Mi a Diótörő-szindróma? Beszéljünk róla egyszerűen.

Gyakran tapasztal fájdalmat a bal alsó hátában vagy az alhasában? Vagy észrevett már egy kis vért a vizeletében ? Ha ilyen tüneteket tapasztal, az ok egy ritka állapot lehet, amelyről még nem hallott. Ma egy Diótörő-szindrómának nevezett állapotról beszélünk. Ne féljen ezt hallani. Ez általában nem komoly, és egy szakember, aki jártas ebben, segíthet Önnek.

Egyszerűen fogalmazva, mi a Diótörő-szindróma?

Gondolj egy diótörőre. Olyan, mintha diót törnél egy diót egy diótörővel. Ebben az állapotban a bal veséből a vért szállító fő véna, az aorta, két másik nagy ér közé szorul a hasban. Ezért hívják Diótörő szindrómának.

Amikor egy véna így elzáródik, a véráramlás lelassul, vagy megemelkedik a vérnyomás , és a vér rossz irányba kezd áramlani. Ez okozza a fájdalmat és a véres vizeletet .

Leggyakrabban ez a véna a szívünkből kiinduló fő artéria (aorta) és a beleinket vérrel ellátó artéria (felső mesenteriális artéria) közé szorul be. Ezt elülső diótörő szindrómának nevezik. Nagyon ritkán ez a véna a fő artéria és a gerinc közé is szorulhat. Ezt hátulsó diótörő szindrómának nevezik.

Milyen tünetei vannak a Diótörő szindrómának?

Először lehet, hogy semmi komolyat nem fog észrevenni. De ha a véna hosszú ideig el van zárva, különféle tünetek jelentkezhetnek. Nézzük meg ezeket egy táblázatban.

Amikor a vér nem tud megfelelően áramlani a vesevénában, a vér nyomása a medence más vénáit is befolyásolhatja. Ezért a tünetek nemenként eltérőek.

Ez a fájdalom nem mindig állandó. Néha rosszabbodhat mozgás közben, bizonyos pozíciókban, vagy nőknél menstruáció alatt.

A különbség a Diótörő jelenség és a Diótörő szindróma között

Valami mást is meg kell értenünk itt. Ez a kettő közötti különbség.

• Diótörő jelenség: Ebben az esetben, annak ellenére, hogy a fent említett vesevéna el van zárva, nincsenek tünetei .
• Diótörő szindróma: Ebben az esetben a véna elzáródik, és Ön is tüneteket tapasztal .

Az orvosok általában nem kezelik a jelenséget. De ha a tünetek később jelentkeznek, mindenképpen forduljon orvoshoz, és beszéljen róluk.

Mi okozza ezt a helyzetet?

Nincs „hibád” abban, hogy ez megtörténik. A leggyakoribb okok a következők:

• A vérerek elhelyezkedésének szögének veleszületett szűkülete.
• Hasi zsírvesztés (soványság vagy hirtelen fogyás miatt).
• Hirtelen magasságnövekedés (gyors növekedési ugrás, különösen fiatalkorban).

Egyszerűen fogalmazva, ezek a dolgok csökkentik a véredény számára rendelkezésre álló helyet. Normális esetben van ott egy zsírréteg, amely védi a vénát. Amikor ez elvékonyodik, vagy amikor az erek helyzete megváltozik, a véna elzáródhat.

Egyéb, ritkán előforduló okok:

• A hasnyálmirigy közelében vagy a gyomor belsejében előforduló daganatok.
• Duzzadt nyirokcsomók.
• Megnagyobbodott aorta.
• Terhesség (a megnagyobbodott méh nyomást gyakorol a környező vénákra).
• Gerincvelői problémák (például az alsó hát fokozott görbülete).

Hogyan történik a diagnózis?

A Diótörő-szindróma diagnosztizálása nehézkes lehet, mivel a tünetek (hasi fájdalom, vér a vizeletben) nagyon hasonlóak más gyakori állapotokhoz, például vesekőhöz, húgyúti fertőzésekhez és endometriózishoz. Ezért orvosa először más okokat fog keresni.

Miután ezeket az okokat kizárták, ha Diótörő-szindróma gyanúja merül fel, a következő vizsgálatokat lehet elvégezni a vesevéna elzáródásának ellenőrzésére:

• Vizeletvizsgálat: Ez a vizsgálat még a legapróbb vércseppeket is kimutathatja, amelyek túl kicsik ahhoz, hogy szabad szemmel láthatók legyenek.
• Doppler ultrahang: Ez egy fájdalommentes vizsgálat, amely hanghullámokat használ a vesevénákban áramló vér sebességének mérésére. Bár ez önmagában nem tudja megerősíteni a diagnózist, fontos támpontokat adhat.
• CT-angiográfia (CTA) vagy MR-angiográfia (MRA): Az ilyen típusú vizsgálatok nagyon tiszta, háromdimenziós képet adnak a hasi erekről. Pontosan láthatják, hogy el van-e záródva egy véna, hogy a vér visszafelé áramlik-e, vagy alternatív útvonalat választ.
• Venogram: Ez egy vékony cső behelyezését jelenti a vénába, és a nyomás mérését az elzáródás előtt és után. Ha jelentős nyomáskülönbség van, az erős bizonyíték arra, hogy ez az állapot jelen van. Ekkor az IVUS (intravaszkuláris ultrahang) nevű technikát is alkalmazhatják a véna belsejének vizsgálatára.

Milyen kezelések léteznek?

A kezelés attól függ, hogy a tünetei mennyire befolyásolják a mindennapi életét. Vannak, akik egyszerű kezelésekkel és idővel felépülnek. Másoknak műtétre lehet szükségük.

Monitorozás és tüneti kontroll

Ha a tünetei nem súlyosak, orvosa javasolhatja a fokozott óvatosságot. Különösen kisgyermekeknél ez az állapot valószínűleg magától javul, ahogy a test növekszik. Ez idő alatt:

• Fájdalomcsillapítók (például paracetamol) alkalmazhatók.
• Bizonyos veséket segítő gyógyszerek (pl. ACE-gátlók) adhatók.
• Ha a fogyás az oka, akkor azt tanácsolhatják, hogy hízzon egy kicsit.
• Az állapotot rendszeresen ellenőrzik szkenneléssel vagy vizeletvizsgálattal.

Sebészet és egyéb módszerek

Ha a tünetek nem javulnak, vagy jelentősen zavarják a mindennapi életet, érdemes lehet megfontolni a műtétet. Az Ön számára legmegfelelőbb megoldás az életkorától, egészségi állapotától és a tünetei jellegétől függ.

• Vesevéna transzpozíció: Ez magában foglalja az elzáródott véna eltávolítását és egy nagyobb hellyel rendelkező helyre való visszavezetését. Ez a leggyakoribb és legsikeresebb műtét.
• Stent beültetése: Egy kis hálós csövet (stentet) helyeznek az elzáródott vénába, hogy nyitva tartsa azt. Ez azonban nem a legjobb megoldás fiatalok számára, mivel ezek a stentek nem tartanak örökké.
• Gonadális véna embolizáció: Ezt a beavatkozást a medence duzzadt vénáinak kezelésére használják. Elzárja a véráramlást ezekbe a vénákba. Hasznos lehet, ha a medencefájdalom a fő probléma.
• Vese autotranszplantáció: A teljes vesét eltávolítják, és a test egy másik megfelelő helyére ültetik át. Erre csak akkor kerül sor, ha minden más nem segít.

Diótörő szindróma, vesefájdalom, vérvizelés, deréktáji fájdalom, vérvizelés, bal oldali fájdalom