően két-három napon belül elmúlik.
Gyakori, hogy enyhe kellemetlenséget tapasztalsz a menstruáció alatt. Egyeseknél azonban a fájdalom olyan erős, hogy akadályozza a mindennapi életet, és megakadályozza, hogy a kedvenc dolgaidat végezd. Képzeld el, hogy nem tudsz iskolába járni, dolgozni, vagy akár az egyszerű házimunkát is elvégezni – néha akár ágyhoz is kötve vagy. A jó hír az, hogy vannak hatékony kezelések és orvosi megoldások, amelyek segíthetnek ennek kezelésében.
Különböző típusú diszmenorrhoeák léteznek?
Igen, a diszmenorrhoeának két fő típusa van.
1. Elsődleges diszmenorrhoea
Ez a leggyakoribb forma. Az elsődleges diszmenorrhoea a rendszeres menstruációs ciklussal járó fájdalomra utal, amelyet nem valamilyen mögöttes egészségügyi probléma okoz. A fájdalom általában egy-két nappal a menstruáció előtt, vagy a vérzés megkezdésekor kezdődik. Enyhe vagy súlyos fájdalmat érezhet az alhasban, a hát alsó részén vagy a combokban. Ez a fájdalom általában két-három napon belül elmúlik.
2. Másodlagos diszmenorrhoea
Ha a fájdalmas menstruációt valamilyen egészségügyi probléma vagy a reproduktív rendszer (például a méh vagy a petefészkek) fertőzése okozza, akkor másodlagos diszmenorrhoeának nevezik. Ez a fajta fájdalom gyakran korábban kezdődik, mint a tipikus menstruációs görcsök, és tovább tart. Például előfordulhat, hogy a menstruáció kezdete előtt több nappal is fájdalmat érez, és ez a vérzés teljes elállásáig eltarthat. Ez a típus ritkább, mint az elsődleges diszmenorrhoea.
Normális a diszmenorrhoea?
A menstruáció alatti bizonyos fokú fájdalom normálisnak tekinthető. A méh nélküli emberek körülbelül 60%-a enyhe kellemetlenséget tapasztal a menstruáció alatt. Továbbá 5-15%-uk számol be olyan erős fájdalomról, amely megzavarja a mindennapi tevékenységeiket. Az orvosok azonban gyanítják, hogy ezek a számok magasabbak lehetnek, mivel sokan nem beszélnek nyíltan menstruációs fájdalmaikról.
Sok esetben a fájdalmas menstruáció az életkor előrehaladtával csökken. Ezenkívül a tünetek jelentősen javulhatnak egy gyermek születése után.
Miért jelentkezik a menstruációs fájdalom? Mi a fő oka?
A menstruációs görcsök azért jelentkeznek, mert a méh összehúzódik (megszorul) egy prosztaglandin nevű vegyi anyag hatására. A menstruáció alatt a prosztaglandin szintje megemelkedik a szervezetben, ami miatt a méh a szokásosnál intenzívebben összehúzódik. Ez okozza a görcsöket és a kellemetlen érzést. Ezek az összehúzódások segítenek a méhnyálkahártya (menstruációs vér és szövet) leválásában a hüvelyen keresztül. A prosztaglandinszint a menstruáció kezdetén a legmagasabb, és a menstruáció kezdetével csökken, ezért a fájdalom általában néhány nap múlva elmúlik.
Miért tapasztalnak egyesek súlyos görcsöket?
Lényegében azt érzed, ahogy a méhed összehúzódik és kiürül. A méhizmok összehúzódnak, hogy segítsenek a nyálkahártya leválásában. Bár a szakemberek nem tudják pontosan, miért érzik egyesek intenzívebben ezt a fájdalmat, mint mások, úgy vélik, hogy ezeknek az egyéneknek magasabb lehet a prosztaglandinszintjük . Alternatív megoldásként, mivel minden test egyedi, lehet, hogy nincs egyértelmű, egyetlen ok.
Milyen tünetei vannak a fájdalmas menstruációnak?
Ha fájdalmas menstruációt tapasztal, a következőket tapasztalhatja:
- Lüktető, görcsös fájdalom a hasban (ami néha elviselhetetlen lehet).
- Nyomásérzés a gyomorban.
- Fájdalom a medence környékén, az alsó háton és a combok belső részén.
- Egyéb tünetek, például hányinger , szédülés vagy fejfájás .
Ez a fájdalom általában a menstruáció előtt 24-48 órán belül kezdődik, és a kezdetétől számított 48 órán belül elmúlik.
Hogyan okoz menstruációs görcsöket a másodlagos diszmenorrhoea?
