Tapasztalt már Ön vagy valamelyik ismerőse zsibbadást, járási nehézséget vagy hirtelen személyiségváltozást? Bár ezek gyakori dolgoknak tűnhetnek, néha komoly ok állhat mögöttük. Ma egy ilyen nagyon ritka, de nagyon súlyos agyi fertőzésről fogunk beszélni. Ezt progresszív multifokális leukoencephalopathiának , vagy röviden PML-nek nevezik.
Egyszerűen fogalmazva, mi a PML?
A PML egy nagyon súlyos és ritka fertőzés, amely az agyunkat érinti. Ennek fő oka az, hogy szervezetünk betegségekkel szembeni védekező képessége, azaz az immunrendszer, nagyon legyengült.
Nézd csak, az agyunk idegsejtjeit egy védőburok veszi körül. Olyan, mint egy műanyag hüvely az elektromos vezeték körül. Ezt mielinnek hívjuk. Ez a mielinhüvely segíti az üzenetek gyors és pontos eljutását az idegeken keresztül. Amikor PML alakul ki, ez a mielinhüvely megsérül. Olyan, mintha a vezeték műanyag hüvelye megolvadna. Ekkor az üzenetek az agyban nem jutnak el megfelelően, ami problémákat okoz a járásban, a gondolkodásban és az érzésekben.
Ezt a betegséget egy JC vírus okozza. Meglepő módon a felnőttek körülbelül 85%-a gond nélkül hordozza a vírust a szervezetében. Amíg az immunrendszerünk erős, ez a vírus csendben marad. De ha az immunrendszerünk súlyosan legyengül, ez a vírus hirtelen aktívvá válik, és megtámadja az agyat.
A legfontosabb, hogy a PML nem fertőző betegség. Ez azt jelenti, hogy a PML-ben szenvedő személy nem tudja megfertőzni a betegséget másokkal.
Milyen tünetei vannak a PML-nek?
A PML tünetei az agy károsodásának helyétől függően változhatnak. Vessünk egy pillantást a betegség korai és késői tüneteire.
| Jellemző típus | Gyakran előforduló tünetek |
|---|---|
| Első jelek |
|
| Későbbi jelek |
Kik vannak a leginkább kitéve ennek a betegségnek a kialakulásának?
Ez egy nagyon ritka betegség. Általában kétszázezer emberből körülbelül egyet érint. De vannak, akik nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Lássuk, kik ők.
- HIV/AIDS-szel fertőzöttek: Mivel ez a betegség közvetlenül az immunrendszert támadja meg.
- Néhány rákos beteg: Különösen azok, akik vérrel kapcsolatos rákos megbetegedésekben, például leukémiában és limfómában szenvednek.
- Szervátültetésen átesett betegek: Amikor egy szervet (például vesét vagy májat) átültetnek valaki mástól, immunszuppresszánsokat kapnak, hogy megakadályozzák a szervezet kilökődését. Ezek az emberek szintén nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
- Az immunrendszert megváltoztató vagy elnyomó gyógyszereket szedő személyek: Vannak olyan betegségek, amelyekben a saját immunrendszerünk támadja meg a saját testünket. Ilyenek például a szklerózis multiplex, a Crohn-betegség, a reumatoid artritisz és a lupus. Az ezen állapotok kezelésére használt egyes gyógyszerek növelhetik a progresszív multiplex (PML) kialakulásának kockázatát.
Egyes tanulmányok kimutatták, hogy bizonyos génvariációkkal rendelkező embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki PML, ha ezeket az immunszuppresszív gyógyszereket szedik. Ezért érdemes lehet orvosával genetikai vizsgálatokat végeztetni, mielőtt elkezdené szedni ezeket a gyógyszereket.
Hogyan lehet pontosan diagnosztizálni a betegséget?
Ha orvosa a tünetei alapján PML-re gyanakszik, számos vizsgálatot fog javasolni.
1. MRI vizsgálat:Ez a legfontosabb vizsgálat. Az MRI-készülék nagyon tiszta, részletes képeket tud készíteni az agyról. Tisztán láthatja azokat a területeket (léziókat), ahol az agy mielinjét a PML károsította.
2. Ágyéki punkció: Ez magában foglalja egy nagyon vékony tű behelyezését a nyak hátsó részébe, és egy kis mintát vesznek az agyat és a gerincvelőt körülvevő folyadékból (cerebrospinális folyadék). Ezt a folyadékot tesztelhetik annak megállapítására, hogy jelen van-e a JC vírus.
3. Agybiopszia: Ezt nagyon ritkán végzik, és csak akkor, ha más vizsgálatok nem egyértelműek. Ennek során egy nagyon kis szövetdarabot távolítanak el sebészeti úton az agyból, és mikroszkóp alatt vizsgálják.
Hogyan kezelik a PML-t?
A PML kezelésének legfontosabb eleme az immunrendszer gyengülését okozó állapot kezelése.
- Tegyük fel, hogy HIV miatt alakult ki nálad a PML. Ebben az esetben helyesen kell alkalmazni az antiretrovirális terápiát (HIV-ellenes gyógyszereket), és újjá kell építeni az immunrendszeredet.
- Ha immunszuppresszív gyógyszer szedése miatt alakult ki Önnél a PML, azonnal beszéljen orvosával , hogy eldöntse, leállítsa-e vagy módosítsa a gyógyszer szedését.
- Néha plazmacserének nevezett kezelést alkalmaznak ezen immunszuppresszív gyógyszerek eltávolítására a vérből. Ez erőt ad az immunrendszernek a JC vírus újbóli leküzdéséhez.
Még folyamatban vannak a JC vírus ellen ható gyógyszerek kutatásai, de még nem találtak hatékony gyógyszert.
Sajnos az agy fehérállománya, vagyis a mielin, amelyet a vírus elpusztít, nem regenerálódik. Ezért még a betegség megszűnése után is bizonyos tünetek (pl. zsibbadás, memóriavesztés) életük végéig fennmaradhatnak. Ez hasonló a stroke hosszú távú hatásaihoz.
Otthoni üzenet
- A PML egy nagyon ritka, de súlyos agyfertőzés.
- Ez csak nagyon legyengült immunrendszerű embereknél fordul elő. Egy egészséges embernek nincs oka aggódni emiatt.
- A JC vírus, ami ezt okozza, a legtöbbünkben él anélkül, hogy bármilyen kárt okozna.
- Ha olyan gyógyszereket szed, amelyek elnyomják az immunrendszerét (pl. rák, ízületi gyulladás, szklerózis multiplex miatt), azonnal tájékoztassa kezelőorvosát minden új neurológiai tünetről, amelyet tapasztal (karzsibbadás, járási nehézség, beszédzavar).
- A korai felismerés és a kezelés, amely az immunitás helyreállítását célozza, segíthet a betegség további terjedésének megfékezésében.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet