Új csomó jelent meg a bőrödön? Legyünk tisztában ezzel a veszélyes Merkel-sejtes karcinómával!

Észrevett már valaha egy apró csomót vagy dudort a bőrén? Lehet, hogy azt gondolta, hogy csak egy pattanás vagy egy kis seb, de néha még az ilyen apró dolgok is komolyabbak lehetnek, mint gondolnánk. Ma egy ritka, de nagyon veszélyes bőrráktípusról fogunk beszélni. Ez a Merkel-sejtes karcinóma, vagy „Merkel-sejtes karcinóma”.

Mi a Merkel-sejtes karcinóma?

Egyszerűen fogalmazva, a Merkel-sejtes karcinóma egy ritka, gyorsan terjedő és potenciálisan életveszélyes bőrrák. Egy speciális sejttípusban, az úgynevezett Merkel-sejtekben fejlődik ki, amelyek a bőrünk legkülső rétegében, az epidermiszben találhatók.

Gondoljunk csak bele, a bőrünk nem csak egy bőrfelület. Különböző típusú sejtekből áll. Ezek a Merkel-sejtek is olyan sejtek, amelyek ilyen különleges funkciót látnak el. Tehát a nap káros ultraibolya sugarainak (ultraibolya - UV-fény) és néhány más kockázati tényezőnek való kitettség miatt ezek a Merkel-sejtek rákos sejtekké válnak, és kontrollálatlanul elkezdenek növekedni. A legveszélyesebb dolog ebben a rákban az, hogy nagyon gyorsan átterjedhet a test más részeire, és nagy az esélye annak, hogy a kezelés után is kiújul.

Mik azok a Merkel-sejtek?

Most talán azon tűnődsz, hogy „Mik azok a Merkel-sejtek?” Ezek a sejtek mélyen a felhámban, a bőrünk felső rétegében találhatók. Olyan sejttípusok, amelyek az idegvégződések közelében helyezkednek el, és segítenek a tapintás érzékelésében. Különlegességük az, hogy egy neuroendokrin sejttípusról van szó, amely mind az idegrendszerben, mind az endokrin rendszerben részt vesz . Vagyis ezek a sejtek olyan anyagokat is tartalmaznak, amelyek hormonokhoz hasonlóan működnek.

Ezeket a sejteket először az 1800-as évek végén fedezte fel és írta le egy Friedrich Merkel nevű német orvos. Ezért nevezik őket „Merkel-sejteknek”.

Milyen gyakori ez a rák?

Valójában a Merkel-sejtes karcinóma egy nagyon ritka bőrráktípus. Például az Egyesült Államokban évente mindössze körülbelül 3000 új eset fordul elő.

Van azonban itt valami fontos. Az utóbbi időben egyre többen diagnosztizáltak Merkel-sejtes karcinómát. Ennek oka talán a diagnosztikai tesztek fejlődése. Ráadásul ez az állapot többnyire a 70 év felettieket érinti. Ahogy az emberek hosszabb ideig élnek, a betegség kialakulásának esélye is növekedhet.

A Merkel-sejtes karcinóma egyéb elnevezései

Ilyen neveket hallhat, amikor erről a rákos megbetegedésről beszél:

• Ügyfélközpont
• Merkel-sejtes rák
• A bőr neuroendokrin karcinómája
• Trabekuláris rák

Mi okozza a Merkel-sejtes karcinómát?

Sok más bőrrákhoz hasonlóan a Merkel-sejtes karcinómát is a nap ultraibolya (UV) sugarai okozzák. Ez a kockázat a mesterséges fényforrásokból, például a szoláriumokból is fennáll. Ezek az UV-sugarak károsíthatják bőrsejtjeink genetikai anyagát, vagyis DNS-ét.

Egy másik meglepő tény , hogy a rákban szenvedők körülbelül nyolctizede fertőzött egy Merkel-sejtes poliómavírus (MCP) nevű vírussal. Azonban ne ijedjünk meg ettől. Mert nem mindenkinél, aki fertőzött ezzel az „MCP” vírussal, alakul ki ez a rák. Valójában ez egy olyan vírus, amely leggyakrabban gyermekkorban fertőződik meg, és általában nem mutat tüneteket. Nincs speciális teszt annak megállapítására, hogy jelen van-e ez a vírus. Ezért az orvosszakértők még mindig vizsgálják, hogy miért okoz ez a vírus bőrrákot csak egyes embereknél.

A kutatások arra utalnak, hogy egy legyengült immunrendszerű személy nem biztos, hogy képes megfékezni a vírust . A vírus ezután arra készteti a bőrsejteket, hogy egy speciális fehérjét termeljenek. Ez a fehérje kikapcsolja azokat a géneket, amelyek normális esetben megakadályozzák a rák növekedését.

Milyen kockázati tényezők állnak fenn a Merkel-sejtes karcinóma kialakulásában?

A Merkel-sejtes karcinóma bárkiben kialakulhat, kortól, neműtől és bőrszíntől függetlenül. A kockázat azonban különösen magas az 50 év feletti, világos bőrű férfiaknál.

Ezenkívül számos más kockázati tényező is van:

• Ha korábban más típusú bőrrákja volt, például bazálissejtes karcinóma, laphámsejtes karcinóma vagy melanoma.
• Ha szoláriumot használt, vagy súlyos leégése volt.
• Ha fényterápiát kap bőrbetegség, például pikkelysömör miatt.
• Ha az immunrendszer legyengült olyan betegségek miatt, mint a krónikus limfocitás leukémia, a HIV és az AIDS, vagy más okok.
• Ha szervátültetés után szervátültetésre szánt gyógyszereket vagy immunszuppresszánsokat szed.

Milyen tünetei vannak a Merkel-sejtes karcinómának?

A Merkel-sejtes karcinóma gyakran a napnak kitett bőrfelületeken jelenik meg. Előfordulhat, hogy egy fényes, gyöngyházfényű csomó alakult ki a napnak kitett területen.

Ezek a csomók leggyakrabban előfordulnakAz arcon, a nyakon, a karokon vagy a szemhéjakon. Sötétebb bőrtónusú embereknél néha a lábakon is megjelenhetnek. Fiatalabbaknál ezek a dudorok olyan területeken jelenhetnek meg, mint a mellkas és a has (törzs). Néha ezek a dudorok kirepedhetnek és sebeknek tűnhetnek.

Ez a csomó a következő tüneteket mutathatja:

• A mieink körülbelül fél érme méretűek (körülbelül 2 centiméter), és nagyon gyorsan nőnek.
• Egy kupola alakú építmény alakult ki.
• Szűk érzés.
• Kaparászás.
• Lehet, hogy csak pattanásnak vagy rovarcsípésnek tűnik.
• Lehet a bőr színével megegyező, vagy piros, lila vagy kékespiros.
• Fáj vagy fájdalmas érzést kelt, ha megérinti.

Fontos: Ha ilyen bőrelváltozást észlel, különösen, ha gyorsan növekszik, mindenképpen forduljon orvoshoz.

Milyen szövődményei vannak a Merkel-sejtes karcinómának?

A Merkel-sejtes karcinóma egy nagyon agresszív rákfajta, amely gyorsan terjed a test más részeire. Amikor a rák a kezdeti helyéről a test más részeire terjed, áttétes ráknak nevezik. Az így terjedő rákokat nagyon nehéz kezelni.

A Merkel-sejtes karcinóma először a nyirokrendszerbe, azaz a nyirokcsomókba terjed. Innen terjedhet a csontokba, a tüdőbe, az agyba vagy más szervekbe. Ez a rák halálos kimenetelű is lehet.

Hogyan diagnosztizálják a Merkel-sejtes karcinómát?

A Merkel-sejtes karcinómához hasonló bőrbetegségeket bőrgyógyász diagnosztizálja és kezeli. Fontos, hogy olyan orvoshoz forduljon, aki a bőrrákra specializálódott. Ez azért van, mert egyes nem rákos daganatok (jóindulatú ciszták), fertőzött szőrtüszők (folliculitis) és szemhéjcsomók (styes) is hasonlíthatnak a Merkel-sejtes karcinómára.

Az orvos először az egész testét megvizsgálja. Megtapintja a duzzadt nyirokcsomókat is, amelyek fertőzésre vagy rák terjedésére utalhatnak. Ezután vesz egy kis darabot a gyanús csomóból, és bőrbiopsziát végez a rákos sejtek kimutatására.

Milyen szakaszai vannak a rákbetegségnek?

Az orvosok a rák stádiumbeosztását használják annak megállapítására, hogy milyen messzire terjedt a rák. Ezt a stádiumot a diagnózis felállításakor határozzák meg. Minél magasabb a stádiumszám, annál jobban átterjedt a rák.

• 0. stádium: A Merkel-sejtes karcinóma csak a bőr felső rétegében található.
• IV. stádium (4): A rák távoli szervekre terjedt ki.

Milyen vizsgálatokat alkalmaznak a rák stádiumának meghatározására?

A Merkel-sejtes karcinóma stádiumának meghatározásához a következő tesztek közül egyet vagy többet lehet elvégezni:

• CT-vizsgálat
• Pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálat
• Sentinel nyirokcsomó biopszia vagy tűbiopszia

Hogyan kezelik a Merkel-sejtes karcinómát?

A Merkel-sejtes karcinóma kezelése a rák stádiumától függ. A korai stádiumú (0-II. stádium [2]) rákok jobban reagálnak a kezelésre, mint a késői stádiumú (III. és IV. stádium [3. és 4.]) rákok.

Az orvosok sebészeti úton eltávolítják a Merkel-sejtes karcinóma daganatait. Számos sebészeti lehetőség létezik:

• Mohs-műtét: Ez magában foglalja a rákos sejteket tartalmazó rétegek gondos eltávolítását, miközben a lehető legtöbb egészséges bőrt megőrzi.
• Széleskörű helyi kimetszés: Ebben az esetben a rákos daganatot eltávolítják a körülötte lévő egészséges szövetek egy részével együtt.
• Nyirokcsomó-boncolás: A nyirokcsomók sebészeti eltávolítása, ahol a rákos sejtek terjedtek.

Mi történik a műtét után?

A műtét után rekonstruktív műtétre vagy bőrátültetésre lehet szükség a kezelt terület gyógyulásához és helyreállításához.

Ezenkívül az ilyen típusú rákkezelések felhasználhatók a szervezetben még megmaradt rákos sejtek elpusztítására:

• Kemoterápia
• Immunterápia
• Sugárterápia

Megelőzhető a Merkel-sejtes karcinóma?

Igen, a következők betartásával megvédheti magát a napsugárzás okozta károsodástól és csökkentheti a Merkel-sejtes karcinóma kialakulásának kockázatát:

• Naponta legalább 60-as faktorú, széles spektrumú fényvédőt használjon, még beltérben is. Ha kint tartózkodik, kétóránként ismételje meg a felvitelt.
• Korlátozd a napsugaraknak való kitettségedet, amelyek 10 és 16 óra között a legintenzívebbek. Ha mégis ki kell menned a szabadba, keress árnyékot.
• Ne használjon szoláriumokat vagy napozólámpákat.
• Amikor kimegyünk a szabadba, viseljünk sűrűn szőtt ruhát, hosszú ujjú felsőt, széles karimájú kalapot és nagyméretű napszemüveget.
• Tanuld meg, hogyan vizsgáld meg a bőrödet. Ha bármilyen új elváltozást észlelsz a bőrödön, azonnal fordulj orvoshoz.

Milyen a kilátása egy Merkel-sejtes karcinómában szenvedőnek?

A Merkel-sejtes karcinóma a kezelés után is nagy valószínűséggel kiújul. Ezért az első néhány évben három-négy havonta orvoshoz kell fordulni, és vizsgálatokat, például képalkotó vizsgálatokat kell végezni a kiújulás ellenőrzésére.

Számos tényező, beleértve az általános egészségi állapotot, az életkort és a rák stádiumát, befolyásolja, hogy mennyi időbe telik a felépülés ebből a rákból. A szakértők szerint a lokalizált Merkel-sejtes karcinómában szenvedők háromnegyede túléli a diagnózis felállítását követő öt évet. Ha azonban a rák átterjedt a test más részeire (áttétes rák), ez a szám négyből egyre csökken. De ne adjuk fel a reményt. Jelenleg számos klinikai vizsgálat folyik a Merkel-sejtes karcinóma új kezelési módjainak megtalálására.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha a következő megmagyarázhatatlan változásokat észleli a bőrén, azonnal forduljon orvoshoz:

• Új folt megjelenése, egy meglévő folt megváltozása, vagy egy foltból vérzés.
• Pikkelyes vagy kérges elváltozások a bőrön.
• Nem gyógyuló sebek.
• Megmagyarázhatatlan csomók, különösen, ha viszketnek, fájnak vagy megnőnek.

Milyen kérdéseket kell feltennie az orvosának?

Az alábbi kérdéseket teheti fel orvosának:

• Miért kaptam Merkel-sejtes karcinómát?
• Mi a legjobb kezelés számomra?
• Mit tehetek, hogy megelőzzem a rák kiújulását?
• Aggódnom kellene a szövődmények tünetei miatt?

Teljesen normális, ha megdöbbenünk és szomorúak vagyunk, amikor megtudjuk, hogy bőrrákunk van, például Merkel-sejtes karcinómánk. Mivel ez a rák nagyon gyorsan terjedhet, fontos, hogy azonnal orvoshoz forduljunk, amint bármilyen szokatlan elváltozást észlelünk a bőrünkön. Orvosunk műtéttel eltávolítja a daganatot, és a rák stádiumától függően egyéb kezeléseket is előírhat. A kezelés után is rendszeres ellenőrzéseken kell részt vennünk, hogy kiderüljön, a rák kiújult-e vagy átterjedt-e.

Végül néhány dolog, amire emlékezni kell

Remélem, most már jobban megérti a Merkel-sejtes karcinómát, amiről ma beszéltünk. Bár ez egy ritka, de potenciálisan veszélyes rákfajta, nagyon fontos, hogy ápolja a bőrét és védje a naptól. Ha bármi újat vagy szokatlant észlel a bőrén, ne hagyja figyelmen kívül apróságként, hanem azonnal mutassa meg orvosnak. Ha korán felfedezik, nagyobb az esélye a kezelés sikerességének. Maradjon egészséges!

` Merkel-sejtes karcinóma, bőrrák, UV-sugárzás, Merkel-sejtek, bőrcsomó, rákos tünetek, rákkezelés, bőrrák, UV-sugárzás, Merkel-sejtek, bőrcsomó, rákos tünetek, rákkezelés