A másodlagos diszmenorrhoea okozta fájdalom a reproduktív szerveket érintő állapotokból ered. Ezek az állapotok a következők:
- Endometriózis ( endometriózis ): Ez akkor fordul elő, amikor a méhet bélelő szövet ( endometrium ) a méhen kívül nő. Mivel ez a szövet vérzik a menstruáció alatt, gyulladást, hegesedést és súlyos fájdalmat okozhat.
- Adenomyosis ( Adenomyosis ): Itt a méhnyálkahártya a méh izomfalába nő. Ez a méh normálisnál nagyobb méretét okozhatja, ami rendellenes vérzéshez és fájdalomhoz vezethet.
- Miómák: Ezek nem rákos daganatok, amelyek a méh falán belül, kívül vagy belül is kialakulhatnak.
- Kismedencei gyulladásos betegség (PID): Ez egy bakteriális fertőzés, amely a méhben kezdődik, és átterjedhet más reproduktív szervekre, ami hasi fájdalmat vagy fájdalmat okozhat közösülés közben.
- Nyaki szűkület: A méhnyak szűkülete, amelyet műtét, orvosi beavatkozás vagy egyéb állapotok okoznak.
- Veleszületett állapotok: Bizonyos veleszületett állapotok, például a szabálytalan alakú méh vagy a petefészkeket vagy a petevezetékeket érintő problémák, fájdalmas menstruációhoz vezethetnek.
Kinél nagyobb a kockázata a diszmenorrhoea kialakulásának?
Nagyobb a kockázata a fájdalmas menstruációnak, ha:
- Az első menstruációd 12 éves korod előtt volt .
- 20 év alatti vagy (fiatalabbaknál gyakoribb).
- Erős a vérzése, vagy hét napnál tovább tart .
- Dohányos vagy.
- A biológiai szülő is tapasztalt már diszmenorrhoeát .
A fájdalmas menstruáció okozhat szövődményeket?
A menstruációs görcsök jellemzően nem okoznak szövődményeket a mindennapi tevékenységek megzavarásán túl. Ha azonban a fájdalmas menstruációt egy mögöttes egészségügyi állapot (másodlagos diszmenorrhoea) okozza, szövődmények léphetnek fel. Például az olyan állapotok, mint az endometriózis vagy a kismedencei gyulladásos betegség (PID), meddőséghez vagy méhen kívüli terhességhez (a méhen kívül bekövetkező terhesség) vezethetnek. Ezért létfontosságú, hogy konzultáljon egy egészségügyi szolgáltatóval annak megállapítása érdekében, hogy van-e mögöttes oka a menstruációs fájdalmának.
Hogyan lehet megkülönböztetni a normál görcsöket a dysmenorrhoeától, és mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha súlyos vagy rendellenes menstruációs görcsöket tapasztal, vagy ha a fájdalom több mint három napig tart, orvoshoz kell fordulnia. Mind az elsődleges, mind a másodlagos diszmenorrhoea kezelhető, ezért elengedhetetlen a szakorvosi kivizsgálás.
Először is, orvosa a tüneteiről és a menstruációs ciklusáról fog kérdezni. Ezután medencevizsgálatot végezhet. A beavatkozás során egy kesztyűs szakember manuálisan megvizsgálja a hüvelyi területet, és egy spekulummal gondosan megvizsgálhatja a hüvelyét és a méhnyakát. Kis mennyiségű hüvelyváladékot is vehetnek vizsgálat céljából. Ezen vizsgálatok célja a fájdalmat okozó mögöttes egészségügyi állapotok azonosítása. Ha nem találnak egyértelmű okot, orvosa primer diszmenorrhoeát diagnosztizálhat Önnél.
Ha azonban orvosa másodlagos diszmenorrhoeára gyanakszik (amit egy mögöttes egészségügyi probléma okoz), további vizsgálatokra lehet szüksége. A diagnosztikai képalkotás és egyéb vizsgálatok segítenek orvosának tiszta képet kapni a méhéről és a reproduktív szerveiről. Orvosa javasolhatja a következőket:
- Ultrahang: Hanghullámokat használ a méh, a petefészkek és más reproduktív szervek képalkotására.
- Hiszteroszkópia: Orvosa egy vékony, megvilágított eszközzel vizsgálja a méh belsejét, és képeket továbbít egy monitorra.
- Laparoszkópia: Az orvos apró bemetszéseket ejt a hasában, és behelyez egy laparoszkópot – egy vékony csövet kamerával és fénnyel – a medencei szervek vizsgálatára.
Ha ezek a vizsgálatok megerősítik egy alapbetegség jelenlétét, orvosa megbeszéli Önnel a megfelelő kezelési lehetőségeket.
Hogyan kezelheted a menstruációs görcsöket?
Számos hatékony módszer létezik a fájdalmas menstruáció csökkentésére.
Fájdalomcsillapítók (NSAID-ok és mások)
A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) általában az elsődleges kezelést jelentik a dysmenorrhoea esetén. Ilyen gyógyszerek például az ibuprofen vagy a naproxen , amelyek széles körben kaphatók a gyógyszertárakban. Úgy fejtik ki hatásukat, hogy csökkentik a prosztaglandinok szintjét a szervezetben, ami segít megelőzni a méh túlzott összehúzódását, ezáltal enyhítve a fájdalmat. A legjobb, ha ezeket a gyógyszereket a görcsök kezdetekor beveszi. Ha nem szedhet NSAID-okat, más fájdalomcsillapítók, például az acetaminofen (paracetamol) is alternatívát jelenthetnek.
Orvosa vényköteles gyulladáscsökkentő gyógyszereket is felírhat, ha a vény nélkül kapható lehetőségek nem elegendőek.
Hormonális gyógyszerek
Orvosa hormonális fogamzásgátlást javasolhat kezelésként. A hormonális módszereket alkalmazók gyakran kevesebb menstruációs fájdalmat tapasztalnak. Ez magában foglalhatja a fogamzásgátló tablettát, a tapaszt vagy a hüvelygyűrűt.
További öngondoskodási tippek menstruációs görcsök esetén
Vannak gyógyszermentes módszerek is a megkönnyebbülés megtalálására:
- Helyezzen melegítőpárnát vagy melegvizes palackot az alsó hasára vagy a derekára, amikor görcsöket érez.
- Pihenj sokat.
- Kerüld a koffeint (kávéban, teában stb. található).
- Kerülje a dohányzást és az alkoholt.
- Gyengéden masszírozd meg az alsó hátadat és a hasadat.
- Rendszeresen mozogjon. Tanulmányok kimutatták, hogy azok, akik aktívak maradnak, gyakran kevesebb menstruációs fájdalmat tapasztalnak.
Ha a vizsgálat megerősíti a másodlagos diszmenorrhoeát, orvosa megbeszéli Önnel az alapbetegség specifikus kezelését, amely magában foglalhatja a szájon át szedhető fogamzásgátló tablettákat, más speciális gyógyszereket vagy műtétet.
Mi a helyzet a menstruációs görcsök alternatív terápiáival?
Sokan keresnek természetes módszereket a fájdalom kezelésére. Míg az alternatív vagy kiegészítő terápiákkal kapcsolatos tanulmányok még folyamatban vannak, néhány módszer, amely segíthet enyhíteni a menstruációs kellemetlenségeket, a következők:
- Jóga
- Akupunktúra és akupresszúra
- Relaxációs vagy légzőgyakorlatok
- Gyulladáscsökkentő ételek (pl. zöldségek, spenót, gyömbér, diófélék) fogyasztása és zöld tea fogyasztása.
- D-vitamin vagy magnézium tartalmú étrend-kiegészítők szedése (amelyek segíthetnek csökkenteni a gyulladást).
Megelőzhetem a diszmenorrhoeát?
Nem, teljesen nem lehet megelőzni. A kiegyensúlyozott étrend és a rendszeres testmozgás azonban segíthet csökkenteni a görcsök súlyosságát.
Mikor kell orvoshoz fordulni menstruációs görcsökkel?
Ha a menstruációs fájdalma olyan erős, hogy megakadályozza a napi teendői elvégzésében, orvoshoz kell fordulnia. Az enyhe kellemetlenség normális, de ha a fájdalom olyan intenzív, hogy nem tud iskolába vagy munkába járni, valószínűleg orvosi ellátásra van szüksége.
Hogy segítsd az orvosod, jegyezd fel a menstruációd dátumát és azokat a napokat, amikor a legerősebb a fájdalmad. Említs meg minden egyéb tünetet is, például a fejfájást vagy az erős vérzést.
Orvosa valószínűleg megkérdezi, mikor kezdődött a menstruációja, mennyi ideig tartanak a tünetek, hogy szexuálisan aktív-e, és hogy van-e menstruációs problémája a családban.
Otthoni üzenet
Enyhe fájdalom vagy kellemetlen érzés a menstruáció alatt gyakori. Ha azonban súlyos, fájdalmas menstruációtól – más néven diszmenorrhoeától – szenved , nem kell csendben szenvednie. Vannak hatékony módszerek a tünetek kezelésére. Kérjük, beszélje meg fájdalmas menstruációját egy egészségügyi szolgáltatóval. Ők azért vannak, hogy segítsenek Önnek. Ne feledje, nincs egyedül; sokan mások is szembesülnek ezzel, és vannak megoldások.
Nirogi Lanka – Havi menstruációs fájdalom, diszmenorrhoea, menstruációs fájdalom, menstruációs görcsök, elsődleges diszmenorrhoea, másodlagos diszmenorrhoea, endometriózis, mióma, méhfájdalom, fájdalomcsillapítók.
