Neked is kialakult már fájdalmas csomó a végbélnyílásod közelében? Lehet, hogy ez egy „végbélnyílás körüli tályog”!

Volt már valaha nagyon fájdalmas, vörös, duzzadt csomó a végbélnyílás körül (ahol székletet ürítünk)? Ez az állapot, ami annyira fájdalmas lehet, hogy még ülni vagy mozogni sem tudsz, nagyon bosszantó. A legtöbb esetben ezt „végbélnyílás körüli tályognak” nevezik. A név nagy ügynek tűnhet, de beszéljünk róla egyszerűen, úgy, hogy te is megértsd.

Mi a perianális tályog?

Egyszerűen fogalmazva, ez egy gennyel teli csomó, amely a végbélnyílásban (gáttájékon) vagy annak környékén alakul ki. Olyan, mint egy nagy hólyag vagy kelés a bőrünkön, csak egy érzékenyebb területen található.

A végbél az emésztőrendszer utolsó része. Egy körülbelül öt centiméter hosszú cső. Belül és kívül két izomgyűrű található, amelyeket „záróizmoknak” nevezünk. Ezek az izmok szabályozzák a székletürítést. Tehát a végbélben számos nagyon érzékeny mirigy található. Ezek a mirigyek váladékot választanak ki, hogy nedvesen tartsák a végbelet. Ha ezek közül a mirigyek közül valamelyik valamilyen módon elzáródik, baktériumokkal fertőződik meg, és genny kezd gyűlni benne. Ekkor alakul ki ez a fájdalmas tályog.

Ezt az állapotot néha „végbélnyílás-tályognak” vagy „anorektális tályognak” nevezik. Bár több neve is van, mindegyik ugyanazt jelenti.

Kinél nagyobb a valószínűsége ezek kialakulásának? Kinél nagyobb a kockázat?

Ez az állapot, amelyet „perianális tályognak” neveznek, leggyakrabban férfiaknál fordul elő. Különösen gyakori a 20 és 60 év közötti embereknél. Ezenkívül bizonyos egészségügyi problémákkal küzdő embereknél nagyobb a kockázata a kialakulásának.

Lássuk, kik lehetnek fokozottan veszélyeztetettek?

• Ha gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenved (például Crohn-betegségben vagy fekélyes vastagbélgyulladásban). Ezek krónikus gyulladásos állapotok, amelyek a beleket érintik.
• Ha Önnek `(Diabetes Mellitus)` (cukorbetegsége) van.
• Ha olyan állapota van, amelyben apró tasakok képződnek a belekben, például divertikulitisz, és ezek elfertőződnek.
• Ha olyan betegsége van, amely gyengíti az immunrendszert, például HIV/AIDS.
• Ezt a kockázatot bizonyos szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) is növelhetik.

Ezen túlmenően számos más kockázati tényező is van:

• Ha Ön várandós anya.
• Ha dohányzol.
• Ha szteroid gyógyszereket, például prednizont, rákellenes gyógyszereket vagy más, az immunrendszert elnyomó gyógyszereket szed.
• Ha gyakori hasmenése vagy székrekedése van.
• Néha az ilyen típusú sérülések és fertőzések bizonyos tárgyak végbélnyílásba helyezése miatt is előfordulhatnak (például szexuális tevékenység során).

Mik a tünetei? Hogyan ismerhető fel?

A leggyakrabban megfigyelt tünet a következő:Egy csomó vagy dudor, amely vörössé, duzzadttá és tapintásra fájdalmassá válik a végbélnyílás közelében. Úgy néz ki, mint egy nagy pattanás. Néha lüktető fájdalom is lehet. Ez a fájdalom súlyosbodhat ülés, köhögés vagy székletürítés közben. Képzelje el, ez annyira fájdalmas lehet, hogy még a mindennapi tevékenységeit sem tudja elvégezni.

Emellett más tünetek is jelentkezhetnek:

• Gennyszerű folyadékürülés a végbélnyílásból.
• Súlyos fájdalom a végbélben vagy annak környékén.
• Piros, duzzadt, fájdalmas csomó vagy duzzanat.
• Székrekedés vagy fájdalom a székletürítés során.
• Kellemetlen érzés, például a végbélnyílás körüli bőr gyulladása és viszketése.
• Előfordul, hogy egy kevés vér ürül ki a székletbe (végbélvérzés).
• Alsó hasi fájdalom.

Mivel fertőzés van a tályogban, egyesek influenzaszerű tüneteket tapasztalhatnak, például lázat, hidegrázást és testfájdalmat .

Miért alakul ki ilyen tályog? Mik az okai?

A „(parianális tályog)” kialakulásának fő oka legtöbbször a végbélnyílásban található érzékeny mirigyek egyikének elzáródása, amiről korábban beszéltem. Amikor ezek a mirigyek elzáródnak, a székletből származó baktériumok vagy kórokozók csapdába esnek bennük, fertőzést okozva. Ekkor gyűlik össze a genny, és kialakul a tályog.

Lehetnek más okok is:

• Anális repedés fertőzése.
• Bármilyen sérülés az anális területen (például anális szex során).
• Szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k).
• Egyéb bélrendszeri betegségek.
• Néha egy ilyen állapot a végbélnyílás körüli bőrben található „epidermoid ciszta” (ez általában egy olyan daganat, amely a bőr faggyúmirigyeinek elzáródása miatt alakul ki) fertőzése miatt is előfordulhat. Azonban valamivel kevésbé fájdalmas, mint egy hagyományos „parianális tályog”, és kevesebb tünettel jár, például lázzal.
• A Hidradenitis Suppurativa egy krónikus bőrbetegség, amely visszatérő, fájdalmas keléseket és tályogokat okoz a hónalj, az ágyék, a végbélnyílás körül és a mellek alatti verejtékmirigyekben.

Hogyan diagnosztizálja ezt egy orvos pontosan?

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, mindenképpen forduljon orvoshoz. Az orvos általában megvizsgálja Önt.

Ez gyakran végbélvizsgálattal kimutatható. Az orvos kesztyűt vesz fel, ken egy kis síkosítót, és behelyezi az ujját a végbélbe, hogy ellenőrizze az esetleges rendellenességeket. Néha egy spekulumnak nevezett eszközt is használhatnak a végbél belsejének vizsgálatára.

Ha a tályog kívülről látható, az orvos valószínűleg műszerek nélkül is azonosítani tudja. Egyes tályogok azonban a bőr felszínénél mélyebben helyezkedhetnek el.

Ha felmerül a gyanú egy ilyen mély nyílásra, az orvos elvégezhet egy „proktosigmoidoszkópiának” nevezett vizsgálatot. Ennek során egy vékony csövet helyeznek a végbélbe. A cső végén egy kis kamera és egy lámpa található. Ezenkívül néha olyan vizsgálatokra is szükség lehet, mint a „CT-vizsgálat”, az „MRI” vagy az „ultrahang” a nyílás pontos méretének és helyének meghatározásához.

Ezeket a vizsgálatokat azért végzik, hogy megerősítsék, hogy ez egy „parianális tályog” vagy más súlyos állapot, például végbélrák.

Hogyan kezelik?

A fő kezelési mód a tályog megnyitása és a genny (drenazin) kiürítése. Ezt orvosnak kell elvégeznie.

A legfontosabb: Soha ne próbáld meg magad kinyomni vagy kinyomni az ilyen kelést! Ez csak továbbadja a fertőzést és rontja a helyzetet.

Sokan nagy fájdalomcsillapítást éreznek a genny kiürítése után.

Az orvos általában a rendelőjében (OPD) el tudja távolítani ezt a gennyet egy érzéstelenítő beadásával, egy kis bemetszéssel szikével vagy tűvel.

Ha azonban a tályog nagy vagy nagyon mély, előfordulhat, hogy ezt a műtétet kórházban, általános érzéstelenítés alatt kell elvégezni.

A lyuk helyétől és súlyosságától függően néha egy kis csövet (katétert) helyeznek a nyílásba, hogy a genny távozhasson. Az esetek többségében öltésekre nincs szükség, csak gyógyszert és kötést alkalmaznak.

A műtét után az orvos a következőket javasolhatja:

• Naponta többször vegyen „ülőfürdőt”. Ez azt jelenti, hogy egy kád meleg vízben ül, miközben a végbélnyílását és a nemi szervét meleg víz alá meríti. Ez csökkenti a fájdalmat és a duzzanatot, és elősegíti a seb gyorsabb gyógyulását.
• Antibiotikumokat lehet adni a fertőzés leküzdésére, vagy ha a személynek legyengült az immunrendszere.
• Hashajtók vagy székletlágyítók adhatók a fájdalom csökkentésére a székletürítés során.
• A fájdalom csökkentése érdekében felkérhetik Önt, hogy szedjen szokásos fájdalomcsillapítókat, vagy esetleg erősebb fájdalomcsillapítókat, amelyeket orvos ír fel.

Lehet ezt az állapotot otthon enyhíteni?

Enyhe „végbélnyílás körüli tályog” esetén meleg borogatás és ülőfürdő otthon is enyhülést hozhat. Azonban mindig a legjobb, ha orvoshoz fordulsz és tanácsot kérsz. Bizonyos esetekben az orvos dönthet úgy, hogy a gennyet műtéti úton kell eltávolítani. Ha a kelés magától , orvosi tanács nélkül felrobban, fennáll a fertőzés terjedésének veszélye.

Mennyi időbe telik a felépülés?

A végbélnyílás körüli tályog teljes gyógyulása általában három-négy hétig tart a genny eltávolítása után. Az Amerikai Vastagbél- és Végbélsebészeti Társaság szerint azonban a tályoggal rendelkező emberek körülbelül felénél később végbélsipoly (fertőzött alagút a végbélnyílás és a végbél között) alakul ki.

Ki kellene pattintanod ezt a diót?

Nem, soha ne tedd ezt. Ez terjesztheti a fertőzést, vagy súlyosbíthatja a tályogot. A legbiztonságosabb, ha orvos tisztítja ki.

Mit tegyél, ha ez a tályog hirtelen kilyukad?

Ha a tályog magától megreped, próbálja meg a területet a lehető legtisztábban tartani. Alaposan mossa le szappannal és vízzel, és fedje le tiszta kötéssel. Előfordulhat azonban, hogy továbbra is fertőzött, vagy akár el is fertőződhet. Várjon tehát néhány napot, és nézze meg, hogy megfelelően gyógyul-e. Mindenképpen forduljon orvoshoz tanácsért.

Hogyan akadályozhatom meg, hogy kiújuljon?

A következő dolgokat teheti meg, hogy megakadályozza az ilyen típusú tályog kiújulását:

• Ha olyan állapotai vannak, amelyek növelik a betegség kockázatát, például cukorbetegség vagy gyulladásos bélbetegség, akkor azokat jól kell kezelni.
• Mindig tartsa tisztán a végbélnyílását és a nemi szervét. Kövesse a helyes higiéniai gyakorlatokat.
• Az óvszer használata anális szex során megakadályozhatja a nemi úton terjedő betegségek (STI) és baktériumok terjedését.

Bizonyos egészségügyi állapotok (pl. IBD) nem feltétlenül szüntetik meg teljesen ezt a kockázatot. Fontos azonban, hogy ezeket az állapotokat megfelelő kezelésben részesítsük, és tudatában legyünk annak, hogy ezek a típusú fekélyek okozhatnak.

Ez egy komoly helyzet?

A végbélnyílás körüli tályog általában nem súlyos, kezelhető és gyógyítható. Ha azonban tünetei rosszabbodnak, vagy a kezelés után sem javulnak, feltétlenül tájékoztassa orvosát.

Milyen lehetséges szövődmények lehetnek?

A kezelés gyakran sikeres. Ritka esetekben azonban bizonyos szövődmények léphetnek fel:

• Anális sipoly (fertőzött alagút a végbélnyílás és a hüvely között).
• Ismétlődő tályogképződés.
• Fertőzés terjedése vagy „szepszis” (súlyos fertőzés, amely életveszélyes lehet).
• Fournier-üszkösödés (egy nagyon súlyos bakteriális fertőzés, amely a végbélnyílás és a nemi szervek körüli szövetekre terjed – ez nagyon ritka).

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

A végbéltályog kezeletlenül szövődményekhez vezethet. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja:

• Súlyos fájdalom és kellemetlenség.
• Rektális vérzés.
• Láz és hidegrázás.
• Duzzanat a végbélnyílás körül.

Mi a különbség az aranyér és a tályog között?

Egyesek összekeverhetik ezt a kettőt, mivel mindkettő kellemetlen érzést okoz a végbélnyílásban. Azonban van különbség a kettő között.

• Az aranyér duzzadt erek, amelyek a végbélnyíláson belül vagy kívül alakulnak ki. Csomószerűek. Kellemetlen érzést, viszketést és néha vérzést okozhatnak. Az aranyér azonban nem fertőzés. A legtöbb esetben az aranyér gyógyítható vény nélkül kapható krémekkel vagy önmagukkal.
• A tályog egy gennyel teli csomó, amelyet fertőzés okoz. Általában fájdalmasabb és nagyobb, mint az aranyér. Míg az aranyér kissé keménynek érződik, ha megérintjük, a tályog meleg, érzékeny és fájdalmas tapintású. A tályog emellett olyan tüneteket is okozhat, mint a láz és a hidegrázás, amelyeket az aranyér nem.

Egyszerűen fogalmazva, míg az aranyér bosszantó, a tályog olyan állapot, amely nagyobb figyelmet és kezelést igényel.

Végül (hazavihető üzenet)

A végbélnyílás körüli tályog egy nagyon lehangoló és fájdalmas élmény. A legjobb az egészben, hogy kezelhető állapot. Bár bizonyos egészségügyi állapotok növelhetik a kockázatot, fontos, hogy tisztában legyünk velük, és megtegyük a szükséges lépéseket.

Ha ilyen csomót, duzzanatot vagy fájdalmat tapasztalsz a végbélnyílásodban, ne hagyd figyelmen kívül. Különösen, ha olyan tünetekkel jár, mint a láz és a hidegrázás, mindenképpen fordulj orvoshoz. A legtöbb esetben nagy megkönnyebbülést tapasztalsz, miután az orvos kiüríti a gennyet a nyílásból. Ne feledd, ne próbáld meg ezeket magad kiüríteni vagy kiüríteni!

Jó egészséget kívánok!

` Végbéli repedés, végbéltályog, gennyes tályog, végbél körüli tályog, végbélfertőzések, aranyér