Túlzottan tapad a méhlepényed a méhhez? Beszéljünk a méhlepény felhalmozódásáról!

Anyaként néha vannak apró félelmeid dolgokkal kapcsolatban, nem igaz? Különösen, ha babád várandós, a méhlepény miatt. Ma egy olyan állapotról fogunk beszélni, amelyet egyes anyák tapasztalhatnak a terhesség alatt, de érdemes egy kicsit óvatosnak lenni vele, és akár veszélyes is lehet. Ez egy állapot, amelyet (Méhlepény lerakódás) néven hívnak.

Mi az a (placenta accreta)? Egyszerűen fogalmazva...

Egyszerűen fogalmazva, a méhlepény (placenta accreta) akkor alakul ki, amikor a magzatot tápanyagokkal és oxigénnel ellátó méhlepény (placenta ) túl mélyen tapad a méh falához. Normális terhesség esetén ez a méhlepény könnyen leválik a méhfalról a baba születése után. A méhlepény (placenta accreta) esetében azonban a méhlepény annyira rögzül a méhfalhoz, hogy a baba születése után nem válik le könnyen.

Gondolj bele így: pont úgy, mint amikor egy növényt a földbe ültetnek, a gyökerei normális esetben szétterjednek, egészséges terhesség esetén a méhlepény a méhfalhoz tapad. A méhlepény (Placenta Accreta) esetében azonban a növény gyökerei mélyebbre hatolnak a vártnál, mintha valami keménybe, például betonba fúródtak volna, és a méhlepény behatolt a méhfal izomrétegébe, és szilárdan rögzült.

Súlyos esetekben ez erős hüvelyi vérzéshez vezethet. Életveszélyes is lehet. Ebben az esetben vérátömlesztésre (azaz vérátömlesztésre) és méheltávolításra (hysterectomiára) lehet szükség. A terhesgondozást végző orvosok gyakran a terhesség alatt, vagy néha a szülés során diagnosztizálják az állapotot. A kezelés általában magában foglalja a baba tervezett császármetszését (császármetszést) a súlyos szövődmények kockázatának csökkentése érdekében, majd méheltávolítást.

Különböző típusú méhlepény (placenta accreta) létezik?

Igen, a méhlepénynek három fő típusa van. Az orvosok ezeket a típusokat a méhlepény méhhez való tapadásának mélysége alapján határozzák meg.

1. Placenta Accreta: Ez a leggyakoribb típus. Itt a méhlepény szorosan tapad a méhfalhoz, de nem nyúlik át a falon, és nem befolyásolja jelentősen a méh izmait.

2. Placenta Increta: Ennél a típusnál a méhlepény mélyebben tapad a méhfalba, az izomrétegbe. Még nem hatol be teljesen a falba, de szilárdan rögzül a méhizmokhoz. Ez a méhlepényi esetek körülbelül 15%-ában fordul elő.

3. Méhlepény: Ez a legsúlyosabb és legveszélyesebb eset. Ebben az esetben a méhlepény teljesen áthatol a méhfalon. Sőt, túl is juthat a méhen, és más szerveket is érinthet, például a húgyhólyagot és a beleket, vagy akár hozzájuk is tapadhat. Ez csak kis számú embernél, körülbelül 5%-nál fordul elő.

Kinél nagyobb a kockázata a méhlepény (placenta accreta) kialakulásának?

Nagyobb a kockázata a méhlepény (Placenta Accreta) kialakulásának, ha az alábbi állapotok bármelyike ​​fennáll:

• Ha korábban császármetszésen esett át: A kockázat nagyobb, különösen, ha több császármetszésen esett át, mivel a méh hege a műtét helyén alakulhat ki.
• Ha a méhlepény rendellenes helyzetben van a méhében: Például, ha Önnek „Méhlepény previa” nevű állapota van, amikor a méhlepény a méh alsó részén található, és a méhnyakat takarja.
• Ha korábban méhműtéten esett át: Ha olyan műtéteken esett át, mint a méhmióma eltávolítása vagy a D&C (tágítás és kürett), ez az állapot az ezeken a területeken keletkező hegesedés miatt alakulhat ki.
• Ha korábban többes terhessége volt (egynél több terhessége).
• Ha mesterséges megtermékenyítéssel (IVF) esett teherbe.

