Van a kicsinek ez a kis szívproblémája? (Nyitott ductus arteriosus - PDA) Ismerjük meg!

Érezted már úgy, hogy a kicsi nehezen kap levegőt születése után? Vagy észrevetted már, hogy izzad és zihál szoptatás közben? Ezeket néha a kicsik szívében lévő apró probléma okozhatja. Az egyik ilyen állapot, amiről ma beszélni fogunk, a „nyitott arteriális csatorna” vagy „(PDA)”. Ne aggódj, beszéljünk erről egyszerűen.

Mi az a „nyitott ductus arteriosus” (PDA)?

Egyszerűen fogalmazva, a „PDA” egy szívbetegség, amely újszülötteknél fordulhat elő. Akkor fordul elő, amikor a „ductus arteriosus” nevű véredény, amelynek a baba születése után be kellene záródnia, nem záródik megfelelően. Képzeljünk el úgy, mint egy kis lyukat egy vízvezetékben.

Mi történik a „ductus arteriosus”-szal?

Ennek megértéséhez vissza kell mennünk egy kicsit az időben, amikor a baba az anyaméhben volt. Amikor a baba az anyaméhben van, a tüdeje nagyon keveset működik. Ez azért van, mert a baba a köldökzsinóron keresztül kapja a szükséges oxigént az anyától. Tehát ebben az időben a baba szívéből a tüdejébe jutó vér nagy része megkerüli a tüdőt. Egy speciális ér, amely ebben segít, a „ductus arteriosus”. Ez pontosabban egy kis híd a szív fő artériája (az „aorta”) és a tüdőbe vezető fő artéria (a „tüdőartéria”) között. Amint a baba megszületik és elkezd önállóan lélegezni, erre a „ductus arteriosusra” már nincs szükség, így általában néhány napon belül magától bezárul.

Mi történik a PDA-val élő babákkal?

Egy „PDA”-val élő csecsemőnél az történik, hogy a „ductus arteriosus” nem záródik be teljesen, és egy kis lyuk marad hátra. Emiatt a szív fő artériájából (aorta) többletvér áramlik a tüdőbe vezető artériákba (pulmonális artériák). A lyuk méretétől függően a baba szívének és tüdejének keményebben kell dolgoznia a vér pumpálásában. Pontosabban, több munkát kell végezniük.

Kit érint leginkább ez a `PDA` helyzet?

Ez a „PDA” állapot leggyakoribb a koraszülötteknél, azaz azoknál, akik egy hónappal korábban születtek. Azt is megállapították, hogy lányoknál valamivel gyakoribb, mint fiúknál.

Mennyire gyakori a `PDA`?

Valójában a PDA az egyik leggyakoribb szívbetegség az újszülötteknél. Különösen gyakori a koraszülötteknél. A kockázat a baba születésének hetétől függően változik.

Gondolj bele így:

• A babák körülbelül 10%-a születik 30 és 37 hét között.
• A babák körülbelül 80%-a 25 és 28 hét között születik.
• A 24 hetes terhesség előtt született csecsemők körülbelül 90%-ánál alakulhat ki ez az állapot, amelyet „PDA”-nak neveznek.

Ne ijedj meg ezektől a statisztikáktól. Ez csak a kockázatot jelzi. Ez nem lesz mindenki számára súlyos.

Hogyan befolyásolja a PDA a babát?

Közepes vagy nagy pulmonális hipertónia (PDA) esetén a baba a szokásosnál gyorsabban és nehezebben lélegezhet. Ez azért van, mert a szervezet megpróbál megbirkózni a tüdőbe jutó többletvérrel. Ha ezt az állapotot hosszú ideig nem kezelik, magas vérnyomáshoz vezethet a tüdőben (pulmonális hipertónia) és az erek károsodásához. Ezért fontos, hogy erről tisztában legyünk.

Melyek a „PDA” okai?

A kutatók még mindig nem tudják pontosan megmondani, hogy miért fordul elő ez a „PDA” nevű állapot. Néhány tényezőt azonban azonosítottak.

• Genetikai hatások: Bizonyos genetikai állapotok vagy a szívbetegségek családi előfordulása is hatással lehet.
• Rubeola terhesség alatt: Ha az anya a terhesség alatt kapja el a rubeolát, a baba fokozottan ki van téve a rubeola kialakulásának kockázatának.
• Újszülöttkori légzési distressz szindróma: Ez a légzési probléma olyan csecsemőknél fordulhat elő, akik születésük előtt nem kapnak elegendő felületaktív anyagot. Az ilyen csecsemőknél nagyobb a valószínűsége a légzési distressz szindróma kialakulásának.

Milyen tünetei vannak a PDA-nak?

A PDA tünetei a PDA méretétől függően változnak. Egy kis PDA nem okozhat semmilyen tünetet, kivéve a szívzörejt, amelyet az orvos sztetoszkóppal hallhat.

Egy kissé nagyobb PDA azonban olyan tüneteket mutathat, mint:

• Gyors légzés.
• Légzési nehézség (dyspnoe).
• Izzadás szoptatás vagy etetés közben.
• Gyors fáradtság, fáradtság.
• Evési és ivási problémák, csökkent tejbevitel.
• Súlygyarapodás vagy növekedés hiánya.
• Gyors pulzus vagy szívdobogás.

Ha a baba ilyen tüneteket tapasztal, a legjobb, ha a lehető leghamarabb gyermekorvoshoz fordul.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a PDA-t?

Amikor rutinvizsgálatra vagy betegség miatt viszi magával a babáját, az orvos vizsgálata során hallhatja a fent említett szívzörejt („PDA szívzörej”). Ha az orvos gyanítja ezt, gyermekkardiológushoz utalja Önt.

Milyen vizsgálatokat végeznek a PDA diagnosztizálására?

A gyermekgyógyászati ​​kardiológus számos vizsgálatot végezhet a PDA diagnózisának megerősítésére:

• Mellkasröntgen.
• A szív ultrahangvizsgálata (echokardiográfia). Ez olyan dolgokat ellenőrizhet, mint a szív működése és a ductus arteriosus mérete.
• Elektrokardiogram (EKG). Ez a szív elektromos aktivitását vizsgálja.

Felnőtteknek is lehet PDA-juk?

Igen, a PDA-t néha felnőtteknél is diagnosztizálják. Ha egy kis PDA-t gyermekkorban kezeletlenül hagynak, előfordulhat, hogy csak akkor veszik észre, ha nagyobb lesz. A felnőttek tünetei a következők:

• Szívzörej.
• Szívdobogás.
• Pulmonális hipertónia.

Előfordulhatnak ilyen dolgok.

Hogyan kezelik a PDA-t?

Az orvos olyan tényezők alapján határozza meg a kezelési tervet, mint a baba életkora, súlya és egészségi állapota.

• Figyelmes várakozás: Előfordulhat, hogy az orvos szorosan figyeli a babát, ellenőrzi és teszteli, hogy a PDA magától bezárul-e. Egy kis PDA egyáltalán nem igényel kezelést.
• Gyógyszeres kezelés: Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) adhatók a PDA zárásának elősegítésére, különösen koraszülötteknél. Ezek elősegítik a vezeték összehúzódását és bezáródását. Ezeket a gyógyszereket azonban általában nem adják idősebb gyermekeknek vagy felnőtteknek.
• Egyéb kezelések:
• Szívkatéterezés: Ez egy vékony, hajlékony cső (katéter) behelyezését jelenti az ágyékon keresztül, majd egy véreren keresztül a szívbe vezetik. Ezután egy kis eszközt (dugót vagy spirált) vezetnek a csövön keresztül a szívkamrába, és lezárják. Ez megállítja a felesleges véráramlást. Ezt az eljárást általában nem végzik el koraszülötteknél, de idősebb csecsemőknél és gyermekeknél elvégezhető.
• PDA műtét (Patent Ductus Arteriosus műtét): Ebben a sebészek egy kis bemetszést ejtenek a mellkas oldalán, és a PDA-t varratokkal vagy egy kis fémkapoccsal zárják.

Gondolj ezekre a kezelésekre úgy, mint egy vízvezetékben lévő lyuk javítására. Vagy betömöd egy kis dugóval, vagy kivágod a lyukat és újat csinálsz.

Mennyi idő alatt normalizálódik a vérkeringés a kezelés után?

Miután a PDA-t lezárták, akár szívkatéterezéssel, akár műtéttel, a véráramlás szinte azonnal normalizálódik, feltéve, hogy nincsenek más szívhibák.

Okozhat-e a PDA más szövődményeket is?

A PDA zárása után a véráramlás normális, így kevesebb komoly probléma merül fel. Azonban azoknak a csecsemőknek, akiknek a PDA-ját szívkatéterrel zárták, körülbelül hat hónapig antibiotikumot kell szedniük a szívfertőzések (endocarditis) megelőzése érdekében. Orvosa részletesen elmagyarázza ezt Önnek. A felnőtteknek is ugyanúgy kell antibiotikumot szedniük a PDA zárása után, és továbbra is rendszeres kardiológusi ellenőrzéseken kell részt venniük.

Megelőzhetem a babámat a PDA kialakulásától?

A PDA kialakulásának megakadályozása érdekében semmit sem tehet. Gyakran összefügg a baba növekedésével.

Vannak-e olyan állapotok, amelyek növelik a PDA kialakulásának kockázatát a babámnál?

Igen, ahogy korábban említettük, ha terhesség alatt német kanyarót (rubeolát) kapsz, a baba nagyobb kockázatnak van kitéve a „PDA” kialakulásának kockázatának. Ezért, ha terhes vagy, és kapcsolatba kerültél egy német kanyarós személlyel, nagyon fontos, hogy azonnal értesítsd az orvost.

Mire számíthatok, ha a babámnak PDA-ja van?

A jó hír az, hogy a kezelés után a legtöbb PDA-val élő baba egészséges, aktív életet él. Tehát nincs miért aggódni.

Teljesen gyógyítható a PDA?

Igen. Ha a PDA nem záródik magától, az orvosok szükség esetén korrigálhatják. A közepes vagy nagy PDA-val rendelkező csecsemők és gyermekek azonban fokozottan ki vannak téve a szívbetegségek kialakulásának kockázatának felnőttkorban, ha nem kapnak azonnali kezelést. Ezért nagyon fontos, hogy beszéljen orvosával arról, hogy a babájának szüksége van-e folyamatos orvosi ellátásra.

Hogyan gondoskodjak a PDA-val élő babámról?

A legfontosabb, hogy kövesd az orvosod összes utasítását. Vigyd el a babádat szűrővizsgálatokra az ütemezett napokon. Ha a babádnál bármilyen új tünet jelentkezik, például légzési nehézség, csökkent tejbevitel, vagy a szokásosnál fáradtabbnak tűnik, azonnal tájékoztasd orvosodat.

Mikor kell orvost hívnom?

Ha a babádnál bármilyen új tünet jelentkezik, azonnal hívd orvosodat. Különösen akkor, ha a babádnak légzési nehézségei vannak, ez vészhelyzet, ezért azonnal vidd kórházba.

Végül, amin érdemes elgondolkodni (hazavihető üzenet)

Bár a „nyitott ductus arteriosus” vagy „(PDA)” egy veleszületett szívbetegség, nincs miért aggódni. Vannak rá jó kezelések.

A legfontosabb az, hogy időben diagnosztizálják a betegséget, és előírják a szükséges kezelést.

Beszéljen orvosával, és döntse el, melyik kezelés a legjobb a babája számára. Megfelelő kezeléssel a kicsi boldog és egészséges életet élhet, mint bármelyik másik gyermek. A babája iránt tanúsított törődés a legnagyobb erőssége!

` Nyitott ductus arteriosus, PDA, csecsemőkori szívbetegség, koraszülött, szívzörej, légzési distressz, gyermekegészségügy