Önnek is nehézséget okoz a WC-használat? Ismerje meg a végbélgyulladást (proktitisz)!

Előfordul, hogy gyomorfájdalmat tapasztal, amikor a székletébe megy, vagy vesz észre egy kis vért vagy nyákot a székletében? Vagy úgy érzi, hogy állandóan a mosdóba kell mennie? Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a tüneteket. Mert ezek a „(proktitisz)” nevű állapot tünetei lehetnek. Ma arról fogunk beszélni, hogy mi a „(proktitisz)”, miért fordul elő, és mit kell tennünk.

Mi is ez a „(végbélgyulladás)”? Egyszerűen fogalmazva...

A végbélgyulladás a végbélnyálkahártya gyulladása, amely a vastagbél utolsó szakasza, közvetlenül a végbélnyílás előtt. Pontosabban a Procto végbélt, az itis pedig gyulladást jelent. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a végbélnyálkahártya irritálttá (duzzadttá, kipirosodottá) válik különféle okok, például baktériumok, vegyi anyagok vagy olyan állapotok, mint a gyulladásos bélbetegség. Ez kellemetlen tüneteket okozhat, például fájdalmat, végbélvérzést és a székletürítési szokások megváltozását.

Különböző típusú `(proctitis)` léteznek?

Igen, a „(proktitisz)” okától függően lehet rövid távú (akut) vagy hosszú távú (krónikus) . Az „(akut)” azt jelenti, hogy hirtelen jelentkezik és rövid idő után elmúlik. A „(krónikus)” azt jelenti, hogy hosszú ideig tart. A különböző okok miatt kialakuló „(proktitisz)” típusokat néha különböző neveken nevezik. Például a szexuális úton terjedő fertőzések okozta „(szexuális úton terjedő fertőzések - STI)” a „(fertőző proktitisz)”. A rákos megbetegedések sugárterápiája által okozottat „(sugárproktitisz)”. Hasonlóképpen, a „(fekélyes vastagbélgyulladás)” nevű állapot okoztat is „(fekélyes proktitisz)”-nek nevezik.

Milyen tünetei vannak a `(proctitis)`-nek?

Ezek a tünetek, amelyek gyakran megfigyelhetők:

• Végbélnyílás-táji fájdalom. Akár egy helyben ülni is nehéz lehet.
• Fájdalom a hasi bal negyedben.
• Vér vagy nyálkaszerű folyadék ürítése a széklettel. Ez az első dolog, amit a legtöbb ember észrevesz.
• Úgy érzi, mintha a végbél duzzadt és tele lenne.
• Állandó székelési inger (teneszmusz), de néha csak kis mennyiségű széklet ürül ki, amikor a beteg a mosdóba megy.
• Nehézség vagy fájdalom a székletürítés során (diszkézia).
• Székrekedés.
• Hasmenés.

Melyek a végbélgyulladás (proktitisz) első tünetei?

Az első tünetek gyakran akkor jelentkeznek, amikor a mosdóba megyünk. Nehézség, égő érzés vagy nyomásérzés székeléskor.Lehet, hogy úgy érzed, mintha hirtelen mosdóba kellene menned, de lehet, hogy még nem ájultál el teljesen. A hasmenés, a vér vagy a nyálka a székletben gyakori korai tünetek.

Miért fordul elő ez a „(proktitisz)”? Melyek az okai?

A proktitisznek számos oka lehet, némelyik gyakoribb, mint mások.

A végbélgyulladás gyakori okai:

• Gyulladásos bélbetegség (IBD): Az olyan betegségek, mint a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás, a belek különböző részein okoznak hosszú távú gyulladást. Az ilyen betegségekben szenvedők körülbelül 30%-ánál a gyulladás főként a végbelet érinti. Ez általában a végbélgyulladás fő oka.
• Szexuális úton terjedő fertőzések (STI): A szexuális úton terjedő vírusfertőzések és bakteriális fertőzések a végbélnyíláson keresztül juthatnak be a végbélnyílásba. Példák a következőkre:
• `(Gonorrhoea)` (Gonorrhoea)
• `(Chlamydia)` (Chlamydia)
• `(Herpes simplex 2)` (Herpes simplex 2)
• `(Szifilisz)` (Szifilisz)
• `(Humán Papillomavírus - HPV)` (Humán Papillomavírus)

Ez a fertőzés mind a nőket, mind a férfiakat érintheti, akik anális szexuális kapcsolatot létesítenek.

• Emésztőrendszeri fertőzések: Az ételmérgezés okozta bakteriális fertőzések a belekben néha a végbelet is érinthetik. Példák:
• `(Szalmonella)` (Szalmonella)
• `(Shigella)` (Shigella)
• `(Campylobacter)` (Campylobacter)

Ha nemrég fejezte be az antibiotikum-kúrát, fennállhat a kockázata annak, hogy a belek és a végbél fertőzése alakul ki, amelyet a Clostridium difficile (C. diff) nevű baktérium okoz. A C. diff egy olyan baktérium, amely már a belekben van. De amikor az antibiotikumok elpusztítják a belekben lévő jó baktériumokat, a C. diff-et kordában tartó baktériumok eltűnnek, és a C. diff túlszaporodhat.

• Csecsemőétel-fehérjeallergia: Azoknál a csecsemőknél, akik allergiásak bizonyos tejfajtákra, különösen a tejtermékre vagy a szójára, gyulladás alakulhat ki a belek bármely részén, beleértve a végbelet is. A csecsemők ezeket a fehérjéket tápszerből vagy anyatejjel juthatnak hozzá, ha anyjuk ezeket a fehérjéket tartalmazó ételeket fogyaszt.
• Sugárterápia rák esetén:Amikor rákos megbetegedésekre sugárterápiát alkalmaznak, egy „(sugár okozta mukozitisz)” nevű állapot az emésztőrendszer bármely részén előfordulhat. Ez az emésztőrendszerben található „(nyálkahártya)” gyulladása. A „(sugár okozta enteritisz)” (a vékonybél gyulladása) és a „(sugár okozta vastagbélgyulladás)” (a vastagbél gyulladása) gyakoribb, ha a sugárterápiát a has felső vagy alsó részén alkalmazzák. Ha a sugárterápiát a „(medencei terület)” területén alkalmazzák, „(sugár okozta végbélgyulladás)” (a végbél sugár okozta gyulladása) alakulhat ki.

A végbélgyulladás ritkább okai:

• Diverziós végbélgyulladás: Ez egy mellékhatás, amely előfordulhat azoknál a betegeknél, akiknél kolosztómia (egy olyan beavatkozás, amelynek során a vastagbél egy részét eltávolítják a szervezetből, hogy székletürítési utat hozzanak létre) vagy ileosztómia (egy olyan beavatkozás, amelynek során a vékonybél egy részét eltávolítják a szervezetből, hogy székletürítési utat hozzanak létre) történt, és a székletürítés más útvonalon történik, mint a végbélnyíláson. Úgy vélik, hogy mivel a széklet nem halad át a végbélnyíláson, a végbélnyílás megfosztódik a tápanyagoktól és a rövid szénláncú zsírsavaktól, amelyek normális esetben a végbélnyílásba jutnak (és amelyek segítenek a végbélnyílás nedvesen és egészségesen tartásában), ami a végbélnyílás kihasználatlan gyulladását okozza. Azonban csak kis számú ember tapasztal tüneteket.
• Bélrendszeri ischaemiás szindrómák: Az ischaemiás vastagbélgyulladáshoz hasonlóan az ischaemiás végbélgyulladás is akkor fordulhat elő, amikor a végbélbe áramló vér megszűnik, megfosztva a szövetet az oxigéntől. Az ischaemiát általában egy ér elzáródása okozza , például vérrög, aneurizma vagy plakk.
• Végbélnyílás-trauma: Ha egy külső tárgyat vagy vegyszert helyeznek be a végbélnyíláson keresztül, az a végbélnyílás és a végbél gyulladását okozhatja. Bizonyos típusú beöntésekben található vegyszerek is okozhatják ezt a hatást.
• Eozinofil gyomor-bélrendszeri betegségek (EGID): Az eozinofil betegség egyfajta fehérvérsejt, az eozinofilek rendellenesen magas termelése. A fehérvérsejtek segítik immunrendszerünket a gyulladásos válasz kiváltásában. Az EGID esetén immunrendszerünk rendellenesen sok eozinofilt küld az emésztőrendszer egy részébe, ami hosszú távú gyulladást okoz. A kutatók úgy vélik, hogy ez egy ételallergiára adott túlzott reakció lehet. Az eozinofil végbélgyulladás leggyakrabban a 2 év alatti gyermekeket érinti.
• Ok nélküli végbélgyulladás („idiopátiás végbélgyulladás”):Néhány proktitiszben szenvedő betegnek nincs ismert oka. Azonban jól reagálnak az étrendi változásokra. Az idiopátiás proktitisz egy hosszú távú, visszatérő állapot. Ezen esetek körülbelül 10%-ában végül fekélyes vastagbélgyulladás alakul ki.

A proktitisz súlyos betegség?

Normális körülmények között a végbélgyulladás nem életveszélyes, és jól reagál a kezelésre. Ha azonban súlyos, sokáig tart, kezeletlenül marad, vagy nem reagál a kezelésre, súlyosabb szövődményekhez vezethet.

Például egy nem gyógyuló fekély túlzott vérzést okozhat, vagy a végbélfal elpusztulhat. Ritkán a végbélgyulladás a környező idegeket is érintheti, neuropátiát okozva.

A hosszan tartó gyulladás következtében fellépő szövődmények:

• Túlzott vérzés, ami vérszegénységhez vezet.
• Fisztulák (alagutak a végbél falán keresztül).
• Szűkület vagy stenosis (a végbél szűkülete a szövetek hegesedése miatt).

Az idegrendszert érintő szövődmények ritkák, de a következők lehetnek:

• Neurogén hólyagműködési zavar.
• Zsibbadás és bizsergés a talpakon (paresztézia).
• Merevedési zavar.

Hogyan diagnosztizálják a proktitist?

Az orvos először a tüneteiről fog kérdezni, majd megvizsgálja a végbélnyílását, hogy megállapítsa, vannak-e végbélgyulladás jelei. Ez magában foglalhatja a végbél digitális vizsgálatát és az anoszkópiát . Ha úgy tűnik, hogy végbélgyulladása van, orvosa további kérdéseket fog feltenni, hogy kiderítse, mi okozza és milyen típusú. Például:

• Milyen gyógyszereket szedett mostanában?
• Van valakinek a családban autoimmun betegsége?
• Van védekezés nélküli szexuális együttléted, vagy szexuális kapcsolatotok teszteletlen partnerekkel?
• Jártál mostanában külföldön?

Ezen válaszok és a vizsgálatok eredményei alapján az orvos eldönti, hogy milyen további vizsgálatokra van szüksége.

További vizsgálatok lehetnek:

• Vérvizsgálat: A vérvizsgálat kimutathatja a fertőzéseket és más, végbélgyulladást okozó állapotokat. Kimutathatja a vércukorszint csökkenését vagy a fehérvérsejtszám emelkedését is.
• Székletvizsgálat: Az orvos mintát vesz a székletéből, és ellenőrzi a fertőzést, a vérzést vagy a fehérvérsejtek számának növekedését.
• Rektális tenyésztés: Ehhez a vizsgálathoz az orvos egy tamponnal megtisztítja a végbél belsejét, majd tenyészti a mintát a jelenlévő baktériumok vagy vírusok azonosítása érdekében.
• Proktoszkópia: Ez a végbél belsejének vizsgálata egy rövid, merev, csőszerű eszközzel. A proktoszkóp egy üreges cső, amelynek végén kamera és lámpa található. Szükség esetén az orvos egy eszközt vezet át a csövön, hogy szövetmintát (biopsziát) vegyen.
• Rugalmas szigmoidoszkópia: Ha az orvos mélyebben meg akarja vizsgálni a szigmabélt, a vastagbél utolsó, a végbélnyíláshoz csatlakozó szakaszát, egy hosszabb, rugalmasabb csövet, az úgynevezett flexibilis szigmoidoszkópiát használhat. Ha probléma van a vastagbelekkel, az gyulladásos bélbetegség vagy az emésztőrendszeri fertőzés jeleit mutathatja. A vizsgálat előtt bélelőkészítés végezhető.

A végbélgyulladás magától meggyógyul?

Lehet, hogy így van, de nincs ok a szenvedésre. Ha fertőzése van, az antibiotikumok vagy vírusellenes szerek segíthetnek a gyors gyógyulásban. Ha nem fertőzés okozza, orvosa szteroidokhoz hasonló gyógyszereket írhat fel a gyulladás csökkentésére. Sugárzás okozta végbélgyulladás esetén általában a sugárkezelés után néhány héten belül elmúlik. De addig is a helyi fájdalomcsillapítók segíthetnek. Hosszú távú IBD esetén a végbélgyulladás kialakulhat és elmúlhat. De specifikus gyógyszereket használhat, amikor fellángol.

Meddig tart a végbélgyulladás?

Ez az októl és a személytől függően változik. Kezelés mellett általában gyorsan elmúlik. Általában a gyulladás okának megszűnése után körülbelül négy-hat hétig tart a gyógyulás. Amíg a végbélgyulladás gyógyul, fájdalom vagy hasmenés esetén vény nélkül kapható (OTC) gyógyszereket szedhet.

Milyen kezelési módok vannak a (proktitisz) esetén?

A kezelés az októl és az állapot súlyosságától függ. Ez magában foglalhatja:

• A gyulladás okának megszüntetése.
• Antibiotikumok vagy vírusellenes szerek fertőzések esetén.
• Immunszuppresszánsok autoimmun betegségek okozta proktitisz kezelésére.
• Gyógyszerek, mint például a szulfaszalazin vagy a mesalamin fekélyes vastagbélgyulladás/proktitisz kezelésére.
• Infliximabhoz hasonló gyógyszerek Crohn-betegség okozta végbélgyulladás kezelésére.
• A helyi kortikoszteroidokat kenőcsökként használják a fájdalom és a gyulladás csökkentésére.
• A szukralfát beöntéseket végbélfekélyek kezelésére használják.
• Endoszkópos eljárások a gyomor-bélrendszeri vérzés megállítására.

Mi a jövő, ha végbélgyulladásom van?

A végbélgyulladás legtöbb esetben jól reagál a kezelésre. Ha rövid távú (akut) állapotról van szó, felnőtteknél négy-nyolc héten, csecsemőknél pedig néhány hónapon belül elmúlik. Ha IBD-vel összefüggő hosszú távú végbélgyulladása van, előfordulhat, hogy a gyulladás jön és elmúlik. A fellángolások szükség esetén gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kezelhetők. Kis számú embernél krónikus sugárterápiás végbélgyulladás alakul ki. A hosszú távú esetekben nagyobb a valószínűsége a szövődmények kialakulásának, és nehezebb lehet kezelni őket.

Megelőzhető a proktitisz?

A partnerek szexuális együttlét előtti tesztelése csökkentheti a nemi úton terjedő betegségek (STI) kockázatát. A védőintézkedések, például az óvszer használata bizonyos esetekben segíthet, de egyes fertőzések orális szex útján is terjedhetnek. A fogászati ​​gátak használata csökkentheti a STI-k terjedését vagy fertőzését orális szex útján. A biztonságos ételkészítési gyakorlatok betartása és az étkezések és italok körültekintő megválasztása, különösen külföldi utazáskor, csökkentheti az ételmérgezés okozta gyomor-bélrendszeri fertőzések kockázatát. Sajnos az IBD vagy a sugárfertőzéses végbélgyulladás megelőzésére nincs mód.

Mikor kell orvoshoz fordulni a végbélgyulladás (proktitisz) miatt?

Mindig forduljon orvoshoz, ha végbélgyulladás tüneteit észleli. Fontos az ok azonosítása és kezelése, hogy megelőzze az állapot rosszabbodását. Ha kezelést kap, de az még mindig nem tűnik hatásosnak, továbbra is vegye fel a kapcsolatot orvosával. Bizonyos típusú végbélgyulladás hatékony kezelése némi erőfeszítést igényel. Ritkán előfordulhat, hogy egyes esetek nem reagálnak semmilyen standard kezelésre. Ilyen esetekben műtétre lehet szükség.

A végbélgyulladás tünetei, akár átmenetiek, akár tartósak, nagyon kellemetlenek lehetnek. A végbélgyulladás kezelése a gyulladás okára és a tünetekre összpontosít. Bizonyos esetekben, például a sugárfertőzés okozta végbélgyulladás esetén, csak a tünetek kezelhetők. Más esetekben, például fertőzés esetén, fontos a vizsgálat elvégzése a tüneteket okozó baktérium vagy vírus azonosítása érdekében.

A legfontosabb dolgok, amikre emlékezni kell (Hazavihető üzenet)

Rendben, most már jobban érti, miről is beszéltünk, a „(végbélgyulladásról)”. A legfontosabb, hogy ha szokatlan kellemetlenséget, fájdalmat, vért vagy nyákot tapasztal a WC-n, ne hagyja figyelmen kívül. Azonnal forduljon orvoshoz, hogy kiderítse az okát. Az esetek többségében ezek az állapotok nagyon jól kezelhetők.

Ne félj, de ne is késs! Az egészséged a kezedben van.

A biztonságos szex gyakorlása és a tiszta ételek fogyasztása is segít megelőzni az ilyen helyzeteket.

`Proctitis, végbélgyulladás, vérző széklet, végbéltáji fájdalom, nemi úton terjedő betegségek, gyulladásos bélbetegség (IBD), emésztőrendszeri betegségek