Órákkal étkezés után hevesen hány a babád, és gyomorfájdalmai vannak? Ez FPIES (ételfehérje-indukált enterokolitisz szindróma) lehet!

Hányni vagy hasmenni kezdett a kicsi, miután elfogyasztott egy új ételt néhány órán belül? Vagy csak gyomorfájásról van szó? Néha ez több is lehet, mint pusztán gyomorfájás. Ma egy olyan állapotról fogunk beszélni, ami kicsit más, de nagyon fontos tudni róla. Ezt FPIES-nek (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome) hívják. Bár a név kissé hosszúnak hangozhat, ez egyszerűen egy reakció a szervezetünkben, különösen a belekben, bizonyos ételekben található fehérjékre.

Mi az FPIES? Értsük meg egyszerűen.

Egyszerűen fogalmazva, az FPIES (Ételfehérje-indukálta Enterokolitisz Szindróma) a szervezetünk immunrendszerének rendellenes reakciója bizonyos ételekre. Főként az emésztőrendszerünket (gasztrointesztinális - GI rendszer) érinti. Ez azt jelenti, hogy a leggyakoribb tünetek, mint a hányás és a hasmenés.

Az ételallergiákkal ellentétben az FPIES tünetei étkezés után néhány órával kezdenek jelentkezni. Ez teszi ezt az állapotot olyan különlegessé. Képzeld el, hogy reggelizel, és dél körül rosszul érzed magad.

Bár az FPIES leggyakrabban csecsemőknél és kisgyermekeknél fordul elő , néha felnőtteket is érinthet, ezért fontos, hogy mindenki tisztában legyen vele.

Milyen ételek okoznak FPIES-t?

Bár bármilyen étel okozhat FPIES-t, van néhány olyan étel, amely a legnagyobb valószínűséggel okozza az állapotot. Ezek a következők:

• Tej: Állati tejek, mint például a tehéntej és a kecsketej.
• Csecsemőtápszer: Egyes csecsemők allergiásak lehetnek a tápszerre.
• Szója.
• Zab.
• Rizs.
• Tojás.
• Tenger gyümölcsei: Különösen a kagylók, mint a rákok, garnélák és más halfajták.

Az FPIES-t okozó fő ételek országonként és régiónként eltérőek lehetnek. Srí Lankán is jelentettek olyan eseteket, amikor ezek az ételek okozták az FPIES-t. Képzelje el, hogy éppen most kezdett el rizzsel etetni a babáját, vagy joghurtot adott neki, és néhány órával később a baba folyamatosan hány, és felfordul a gyomra. Akkor gyanakodnia kell erre.

Az FPIES-nek két fő típusa van:

Az FPIES két fő típusra osztható:

1. Akut FPIES:

• Ebben az esetben a tünetek a szóban forgó étel elfogyasztása után egy-négy órán belül jelentkeznek.
• A hányás és a hasmenés néha nagyon súlyos lehet. A baba folyamatosan hányni fog, egészen az eszméletvesztésig.
• De a jó hír az, hogy ezek a tünetek általában 12-24 órán belül teljesen elmúlnak az allergén étel abbahagyása után.

2.Krónikus FPIES:

• Ez az állapot akkor fordul elő, ha az allergiás ételt folyamatosan és gyakran fogyasztják.
• Ez hosszú távú gyulladást okoz a belekben.
• Bár a tünetek nem olyan súlyosak, mint az akut FPIES-é, előfordulhatnak és elmúlhatnak. A babának lehetnek olyan tünetei, mint a hasmenés, az étvágytalanság és a fogyás.
• Három-tíz nap is eltelhet, mire ezek a tünetek elmúlnak, miután abbahagyja az allergén étel adását.

Milyen tünetei vannak az FPIES-nek? Hogyan ismerhető fel?

Az FPIES fő tünetei a következők:

• Hasmenés: Néha vizes lehet, vagy akár egy kis vér is lehet benne.
• Hasi fájdalom: A kisbabák sírnak, fogják a hasukat és küzdenek.
• Sápadtság: A test hirtelen sápadttá válik és vértelen színt ölt.
• Letargia: A baba egyszerűen letargikus, nem játszik, és a szemei ​​mintha csukódnának.
• Nem szándékos fogyás: Ez különösen a hosszú távú FPIES-eknél figyelhető meg.
• Hipotermia: A test kihűl.

Fontos megjegyezni, hogy az FPIES esetében ezek a tünetek a szóban forgó étel elfogyasztása után több órával jelentkeznek, általában 1-4 óra között. Krónikus FPIES esetén a tünetek jelentkezhetnek és elmúlhatnak.

Képzeld el, hogy a babád reggel megivott egy üveg tejet. Délre folyamatosan hányni kezd, a gyomra felpuffad, a teste sápadt, és egyszerűen élettelennek tűnik. Ha ez megtörténik, fontos gyanakodni a FPIES-re.

Miért fordul elő az FPIES? Mi az oka?

Az FPIES fő oka az, hogy az immunrendszerünk tévesen úgy gondolja, hogy bizonyos élelmiszerekben található fehérjék "károsak", és megtámadja azokat. Az immunrendszer ezeket az ételeket ellenségként tekinti.

Ennek során az emésztőrendszerünkben (gyomor és belek) található immunsejtek megpróbálnak megszabadulni a „károsnak” tartott ételtől. Ez duzzanatot és gyulladást okoz a gyomorban és a belekben. Ez okozza a hányást és a hasmenést.

Az FPIES egyfajta reakció, amelyet „nem IgE-közvetítettnek” neveznek. Egyszerűen fogalmazva, nem azok az „IgE antitestek” vesznek részt benne, amelyek a legtöbb ismert allergiáért (pl. földimogyoró-allergia) felelősek. Ehelyett más immunsejtek vesznek részt. Egy másik fontos dolog, hogy az FPIES nem okozza azt az egész testet érintő gyulladást, amely néhány más súlyos allergiában előfordul. Ez azt jelenti, hogy a súlyos, életveszélyes „anafilaxia” , amely légzési nehézséget okoz, kisebb valószínűséggel fordul elő (bár a súlyos kiszáradás és sokk más súlyos állapotokhoz is vezethet).

Milyen szövődmények léphetnek fel az FPIES miatt?

Az FPIES reakciók néha súlyos, akár életveszélyes állapotokhoz vezethetnek. Ezek közül a legfontosabbak a következők:

• Sokk: Ez egy hirtelen fellépő, nagyon alacsony vérnyomás. Ez nagyon veszélyes.
• Kiszáradás: A hányás és hasmenés folyamatossága nagy mennyiségű vizet és sót veszít a szervezetből. Ez kisgyermekeknél nagyon gyorsan megtörténhet, ezért nagyon óvatosnak kell lenni.

Hogyan diagnosztizálja az orvos az FPIES-t?

Az orvos a FPIES gyanúját akkor fogja felvetni , miután részletesen kikérdezte Önt vagy gyermekét a tüneteikről . Nagyon fontosak olyan dolgok, mint hogy milyen ételeket evett, mennyi ideje kezdődtek a tünetek, és mik voltak a tünetek.

Az orvos néha „ételprobléma-tesztet” is végezhet. Ez azt jelenti, hogy orvosi felügyelet mellett kis mennyiségű gyanús ételt adnak a gyermeknek, hogy lássák, van-e reakció. Ezt nem jó ötlet otthon elvégezni, mivel a súlyos reakció azonnali orvosi ellátást igényel.

Az FPIES diagnosztizálása néha nehézkes lehet, mivel tünetei hasonlóak lehetnek más állapotok, például bakteriális fertőzések tüneteihez. Ezért orvosa allergia vérvizsgálatot vagy allergiás bőrtesztet rendelhet el más allergiák ellenőrzésére. Ezek a tesztek azonban nem feltétlenül mutatják ki, hogy a FPIES-ben szenvedő személynek allergiája van.

Milyen kezelések vannak az FPIES-re?

Az orvosok a következőket alkalmazhatják az FPIES által okozott akut tünetek kezelésére:

• Szteroidok: Ezeket a belekben a gyulladás (duzzanat) csökkentésére adják.
• Intravénás folyadékok (IV folyadékok): Olyan dolgokat, mint a sóoldat, adnak a kiszáradás megelőzésére vagy a kiszáradás kezelésére, ha bekövetkezik.
• Hányáscsillapítók: Például az olyan gyógyszerek, mint az „Ondansetron (Zofran®)”, segítenek a hányás szabályozásában.

Mindezeket a kezeléseket kórházban, orvosi felügyelet mellett végzik.

Mi történik, ha nekem vagy a babámnak FPIES-e van?

A jó hír az , hogy a legtöbb kisgyermek 3-4 éves korára kinövi az FPIES-t. Ez azt jelenti, hogy később ehetik azokat az ételeket, amelyekre korábban allergiásak voltak. A legjobb azonban, ha konzultálsz egy orvossal, és esetleg elvégezel egy „étel-probléma tesztet”, mielőtt újra bevezetnéd ezeket az ételeket.

Addig is a legfontosabb, hogy pontosan azonosítsuk, mely ételek okozzák ezt, és hagyjuk abba az etetését. A súlyos hányás és hasmenés nagyon veszélyes lehet, ezért erre is figyeljünk.

Ha felnőtteknél alakul ki FPIES, a kezelés legjobb módja az, hogy azonosítsuk azokat az ételeket, amelyekre allergiásak, és elkerüljük azokat. Előfordul, hogy a felnőttek idővel kinövik az FPIES-t. Sok esetben azonban a felnőttkorban kezdődő FPIES egy életen át tarthat.

Megelőzhető az FPIES?

Ha tudja, hogy Önnek vagy gyermekének FPIES-e van, a reakciók megelőzésének legjobb módja az, hogy teljesen elkerülje az allergiás ételek adását.

Az étkezési napló vezetése nagyon hasznos lehet annak kiderítésében, hogy mely ételek okozzák a problémát. Ez azt jelenti, hogy mindent le kell írni, amit a gyermek megeszik, és mikor. Ezután, ha tünetek jelentkeznek, megnézhetjük, hogy mit evett, mielőtt elkezdte. Néha az orvos „eliminációs diétát” is javasolhat (olyan diéta, amely bizonyos ételek kipróbálását jelenti) .

Ha a babádnak FPIES-e van, orvosod a következőket javasolhatja, hogy megelőzd ezeket a reakciókat, miközben továbbra is biztosítod a babádnak a szükséges tápanyagokat:

• Hipoallergén bébitápszerek használata. Ezeket kifejezetten úgy fejlesztették ki, hogy kevésbé allergéneket okozzanak.
• Amikor szilárd ételeket kezd el adni a babának, először gyümölcsöket és zöldségeket adjon a gabonafélék (pl. rizs, zab) helyett.
• Egy FPIES ételbevezetési létra követése. Ez leírja azt a sorrendet és módszert, ahogyan az új ételeket be kell vezetni a babának.

Mit tegyek FPIES-szel élő személyként?

Ha FPIES-e van – vagy gyanítja, hogy van –, gondosan fel kell jegyeznie az elfogyasztott ételeket és italokat. Ez segít meghatározni, hogy mely ételek okozzák a reakciót. Miután azonosította az okot, kerülje azokat az ételeket.

Mikor a legjobb orvoshoz fordulni?

Ha úgy gondolja, hogy babájának ételreakciója van, legyen az tápszer vagy tehéntej, mindenképpen forduljon orvoshoz. Még egy kisebb reakció is befolyásolhatja a baba azon képességét, hogy megkapja a szükséges tápanyagokat. Súlyos reakciók esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Mikor kell sürgősségi ellátóegységre (ETU) menni?

Ha Ön vagy gyermeke az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal menjen kórházba a sürgősségi osztályra:

• Zavartság vagy megváltozott mentális állapot.
• Nagyon keveset vagy egyáltalán nem pisil .
• Beesett szemek – Ez a kiszáradás jele.
• Az arc, az ajkak vagy a nyelv duzzanata .
• Légzési vagy nyelési nehézség.

Ezek a tünetek arra utalnak, hogy a helyzet komoly.

Fontos kérdések, amiket fel kell tenni az orvosnak

Hasznos, ha felteszed magadnak ezeket a kérdéseket, amikor felkeresed az orvosodat:

• Ez egy gyakori ételallergia, vagy FPIES?
• Hogyan lehet megtudni, hogy mely ételek okozzák az FPIES-t?
• Hogyan kerülhetem el ezeket az allergén ételeket, miközben továbbra is megkapom a megfelelő tápanyagokat, amelyekre nekem/gyermekemnek szüksége van?
• Mit tegyek, ha nekem/gyermekemnek ilyen reakciója van?

Tudjunk meg egy kicsit többet az FPIES-ről!

• Az FPIES kialakulásának életkora: Az FPIES általában 4 hónapos kor körül kezdődik a csecsemőknél , vagy amikor az allergiát okozó étel először kerül a szervezetbe. Ha a FPIES felnőtteknél alakul ki, az általában 40 éves kor után jelentkezik.
• Mennyire gyakori a FPIES felnőtteknél?: A FPIES sokkal ritkábban fordul elő felnőtteknél, mint kisgyermekeknél. Körülbelül minden 450 felnőttből egynél (0,22%) fordul elő FPIES. A felnőtteknél a FPIES-t okozó fő élelmiszer a kagyló .
• Kizárólag szoptatott csecsemőknél is előfordulhat FPIES?: Ez nagyon ritka, de igen, lehetséges. Előfordul, hogy a szoptató anya által fogyasztott ételekben lévő fehérjék az anyatejjel átjuthatnak a babához, és FPIES-t okozhatnak. Az ezzel kapcsolatos kutatások azonban még nem meggyőzőek.
• Autoimmun betegség az FPIES?: Nem, az FPIES nem „autoimmun betegség”. Az autoimmun betegségek akkor fordulnak elő, amikor az immunrendszerünk tévesen megtámadja a saját sejtjeinket. Az FPIES az immunrendszer válasza az emésztőrendszerbe jutó ételre.

Legfőképpen az otthoni üzenet

Az FPIES egy ritka, de néha súlyos állapot, amely megnehezítheti gyermeke vagy Ön számára a szükséges tápanyagok bevitelét. Néha más betegségeket is utánozhat, ezért némi vizsgálatra és kísérletezésre van szükség annak megállapításához, hogy mely ételek okozzák.

Ne aggódj. Egy orvos segíthet kitalálni, hogy mely ételeket kell kerülni, és beszélhet veled arról, hogyan maradhatsz egészséges és hogyan kaphatod meg a szükséges tápanyagokat. Ha korán felfedezed és megfelelően kezeled, egészséges maradhatsz ezzel az állapottal. A legfontosabb, hogy ha bármilyen aggályod van, fordulj orvoshoz.

` FPIES, ételallergia, csecsemőhányás, csecsemőhasmenés, ételfehérjék, enterokolitisz szindróma, immunrendszer