Hirtelen kihagy egy ütemet a szíved, és úgy érzed, mintha kihagyott volna egy ütemet? Beszéljünk a (korai pitvarösszehúzódásokról)!

Érezted már úgy, hogy a szíved hirtelen kihagyott egy ütemet, vagy mintha a mellkasodban kalapálna? Néha normális, ha egy kicsit félsz és szorongsz, amikor ilyesmit érzel. De az esetek többségében nincs mitől félned. Ma erről a gyakori állapotról fogunk beszélni, amelyet sokan tapasztalnak, nevezetesen a korai pitvarösszehúzódásokról (PAC).

Mik ezek a korai pitvar-összehúzódások (PAC-k)?

Hogy ezt egyszerűen megértsük, először nézzük meg, hogyan működik a szívünk. Képzeljük el, hogy a szívünk egy kicsi, de nagyon erős motor. Ahhoz, hogy ez a motor megfelelően működjön, szisztematikusan kell elektromos jeleket fogadnia. Szívünk felső két kamrájában (orvosi nyelven „pitvaroknak” nevezzük őket), a jobb oldalon, a felső sarokban található egy kis hely, az úgynevezett „sinuscsomó”. Ez a szív természetes „pacemakeréhez” hasonlóan működik. Vagyis szisztematikusan küld elektromos jeleket, amelyek meghatározzák a szív ritmusát és sebességét.

A korai pitvari összehúzódások (PAC-k) kismértékben megzavarják ezt a normális folyamatot. Előfordul, hogy egy elektromos jel idő előtt indul el a szív felső kamrájának más részéből, nem pedig a „sinuscsomóból”. A „korai” szó jelentése „korai”. Tehát e korai jel miatt a szív a normális idő előtt dobban.

Képzeld el, ami itt történik, olyan, mintha valaki dobolna, miközben ugyanarra a ritmusra üt, de hirtelen egyszer csak kicsúszik a ritmusból.

Amikor a szív korán ver, túl sok vért veszíthet ahhoz, hogy átpumpálja a szívét. Így ez a korai dobbanás gyakran gyenge. Ezután a szív néhány másodperces szünetet tart, és normálisan ver a következő dobbanásra. De e rövid szünet miatt a szív egy kicsit több vérrel telik meg, amikor a következő dobbanás bekövetkezik. Így ez a dobbanás egy kicsit erősebbnek érződik a szokásosnál. Ez az erős dobbanás az, amit úgy érzünk, mintha "kihagytunk volna egy dobbanást", vagy "mint egy lüktető mellkasi lüktetés".

Milyen tünetei vannak egy PAC-s személynek?

Néhány embernél a PAC-ok ellenére sem jelentkeznek tünetek. Ha azonban mégis, akkor azok így nézhetnek ki. Nézzük meg ezt egy világosabb módon.

Miért vannak ezek a PAC-ok? Mik az okai?

A legtöbb esetben nincs konkrét oka a PAC-oknak. Azonban számos gyakori tényező járulhat hozzá a betegség kialakulásához. Néhány ezek közül:

• Életmódbeli tényezők:
• Koffein-túladagolás: Túl sok kávé, tea és bizonyos üdítőitalok fogyasztása.
• Alkoholfogyasztás: Alkoholtartalmú italok fogyasztása.
• Dohánytermékek használata: Olyan dolgok, mint a cigaretta és az italok.
• Stressz: Túlzott szorongás, nyomás.
• Fáradtság és alváshiány: Rendkívüli fáradtságérzet és nem elegendő alvás.
• Orvosi okok:
• Ásványi anyagok egyensúlyhiánya a szervezetben:Az elektrolitok, például a kálium vagy a magnézium szintjének csökkenése vagy emelkedése a vérben.
• Strukturális szívproblémák: Olyan állapotok, mint az elzáródások a szívet vérrel ellátó erekben (koszorúér-betegség) vagy a szívizom megvastagodása (hipertrófiás kardiomiopátia).
• Szívkárosodás: Olyan ok miatt, mint például egy korábbi szívroham.
• Pajzsmirigyproblémák: A pajzsmirigyhormonok szintjének változásai.
• Bizonyos gyógyszerek: Egyes gyógyszerek szívbetegség vagy mentális betegség kezelésére.
• Illegális kábítószer-fogyasztás.

Ha gyakori PAC-jei vannak, orvosa megpróbálja ezeket az okokat keresni.

Kinek nagyobb a kockázata ennek az állapotnak a kialakulására?

Bár a PAC-ok bárkinél előfordulhatnak, egyes embereknél nagyobb a kockázata annak, hogy gyakrabban alakulnak ki.

• Magas emberek
• terhes nők
• Szív- és érrendszeri betegségben szenvedők
• Fizikailag nem aktív emberek (akik nem sportolnak)
• Magas vérnyomásban (különösen szisztolés nyomásban) szenvedők
• Cukorbetegek
• Alacsony jó koleszterinszinttel (HDL-koleszterin) rendelkező emberek
• Krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedők
• Azok az emberek, akik nem isznak elég vizet
• Dohányzó emberek
• Azok az emberek, akik túlzott mennyiségű koffeint vagy stimulánsokat fogyasztanak
• Azok az emberek, akik nem alszanak eleget és sok stressznek vannak kitéve

Előfordulhatnak-e bármilyen szövődmény a PAC-ok miatt?

A pitvarfibrilláció (PAC) általában ártalmatlan. Ha azonban valakinél nagyon gyakran jelentkeznek PAC-ok, az a jövőben egy súlyosabb szívritmuszavar, az úgynevezett pitvarfibrilláció jele lehet.

A pitvarfibrilláció (AFIB) egy olyan állapot, amelyben a szív felső kamrái túl gyorsan és szabálytalanul vernek, kontrollálatlanul. Ez súlyos állapotokhoz, például stroke-hoz vezethet. Ezért fontos orvoshoz fordulni, ha sok pitvarfibrillációt (PAC) tapasztal.

Hogyan diagnosztizálja az orvos ezt az állapotot?

Ha orvoshoz fordulva nincsenek PAC-jei, előfordulhat, hogy sztetoszkóppal nem tudja azokat kimutatni. Ezért a tünetei alapján orvosa javasolhatja ezeket a vizsgálatokat.

Hogyan kezelik a PAC-okat?

Ez a legfontosabb: A PAC-ok legtöbbször nem igényelnek semmilyen kezelést. Gyakran maguktól elmúlnak.

Azonban, ha a tünetei nagyon súlyosak, vagy ha a PAC-ok nagyon gyakran fordulnak elő, orvosa dönthet úgy, hogy kezeli Önt.

• Életmódváltás: Ez az első dolog, amit érdemes kipróbálni. Sokan enyhülést találnak a koffein- és alkoholfogyasztás csökkentésével, a dohányzásról való leszokással, a megfelelő alvással és a stressz kezelésével.
• Gyógyszerek:
• Béta-blokkolók: Ez a fajta gyógyszer az elsődleges választás. Csökkentik a szívfrekvenciát és az összehúzódások erejét, ezáltal kontrollálva a tüneteket.
• Antiaritmiás szerek: Speciális gyógyszerek, amelyek szabályozzák a szívritmust. Ezeket általában csak akkor adják, ha a béta-blokkolók nem tudják szabályozni azt.
• Katéter abláció:Ez nagyon ritkán történik. Ennek során egy vékony csövet (katétert) helyeznek a szívbe az ágyékon vagy a karon keresztül, és a szív egy nagyon kis részét, amely a rendellenes elektromos jeleket bocsátja ki, elpusztítják.

Vannak-e a kezelésnek mellékhatásai?

Igen. Mint minden kezelésnek, ennek is lehetnek lehetséges mellékhatásai. A béta-blokkolók fáradtságot és szédülést okozhatnak. Az antiaritmiás gyógyszereknek számos mellékhatásuk van, ezért azokat szoros orvosfelügyelet mellett kell szedniük. Bár a katéterabláció általában alacsony kockázatú beavatkozás, vannak nagyon apró kockázatok, például vérrögök és vérzés.

Mit tehetek a PAC-ok kezelése és a kockázat csökkentése érdekében?

Sok mindent tehetsz a PAC-ok csökkentése és szabályozása érdekében.

• Rendszeresen mozogjon.
• Korlátozza a koffeintartalmú italok, például a kávé, a tea és a csokoládé fogyasztását.
• Csökkentse vagy teljesen hagyja abba az alkoholfogyasztást.
• Ha dohányzol, hagyd abba.
• Igyál sok vizet. Kerüld a kiszáradást.
• Aludj eleget naponta.
• Kezeld a stresszt. Olyan dolgok, mint a jóga és a meditáció, segíthetnek.
• Szabályozza a vérnyomást és a koleszterinszintet.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Általában, ha a PAC-ok alkalmanként jelentkeznek, nincs ok az aggodalomra. Ilyen esetben azonban mindenképpen forduljon orvoshoz.

• Ha a tünetei rosszabbodnak.
• Ha a PAC-ok gyakorisága növekszik.
• Ha ezeket a tüneteket mellkasi fájdalom, súlyos légszomj, szédülés vagy ájulás kíséri, azonnal menjen a kórház sürgősségi osztályára (ETU).
• Ha már van szívbetegsége és PAC-k alakulnak ki Önnél.

Néhány kérdés, ami felmerülhet benned is

A PAC-ok és a pitvarfibrilláció (Afib) ugyanaz a dolog?

Nem. Ez két különböző dolog. A PAC-ok egyetlen, korai szívverést jelentenek. Az Afib egy súlyos állapot, amelyben a szív felső kamrái teljesen szabálytalan és gyors ritmusban vernek. A gyakori PAC-ok azonban növelhetik az Afib kialakulásának kockázatát.

Aggódni kell, ha a PAC-k terhesség alatt alakulnak ki?

Általában nem. A PAC-ok gyakoriak a terhesség alatt a hormonok és a vértérfogat változásai miatt. Az esetek többségében maguktól elmúlnak, és nem igényelnek kezelést. Ha azonban aggódik emiatt, beszéljen orvosával.

Mi a különbség a PAC és a PVC (korai kamrai összehúzódások) között?

A különbség az, hogy hol kezdődik a korai elektromos jel. A PAC-k a szív felső üregeiben (pitvarokban) , a PVC-k pedig a szív alsó üregeiben (kamrákban) kezdődnek. Mindkettő tünetei hasonlóak lehetnek.