Képzeld el, van egy barátod, mondjuk Nimali. Nimalinak már két korábbi gyermeke született császármetszéssel. Most, hogy a harmadik gyermekével várandós, az orvos azt mondja neki, hogy jobban kell figyelnie a méhlepény helyzetére. Mivel korábban már volt császármetszése, a műtét helyén finom hegek maradhatnak. Ezért nő a méhlepény kialakulásának kockázata.

A Placenta Accreta árthat a babának?

A méhlepény lerakódása (placenta accreta) nem károsítja közvetlenül a babát. Ez az állapot azonban gyakran koraszüléshez vezethet. Ez azt jelenti, hogy a baba a 37. hét előtt is megszülethet. A koraszülött csecsemőknél olyan kockázatok állnak fenn, mint a légzési nehézségek és a súlygyarapodási problémák. Emellett nagyobb az esélye annak, hogy a babát az újszülött intenzív osztályra (NICU) szállítják speciális kezelésre.

Milyen kockázatokkal jár az anya számára a méhlepény (Placenta Accreta)?

Ez talán kicsit ijesztően hangzik, de fontos tudni. A méhlepényes anyának a következő kockázatokkal kell szembenéznie:

• Koraszülés.
• A méh és a környező szervek, például a húgyhólyag és a belek károsodása.
• A méheltávolítás okozta termékenységi zavar.
• Túlzott vérzés, ami vérátömlesztés szükségességét okozza.
• Véralvadási problémák.
• Tüdő- vagy veseelégtelenség.
• Nagyon ritka esetekben akár halál is bekövetkezhet. Ezért ez az állapot nagyon súlyosnak tekinthető.

Mennyire gyakori a méhlepény lerakódása?

A méhlepény (placenta accreta) állítólag 533 terhességből körülbelül 1-et érint. AzonbanAz elmúlt évtizedekben jelentősen megnőtt ennek az állapotnak az előfordulása, nagyrészt a császármetszések (C-metszések) számának növekedése miatt.

Melyek a méhlepény (placenta accreta) kialakulásának okai?

A méhlepény lerakódását (placenta accreta) elsősorban a méhnyálkahártya valamilyen rendellenessége okozza. Előfordulhat, hogy a méhnyálkahártya korábbi méheltávolítási műtétek során károsodott és hegesedett. De néha ez az állapot olyan embereknél is előfordulhat, akiknek soha nem volt méheltávolításuk, igaz?

A méhlepény kialakulásának főbb kockázati tényezői a következők:

• Korábbi császármetszések („többszörös császármetszés”): Azoknál a nőknél, akiknek több császármetszésük is volt, nagyobb a kockázata a méhlepény kialakulásának. Ez azért van, mert a műtétek után a méhen képződő hegek súlyosak lehetnek. A kockázat az idő múlásával növekszik az elvégzett császármetszések számával. A méhlepényes esetek több mint 60%-ánál korábban már volt császármetszés.
• Korábbi méhműtétek: Ha méhmióma (nem rákos daganat) eltávolítására irányuló műtéten esett át, a hegesedés méhlepény-lerakódáshoz vezethet. Emellett az olyan műtétek, mint a kürettázs (D&C) vagy az endometrium abláció, szintén hegesedést okozhatnak, ami ehhez az állapothoz vezethet.
• Méhlepény previa: Ebben az állapotban a méhlepény a méhnyakot fedi. Méhlepény previa esetén és azoknál, akiknek korábban császármetszésük volt, a méhlepény felhalmozódásának kockázata a császármetszések számával növekszik.

Milyen tünetei vannak a méhlepény felhalmozódásának?

A legtöbb esetben a méhlepényes betegek nem mutatnak semmilyen konkrét tünetet. Ezen érdemes elgondolkodni. Azonban egyeseknél előfordulhat hüvelyi vérzés a terhesség harmadik trimeszterében (azaz a 28. és 40. hét között), vagy alhasi fájdalom, mivel a méhlepény nyomja a húgyhólyagot vagy más szerveket.

Hogyan ismerjük fel a (placenta accreta)-t?

A méhlepény lerakódása terhesség alatt ultrahangvizsgálattal diagnosztizálható. Néha mágneses rezonancia képalkotást (MRI) végeznek annak megállapítására, hogy a méhlepény pontosan milyen mélyen ágyazódott be a méhfalba.

Más esetekben az orvosok csak a baba születése után fedezik fel a méhlepényt. Általában a méh összehúzódik, és a méhlepény a baba megszületését követő 30 percen belül kijön. Ha ez nem történik meg, az orvos gyanakodhat a méhlepényre.

Mennyire fontos a méhlepény korai felismerése?

Rendkívül fontos ezt az állapotot korán felismerni.

Mert így a terhesség alatt és a baba születése után különböző egészségügyi szolgáltatók, azaz különböző szakemberek, együtt tervezhetik meg a legjobb kezelést Önnek és babájának. Például egy neonatológus részt vehet a baba ellátásában, vagy egy perinatológus az Ön ellátásában. Orvosa szorosan figyelemmel fogja kísérni Önt, és azon fog dolgozni, hogy a legjobb eredményt érje el Ön és babája számára.

A megfelelő orvosi csapat bevonásával elkerülhető lehet a méheltávolítás, vagy megelőzhető az életveszélyes, erős vérzés. Bizonyos súlyos esetekben a korai felismerés nem feltétlenül akadályozza meg a méheltávolítást vagy a vérátömlesztést. A korai felismerés azonban nagymértékben csökkentheti az egyéb szövődmények kockázatát.

Hogyan kezelik a Placenta Accretát?

Ennek kezelése személyenként eltérő lehet. Ha orvosa a baba születése előtt észleli, a terhesség teljes időtartama alatt szoros megfigyelés alatt fogja tartani. Lehet, hogy megkérik, hogy maradjon kórházban, vagy otthon ágynyugalomra, hogy megelőzze a koraszülést.

Kezelőorvosa császármetszést fog végezni a baba megszületésekor, általában a terhesség 34. és 37. hete között. Ez azért van, hogy megakadályozza a méhösszehúzódások vagy a szülés során fellépő túlzott vérzést. Ha több gyermeket tervez, orvosa megpróbálja megmenteni a méhét.

Súlyos esetekben azonban, amikor a méhlepény nagyon mélyen van, nagyon erősen tapad, vagy más szerveket is érintett, a méheltávolítás a legbiztonságosabb megoldás. A császármetszés egy olyan beavatkozás, amelynek során a méhet a baba császármetszéssel történő megszületésével egy időben távolítják el. Ennél az eljárásnál az orvos egyszerre távolítja el a babát, a méhet és a méhlepényt is. A méh eltávolítása, miközben a méhlepény még a méhen van, nagymértékben csökkentheti a túlzott vérzés kockázatát.

Néhány orvos úgy dönt, hogy a méhlepény apró darabjait a méhben hagyja, mivel a méhlepény idővel feloldódik. Ez azonban olyan kockázatokkal is jár, mint az erős hüvelyi vérzés, fertőzés és vérrögök. A jövőben megnehezítheti a teherbeesést is.

Milyen korán lehet megszülni a babát, ha méhlepény (placenta accreta) van?

A legtöbb orvos császármetszést javasol a terhesség 34. és 37. hete között , kivéve, ha egyéb szövődmények merülnek fel. Ez azért van, hogy megakadályozza a fájásokat vagy a szülés megindulását, amelyek túlzott vérzést okozhatnak. Orvosa kortikoszteroidoknak nevezett gyógyszert is adhat, hogy elősegítse a baba tüdejének fejlődését.

Megelőzhető a méhlepény lerakódása?

Valójában nincs mód a betegség (Méhlepény lerakódás) teljes megelőzésére.Azonban, ha a múltban több császármetszésen esett át, vagy ha méhlepény-előrehaladottsága (placenta previa) van, a kockázat nagyobb. Beszéljen orvosával az egészségügyi előzményeiről és a méhlepény-akkréta kialakulásának kockázatáról.

Mi a jövő azok számára, akiknek (placenta accreta) van?

A méhlepény lerakódása (placenta accreta), ha a terhesség korai szakaszában diagnosztizálják, általában jó kimenetellel jár. Azonban olyan szövődményekhez vezethet, mint a koraszülés és a méheltávolítás. Ha az orvos eltávolítja a méhet, nem lesz képes újra teherbe esni. Ez az állapot erős vérzést, a belek vagy a húgyhólyag károsodását, sőt halált is okozhat. Ezért olyan állapot, amely sok ellátást igényel.

Lehetséges újra babát vállalni a Placenta Accreta után?

Ez attól függ, hogy esett-e át méheltávolításon (méhműtéten). Ha a jövőben több gyermeket szeretne, beszéljen erről orvosával. Lehetséges, hogy orvosa elkerülheti a méheltávolítást a termékenység (gyermekvállalási képesség) megőrzése érdekében.

Mi az esélye a méhlepény túlélésének?

A méhlepény túlélési aránya általában jó. Sok esetben méheltávolításra van szükség a szülés utáni vérzés vagy más súlyos szövődmények megelőzése érdekében.

Mikor kell felhívnom az orvosomat?

A méhlepénylerakódás (placenta accreta) egy magas kockázatú terhességi állapot. Orvosa szorosan figyelemmel fogja kísérni Önt, és tájékoztatni fogja Önt a terhesség további részéről, a szülésről és a felépülésről. Ha bármilyen kérdése van ezzel a diagnózissal kapcsolatban, tegye fel neki. Ők azért vannak ott, hogy segítsenek Önnek.

Ha hirtelen erősen vérezni kezd (annyira, hogy kevesebb mint egy óra alatt beáztat egy betétet), vagy ha erős fájdalmat érez az alhasában, azonnal hívja a 911-et, vagy menjen a legközelebbi kórházba.

Milyen kérdéseket tegyek fel a szülész-nőgyógyászomnak és a nőgyógyászomnak?

Normális, ha sok kérdés merül fel, amikor megtudja, hogy méhlepénye van. Íme néhány gyakori kérdés, amit feltehet orvosának:

• Korán kell megszülnöm a babát?
• Hogyan kezelik ezt az állapotot?
• Ágynyugalomra van szükségem, vagy meg kell változtatnom a napi rutinom?
• Honnan tudom, hogy mikor kell kórházba mennem?
• Lehetséges normálisan (hüvelyi úton) megszülni a babát?
• Lehet még egy babám a jövőben?
• Méheltávolításra lesz szükségem?

Szükséges lesz-e méheltávolítás a méhlepény (Placenta Accreta) miatt?

Az orvos mindent megtesz a méh megmentéséért, de ennek kockázata sokkal nagyobb lehet.(Méhlepény) Sok súlyos esetben a méh eltávolítására van szükség az életveszélyes vérzés megelőzése érdekében. Beszéljen orvosával arról, hogy az Ön esetében szükséges-e a méheltávolítás.

Mit tanulhatunk ebből? (Hazavihető üzenet)

A méhlepény egy olyan állapot, amely általában nem okoz tüneteket a terhesség alatt, de életveszélyes lehet. A korai felismerés és az ultrahangvizsgálattal végzett gondos ellenőrzés azonban csökkentheti a szövődmények kockázatát. Előfordul, hogy az állapotot csak a baba születése után fedezik fel. Ha méhlepénye van, beszéljen orvosával arról, hogy mire számíthat. Ne feledje, ők azért vannak ott, hogy Önt és babáját biztonságban és egészségben tartsák. Tehát ne féljen beszélni velük az aggályairól és arról, ami a fejében jár.

Méhlepény , Méh, Terhesség, Császármetszés, Szülés, Vérzés, Méhlepény lerakódás, Női egészség, Terhességi szövődmények