Romlik a látás az életkor előrehaladtával? Beszéljünk a makuladegenerációról (AMD)!

Volt már olyan furcsa élményed újságolvasás vagy valakinek az arcát nézve, hogy csak a széleket látod, a pontos közepét nem? Lehet, hogy az egyenes vonalak, amiket látsz, mint például az ablakkeretek, megnyúltak és ráncosak? Ezek nem csak véletlenszerű dolgok. Ezek egy szembetegség tünetei lehetnek, ami sok embernél 50-60 éves kor után alakul ki. Erről beszélünk ma.

Egyszerűen fogalmazva, mi is a makuladegeneráció?

A makuladegeneráció egy olyan betegség, amely a szem központi látását, azaz azt a látást érinti, amit egyenesen előre nézve látunk. Általában gyakrabban fordul elő az életkor előrehaladtával. Ezért életkorral összefüggő makuladegenerációnak vagy „életkorral összefüggő makuladegenerációnak” vagy „(AMD)”-nek is nevezik.

Gondoljunk a szemünkre úgy, mint egy kamerára. A szem belsejében, hátul található egy „retina” nevű rész. Ez működik a kamera „érzékelőjeként”. Közvetlenül ennek a „retinának” a közepén található az a nagyon fontos kis pont, amely a legfinomabb részleteket és a legtisztább képet rögzíti arról, amit látunk, és ezt a „makulának” nevezik. Olvasunk egy könyvet, felismerünk valakit, autót vezetünk, és ez a „makulának” nevezett rész segít nekünk mindezekben.

A makuladegeneráció során a „makula” nevű rész károsodik. Ekkor a központi látásunk gyengül. De ebben az esetben nem vakulunk meg teljesen. A perifériás látás továbbra is jó. Ez azt jelenti, hogy bár amit közvetlenül nézünk, az homályosnak tűnik, a körülöttünk lévő dolgok normálisan láthatók.

Ez az állapot csak az egyik szemet érintheti, vagy mindkét szemet. Néha a betegség súlyossága a két szemben is eltérő lehet.

Kinél nagyobb a valószínűsége ennek az állapotnak a kialakulásának? (Kockázati tényezők)

Ahogy a neve is sugallja, az öregedés a fő kockázati tényező. Ez a kockázat 50-60 éves kor után növekszik. De ezen kívül számos más tényező is van.

• Családi kórtörténet: Ha az édesanyád, édesapád vagy testvéred is érintett volt a betegségben, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki nálad is.
• Dohányzás: A dohányzó embereknél sokkal nagyobb a kockázata a betegség kialakulásának.
• Túlsúly: Fontos az egészséges testsúly fenntartása is.
• Magas vérnyomás (hipertónia): Ha magas a vérnyomása, annak megfelelő szabályozása nagyon fontos a szeme számára.
• Egészségtelen ételek: Az sem jó, ha rendszeresen telített zsírokban gazdag ételeket fogyasztunk, például olajokat, sült ételeket és gyorsételeket.
• Fehér emberek: A kutatások kimutatták, hogy a fehér emberek valamivel nagyobb kockázatnak vannak kitéve a betegség kialakulására, mint mások.

A makuladegenerációnak két fő típusa van:

Ez az állapot két fő típusra osztható: száraz és nedves.

Ismerjük meg a betegség stádiumait is.

A száraz szemnek három fő stádiuma van. A tünetek gyakran a későbbi stádiumokban jelentkeznek, de egy szemész orvos már a vizsgálat során képes felismerni ezeket a változásokat.

1. Korai stádium: A makula változásai elkezdődtek, de a látás nem érintett.

2. Köztes szakasz: A látás kissé homályossá válik, ráncok jelennek meg.

3. Késői/Előrehaladott: A központi látás szinte teljesen elvész.

Milyen tünetei vannak ennek a betegségnek?

Sokan nem tapasztalnak semmilyen tünetet a korai stádiumban. Ezek a tünetek csak akkor kezdenek megjelenni, amikor a betegség súlyosabb. Nézze meg, hogy Ön is tapasztalja-e ezeket a tüneteket.

• Csökkent látás gyenge fényviszonyok mellett: A látási viszonyok éjszaka csökkennek, amikor otthon kevés a fény.
• Homályos látás: Előfordulhat, hogy középen homályosnak érzi magát, különösen olvasás vagy arcok nézése közben.
• Színérzékelési változások: A színek sötétebbnek és torzabbnak tűnhetnek.
• Egyenes vonalak: Ez egy nagyon fontos jellemző . Ha az egyenes dolgok, mint például az ablakkeretek, ajtókeretek és a csempevonalak gyűröttnek és megnyúltnak tűnnek, ne hagyja figyelmen kívül.
• Fekete vagy üres foltok látása a látás közepén: Fekete folt vagy üres tér látása valaminek a közepén, amit nézünk.

Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, nagyon fontos , hogy azonnal szemész szakorvoshoz forduljon .

Hogyan észleli ezt egy orvos?

Mivel a makuladegeneráció korai stádiumában gyakran tünetmentes, fontos , hogy évente ellenőriztesse a szemét , különösen, ha elmúlt 50 éves. Ez lehetővé teszi orvosa számára, hogy korán felismerje a betegséget, és gyorsan megkezdje a kezelést.

Amikor orvoshoz megy, ellenőrizni fogja a retináját és a makulát, hogy vannak-e rajta elváltozások. A következő vizsgálatok közül egyet vagy többet is elvégezhet.

• Amsler-rács teszt: Ez egy rács, rajta egy ráccsal. Van egy nagy pont a közepén. Az orvos megkéri, hogy nézze meg a rácsot, és ellenőrizze, hogy vannak-e megnyúlt, törött vagy elmosódott vonalak. Ez képet adhat arról, hogy fennáll-e a betegsége, vagy súlyos-e. Ezt otthon is használhatja a látás monitorozására.
• Tágult szemvizsgálat: Az orvos szemcseppeket használ a pupilla tágítására, és egy speciális lencsét használ a szem belsejének vizsgálatára.
• Fluoreszcein angiográfia: Sárga festéket injektálnak a kar vénájába, és egy speciális kamera képeket készít a festékről, miközben az a szem ereiben halad. Ez segíthet meghatározni, hogy van-e vér vagy folyadék szivárgás a makula alatt.
• Optikai koherencia tomográfia (OCT): Ez olyan, mintha a szem belsejének vizsgálatát végeznék. Fájdalommentes. Amikor a gép lencséjébe néz, nagyon tiszta, háromdimenziós (3D) képeket készít a szem retinájának és makulajának keresztmetszetéről.

Milyen kezelések léteznek?

A kezelés attól függ, hogy milyen típusú.

Száraz típus kezelése

A száraz típusra nincs specifikus kezelés. Azonban az „AREDS” és az „AREDS2” nevű nagyszabású vizsgálatok kimutatták, hogy a vitaminok és ásványi anyagok egy bizonyos kombinációjának szedése lelassíthatja a betegség előrehaladását. Ezek a táplálékkiegészítők általában a következőket tartalmazzák:

• C-vitamin
• E-vitamin
• Lutein
• Zeaxantin
• Cink
• Réz

Beszéljen szemészével arról, hogy szedheti-e ezeket, és milyen adagolásban. Ne szedjen csak vitaminokat önmagában.

Nedves típus kezelése

Mivel a nedves típus súlyos, azonnali kezelést igényel.

• Anti-VEGF injekciók: Ez a fő és leghatékonyabb elérhető kezelés. Ez egy olyan gyógyszer, amely blokkolja a VEGF nevű fehérjét, amely gyenge új erek növekedését okozza a szemben. Az orvos elzsibbasztja a szemet, és fájdalommentesen adja be az injekciót . Ezek az injekciók néha visszaállíthatják az elvesztett látás egy részét.
• Fotodinamikus terápia (PDT): Ez magában foglalja egy fényérzékeny gyógyszer vénába történő befecskendezését, majd egy speciális lézersugár irányítását a szembe, hogy elpusztítsa az újonnan képződött nem kívánt ereket.
• Lézeres fotokoaguláció: Nagy energiájú lézersugarat használnak a vérző erek lezárására/elpusztítására. Az új „Anti-VEGF” vakcinák megjelenése óta azonban ezeknek a módszereknek az alkalmazása jelentősen csökkent.

Hogyan védhetjük meg magunkat ettől a helyzettől?

Bár teljesen megakadályozni nem lehet, számos dolgot tehetünk a kockázat csökkentése érdekében.

• Ha dohányzol, azonnal hagyd abba. Ez a legjobb, amit tehetsz.
• Tartsa fenn az egészséges testsúlyt.
• Rendszeresen mozogjon.
• Tartsa jól szabályozva a vérnyomását és a koleszterinszintjét.
• Tartson be egészséges étrendet. Egyen több zöldséget, gyümölcsöt és halat (különösen olajos halakat, mint a lazac és a makréla).
• Viseljen jó UV-szűrős napszemüveget, amikor a szabadban van.

A központi látás elvesztése jelentős hatással lehet a mindennapi tevékenységekre. Nehézséget okozhat az olvasás, az arcok felismerése és az autóvezetés. Ez depresszióhoz és szorongáshoz vezethet. Ilyen időkben fontos, hogy segítséget kérjünk a családtól, és szükség esetén orvosi segítséget kérjünk.