Fehér foltok a szájüregben? Lehet, hogy ez leukoplakia? Derítsük ki!

Előfordult már, hogy belenézett a szájába, és észrevett egy fehér foltot a nyelvén vagy az arcán? Talán megpróbálta ledörzsölni, de nem tűnt el. Teljesen normális, ha egy kicsit fél és kíváncsi lesz, amikor ilyesmit lát. „Mi ez?” – gondolhatja. Ma egy olyan állapotról fogunk beszélni, amelyet a szájában láthat, de lehet, hogy nem fordít rá sok figyelmet, pedig mégis figyelnie kell rá. Ez a leukoplakia.

Mi is pontosan a leukoplakia?

Egyszerűen fogalmazva, a leukoplakia olyan állapot, amelyben fehér, megvastagodott foltok jelennek meg a szájüregben, beleértve a nyelvet, az ínyen, az arc belső oldalán és néha az ajkak belsejében is. Ezek a foltok általában fájdalommentesek, de nem lehet eltávolítani őket dörzsöléssel vagy keféléssel. Gyakran a szájüregben lévő valamilyen anyag tartós irritációja okozza őket. Például egy rosszul beállított fogsor, egy törött fog éles széle vagy a szokásos arcrágás.

A lényeg az, hogy egyes leukoplakia foltok szájüregi rákos megbetegedéssé alakulhatnak, ezért ha a fogorvos ilyet lát, ne hagyja figyelmen kívül, és esetleg forduljon szakorvoshoz. Csak így tudja pontosan megállapítani, hogy mi a probléma, és szükség esetén elkezdeni a kezelést.

Melyek a leukoplakia főbb típusai?

A leukoplakiának két fő típusa van. Beszéljünk erről egy kicsit.

Homogén leukoplakia

Ez a leggyakoribb típus. A „homogén” azt jelenti, hogy „azonos típusú”. Tehát ebben a típusban a szájban megjelenő folt általában lapos, fehér és egyenletes megjelenésű. A folt felülete lehet sima, vagy enyhén hullámos, vagy apró dudoroknak tűnhet. A jó hír az, hogy ez a homogén típus általában nagyon valószínűtlen, hogy rákossá váljon. Ez azt jelenti, hogy gyakran ártalmatlan.

Nem homogén leukoplakia

A „nem homogén” az előző ellentéte, ami azt jelenti, hogy „nem ugyanaz”. Ennél a típusnál a szájban megjelenő foltok némileg szabálytalanok, különböző formájúak lehetnek, néha fehérek, néha vörösesek (ezt néha „eritroleukoplakiának” nevezik). Ezek lehetnek laposak, vagy kiemelkedőek és csomósak. Tanulmányok kimutatták, hogy ez a nem homogén típus körülbelül hétszer nagyobb valószínűséggel alakul ki rákban, mint a korábban említett homogén típus. Ezért egy kicsit óvatosabbnak kell lenni ezzel a típussal.

Érdemes lenne megismerkednünk a leukoplakia altípusaival is?

A két fő típus mellett számos altípus is létezik, amelyek különös figyelmet igényelnek.

Proliferatív szemölcsös leukoplakia (PVL)

Ez egy ritka, de potenciálisan súlyos altípus, amely figyelmet igényel. Egyes tanulmányok szerint a paravalvuláris lázban szenvedők több mint 60%-ánál végül szájüregi rák alakul ki . Ezek apró fehér foltokként kezdődnek a szájban. Megjelenhetnek a nyelven, az ínyen, az ajkak és az íny közötti lágy szöveteken, valamint az arc belső oldalán. A paravalvuláris láz foltok nagyon gyorsan növekedhetnek és terjedhetnek, apró, karfiolszerű dudorokként vagy hólyagokként jelennek meg. Ha Önnél ez az állapot áll fenn, rendszeres orvosi ellenőrzésre lesz szüksége.

Szájüregi szőrös leukoplakia

Ahogy a neve is sugallja, ezek fehér, szőrös foltok. Néha kiemelkedőek, így úgy tűnhet, mintha a szőrszálak a redőkből nőnének ki. Ezek a foltok leggyakrabban a nyelv oldalán fordulnak elő, de a száj más részein is előfordulhatnak. A legfontosabb, hogy ez a fajta szájüregi szőrös leukoplakia nem rákosodik. Általában legyengült immunrendszerű embereknél fordul elő. Ez a típus különösen gyakori olyan betegeknél, akik HIV/AIDS-szel vagy Epstein-Barr vírussal fertőzöttek. Valójában egy vírus eredménye.

A leukoplakia mindig rákos lesz?

Ez egy olyan kérdés, amit sokan feltesznek, és ami elég ijesztő. Nem, nem fog. Nem mindenkinél alakul ki szájüregi rák, akinél leukoplakiás a betegség. Tanulmányok kimutatták, hogy a leukoplakiás betegek kevesebb mint 15%-ánál alakul ki szájüregi rák. Ez azt jelenti, hogy a foltok többsége nem válik rákossá.

Az orvostudományi kutatók még mindig próbálják kideríteni, hogy a leukoplakia hogyan és mikor válik rákossá. Például az ínyen lévő leukoplakia kisebb valószínűséggel rákosodik el, mint a nyelv alsó részén vagy a szájfenéken lévő. A korábban említett, nem homogén típusú foltok is nagyobb valószínűséggel válnak rákossá.

Ne feledd: Nem minden fehér folt a szájüregedben rákos. Ha leukoplakiád van, orvosod elmondja, mire számíthatsz, és hogyan kell azt figyelni. Ne ess pánikba, de ne is hagyd figyelmen kívül.

Gyakori ez az állapot, amit leukoplakiának hívnak?

A leukoplakia valójában nem egy túl gyakori állapot. A világ népességének kevesebb mint 5%-át érinti. Tehát, ha Önnél is előfordul, viszonylag ritka.

Milyen tünetei vannak a leukoplakiának?

A leukoplakia fő tünete a szájüregben kialakuló, eltávolíthatatlan fehér foltok. Ezek a foltok:

• Előfordulhat a nyelven, az ínyen és az arc belsejében .
• Lehet, hogy lapos vagy enyhén kiemelkedő és megvastagodott a felszínén.
• Fehér, szürke vagy fehér, apró piros pöttyökkel (foltos leukoplakia) is megjelenhet.
• Általában nincs fájdalom , de néha enyhe kellemetlenséget és érzékenységet érezhet, ha forró ételt vagy italt fogyaszt.

Melyek a leukoplakia okai?

A leukoplakia kialakulásának számos fő oka van.

• A szájüregi szövetek krónikus irritációja: Ez a fő ok.
• Dohányzás: Dohányzás, dohány rágása (például bétellevél, lime és dohány rágása) és füstmentes dohány használata. Az ezek által kibocsátott vegyi anyagok károsíthatják a száj finom nyálkahártyáját.
• Túlzott alkoholfogyasztás: A rendszeres és mértéktelen alkoholfogyasztás szintén jelentős kockázati tényező. A kockázat még nagyobb azoknál, akik dohányoznak és alkoholt is fogyasztanak.
• Mechanikai bántalmazás: Olyan dolgok, mint a rosszul illeszkedő fogsorok, a törött fog éles széle, amely folyamatosan az archoz vagy a nyelvhez dörzsölődik, és a szokásos archarapás.
• Genetikai tényezők: Előfordul, hogy a testünkben lévő egyes génekben bekövetkező véletlenszerű változások (mutációk) a szájban lévő szöveti sejtek normálisnál gyorsabb osztódását okozhatják, ami ezeknek a foltoknak a kialakulását okozza.
• Néhány vírusfertőzés: A korábban említett orális szőrös leukoplakiát az Epstein-Barr vírus okozza.

Milyen tényezők növelik a leukoplakia kialakulásának kockázatát?

A fent említett okok mellett ezek a dolgok növelhetik a leukoplakia kialakulásának kockázatát:

• Dohányzás vagy rágódohányzás és füstmentes dohánytermékek használata: Ez a legnagyobb kockázati tényező.
• Gyakori, nagy mennyiségű alkoholfogyasztás.
• Bizonyos, az immunrendszert befolyásoló betegségek , például az Epstein-Barr vírus vagy a HIV.
• Kor: Ez az állapot gyakoribb a 40 év feletti embereknél, különösen a férfiaknál.

Gondolj bele, nincsenek-e a barátaink között olyanok, akik bételdióval együtt dohányoznak? Vagy olyanok, akik minden nap cigarettázik? Az ilyen szokásokkal rendelkező emberek nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Ezért nagyon fontos, hogy távol tartsuk magunkat ezektől a szokásoktól.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a leukoplakiát?

Amikor fogorvoshoz vagy háziorvoshoz fordulsz, mert fehér folt van a szájadban, az első dolguk az lesz, hogy alaposan megvizsgálják a szájadat. Megvizsgálják a szokatlan fehér foltot, és feljegyzik annak méretét, alakját, helyét és textúráját. Megpróbálják kideríteni, mi okozza a tüneteidet. Például, ha fogsort használsz, ellenőrzik, hogy az nem ragadt-e be a szádba, és nem dörzsöli-e az ínyedet vagy az arcodat.

Ezután gyakran biopsziát javasolnak. Ez azt jelenti, hogy egy kis darab szövetet (szövetmintát) vesznek ki az anyajegyből, és patológusnak nevezett szakorvoshoz küldik mikroszkópos vizsgálatra. Csak ezután tudjuk pontosan meghatározni, hogy mi a betegség, milyen elváltozások („diszplázia”) vannak a sejtekben, és mekkora a valószínűsége annak, hogy rákká alakul.

Minden leukoplakia gyanús foltot biopsziázni kell?

Igen, általában ezt javasolják. A biopszia az egyetlen módja annak, hogy biztosan megtudjuk, leukoplakiáról van-e szó, amely szájüregi rákhoz vezethet, vagy csak egy ártalmatlan állapotról. Tehát, ha az orvos biopsziát javasol, fontos, hogy támogató legyél, és ne félj.

Milyen kezelési módok vannak a leukoplakia kezelésére?

A leukoplakiát a szájüregi foltok eltávolításával kezelik. A kezelési módszert azonban számos tényező figyelembevételével határozzák meg, például a folt jellegétől, a biopszia eredményétől és a folt rákos megbetegedésének kockázatától.

• Az ok kezelése: Az első lépés a leukoplakia okának megszüntetése, ha az azonosítható. Például, ha dohányzik, abbahagyja a dohányzást, vagy ha fogászati ​​problémája van, orvosolja azt. Előfordul, hogy az ok megszüntetése után a folt magától eltűnik.
• A heg sebészeti eltávolítása:
• Az orvosok szikét , egy éles kést használhatnak a műtét során a foltok kivágására és eltávolítására.
• A lézeres foltok eltávolítására is gyakran alkalmazzák . Ez csökkenti a vérzést és gyorsabban gyógyul.
• Krioterápiának nevezett módszerrel. Ez magában foglalja a szélsőséges hideg (például folyékony nitrogén) használatát a kóros sejtek lefagyasztására és elpusztítására, ezáltal eltávolítva a foltokat.
• Foltok eltávolítása elektromosan fűtött tűvel vagy más eszközzel (elektrokauterizáció).
• Egyéb kezelések: Néha helyi vagy szájon át szedhető gyógyszerek, például A-vitamin (retinoidok) is alkalmazhatók, de ezek a mellékhatások miatt nem mindenkinek alkalmasak. Bizonyos esetekben fotodinámiás terápiát is alkalmaznak, amely fényt használ a rák kezelésére.

A leukoplakia a kezelés után is kiújulhat, ezért nagyon fontos, hogy rendszeres kontrollvizsgálatokon vegyen részt az orvos utasításai szerint.

Megelőzhető a leukoplakia?

