Szűkültek a vesékhez vért szállító artériák? (Veseartéria-szűkület) Beszéljünk erről!

A vesék a testünk egyik legfontosabb szervei. Olyanok, mint egy szűrő, amely megtisztítja a szervezetünkben lévő salakanyagokat. De néha, anélkül, hogy tudnánk, a veséket vérrel ellátó fő csatornák, nevezetesen a veseartériák, elzáródhatnak. Ezt nevezzük orvosilag „veseartéria-szűkületnek” (RAS) vagy veseartéria-betegségnek. Ez súlyos állapot lehet, mivel olyan állapotokhoz vezethet, mint a magas vérnyomás (hipertónia) , a krónikus vesebetegség (krónikus vesebetegség), és végül a veseelégtelenség. Ezért nagyon fontos, hogy tisztában legyünk ezzel.

Kinek nagyobb a kockázata ennek a betegségnek a kialakulására?

Egyszerűen fogalmazva, bár ez az állapot bárkinél kialakulhat, vannak, akiknél nagyobb a kockázat. Az érelmeszesedésben szenvedők különösen veszélyeztetettek. Az ateroszklerózis olyan állapot, amelyben zsíros anyagok, például koleszterin és plakkok halmozódnak fel az erek falában, ami elzáródáshoz vezethet. Képzeljünk el úgy, mint egy vízvezetéket, amely idővel eltömődik a szennyeződéstől.

Tehát, ha az alábbi kockázati tényezők bármelyike ​​fennáll Önnél, érdemes egy kicsit éberebbnek lenni:

• Ha cukorbetegségben (diabétesz mellitusz) szenved.
• Ha a családban valakinek szív- és érrendszeri betegsége van (azaz örökletes kapcsolat van vele).
• Ha magas vérnyomása van .
• Ha magas a vérkoleszterinszintje .
• Az elhízás túl nagy testsúlyt jelent.
• A kockázat az életkorral növekszik (férfiak 45 év felett, nők 55 év felett).
• Rossz táplálkozás , ami azt jelenti, hogy gyakran fogyasztunk magas só-, zsír- és cukortartalmú ételeket.
• Ha dohányzol , az sok mindenre káros.

Mi az összefüggés a veseartéria-szűkület és a perifériás artériabetegség között?

Van még egy fontos dolog. Ez a veseartéria-szűkület (RAS) azokat az artériákat érinti, amelyek a vesékhez szállítják a vért. De létezik egy másik állapot is, az úgynevezett „perifériás artériabetegség” (PAD) . Ebben az esetben azok az artériák elzáródnak, amelyek a szívből a karokba és a lábakba szállítják a vért. Képzelje el, hogy járás közben fájdalmat érez a lábában, és egy idő után újra tud járni, és megjelennek a PAD tünetei.

Mind a RAS, mind a PAD fő oka gyakran a fent említett érelmeszesedés . Tanulmányok kimutatták, hogy a PAD-ban szenvedők 14-35%-ánál RAS is előfordulhat. Ez azt jelenti, hogy szoros összefüggés van a kettő között.

Ezenkívül a krónikus vesebetegségben szenvedőknél, amelyet a RAS okozhat, fokozott a PAD kialakulásának kockázata. Mindkét betegségben szenvedő személynél sokkal nagyobb a kockázata a súlyos egészségügyi problémák, például a szívroham, a stroke és a végtagvesztés kialakulásának . Ezért fontos, hogy tisztában legyünk ezekkel a dolgokkal.

Mik a tünetek? Hogyan ismerhetjük fel ezt?

Gyakran ez a fajta veseartéria-szűkület (RAS) a korai stádiumban nem mutat tüneteket. Olyan, mintha csak lopakodna, és súlyosbítaná a betegséget. Az olyan problémák, mint a magas vérnyomás és a veseelégtelenség, csak akkor kezdenek megjelenni, amikor a betegség súlyosabb. Amikor a vesék nem működnek megfelelően, ezek a tünetek jelentkezhetnek. Nézze meg, hogy fennáll-e Önnél a következők bármelyike:

• Nehézségei vannak a koncentrációban, vagy zavartnak érzi magát ?
• Nem tudsz aludni? (Alvászavar)
• Vannak a tested olyan területei, amelyek vízzel telítettek? (Ödéma), különösen a lábakban és a bokákban.
• Állandóan fáradtnak érzed magad? Még egy kis munka után is elfáradsz?
• Gyakran fáj a fejed ?
• Van étvágytalansága ?
• Izomfájdalmat vagy görcsöket tapasztal?
• Hányingere és hányása van?
• Tapasztal-e légszomjat (dyspnoe) ? Rövid séta után is légszomjat érez?
• Bőrelváltozások - olyan dolgok, mint a száraz bőr, viszketés vagy a bőr sötétedése.
• Ok nélkül fogysz? (Megmagyarázhatatlan fogyás)
• Ritkábban vagy gyakrabban vizel a szokásosnál?

Az, hogy ezek közül a tünetek közül egy vagy kettő jelentkezik, nem jelenti azt, hogy Önnél is fennáll a betegség. Ha azonban ezek közül a tünetek közül több is jelentkezik, érdemes orvoshoz fordulni.

Miért záródnak el ezek a veseartériák? Mik az okok?

Ennek két fő oka van.

1. A reumatoid artritisz (RAS) eseteinek 60-90%-át nagyrészt a korábban említett állapot , az érelmeszesedés okozza. Ez zsíros lerakódások (plakkok) felhalmozódása az erek falán, amelyek fokozatosan szűkítik azokat. Ez a leggyakoribb ok.

2. A fennmaradó eseteket gyakran egy „fibromuszkuláris diszplázia” nevű állapot okozza. Ez egy kicsit más. Ebben az esetben az artériák falában lévő sejtek rendellenesen növekednek, és az artériák szűkületét okozzák. Ez nem zsíros lerakódás. Ez az állapot gyakoribb a nőknél. Feltehetően genetika vagy hormonok okozzák.

Milyen lehetséges mellékhatásai (szövődményei) lehetnek ennek?

A veseartéria-szűkület nem egy egyszerű állapot. Ha nem kezelik megfelelően, számos más problémához is vezethet. Például:

• Krónikus vesebetegség: A vesefunkció fokozatos csökkenése.
• Koszorúér-betegség: Hasonló elzáródások fordulhatnak elő a szívet vérrel ellátó artériákban.
• Vese atrófia: A vesék mérete csökkenhet.
• Veseelégtelenség: A vesék végül teljesen leállhatnak, ami dialízist vagy veseátültetést igényel.
• Perifériás artériás betegség: A végtagokba vért szállító artériák elzáródása.
• Renális hipertónia: Magas vérnyomás a veseartériákban.

Ezért nagyon fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha ilyen tüneteket észlel, vagy ha ilyen állapot gyanúja merül fel.

Hogyan diagnosztizálják pontosan ezt a betegséget?

Az orvosok néha véletlenül fedezik fel a veseartéria-szűkületet, azaz amikor egy másik betegséget vizsgálnak. Ha azonban orvosa RAS-ra gyanakszik, elvégezhet néhány vizsgálatot, például:

• Fizikális vizsgálat: Először is alapos vizsgálaton esik át. Ellenőrizni fogják a vérnyomását . Egyes embereknél ez az állapot kontrollálhatatlan magas vérnyomást okozhat. Keresik a végtagok duzzanatát, és meghallgatják a légzését. Az orvos sztetoszkópot helyezhet a veséi fölé, hogy meghallgassa a vér bugyborékolását. „Súgó” hangot hallhat, amikor a vér átáramlik az elzáródott artérián. A RAS fő jele a megmagyarázhatatlan magas vérnyomás .
• Vesefunkciós vizsgálatok: Ezután vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek, hogy megállapítsák a vesék működését. Ezek a vizsgálatok a salakanyagok, például a fehérje, a kreatinin és a nitrogén emelkedett szintjét keresik a szervezetben. Ezeket a dolgokat a veséknek kell kiszűrniük a szervezetből. Ha ezek az értékek emelkedtek, az azt jelenti, hogy a veséi nem szűrik megfelelően a salakanyagokat.
• Képalkotó vizsgálatok: Ezenkívül különféle képalkotó vizsgálatok léteznek, amelyekkel pontosan meg lehet állapítani, hogy mekkorák a veséi, és milyen jól áramlik beléjük a vér. Ezek azt is megmutathatják, hogy mennyire szűkültek be az artériái. Orvosa javasolhat egy…Felkérhetik Önt vesevizsgálatra, duplex ultrahangra, komputertomográfiás angiográfiára (CTA) vagy mágneses rezonancia angiográfiára (MRA) . Ezek a vizsgálatok tiszta képet adhatnak a veseartériákról.

Milyen kezelések vannak erre?

Ennek az állapotnak (RAS) a fő kezelési módjai az életmódváltás és a gyógyszerek . Mindkettőt együttesen kell alkalmazni. Ha azonban a veseartériák súlyosan beszűkültek, fennáll az artéria elzáródásának veszélye, ha a gyógyszeres kezelés nem tudja szabályozni a nyomást, vagy ha a vesefunkció tovább romlik, műtétre lehet szükség.

Hogyan lehet ezt az állapotot életmódváltással kontrollálni?

Ez nagyon fontos. A gyógyszeres kezelés önmagában nem elég. Orvosa mindenképpen javasolni fog néhány életmódbeli változtatást, amelyek segítenek kontrollálni ezt a (RAS) állapotot és csökkenteni a magas vérnyomást. Ezeket mindenképpen meg kell tennie:

• Egészséges táplálkozás: Fogyasszon alacsony zsír-, koleszterin-, só- (nátrium-) és cukortartalmú ételeket. Ez azt jelenti, hogy csökkentse a sült rizs, a sült ételek, a cukros italok és a zsíros snackek fogyasztását. Több hazai zöldséget, gyümölcsöt és dióféléket fogyasszon az étrendjében. Már az ilyen apró változtatások is nagy változást hozhatnak.
• Rendszeres testmozgás: Sétáljon vagy biciklizzen legalább napi 30 percet. A testmozgás nem feltétlenül jelenti azt, hogy edzőterembe kell mennie.
• Fogyás: Próbáljon meg a magasságának megfelelő testsúlyt tartani.
• Dohányzásról való leszokás: Ha dohányzik, azonnal hagyja abba. Ez nehéz lehet, de vannak módok a segítségnyújtásra.

Milyen segítséget nyújtanak a gyógyszerek?

Az életmódbeli változások mellett orvosa számos gyógyszert is felírhat a magas vérnyomás szabályozására, valamint a vesebetegség progressziójának megállítására vagy kontrollálására. Ezeket pontosan az orvos utasításai szerint kell alkalmazni.

• Az ACE-gátlók és az angiotenzinreceptor-blokkolók (ARB-k) olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják bizonyos hormonokat, amelyek összehúzhatják az ereket.
• Az antikoagulánsok, mint például az aszpirin , elősegítik a vér könnyebb áramlását a vénákban.
• Béta-blokkolók és kalciumcsatorna-blokkolók, amelyek csökkentik a magas vérnyomást.
• A diuretikumok , más néven „vízhajtó tabletták”, úgy fejtik ki hatásukat, hogy segítik a veséket a felesleges víz és só eltávolításában a szervezetből, ezáltal csökkentve a vérnyomást.
• Csökkenti a vér koleszterinszintjétSztatinok.

Milyen műtétek vannak erre?

Ha az állapot (RAS) olyan súlyos, hogy gyógyszeres kezeléssel és életmódbeli változtatásokkal kontrollálható, például ha az artéria több mint 70%-ban elzáródik, műtétre lehet szükség. A műtétnek három fő típusa van:

1. Angioplasztika és stent beültetés: Ez a leggyakoribb beavatkozás. Ennél a beavatkozásnál a sebész egy vékony, hajlékony csövet (katétert) helyez az elzáródott veseartériába, akár az ágyékon, akár a karon keresztül. A katétert ezután egy kis ballonnal felfújják a végén, hogy kitágítsák az artériát. Ezután egy stentet (egy kis, hálószerű csövet) helyeznek az artériába, hogy megakadályozzák az újbóli elzáródását, és lehetővé tegyék a vér áramlását a vesébe. Ez egy minimálisan invazív beavatkozás.

2. Veseartéria bypass: Ez egy komoly műtét. Olyan, mint egy szív bypass. A beavatkozás során a sebész új utat hoz létre a vér vesébe áramlásához, megkerülve az elzáródott vagy blokkolt veseartériát. Ez általában a saját lábból származó graft vagy mesterséges cső használatát jelenti. Ezt a graftot vagy csövet egy meglévő egészséges artériához, a másik végét pedig az elzáródott artériához csatlakoztatják, félúton az elzáródott artéria és a vese között.

3. Vese endarterektómia: Ebben az eljárásban a sebész megnyitja az elzáródott veseartériát, és eltávolítja a plakkot és más, a véráramlást akadályozó anyagokat.

Orvosa fogja eldönteni, hogy ezek közül a műtétek közül melyik a megfelelő az Ön számára.

Hogyan védekezhetünk ettől a betegségtől? (Megelőzés)

„Jobb megelőzni, mint gyógyítani” – mondják. Íme tehát néhány dolog, amit megtehetsz, hogy csökkentsd a (RAS) állapot kialakulásának kockázatát:

• Egyél kiegyensúlyozott étrendet .
• Rendszeresen mozogjon .
• A vérnyomás kezelése . Rendszeresen ellenőrizze a vérnyomását.
• Az egészséges testsúly fenntartása .
• Ne dohányozz .

Ezeknek a dolgoknak a megtétele nemcsak a veseartéria elzáródását akadályozza meg, hanem számos más betegségtől is megvédheti Önt.

Milyen a kilátása valakinek, aki ezzel a betegséggel küzd?

A veseartéria-betegség (RAS) egy progresszív állapot, amely idővel rosszabbodik . Az ebben a betegségben szenvedők kilátásai a betegség súlyosságától, a diagnózis korai szakaszától és a kezelésre adott választól függenek.

Kutatások kimutatták, hogy a 95%-ban vagy annál nagyobb mértékben elzáródott veseartériákkal rendelkező embereknek csak 48%-a él túl négy évig. Ez azt jelenti, hogy a szinte teljes elzáródással rendelkezőknek csak a fele éli túl a diagnózis felállítását követő négy évet.Ezért nagyon fontos ezt az állapotot korán felismerni és kezelést kérni. Ha korán felfedezik, a vesekárosodás csökkenthető, és a várható élettartam meghosszabbítható.

Mikor kell orvoshoz fordulnom ezzel kapcsolatban?

Ha az alábbi tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz . Ezek a nagyon alacsony vesefunkció jelei lehetnek:

• Ha fémes ízt érez a szájában.
• Ha hasi fájdalmai vannak.
• Ha koncentrációs nehézségei vannak, zavartsága vagy koncentrációs problémái vannak .
• Ha a vizeletürítés mennyisége nagyon alacsony (alacsony vizeletürítés) .
• Ha a hányinger és a hányás továbbra is fennáll.
• Ha görcsrohamai vannak.
• Duzzanat a lábakban, karokban vagy arcban .

Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a dolgokat. Ha gyorsan kezelést kap, megelőzheti a súlyos károkat.

Végül, amire emlékezned kell (Hazavihető üzenet)

A veseartéria-szűkület (RAS) a veséket vérrel ellátó artériák szűkülete. Ennek fő oka a zsíros lerakódások az artériákban (ateroszklerózis) . Ez súlyos egészségügyi problémákhoz, például magas vérnyomáshoz, krónikus vesebetegséghez és veseelégtelenséghez vezethet.

Ne feledd, hogy ez eleinte gyakran nem mutat tüneteket, de megfelelő kezelés nélkül veszélyes lehet.

Az életmódváltás (jó étrend, testmozgás és dohányzásról való leszokás) és az orvos által felírt gyógyszerek a fő kezelések. Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség. Ezért nagyon fontos odafigyelni a tünetekre, kontrollálni a kockázati tényezőket, ha vannak, és időben orvoshoz fordulni a vesék egészségének megőrzése érdekében. Vigyázzon a testére, mert az egészség a legnagyobb kincs!

` Veseartéria-szűkület, Magas vérnyomás, Vesebetegség, Érelmeszesedés, Artériás szűkület, Vese egészsége