Ismerjük meg a hármas bypass műtétet egyszerűen.

Teljesen normális, ha egy kicsit félsz és ideges vagy, amikor az orvosod azt mondja, hogy egy családtagodnak vagy barátodnak bypass műtétre van szüksége. Különösen akkor, ha a "hármas bypass" szót hallod, ez a félelem még nagyobb lehet. "Nagy kockázatot jelent a hármas bypass?" "Tudok majd normálisan élni ezután?" Valószínűleg sok kérdés jár a fejedben. Szóval, beszéljünk erről egy egyszerű, érthető módon, hogy tisztázzuk az összes aggályodat ezzel kapcsolatban.

Pontosan mi is az a „tripla bypass” műtét?

A legjobb módja annak, hogy ezt megértsük, ha elképzelünk egy közlekedési dugót egy úton. Képzeljük el, hogy három főút van, ahol az összes autó elakad, hatalmas dugót hozva létre. Így nem tudunk gyorsan odaérni, ahová menni szeretnénk. Mit tegyünk ilyenkor? Elkerülő utakat használunk, hogy elkerüljük ezeket a forgalmi dugókat, igaz?

Ez a műtét ugyanilyen. A szívünket vérrel ellátó fő ereket (koszorúereket) zsír- és koleszterinlerakódások zárják el (ezt „plakknak” nevezzük). A „hármas bypass” műtét során három új útvonalat hoznak létre a véráramláshoz, megkerülve ezt a három elzáródott területet.

Ehhez a sebészek egy egészséges eret vesznek ki a test egy másik részéből (gyakran a lábból, a karból vagy a mellkas belső részéből), és beültetik – mint egy új „bypass”-t – a szív elzáródott területére. Ez lehetővé teszi, hogy a szívizom akadálytalanul kapjon vért. Ezt a műtétet orvosilag „koszorúér-bypass graftnak” vagy „CABG-nek” nevezik.

Kinek ajánlott ez a műtét?

Ez a műtét általában koszorúér-betegségben szenvedőknek szükséges. Nem mindenkinek, de bizonyos állapotokban szenvedőknek igen.

• Ha jelentős elzáródás van a szívet vérrel ellátó fő erekben. Például, ha a bal oldali fő artéria több mint 50%-a vagy a többi ágartéria több mint 70%-a el van zárva.
• Ha ezek az elzáródások gyakori tüneteket okoznak, például mellkasi fájdalmat (angina) és légzési nehézséget .
• Ha magas a szívroham kockázata .
• Ha az elzáródás túl összetett vagy kiterjedt ahhoz, hogy kevésbé invazív kezeléssel, például angioplasztikával (egy olyan eljárással, amelynek során egy ballonnal tágítják az artériát, és egy stentet helyeznek be) lehessen kezelni,

Mi történik a műtét előtt és alatt?

Miután kiválasztotta a műtét napját, az orvos számos vizsgálatot fog elrendelni az állapotod pontosabb felmérése érdekében.

Azt fogják tanácsolni, hogy a műtét előtti este éjféltől ne egyen és ne igyon semmit. Lehet, hogy néhány napig abba kell hagynia bizonyos gyógyszerek, például vérhígítók szedését is.

Műtét során

Ezt gyakran „nyitott szívműtétként” végzik. Teljes érzéstelenítés után megkezdődik a műtét. A sebész egy körülbelül 15 centiméter mély függőleges bemetszést ejt a mellkas közepén, óvatosan kettévágja a mellkas középső csontját (szegycsont), és eléri a szívet. Ezután, ahogy korábban említettük, egy egészséges eret, amelyet a lábából vagy a test más részéből vesznek ki, felhasználnak az elzáródás körüli új útvonal kialakítására. A teljes beavatkozás általában 3-6 órát vesz igénybe.

Mi történik a műtét után? Mennyi ideig tart a felépülés?

A műtét után körülbelül egy napig az intenzív osztályon (ICU) tartják, ahol szoros megfigyelés alatt áll. Ez idő alatt egy csövet helyeznek a szájába a légzés megkönnyítésére, egy csövet a folyadékok elvezetésére a szervezetéből, és olyan gépeket is alkalmaznak, amelyek olyan dolgokat figyelnek, mint a pulzusszám és a vérnyomás. Ne ijedjen meg ezektől a dolgoktól, ezek mind normális dolgok, amelyeket az Ön jóléte érdekében tesznek.

Egy-két napon belül visszatérhet az általános osztályra. Fokozatosan elkezdhet járni is. Miután hazamehet, a teljes felépülés körülbelül 6 hétig vagy tovább is eltarthat. Nagyon fontos, hogy ez idő alatt kövesse orvosa utasításait.

• Vezetés: Kerülje a vezetést, amíg a szegycsontja meg nem gyógyul (kb. 6 hét).
• Nehéz tárgyak emelése: Ne emeljen 4-5 kg-nál nehezebb tárgyakat (például egy 5 literes palack vizet).
• Gyógyszerek: Az olyan gyógyszereket, mint az „aszpirin”, amelyeket a vérrögképződés megelőzésére adnak, élethosszig tartó szedésre lehet szükség. Más gyógyszereket orvos utasítása szerint kell szedni.
• Szívrehabilitáció: Azt is javasoljuk, hogy a műtét után egy speciális testmozgási és életmódbeli tréningprogramon vegyen részt orvosok felügyelete mellett, hogy megerősítse a szívét. Ez elengedhetetlen.

Vannak-e kockázatai ennek a műtétnek?

Mint minden nagyobb műtétnél, ennek is vannak kockázatai. Azonban a bypass műtéten átesett emberek több mint 95%-ánál nem alakulnak ki súlyos szövődmények. A halálozás kockázata kevesebb, mint 1%, különösen tervezett műtét esetén. A lehetséges szövődmények a következők:

• Csökkent vesefunkció
• Stroke
• Vérrögök
• Átültetett ér elégtelenség
• A metszési seb fertőzése
• Szabálytalan szívverés (pitvarfibrilláció)

Ilyen dolgok előfordulhatnak. De ezek előfordulásának valószínűsége nagyon alacsony.

Mikor kell orvoshoz menni hazamenetel után?

Ha hazatérés után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal értesítse orvosát.

• Vérzés vagy genny a vágásból
• Láz
• A sebben jelentkező fájdalom fokozódik.
• Pulzusszám-emelkedés

Ezenkívül mindenképpen menjen el a klinikákra, és keresse fel orvosát a műtét utáni ütemezett napokon.