Amikor hetente többször kell kórházba mennünk gyógyszerért, vagy amikor egy veseelégtelenségben szenvedőnek hosszú távú kezelésen, például dialízisen kell átesnie a vér tisztítása érdekében, mennyire fájdalmas és bosszantó minden alkalommal tűt szúrni a testünkbe? Képzeljük el, hogy minden nap új vénát keresünk, és beszúrunk egy tűt. Az ilyen kellemetlenségek elkerülése érdekében az orvosok egy speciális eszközt használnak. Ezt hívjuk permakathnak.
Szóval, mi is pontosan a Permacath?
Egyszerűen fogalmazva, a permakatéter egy speciális, puha cső ( katéter ), amelyet a test egy nagy érébe, általában a nyak vénájába helyeznek. Ennek az a különlegessége, hogy behelyezés után hosszú ideig, néha akár véglegesen is a helyén maradhat . Ezért hívják „permakatéternek”, ami „állandó katétert ” jelent.
Behelyezés után közvetlenül csatlakozhat a vérrendszeréhez ezen a csövön keresztül anélkül, hogy minden alkalommal tűket kellene használnia. Nagyon könnyű vele kezelni. Főleg a következőkre használják:
- Hemodialízis vesebetegeknek: A permakatéter nagy kényelmet biztosít ehhez a kezeléshez, amely hetente többször több órás dialízist igényel.
- Speciális gyógyszerek beadása: Egyes betegségek, például a rák kezelésére adott gyógyszereket hosszú ideig kell adni.
- Aferézis kezelés: Ez a vérben található káros összetevők elválasztását és eltávolítását jelenti. Ezt a kezelést olyan betegségek esetén alkalmazzák, mint a leukémia és a sarlósejtes vérszegénység.
Mi a különbség a PermaKath és más kezelések között?
Többféleképpen is csatlakozhat az erekhez a hemodialízishez. Kezelőorvosa fogja kiválasztani az Önnek legmegfelelőbb módszert. Nézzük meg a főbb módszereket.
| Kezelési módszer | Egyszerűen fogalmazva, | Amit tudni kell |
|---|---|---|
| AV fisztula (arteriovenózus fisztula - AVF) | A sebészeti beavatkozás során egy artériát és egy vénát kötnek össze a karodban. | Ez a legjobb és leghosszabb ideig tartó módszer. Azonban, miután létrejött, több hónapba telik, mire a szervezet elég erőssé válik ahhoz, hogy kezelje. |
| AV-graft (arteriovenosus graft – AVG) | Ha az artériát és a vénát nem lehet összekapcsolni, egy puha, mesterséges csövet helyeznek a kettő közé. | Ez jó lehetőség azok számára, akiknél nem lehet sipolyt létrehozni, de a vérrögképződés (trombózis) kockázata valamivel magasabb. |
| Permacath | Egy speciális csövet helyeznek be egy nagy vénába a nyakban vagy a mellkasban. | Ez a legjobb megoldás, ha sürgős dialízisre van szüksége, vagy ha más módszerek nem járnak sikerrel. A behelyezés után azonnal alkalmazható. |
Különösen a „mandzsettával” ellátott permakatéter típusát használják hosszú távon. Ennek a mandzsettának köszönhetően idővel a test szövetei körülötte nőnek, a helyén tartva azt, és megakadályozva, hogy a testben mozogjon. Emellett megakadályozza a fertőzés bejutását is.
Hogyan helyeznek be egy permakatétert a szervezetbe?
Ez olyan, mint egy húgyúti műtét. Szóval nincs miért aggódni. Általában így történik.
Műtét előtt
Kezelőorvosa részletesen elmagyarázza Önnek az eljárást. Megbeszéli az összes előnyt és hátrányt, és megszerzi az Ön beleegyezését. Vészhelyzet esetén erre az Ön beleegyezése nélkül is szükség lehet az élete megmentése érdekében.
Műtét során
Ez mindössze körülbelül 45 percet vesz igénybe. Az orvosok gondoskodni fognak arról, hogy ne érezzen semmilyen kellemetlenséget. Általános érzéstelenítést kaphat, vagy érzéstelenítő gyógyszert (lidokaint) injekcióznak be csak oda, ahol a permakatétert behelyezik.
Az orvos ultrahangnak vagy fluoroszkópiának nevezett technikát (egy röntgenvizsgálat, amely lehetővé teszi a test belsejének valós idejű videójának megtekintését) alkalmazva nagyon óvatosan behelyezi ezt a csövet a vénájába. A cső egyik végét a szív jobb pitvarába vezetik, a másik végét pedig a mellkas bőrén keresztül vezetik ki.
A műtét után
A műtét után egy átlátszó kötést helyeznek fel a terület tisztán tartására. Normális, ha néhány napig némi fájdalmat és merevséget érez a területen. Mellkasröntgent készítenek, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy minden jól ment. Néhány óra pihenés után hazamehet. A permakatéter a behelyezése után azonnal alkalmazható kezelésre.
Hogyan kell otthon gondoskodni egy permalinkről?
Mivel a permakatétert viselő személy fertőzésveszélynek van kitéve, rendkívül fontos, hogy tisztán tartsa és gondosan ápolja. Pontosan kövesse orvosa utasításait.
- Ne engedje, hogy víz kerüljön a szemébe az első napon. Ne fürödjön és ne ússzon.
- Normális, ha egy kis vér távozik a permakatéterből. Ha azonban a kötés vérrel szennyeződik, óvatosan távolítsa el, öblítse le vízzel, és helyezzen fel egy újat.
- Ne húzza vagy mozgassa a katétert . Ha kimozdul a helyéről, lehet, hogy újat kell behelyezni.
- Soha ne távolítsa el a permakatéter külső oldalán található kupakot . Ez levegő bejutását okozhatja, ami veszélyes helyzetet teremthet.
- Ne alkalmazzon antibiotikumos krémeket a sebre, kivéve, ha orvosa erre utasítja.
Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal hívja orvosát.
Ha az alábbiak bármelyike előfordul Önnél, haladéktalanul értesítse orvosát. Sürgősségi esetben azonnal menjen a sürgősségi osztályra (ETU) .
- Ha lázasnak, fázósnak és reszketősnek érzi magát.
- Ha a Permacathe alkalmazása után a terület duzzadt, vörös vagy fájdalmas.
- Ha úgy tűnik, hogy a katéter elmozdult, vagy teljesen kimozdult a helyéről.
- Ha a seb 20 percnél tovább folyamatosan vérzik.
Milyen előnyei és kockázatai vannak a permakatéternek?
Mint minden orvosi beavatkozásnak, a permakatéternek is vannak előnyei és kockázatai.
| Előnyök | Kockázatok |
|---|---|
| Könnyű hosszú távú vagy állandó kapcsolat a vérrendszerrel. | Fertőzések: Bakteriális vagy vírusfertőzések előfordulhatnak, különösen az MRSA (meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus) baktérium, amely rezisztens az antibiotikumokkal szemben. |
| Megszünteti a gyakori tűszúrások okozta fájdalmat és kellemetlenséget. | Trombózis: Fennáll a vérrögképződés veszélye a katéter körül. |
| A behelyezés után azonnal használatra kész. | Kimozdulás: A katéter elmozdulhat vagy kicsúszhat a helyéről. |
Nem kell félni ezektől a kockázatoktól. A legfontosabb, hogy megfelelően és tisztán ápoljuk a permalinket, és tisztában legyünk a kockázati tényezőkkel. Így sok problémát elkerülhetünk.
Otthoni üzenet
- A Permacath egy speciális, hosszú távú cső, amely segít kiküszöbölni a gyakori tűszúrások szükségességét a hosszú távú kezelések, például a dialízis során.
- Ezt egy kisebb műtéttel helyezik be, és a behelyezés után azonnal használható.
- A fertőzés és a vérrögök megelőzése érdekében elengedhetetlen a permakatéter nagyon tiszta és gondos ápolása.
- Mindig figyeljen a figyelmeztető jelekre, mint például a láz, a duzzanat és a túlzott vérzés. Ha bármilyen aggálya merül fel, azonnal tájékoztassa orvosát.
- Mindig beszéljen orvosával arról, hogy melyik kezelési lehetőség a legmegfelelőbb az Ön számára.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet