Gyakran érzi magát gyengének és fájnak a csontjai? Vagy az orvosa megnézte a vérvizsgálat eredményét, és azt mondta, hogy "egy kicsit magas a kalciumszintje"? Lehetséges, hogy ennek oka egy olyan állapot, amiről nem sokat beszélünk, pedig nagyon fontos. Ma beszéljünk erről a hiperparatireózisnak nevezett állapotról egy egyszerű, Ön által is érthető módon.
Mi a hiperparatireózis?
Egyszerűen fogalmazva, a hiperparatireózis akkor jelentkezik, amikor egy vagy több mellékpajzsmirigy túlműködik, és túl sok mellékpajzsmirigyhormont (PTH) termel. Ez a vér kalciumszintjének emelkedését okozza. Orvosilag ezt hiperkalcemiának nevezzük.
Képzeljük el, hogy a nyakunkban lévő pajzsmirigy mögött négy apró, nagyjából rizsszem méretű mirigy található. Ezeket mellékpajzsmirigyeknek nevezik. Csakúgy, mint az otthoni víztartályunkban a vízszintet szabályozó golyó, ezeknek a mirigyeknek a fő feladata a vérünkben lévő kalcium- és foszfátszint megfelelő szinten tartása.
Így működik:
- Amikor a vér kalciumszintje csökken, ezek a mirigyek PTH hormont termelnek.
- Ez a PTH hormon jelet küld a csontjainknak , hogy "felszabadítsanak némi kalciumot a vérbe".
- Azt is utasítja a vesékre , hogy „csökkentsék a vizelettel kiválasztódó kalcium mennyiségét, és tartsák azt a szervezetben”.
- Ezután a vesék aktiválják a D-vitamint, és elküldik azt a beleinkbe . A belek ezután jól felszívják az elfogyasztott ételekben található kalciumot.
Ez egy nagyon kiegyensúlyozott rendszer. Hiperparatireózis esetén azonban a PTH hormon túlzott mennyiségben termelődik, ami miatt a csontok folyamatosan kalciumot szabadítanak fel, így elvékonyodnak és törékennyé válnak. Ezenkívül a vérben felhalmozódó extra kalcium lerakódhat a vesékben (ami köveket képezhet), az erekben, a szívben és más szervekben, különféle egészségügyi problémákat okozva.
Melyek ennek az állapotnak a főbb típusai?
A hiperparatireózis három fő típusra osztható, amelyeket aszerint osztályoznak, hogy hogyan jelentkeznek.
| Típus | Egyszerűen fogalmazva... |
|---|---|
| Elsődleges hiperparatireózis | A probléma ebben az esetben magával a mellékpajzsmirigygel van. A mirigyben lévő daganat (általában nem rákos) vagy a mirigy megnagyobbodása miatt a szervezet akkor is termel PTH hormont, ha nincs rá szüksége. |
| Másodlagos hiperparatireózis | Nem a mirigyek hibája a probléma. Egy másik egészségügyi állapot (gyakran krónikus vesebetegség) okozza a szervezet kalciumszintjének csökkenését. Válaszul a mellékpajzsmirigyek túlórázni kezdenek, hogy kompenzálják a hiányt. |
| harmadlagos hiperparatireózis | Ez akkor fordul elő, ha a másodlagos állapotot hosszú ideje nem kezelik. A mirigyek továbbra is túl sokat dolgoznak, megnagyobbodnak és kontrollálatlanul termelik a PTH hormont. |
Milyen tünetek jelentkeznek?
A legtöbb embernek ebben a betegségben nincsenek tünetei . A magas vérkalciumszintet gyakran véletlenül fedezik fel egy más okból végzett vérvizsgálat során. Azonban egyesek, különösen, ha nagyon magas a kalciumszintjük, a következő tüneteket tapasztalhatják:
- Csont- és ízületi fájdalom
- Izomgyengeség
- Állandó fáradtság és kimerültség
- Depresszió
- Nehézség egy dologra koncentrálni
- Étvágy
- Hányinger és hányás
- Zavartság, dolgok elfelejtése
- Rendkívüli szomjasságérzet és gyakori vizelési inger
- Székrekedés
Ne feledje, hogy ezek a tünetek nagyon gyakoriak. Nem mindenkinél jelentkezik hiperparatireózis, akinél jelentkeznek. De ha ezek a tünetek továbbra is fennállnak, a legjobb, ha orvoshoz fordul.
Mi okozza ezt?
Nézzük meg külön-külön a korábban tárgyalt három típus okait.
Az elsődleges hiperparatireózis okai
- Adenóma: Ez egy nem rákos daganat , amely a mellékpajzsmirigyben alakul ki. Ez a primer hiperparatireózis leggyakoribb oka.
- Hiperplázia: Ez az állapot akkor jelentkezik, amikor az egyik mellékpajzsmirigy megnagyobbodik.
- Rák:A mellékpajzsmirigy rákja nagyon ritka ok.
A másodlagos hiperparatireózis okai
Ennek fő oka a krónikus vesebetegség (CKD) . Amikor a vesék nem működnek megfelelően, a szervezet foszfátszintje megemelkedik, a D-vitamin szintje pedig csökken. Ez a vér kalciumszintjének csökkenéséhez vezet. Így a kalciumhiány kompenzálására a mellékpajzsmirigyek túl sok PTH hormont termelnek.
Ezenkívül a súlyos D-vitamin-hiány (a napfénynek való kitettség vagy táplálkozási hiányosságok miatt) is okozhatja ezt.
Hogyan lehet felismerni ezt az állapotot?
Orvosa meghallgatja a tüneteit, megvizsgálja Önt, és bizonyos vizsgálatokra utalja Önt, ha gyanítja ezt az állapotot.
| Teszt | Mit nézel? |
|---|---|
| Vérvizsgálatok | Ellenőrizzük a kalcium, a PTH hormon, a D-vitamin, a foszfát és a vesefunkció (kreatinin) vérszintjét. |
| 24 órás vizeletvizsgálat | A 24 óra alatt összegyűjtött vizeletben lévő kalcium mennyiségét mérik. |
| Mellékpajzsmirigy-vizsgálat | Ez segíthet meghatározni, hogy melyik mirigy túlműködik. Ez nagyon fontos a műtét előtt. |
| Ultrahangvizsgálat | A nyakban lévő mirigyek és vesék állapotának ellenőrzésére szolgál. |
| Csontsűrűség-vizsgálat | Ezt a vizsgálatot azért végzik, hogy megállapítsák, a csontok elvesztették-e a kalciumot és elvékonyodtak-e (csontritkulás). |
Hogyan kezelik?
A kezelési módszerek attól függenek, hogy primer vagy szekunder típusú betegségről van-e szó, és a betegség súlyosságától.
Elsődleges hiperparatireózis kezelése
A legjobb és legtartósabb megoldás erre a műtét (parathyroidectomia) a túlműködő mirigy vagy mirigyek eltávolítására. A műtét után az emberek több mint 90%-ánál normalizálódik a vérkalciumszint.
Ha 50 év alatti vagy, tüneteid vannak, nagyon magas a kalciumszinted, veseköved van, vagy vékonyak a csontjaid, az orvosod mindenképpen műtétet fog javasolni.
Nem súlyos és műtétet nem igénylő esetekben orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja az Ön állapotát. És néha:
- Biszfoszfonátok: Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a kalcium felszabadulását a csontokból és erősítik azokat.
- Kalcimimetikumok: Ezek a gyógyszerek "becsapják" a mellékpajzsmirigyeket, hogy csökkentsék a PTH hormon termelését.
- Életmódváltás: Javasolhatják bizonyos gyógyszerek (pl. tiazid diuretikumok, lítium) szedésének abbahagyását és étrendi változtatásokat.
Másodlagos hiperparatireózis kezelése
A kulcs itt a mögöttes ok kezelése , például a vesebetegség kontrollálása és a D-vitamin-hiány kezelése.
- Egy vesebetegségben szenvedő személynek dialízisre vagy veseátültetésre lehet szüksége.
- A vér foszfátszintjének csökkentésére olyan gyógyszereket adnak, mint a foszfátkötők .
- Erre a célra D-vitamint és kalcimimetikus gyógyszereket is használnak.
Ha ezek a kezelések nem tudják kontrollálni az állapotot, műtétre lehet szükség.
A legfontosabb, hogy ne szedj csak úgy D-vitamint vagy kalciumot tartalmazó tablettákat. Mindig konzultálj orvosoddal, és csak az előírt módon szedd őket. Néha ezek csak ronthatnak a helyzeten.
Otthoni üzenet
- A hiperparatireózis olyan állapot, amelyben a vér kalciumszintje megemelkedik a mellékpajzsmirigyek által termelt PTH hormon miatt.
- Az esetek többségében nincsenek specifikus tünetek. Általános tüneteket tapasztalhat, mint például a fáradtság és a csontfájdalom.
- Az elsődleges típust magában a mirigyben lévő probléma okozza, míg a másodlagos típus fő oka a krónikus vesebetegség.
- A betegséget vérvizsgálattal, vizeletvizsgálattal és ultrahanggal diagnosztizálják.
- Az elsődleges típus legjobb kezelése az érintett mirigy sebészeti eltávolítása.
- Mielőtt bármilyen gyógyszert vagy vitamint használna, mindig konzultáljon orvosával.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet