Ok nélküli nevetés, kontrollálhatatlan sírás - Beszéljünk a pszeudobulbaris affektusról (PBA)

Képzeld el, hogy egy kicsit szomorúnak vagy normálisnak érzed magad. De hirtelen féktelenül nevetni kezdesz. Vagy amikor egyáltalán nem érzed magad boldognak, folyamatosan sírsz. Ismered ezt a fajta élményt? Ez nem mentális gyengeség, és nem is valami szándékos dolog, amit néha úgy gondolod. Ez lehet egy idegrendszeri állapot. Erről beszélünk ma.

Mi a pszeudobulbaris affektus (PBA)?

Egyszerűen fogalmazva, a pszeudobulbaris affektus, röviden PBA, egy olyan állapot, amely az idegrendszert érinti. Olyan állapot, amelyben eltérés van a belső hangulat és a külső érzelmi megnyilvánulások között. Ez azt jelenti, hogy sírhatsz anélkül, hogy szomorú lennél, nevethetsz anélkül, hogy boldog lennél, vagy apróságokon is dühös lehetsz. A legfontosabb, hogy ezeket az érzelmi megnyilvánulásokat nem tudod kontrollálni.

Ez az állapot több más néven is ismert:

• Érzelmi labilitás
• Érzelmi inkontinencia (érzelmek kontrollálásának képtelensége)
• Akaratlan sírás
• Kóros nevetés és sírás

Melyek a PBA főbb tünetei?

Ha Önnek vagy ismerősének PBA-ja van, ezeket a tüneteket tapasztalhatja. Naponta többször vagy havonta többször is előfordulhatnak.

Ezen tünetek miatt sokan összekeverik egy mentális betegséggel, például depresszióval vagy bipoláris zavarral . A kettő között azonban egyértelmű különbségek vannak.

Egy depresszióban szenvedő személy sírhat, de bizonyos mértékig kontrollálni is tudja. És a sírás helyénvaló a szomorúság érzésének enyhítésére. De ez nem így van a PBA esetében. Folyamatosan sírhatsz akkor is, ha boldog vagy. A mosolygás sem tekinthető a depresszió tünetének.

Ez az állapot zavarba ejtő és kényelmetlen érzést kelthet társasági helyzetekben. Kerülheti a barátokkal való randevúzást vagy a bulikba járást, mert fél attól, hogy „Ez újra megtörténik velem?”. Ez egyeseknél szorongáshoz és depresszióhoz is vezethet.

Miért fordul elő ez a helyzet?

A tudósok úgy vélik, hogy a PBA fő oka az agyunk érzelmeket szabályozó részének, a prefrontális kéregnek a károsodása. Ez a károsodás megváltoztatja az agykémiai anyagok működését, ami az érzelmek kontrollálásának képességének elvesztéséhez vezet.

A PBA-t bármilyen, az agyat érintő betegség vagy sérülés okozhatja. Néhány a főbb állapotok közül:

• Stroke
• Traumás agysérülés
• Szklerózis multiplex (SM)
• Amiotrófiás laterális szklerózis (ALS)
• Parkinson-kór
• Alzheimer-kór
• Elmebaj
• Agydaganat

Kutatások kimutatták, hogy a stroke-on átesett emberek több mint egyharmadánál jelentkezhetnek a PBA tünetei.

Hogyan diagnosztizálja pontosan az orvos a PBA-t?

Ha Ön vagy egy szeretett személy folyamatosan sír vagy nevet ok nélkül, mindenképpen forduljon orvoshoz, és beszéljen róla. Fontos a pontos diagnózis felállítása, mivel a PBA könnyen összetéveszthető más mentális betegségekkel.

Amikor orvoshoz megy, készüljön fel arra, hogy a következőkről beszélni fog:

• Mik a tünetek? (Sírás, nevetés, dühöngés?)
• Mióta létezik ez?
• Mióta tart ez? (Néhány perc vagy több?)
• Naponta hányszor?

Amikor ilyen események történnek, ha naplót vezet arról, hogy mi gondolja, hogy mi okozhatta őket, az nagyban segít az orvosnak megérteni az Ön állapotát.

Nincsenek specifikus vizsgálatok a PBA diagnosztizálására. Azonban az epilepsziás állapotok kiszűrésére, amelyek ezeket a tüneteket okozhatják, orvosa EEG-t (elektroencefalogramot) rendelhet el. Ez egy egyszerű, fájdalommentes vizsgálat, amely az agyhullámokat méri.

Ezenkívül az orvosok két kérdőívet használnak annak megerősítésére, hogy PBA-ról van-e szó vagy sem.

1. Kóros nevetési és sírási skála (PLACS): Itt az orvos kérdéseket tesz fel ezekkel az eseményekkel kapcsolatban, hogy azok hogyan kapcsolódtak az érzéseidhez, és hogyan befolyásolták a társas helyzeteket.

2. Center for Neurologic Study-Labilitási Skála (CNS-LS): Itt néhány kérdésre kell válaszolnod. Például az olyan kérdéseket, mint a „Nagyon könnyen sírok” vagy a „Nem tudom könnyen kontrollálni a nevetésemet”, a saját tapasztalataid alapján kell pontoznod.

Milyen kezelések vannak a PBA-ra?

Léteznek kezelések a PBA kezelésére. Orvosa alacsony dózisú antidepresszánsokat írhat fel a tünetek kezelésére.

Szintén 2010-ben az amerikai FDA jóváhagyta az első kifejezetten PBA-ra szánt gyógyszert, a dextrometorfán/kinidint (Nuedexta) . Kutatások kimutatták, hogy ez a gyógyszer nagyon hatékony a kontrollálhatatlan sírás és nevetés csillapításában olyan betegségekben szenvedőknél, mint az SM és az ALS.

Ennek az állapotnak a kezeléséhez szakember, például neurológus, pszichiáter vagy neuropszichológus segítségét kérheti.

Mit tehetünk, ha PBA-val élünk?

A PBA-val élni kihívást jelenthet, de ha követi ezeket a tippeket, Ön és családja sikeresen megbirkózhat az állapottal.

• Mondd el ezt a körülötted lévőknek:Beszélj a családoddal és a közeli barátaiddal a PBA-ról és arról, hogy hogyan érint téged. Így, ha valami ilyesmi hirtelen történik, nem fognak felháborodni, és nem fogják félreérteni.
• Vezessen naplót: Ahogy korábban említettük, jegyezze fel, hogy mikor történtek ezek az események, és mi gondolja, hogy okozhatta őket. Ez nagyon fontos lesz, amikor a kezelésről beszél az orvosával.
• Változtasd meg a testtartásodat: Amikor sírásra vagy nevetésre vágysz, változtasd meg az ülés vagy az állás módját.
• Lélegezz lassan, mélyen: Esemény közben lélegezz lassan és mélyen, amíg úgy nem érzed, hogy uralod a helyzetet.
• Lazíts: Egy ilyen esemény után a vállaid és a homlokod feszülhet. Ezért próbáld meg ellazítani a tested az esemény után.
• Csatlakozz egy támogató csoporthoz: Nagy erőt adhat, ha más PBA-val élő emberekkel beszélgetsz. Megértik a tapasztalataidat, és további tippeket is adhatnak, amelyek segítettek nekik.