A leukoplakia nem mindig előzhető meg teljesen, mivel a pontos ok nem mindig ismert. Azt azonban tudjuk, hogy az állapot szorosan összefügg a dohányzással és az alkoholfogyasztással. Tehát a következőket teheti a kockázat csökkentése érdekében:

• A dohányzás teljes elkerülése. Ez magában foglalja a dohányzást, a dohányrágást és a füstmentes dohánytermékek fogyasztását. Ez a legjobb, amit tehet.
• Az elfogyasztott alkohol mennyiségének korlátozása, vagy a teljes leszokás. Az Amerikai Rákellenes Társaság irányelvei szerint, ha mégis fogyaszt alkoholt, a férfiaknak napi legfeljebb két, a nőknek pedig napi legfeljebb egy italt szabad fogyasztaniuk.
• Kiegyensúlyozott étrend. A több gyümölcs és zöldség fogyasztása jót tesz a szájhigiéniának, valamint az egész testnek.
• Fontos a szájhigiénia ápolása. Fontos a napi fogmosás és a rendszeres fogorvosi ellenőrzés.

Kiújulhat a leukoplakia?

Igen, előfordulhat. Tanulmányok kimutatták, hogy a leukoplakia eltávolítása után 10-20% az esélye annak, hogy kiújul. Előfordulhat, hogy ugyanott nő vissza, ahol korábban volt, vagy a száj egy másik részében. Ezért fontos, hogy a kezelés után is felkeressük orvosunkat.

A leukoplakia magától elmúlik?

Általában nem, nem. A leukoplakia foltok műtéti úton eltávolíthatók, különösen, ha nagyok, vagy ha a biopszia sejtekben változásokat mutat (diszplázia). Azonban néha a kis foltok fokozatosan elhalványulhatnak, miután az irritáció okát (pl. dohányzás, letört fog) eltávolították. Ezt azonban orvos felügyelete mellett kell elvégezni.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha új fehér foltot, piros foltot vagy vegyes fehér és piros foltot veszel észre a szájadban, különösen, ha az több mint két hete ott van, mindenképpen fordulj fogorvoshoz vagy háziorvoshoz.

Ha leukoplakia eltávolítására irányuló műtéten esett át, orvosa valószínűleg azt fogja javasolni, hogy több éven keresztül rendszeres kontrollvizsgálatokon vegyen részt. Általában 3-6 havonta vagy évente egyszer. Ne felejtse el félévente felkeresni fogorvosát rendszeres fogászati ​​ellenőrzések céljából.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosnak?

Ha leukoplakiája van, felteheti orvosának ezeket a kérdéseket, hogy jobban megértse az állapotát:

• Milyen típusú leukoplakiám van?
• Mi lehet ennek az oka?
• Milyen kezelést javasol? Miért?
• Teljesen elmúlnak ezek a foltok a kezeléssel?
• Vannak-e a kezelésnek mellékhatásai? Mik ezek?
• Mekkora az esélye annak, hogy ez a leukoplakia szájüregi rákhoz vezet?
• Mekkora az esélye, hogy újra megtörténik? Mit tegyek, ha megtörténik?
• Mit tehetek a szájüregi rák kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében?
• Milyen gyakran kell vizsgálatokra járnom?

Végül néhány dolog, amire emlékezni kell

A leukoplakia egy olyan állapot, amely fehér foltok kialakulását okozza a nyelven, az ínyen vagy az arc belső oldalán. Ezek a foltok fájdalommentesek, de maguktól nem múlnak el. Bár a leukoplakia első pillantásra ártalmatlannak tűnhet, fennáll annak a lehetősége, hogy ez az állapot szájüregi rákká alakulhat.

Tehát, ha fehér foltokat, piros foltokat vagy egy nem gyógyuló sebet lát a szájában, és az több mint két hete ott van, feltétlenül tájékoztassa fogorvosát vagy háziorvosát.

Megvizsgálja a szájüreget, és szükség esetén szakorvoshoz utal további vizsgálatokra és kezelésre. Ezeknek a dolgoknak a korai felismerése, a megfelelő kezelés megkezdése és az orvos utasításainak követése a legjobb módja az egészsége védelmének. Ne essen pánikba, de fontos, hogy tisztában legyen a helyzettel.

` leukoplakia, fehér foltok a szájban, szájüregi rák, dohányzás, alkohol, fogorvos