Hirtelen megdagadtak a lábaid, karjaid vagy arcod? Vagy a vizeleted olyan, mint egy baba testének duzzanata? Habszerű vizeléskor ? Ezek lehetnek kisebb vesebetegségek, amelyeket valamilyen egészségügyi állapot okozhat. Ma egy ilyen vesebetegségről, a nefrózis szindrómáról fogunk beszélni. Ne aggódj, egyszerűen, számodra is érthető módon fogunk beszélni róla.
Mi a nefrózis szindróma?
Egyszerűen fogalmazva, a nefrózis szindróma olyan állapot, amelyben a vesék túl sok fehérjét választanak ki a vizelettel. Az orvosok ezt „proteinuriának” nevezik. Pontosabban, ha naponta több mint 3 gramm fehérje (egy kicsit nehezebb, mint egy amerikai fillér) ürül a vizelettel, az a betegség fő tünete. Ez körülbelül 20-szorosa annak a mennyiségnek, amelyet az egészséges vesék választanak ki.
Most képzeljük el a vesénket egy szűrőként . Ennek a szűrőnek apró erei vannak, amelyeket „(glomerulusoknak)” nevezünk. Ezek a „(glomerulusok)” kiszűrik a vérből a salakanyagokat (például a nitrogéntartalmú salakanyagokat „(karbamid)”, az izomsalakanyagokat „(kreatinin)” és savakat), valamint a felesleges vizet. Ezután vizeletként ürülnek ki. Normális esetben egy egészséges vesében a „(glomerulusok)” kiszűrik a szervezet számára szükséges dolgokat, például a fehérjéket, és a vérben tartják azokat, különösen az „(albumin)” fehérjét. De amikor ezek a „(glomerulusok)” megsérülnek, nem működnek megfelelően. Ekkor az értékes fehérjék, mint például az „(albumin)”, könnyen felhalmozódnak a vizeletben.
Ez életveszélyes?
Igen, a nefrózis szindróma súlyos állapot . Ha nem kezelik megfelelően, más szövődményekhez vezethet, sőt akár az életet is befolyásolhatja. Ezért nagyon fontos, hogy tisztában legyünk ezzel, és azonnal forduljunk orvoshoz, ha tüneteink vannak.
Kinél alakulhat ki nefrózis szindróma?
Bárkinél kialakulhat . Azonban a cukorbetegséggel összefüggő vesebetegségben szenvedők, bizonyos allergiákban szenvedők, valamint az ilyen típusú vesebetegség (nefrózis szindrómával) családi előfordulása esetén nagyobb a valószínűsége a kialakulásának.
Ez nem egy túl gyakori betegség.
- Évente körülbelül 50 000 gyermekből 1-et érint. Leggyakrabban 2 és 5 év közötti gyermekeknél diagnosztizálják. A fiúknál kétszer nagyobb a valószínűsége a kialakulásának, mint a lányoknál.
- Felnőtteknél ez évente körülbelül minden százezer emberből háromnál fordul elő.
Hogyan befolyásolja a nefrotikus szindróma a szervezetet?
Amikor a szervezetünk számára nagyon fontos fehérjék a vizelettel ürülnek ki, különféle problémák merülnek fel.
- Egyes fehérjék segítenek megakadályozni a véralvadást . Hiányuk esetén vérrögök alakulhatnak ki.
- Egy másik fontos fehérjetípus a`(Immunoglobulinok)` . Ezek segítik immunrendszerünket a betegségek és fertőzések leküzdésében. Amikor ezek hiányoznak, könnyen elkaphatunk fertőzéseket. Például:
- `(Tüdőgyulladás)` (Tüdőgyulladás)
- Cellulitis (a bőr bakteriális fertőzése)
- Hashártyagyulladás (a hasüregi nyálkahártya fertőzése)
Milyen tünetei vannak a nephrotikus szindrómának?
Fontos, hogy fokozottan figyeljünk ezekre a tünetekre:
- Sok fehérje (albumin) a vizeletben (albuminuria) : Naponta több mint 3,5 gramm (albumin) fehérje ürül ki.
- Megnövekedett zsír- és koleszterinszint a vérben (hiperlipidémia) .
- Duzzanat (`(ödéma)`) : Leggyakrabban a lábak, a bokák és a lábfejek dagadnak meg. Néha a kezek és az arc is megdagadhat. Képzelje el, ha gyermeke reggel arra ébred, hogy a szeme körüli terület duzzadtnak tűnik, az is ennek a jele lehet.
- Az albumin fehérje szintjének csökkenése a vérben (hipoalbuminémia) .
- Az étel íztelen .
- Állandó fáradtságérzet .
- Gyomorfájdalom (a bordáktól az alsó hasig bárhol).
- Habos vizelet , mint a szappanos víz.
Egy másik dolog, hogy a szervezetünk így esszenciális ásványi anyagokat és vitaminokat veszít, különösen kalciumot és D-vitamint . Kisgyermekeknél ez befolyásolhatja a növekedést. Hajhullás, gyenge körmök és csontritkulást okozó betegségek, például az „(oszteoporózis)” (csontritkulás) is előfordulhatnak.
Melyek a nephrotikus szindróma leggyakoribb szövődményei?
Kezelés nélkül olyan szövődmények alakulhatnak ki, mint:
- `(Akut veseelégtelenség)` - Olyan állapot, amelyben a vesék hirtelen nem működnek megfelelően.
- Vérszegénység – Az egészséges vérsejtek hiánya, amelyek oxigént szállítanak a szervezet szerveibe.
- Koszorúér-betegség – zsírlerakódások az artériákban, amelyek a szívet vérrel látják el.
- Hipertónia - A normálisnál magasabb vérnyomás, miközben a vérnyomás az erekben halad.
- Pajzsmirigy-alulműködés – A pajzsmirigy nem termel elegendő pajzsmirigyhormont a vérbe.
Melyek a nephrotikus szindróma okai?
Leggyakrabban ezek a „glomerulusok” vesebetegségek miatt károsodnak. Az orvosok és a kutatók még mindig nem tudják biztosan, hogy ezek a betegségek miért közvetlenül a „glomerulusokat” érintik. Ezek a sérült „glomerulusok” a nefrózis szindróma fő okai. Ezen betegségek némelyike:
- `(Amiloidózis)` : Ebben az esetben egy amiloid nevű fehérje rakódik le a létfontosságú szerveinkben. Ez gyakran a vesékben fordul elő. Ezután a vesék szűrőképessége csökken.
- `(Cukorbetegséggel összefüggő nefropátia)`Nefropátia: Ez az állapot akkor jelentkezik, amikor a vesék nem működnek megfelelően. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a cukorbetegség károsítja a vesék egy vagy több idegét. Ez zsibbadást, izomgyengeséget és fájdalmat okozhat.
- Fokális szegmentális glomeruloszklerózis (FSGS) : Ez a glomerulusok kis szegmenseiben hegesedést okoz. Ez duzzanathoz, veseelégtelenséghez és fehérjéhez vezethet a vizeletben.
- Lupus : A lupus egy autoimmun betegség. Gyulladásos, duzzanatos és fájdalmas állapotot okoz az egész testben. A veséket is érintheti.
- Membrános nephropathia : Ebben az esetben a szervezetünk saját immunrendszere megtámadja a vesék szűrőmembránjait.
- Minimálváltozásos betegség (MCD) : Ez is egyfajta nefropátia, amelyben a vesék nem működnek megfelelően. A vesebiopszia azonban nem mutat jelentős károsodást a glomerulusokban vagy a vese szövetében. Bár bármely életkorban előfordulhat, leggyakoribb kisgyermekeknél.
Hogyan diagnosztizálják a nefrotikus szindrómát?
Az orvosok számos vizsgálatot végeznek a betegség diagnosztizálására:
Vizeletvizsgálati tesztek
Ezt vizeletvizsgálattal mutatják ki, amely a vizelet megjelenését, kémiai összetételét és mikroszkopikus megjelenését vizsgálja.
- Nívópálca teszt : Ennél a tesztnél egy speciális tartályba vizelnek az orvosi rendelőben vagy a kórházban. Ezután az orvos vagy az ápoló egy kémiai bevonatú papírcsíkot (nívópálcát) helyez a tartályba. Ha albumin van a vizeletben, a csík színe megváltozik.
- Vizeletfehérje-tesztek : Ezeket a teszteket akkor végzik, ha pontosabb mérésre van szükség.
- Egyetlen vizeletminta : Ezt laboratóriumba küldik. Megvizsgálják, hogy mennyi „(albumin)” és „(kreatinin)” van a vizeletben („(albumin-kreatinin arány)”). Ha a kreatinin grammonkénti 30 milligrammnál több „(albumin)” van jelen, az problémát jelenthet.
- 24 órás vizeletgyűjtés : Az orvos ad Önnek egy üveget, hogy otthon gyűjthesse a vizeletét. A vizsgálat napján:
- Reggel, amikor felébredsz, a szokásos módon vizelj a WC-be.
- Aztán egész nap vizelj abba a palackba, amíg este le nem fekszel.
- Másnap reggel, amint felébredsz, vizelj utoljára ugyanabba a palackba.
- Akkor ezt a mintát el kell vinni az orvoshoz vagy a laborba, ahol csak az `(albumin)` mennyiségét mérik.
vérvizsgálatok
Ennek során az orvos egy vékony tűvel kis mennyiségű vért vesz a kar vénájából. A vért laboratóriumba küldik vizsgálatra. Ha alacsony az albumin vagy más fehérjék szintje a vérben, az nefrózis szindróma lehet. Ellenőrzik a koleszterin és a triglicerid szintjét is a vérben. Amikor az albumin szintje alacsony, ezek szintje megemelkedhet.
Vese biopszia
Ennél az eljárásnál az orvos egy kis darab szövetet vesz a veséből, és mikroszkóp alatt vizsgálja. A beavatkozás előtt elzsibbasztják a területet, így nem fog fájdalmat érezni. Kis mennyiségű altatót is kaphat, hogy segítsen ellazulni. Az orvos ezután egy tűt szúr a bőrén keresztül a vesébe, hogy szövetmintát vegyen.
Azonban, ha Ön cukorbetegségben szenved, és orvosa nephrotikus szindrómára gyanakszik, a vese biopszia gyakran nem szükséges. A kórtörténete, a vizeletvizsgálatok és a vérvizsgálatok segíthetnek a cukorbetegség okozta nephrotikus szindróma diagnosztizálásában.
Gyógyítható a nefrózis szindróma?
Ez nem egy teljesen gyógyítható betegség . De van egy jó hír is! Ha kisgyermekeknél fordul elő, gyakran elmúlik mire kicsik lesznek, körülbelül 18-20 éves korukra.
A kezelés képes a tüneteket kontrollálni és megállítani a vesék további károsodását.
A kezelés magában foglalja a kiváltó ok kezelését, a magas vérnyomás, a koleszterinszint, a duzzanat és a fertőzés kockázatának csökkentését. Leggyakrabban gyógyszeres kezelést és étrendi változtatásokat foglal magában.
- Néhány magas vérnyomás elleni gyógyszer segíthet a nefrózis szindrómát okozó vesebetegség szabályozásában. Például:
- `(Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok)`
- `(Angiotenzin receptor blokkolók (ARB-k))`
- Ezek a gyógyszerek csökkentik a glomerulusokban lévő nyomást, és ezáltal a vizelettel kiválasztódó albumin mennyiségét. Sok embernek két vagy három gyógyszerre lehet szüksége a vérnyomás szabályozásához.
- Egy ACE-gátló vagy ARB mellett orvosa vízhajtót is felírhat. A vízhajtók segítenek a veséknek eltávolítani a felesleges folyadékot a vérből. Segíthetnek csökkenteni a vérnyomást és a duzzanatot is. Egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek közé tartoznak a béta-blokkolók és a kalciumcsatorna-blokkolók .
- Az orvos felírhat „sztatin” típusú gyógyszereket a koleszterinszint csökkentésére.
- Nefrózis szindróma esetén ajánlott évente beoltani magát influenza és pneumococcus ellen . A pneumococcus elleni vakcina védelmet nyújt a pneumococcus baktériumok okozta fertőzések ellen (pl. fülgyulladás, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás).
- Előfordulhat, hogy az orvos vérhígítókat (antikoagulánsokat) ír fel, de ezeket csak akkor adják, ha vérrög alakul ki. Nem előzik meg a nefrózis szindrómát vagy annak tüneteit.
Óvatosnak kell lenni az étellel és itallal?
Az étrendnek és az italfogyasztásnak nincs jelentős hatása a nefrózis szindróma kialakulására vagy megelőzésére felnőtteknél. De ha Önnek ez a betegsége van,Bizonyos tünetek enyhíthetők az étrend megváltoztatásával.
- A só (nátrium) bevitelének csökkentése az étrendben segíthet csökkenteni a duzzanatot . Az általunk fogyasztott ételek nátriumjának nagy része sóból származik. A több víz fogyasztása szintén segíthet a duzzanat csökkentésében.
- A telített zsír és a koleszterin csökkentése az étrendben segíthet a „hiperlipidémia” (magas vérzsírszint) szabályozásában . A legjobb, ha korlátozzuk az olyan élelmiszerek fogyasztását, mint a teljes zsírtartalmú tejtermékek, a vörös hús, a feldolgozott hús, a sajt, a sült ételek, a péksütemények és az édességek.
Hogyan gondoskodjak magamról?
A tünetek kezelésének legjobb módja az orvos által előírt gyógyszerek szedése . Jó ötlet az is, hogy olyan étrendet fogyassz, amely magas kálium- és fehérjetartalmú, de alacsony nátrium-, telített zsír- és koleszterintartalmú.
Milyen gyorsan fogom jobban érezni magam a kezelés után?
Ez a nefrózis szindróma okától függően változik. Egyesek a kezelés megkezdése után néhány napon belül jobban érezhetik magukat . Másoknál hetekig vagy akár hónapokig is eltarthat. Fontos, hogy türelmesek legyünk.
Mi történik egy nephrotikus szindrómában szenvedő személlyel?
Helyes diagnózis és kezelés esetén a nefrózis szindrómában szenvedők jó eredményeket érnek el . A legtöbb ember jól reagál a kezelésre, és remisszióba („(remisszió)”) kerül. Ez azt jelenti, hogy a tünetek megszűnnek. Ha gyermekkorában nefrózis szindrómája volt, ahogy korábban említettük, lehetséges, hogy mire eléri a felnőttkort, teljesen elmúlik.
Megelőzhető a nefrózis szindróma?
A nefrózis szindróma nem előzhető meg , de az azt kiváltó alapbetegségek (pl. cukorbetegség, magas vérnyomás) megfelelő kezelése és az étrendi változtatások segíthetnek a tünetek javításában és a vesekárosodás csökkentésében.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha vesebetegség tüneteit tapasztalja, különösen a habos vizeletet és a duzzanatot, amelyek néhány napnál tovább tartanak, azonnal forduljon orvoshoz . Minél korábban észlelik, annál könnyebb kezelni.
Milyen kérdéseket kell feltenni az orvosnak?
Ezeket a kérdéseket teheted fel, amikor orvoshoz mész:
- „Honnan tudod, hogy nefrózis szindrómám van?”
- "Szükségem van további vizsgálatokra a diagnózis megerősítéséhez?"
- „Ha nincs nefrózis szindrómám, milyen más betegségem lehet?”
- "Mi okozta a nefrózis szindróma kialakulását?"
- „Gondolja, hogy a nefrózis szindrómám kezeléssel remisszióba kerül?”
- „Elmúlik majd a gyermekem nefrózis szindrómája, ahogy felnő?”
- – Milyen gyógyszereket vagy kezeléseket javasol?
- "Szükségem van bármilyen változtatásra az étrendemben?"
A nefrózis szindróma és a nefrózis szindróma közötti különbség
Mindkét állapot a veséket érinti.
- A nephrotikus szindróma fő tünete a sok fehérje a vizeletben.
- A nefritikus szindróma fő tünete a vesék gyulladása . Ezt a gyulladást gyakran fertőzés, érbetegség vagy degeneráció okozhatja.
A nefrózis szindróma és a glomerulonephritis közötti különbség
A glomerulonephritis szintén vesebetegség. Tünetei hasonlóak a nephrotikus szindrómához. A fő különbség azonban a kiválasztott fehérje mennyiségében rejlik .
- Nefrózis szindróma esetén naponta több mint 3,5 gramm fehérjét választ ki a szervezet.
- Glomerulonephritis esetén naponta kevesebb, mint 3,5 gramm fehérje ürül ki.
Mi a veleszületett nephrotikus szindróma?
Ez egy veleszületett állapot . Állandó veseelégtelenséghez vezethet, általában 2 és 8 éves kor között. Ez egy örökletes vesebetegség. Ez azt jelenti, hogy szülőkről gyermekekre öröklődik.
Végül, néhány dolog, amire emlékezned kell (Hazavihető üzenet)
Tehát röviden, a nefrózis szindróma egy olyan állapot, amelyben a vesék túl sok fehérjét választanak ki a vizelettel. Ha olyan tüneteket tapasztal , mint a hasi fájdalom, habos vizelet, duzzanat, étvágytalanság és gyakori fáradtság, amelyek néhány napnál tovább tartanak, a legjobb, ha orvoshoz fordul. Ne feledje, a korai felismerés és kezelés segíthet megőrizni a vesék egészségét és megelőzni a súlyos szövődményeket . Ne essen pánikba, csak kövesse orvosa utasításait. Gyors felépülést kívánok!
👩🏽⚕️ További kérdések (GYIK)
💬 A nefrózis szindróma egy olyan betegség, amely vesekárosodást okoz?
A vesék nem mondanak le teljesen. Ez egy veszélyes vesebetegség, amelyben a vesékben található rendkívül finom szűrők (glomerulusok) károsodnak (lyukasodnak), és szervezetünk legfontosabb fehérjéjének, az albuminnak a túlzott mennyisége ürül a vizelettel (proteinuria).
💬 Mi történik a szervezettel, amikor fehérje ürül a vizelettel?
Amikor fehérjét veszítünk, a vérünk nem tudja megtartani a vizet. Ez a víz egyenesen a test izmaiba kerül (ödéma), ami puffadást okoz a szem körül (különösen reggel), valamint súlyos duzzanatot a lábakban és a hasban. Továbbá, amikor a fehérje a vizeletbe kerül, a vizelet „sörszerűvé” válik.
💬 Mi a leghatékonyabb kezelés erre a vesebetegségre?
Ennek elkerülése érdekében azonnal nefrológushoz kell fordulni! A fő kezelési mód a szteroidok (kortikoszteroidok / prednizon) adása, hogy megakadályozzák a szűrők károsodását (szabályozzák az immunrendszert). Ezenkívül teljesen hagyja abba a só fogyasztását, és adjon vízhajtókat a víz eltávolítására.
` Nefrózis szindróma, Vesebetegség, Fehérje, Duzzanat, Vizeletvizsgálat, Gyermekgyógyászat, Nefrózis szindróma


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න