Néha a szívünk kicsit legyengül, nem igaz? Csakúgy, mint egy évekig jól működő autómotor, a teljesítménye is csökkenhet az idő múlásával. Különösen a szívelégtelenség végstádiumában nagy kihívást jelent a szív számára, hogy önállóan vért pumpáljon az egész testbe. Ilyenkor egy speciális mechanikus eszközről beszélünk, amely segíthet a legyengült szívnek.
Egyszerűen fogalmazva, mi is ez az LVAD?
Az LVAD teljes jelentése bal kamrai segédeszköz. Szingaléz nyelven azt jelenti, hogy „olyan eszköz, amely segíti a bal kamrát”. Ez valójában egy mechanikus pumpa. Ezt súlyos szívelégtelenségben szenvedők szervezetébe ültetik be.
A szívünk fő pumpáló ürege a bal kamra. Ez az, ami oxigéndús, tiszta vért juttat az egész testbe az aortán keresztül. Amikor a szív gyenge, ez a funkció nem működik megfelelően. A bal kamrai ingerületátvivő eszköz (LVAD) segíti a bal kamrát. Vagyis vért vesz a bal kamrából, pumpálja azt, és az aortába küldi. Ez nagyon fontos, mert testünk egyetlen sejtje sem élhet oxigén nélkül.
Hogyan működik ez az eszköz? Milyen részei vannak?
Az LVAD készüléket a szív alsó részéhez rögzítik, és a mellkasba ültetik be. Amikor vért kap, egy csövön keresztül az aortába jut. Ez a teljes rendszer több fő részből áll.
| A készülék része | Funkcionalitás |
|---|---|
| Szivattyú | Ez a fő rész. Ezt ültetik be a szívbe. Ez a pumpa végzi a vér pumpálását. |
| Hajtáslánc | Ez egy kábel, ami a pumpából jön ki. A has bőrén keresztül távozik a testből, és kívülről csatlakozik a vezérlőhöz. |
| vezérlő | Ez olyan, mint egy kis számítógép. Ez vezérli a szivattyú működését. Ha probléma van, azt a küldött jelek (riasztások) és üzenetek alapján tudjuk. |
| Tápegység | Újratölthető elemekkel működik. Vagy csatlakoztathatod elektromos aljzathoz. Az elemek körülbelül 14 órányi áramot biztosítanak. |
Milyen emberek használnak LVAD-ot?
Ezt a szívelégtelenség végső stádiumában lévő embereknél alkalmazzák. Ennek is két fő célja van.
1. Hídként a szívátültetéshez (Bridge to Transplant - BTT)
Képzeljük el, hogy valakinek szívátültetésre van szüksége. De várnia kell, amíg egy kompatibilis szív rendelkezésre áll. Ez idő alatt a beteg állapota rosszabbodhat. Más szervek, például a vesék és a máj is károsodhatnak.
Ilyen esetekben az LVAD segít megőrizni a beteg életét és fenntartani a jó életminőséget, amíg a szívátültetésre sor nem kerül . Olyan, mint egy híd. Amint a szív alkalmas a transzplantációra, az LVAD készüléket a műtét során eltávolítják.
2. Élethosszig tartó kezelésként (Destination Therapy - DT)
Vannak, akik életkoruk vagy egyéb egészségügyi állapotuk miatt nem eshetnek át szívátültetésen. Ilyen embereknél ezt a bal kamrai segédeszközt (LVAD) használják a szív egész életükben történő támogatására. Az orvosok csak akkor fontolgatják ezt a lehetőséget, ha minden más kezelés, beleértve a gyógyszereket és az életmódbeli változtatásokat is, kudarcot vallott. Ez nemcsak a beteg életét meghosszabbíthatja, hanem javíthatja az életminőségét is.
Hogyan kell felkészülni a bal kamrai ambuláns műtétre?
Az orvosok számos vizsgálatot végeznek, mielőtt eldöntenék, hogy alkalmas-e bal kamrai segédeszköz (LVAD) beültetésére.
- EKG (elektrokardiogram - EKG)
- Mellkasröntgen
- vérvizsgálatok
- Echokardiográfia
- Szívkatéterezés
Azonban nem mindenki számára alkalmas szívelégtelenségben szenvedők számára. Előfordulhat, hogy nem kaphat bal kamrai segédeszközt (LVAD), ha az alábbi állapotok bármelyike fennáll:
- Véralvadási betegségek
- Gyógyíthatatlan vesebetegség
- Súlyos májbetegség
- Súlyos tüdőbetegség
- Antibiotikumokkal nem gyógyítható fertőzések
Hogyan történik a műtét?
Ez egy nyitott szívműtét. Ez azt jelenti, hogy teljes altatásban vagy, és alszol, amíg a műtét be nem fejeződik.
Oxigénnel látja el a szervezetét a műtét soránEgy szív-tüdő bypass gépet használnak. Emellett lélegeztetőgépre is kapcsolják, hogy lélegezzen. A sebész bemetszést ejt a mellkasa közepén, felnyitja a szegycsontot, és hozzáfér a szívéhez. Ezután behelyezik a bal kamrai asszisztenst (LVAD), és a bemetszést ismét zárják. A teljes beavatkozás négy-hat órát vehet igénybe.
Mi történik a műtét után? Amire figyelni kell, amikor hazamegy
Mielőtt elhagyná a kórházat, alapos képzést kap arról, hogyan kell kezelni ezt a berendezést, és mit kell tennie vészhelyzet esetén. Mielőtt hazamenne, be kell mutatnia a tudását is.
Hazatérés után elengedhetetlen az egészséges életmód fenntartása.
- A dohányzás teljes leszokása.
- Szoktatás az egészséges táplálkozásra.
- Hagyd abba az alkoholfogyasztást.
- Az orvos utasításai szerint testmozgás.
- Az előírt gyógyszerek, beleértve a véralvadásgátlókat (vérhígítókat), időben történő szedése.
Nagyon fontos a műtét utáni szív rehabilitációs programban való részvétel is. Emellett korlátozások lehetnek olyan tevékenységekben, mint az úszás, a súlyemelés és a kontakt sportok. Mindezeket meg kell beszélnie orvosával, és tanácsot kell kérnie.
Milyen előnyei vannak az LVAD használatának?
Bár ez nem gyógyítja a szívbetegséget, kimutatták, hogy a bal kamrai retinális diszfunkcióban (LVAD) szenvedő betegek hosszabb ideig élhetnek, mint azok, akik csak gyógyszert szednek.
| Előny | Leírás |
|---|---|
| A szervek működése | A főbb szervek, mint például a vesék, a máj és az agy, jobb véráramlást kapnak, ami javítja működésüket. |
| A tünetek csökkentése | Az olyan tünetek, mint a fáradtság, a légszomj és a test duzzanata, jelentősen csökkennek. |
| Energia és aktivitás | Ahogy a test megerősödik, képes olyan dolgokra is, például testmozgásra, amire korábban képtelen volt. |
| Kórházból való kibocsátás | Nem kell kórházban maradnod. Lehetőséged van hazamenni és normális életet élni. |
Milyen kockázatai és szövődményei vannak ennek?
Mint minden műtétnél, ennek is vannak kockázatai. Orvosi csapata elmagyarázza Önnek ezeket a kockázatokat, és azt, hogyan minimalizálhatja azokat.
A fő kockázatok a fertőzés, a vérrögök és a stroke, a túlzott vérzés, a jobb szívfél elégtelensége és a készülék meghibásodása. Mielőtt pánikba esne, fontos, hogy nyíltan beszéljen orvosával, és tegye fel minden kérdését.
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?
Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal értesítse orvosi csapatát.
| Vészhelyzeti tünetek, amelyekre figyelni kell | |
|---|---|
| Láz | Bőrpír vagy duzzanat ott, ahol az eszköz hajtáslánca kilép a bőrből |
| Mellkasi vagy gyomorfájdalom | Erős vérzés |
| Duzzanat a lábakban vagy a hát alsó részén | Légzési nehézség |
| Probléma a berendezés valamelyik részével | Hirtelen mellkasi fájdalom |
Az LVAD és a pacemaker ugyanaz?
Nem. A kettő teljesen különböző. A bal kamrai segédeszköz (LVAD) segíti a szív bal kamrájának a vérpumpálást. A pacemaker szabályozza a szabálytalan szívverést.
Az, hogy bal kamrai segédeszközt (LVAD) kapunk-e vagy sem, nagyon személyes döntés, ezért alaposan beszéljünk erről orvosunkkal, és tájékozódjunk az előnyeiről, kockázatairól és a lehetséges hasznokról.
Otthoni üzenet
- Az LVAD egy mechanikus eszköz, amely segít a vér pumpálásában a súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek szívébe.
- Ez nem gyógyítja meg teljesen a betegséget, de nagy segítséget nyújt az élet meghosszabbításában és az életminőség javításában.
- Ez az eszköz hídként használható szívátültetés előtt, vagy élethosszig tartó kezelésként.
- LVAD műtét előtt és után elengedhetetlen az életmódváltás, például a dohányzásról való leszokás, az egészséges táplálkozás és a testmozgás.
- Mielőtt bármilyen döntést hozna, fontos, hogy nyíltan megbeszélje orvosával az előnyöket és kockázatokat, és világos képet kapjon a kezelés menetéről.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet