Érez néha enyhe fájdalmat a mellkasában, hányingert ? Vagy nehezen lélegzik lépcsőzés közben? Ezek apró jelek lehetnek arra, hogy a szívünkben lévő erek (artériák) kissé elzáródtak. Bár sokan félnek a "szívrohamtól", a mai orvostudomány fejlődésének köszönhetően vannak módok az ilyen elzáródások eltávolítására nagyobb műtét nélkül. Ezért beszélünk ma egy ilyen nagyon fontos, modern kezelési módszerről.
Mi a PCI? Egyszerűen fogalmazva...
A PCI, ami a perkután koszorúér-intervenció rövidítése, egy viszonylag egyszerű orvosi beavatkozás, amely a szívet vérrel ellátó koszorúerekben lévő elzáródások eltávolítására szolgál. Talán hallott már „angioplasztika” néven. Ez egy régebbi elnevezése.
Képzeljük el, hogy a házunkban eldugul a vízvezeték, és a víz nagyon lassan folyik, ugye? Így rakódnak le olyan dolgok, mint a zsír és a koleszterin a szívünk ereiben, akadályozva a véráramlást. A PCI-kezelés során egy nagyon kicsi, ballonszerű eszközt helyeznek az elzáródott vénába, felfújják, és a vénát újra megnyitják.
Gyakran egy kis hálós csövet, úgynevezett stentet helyeznek véglegesen a vénába, hogy megakadályozzák az újbóli elzáródást. A ma használt stentek közül sok speciális típusú, amely lassan szabadítja fel a gyógyszert, hogy csökkentse a véna újbóli elzáródásának kockázatát. Ezeket gyógyszerkibocsátó stenteknek nevezik.
Kinek van igazán szüksége erre a kezelésre?
Ha vastag zsír- és olajréteg halmozódik fel a szív erei belsejében, orvosilag érelmeszesedésnek nevezzük. Ezt a zsírréteget plakknak nevezzük. Ez az állapot korlátozza a szív vérellátását. Ilyenkor a következő tünetek jelentkezhetnek:
- Mellkasi fájdalom vagy szorító érzés (angina)
- Légzési nehézség
A legfontosabb, hogy a PCI-t sürgősségi ellátásként is elvégzik szívrohamon átesett személyeknél, mivel gyorsan megnyithatja az elzáródott artériát és minimalizálhatja a szív károsodását.
Hogyan történik a PCI beavatkozás? Nézzük meg lépésről lépésre
Ezt a kezelést egy intervenciós kardiológus végzi. Gyógyszert fog kapni, amely ez idő alatt álmosságot és nyugalmat okoz. Így nem fog fájdalmat érezni, de eszméleténél lesz. Hadd magyarázzuk el, hogyan működik ez a folyamat.
| Lépések | Mi történik? |
|---|---|
| 1. Hozzáférés megszerzése | Az orvos egy nagyon apró lyukat készít a csuklóján vagy a comb felső részén, és egy kis csövet (hüvelyt) helyez be rajta keresztül egy érbe. |
| 2. A katéter behelyezése | Ezen a csövön keresztül egy még finomabb csövet, az úgynevezett katétert vezetik a szívben lévő elzáródott artériába. |
| 3. Elzáródásészlelés | Egy speciális festéket (kontrasztanyagot) fecskendeznek be, és röntgentechnológiát használnak az erek belsejében lévő élő képek megtekintésére. Pont, mint egy filmen. Így pontosan látható, hol van a blokk. |
| 4. A véna megnyitása | A katéter hegyén lévő kis ballon felfújásával a bennük lévő zsírréteg a véna falához nyomódik, megnyitva az utat a véráramlás számára. |
| 5. A stent behelyezése | Az artéria újbóli szűkületének megakadályozása érdekében, ha szükséges, stentet helyeznek el az adott helyen. |
| 6. Befejezés | A katétert eltávolítják, és a behelyezési helyet kompressziós kötéssel vagy apró öltésekkel zárják. |
Ez a teljes folyamat általában 30 perctől két óráig tarthat, attól függően, hogy milyen mértékű az elzáródás az erekben.
Mindenkinek járhat ez a kezelés?
Nem. Önnek és orvosának együtt kell eldönteniük, hogy melyik kezelés a legmegfelelőbb az Ön számára. Az, hogy PCI-re, önmagában gyógyszeres kezelésre vagy nagyobb műtétre (koszorúér-bypass graft - CABG) van-e szüksége, számos tényezőtől függ. Például az elzáródott artériák számától, a szíve működésének hatékonyságától, és attól, hogy vannak-e egyéb egészségügyi problémái.
Előnyök, kockázatok és felépülési idő
Mint minden orvosi kezelésnek, ennek is vannak előnyei és kisebb kockázatai.
A fő előnyök a következők:
- A szív véráramlásának helyreállítása.
- Az olyan tünetek, mint a mellkasi fájdalom és a légszomj, eltűnnek.
- Kevésbé bonyolult, mint a bypass műtét, és rövidebb a felépülési idő.
Lehetséges kockázatok:
- Vérzés vagy fertőzés a katéter behelyezésének helyén.
- Vérrög képződik a stent belsejében (ennek megelőzésére vérhígítókat adnak).
- Ugyanaz a véna ismét elzáródik (de ez a kockázat a gyógyszerkibocsátó stent miatt kevesebb, mint 5%).
- Nagyon ritkán fordul elő stroke.
A PCI után általában egy héten belül folytathatja a szokásos tevékenységeit. Előfordulhat azonban, hogy egy ideig abba kell hagynia az olyan tevékenységeket, mint a nehéz tárgyak emelése. A legfontosabb, hogy az orvos által felírt vérhígító gyógyszereket (pl. klopidogrel, ticagrelor) a gyógyszer teljes időtartama alatt szedje, egyetlen napot sem kihagyva.
Figyelj ezekre a tünetekre! Azonnal fordulj orvoshoz!
Ha a PCI-kezelés után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát , vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).
- Vérzés, gennyszerű folyadék vagy duzzanat a katéter behelyezésének helyéről.
- A mellkasi fájdalom (angina) ismét jelentkezik.
- Láz vagy hidegrázás.
- Zsibbadás vagy extrém hidegség a karban vagy lábban, ahol a katétert behelyezték.
- Szédülés vagy ájulás (szinkópa) .
- Súlyos légzési nehézség.
Otthoni üzenet
- A PCI egy modern, biztonságos és rendkívül hatékony kezelési módszer, amelyet a szívben elzáródott erek megnyitására használnak.
- Ez nagy segítség az életmentésben hirtelen szívroham esetén.
- Bár a kezelés után a felépülés gyors, elengedhetetlen az orvos által felírt gyógyszerek, különösen a vérhígítók, teljes időtartama alatt történő szedése.
- Az artériák újbóli elzáródásának megelőzése érdekében nagyon fontos a jó életmódbeli szokások kialakítása, mint például a dohányzásról való leszokás, az egészséges táplálkozás és a testmozgás.
- Ha bármilyen kérdése van a szíve egészségével kapcsolatban, beszéljen nyíltan kardiológusával, és hozza meg a helyes döntéseket.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet