Légzési nehézségei vannak? Beszéljünk a légzési elégtelenségről

Néha úgy érzed, hogy nehezen kapsz levegőt? Vagy úgy érzed, hogy nem kapsz levegőt? Nem jó ötlet ezeket a dolgokat figyelmen kívül hagyni. Mert ez egy súlyos állapot, a légzési elégtelenség jele lehet. Ma erről fogunk beszélni egy egyszerű, számodra érthető módon. Ez egy orvosi vészhelyzet lehet, ezért fontos, hogy tisztában legyél ezzel.

Hogyan lélegzünk? Mi történik, ha ez nem működik megfelelően?

Gondoljunk csak bele, az oxigén olyan a testünk számára, mint a benzin az autónak, vagy mint az üzemanyag, amire szükségünk van az életünkhöz. Belélegzéskor ez az értékes gáz, az oxigén, a tüdőnkbe kerül. Pontosabban, ez az oxigén a tüdőben lévő apró léghólyagokba, az úgynevezett alveolusokba kerül. Olyan ez, mint egy busz, ami megáll a buszmegállóban.

Innen a vér „szállítja” ezt az oxigént a test minden részébe, beleértve az agyunkat, a szívünket, az izmainkat és más szerveinket. Ha ez az oxigén nem jut el ezekre a helyekre, a testünk sejtjei nem lesznek képesek működni, mint egy autó üzemanyag nélkül.

Miután az oxigén „eljutott” ezekre a helyekre, a vérsejtek visszatérésük során szén-dioxidot gyűjtenek össze, ami egy a szervezet számára haszontalan gáz és salakanyag. Ez olyan, mintha bevásárolnánk a boltba, és üres dobozokat tennénk vissza. Ha ez a szén-dioxid felhalmozódik a szervezetben, az szintén problémát jelent. Mert akkor nincs elég hely a vérnek az új oxigén szállítására. Így ez a szén-dioxid visszakerül a tüdőbe, és kilégzéskor kiürül a szervezetből. Ekkor van helyünk arra, hogy ismét új oxigént vehessünk fel.

Ha ennek a folyamatnak bármelyik része rosszul sül el, a testünk szövetei nem kapnak elegendő oxigént. Ezt nevezzük légzési elégtelenségnek .

Vannak-e légzési elégtelenség típusok?

Igen, ennek az állapotnak több típusa is létezik, attól függően, hogyan jelentkezik és mit érint elsősorban. Néha hirtelen jelentkezhet (akut) , máskor pedig fokozatosan alakulhat ki az idő múlásával (krónikus) . A két fő típus a következő:

1. Hipoxémiás légzési elégtelenség - 1. típus

Egyszerűen fogalmazva, ez egy olyan állapot , amelyben a vér oxigénszintje alacsony („hipoxémia”) . Ez akkor fordul elő, amikor lélegzel, de a véred nem kap elegendő oxigént. A szívbetegség és a tüdőbetegség a fő okai ennek. Egyesek hipoxiás légzési elégtelenségnek is nevezik.

2. Hiperkapniás légzési elégtelenség - 2. típus

Ez az az állapot, amikor megnő a szén-dioxid (CO2) mennyisége a vérben.Amikor a szervezetünk nem képes megfelelően eltávolítani a szén-dioxidot, egy CO2 nevű salakanyag halmozódik fel a vérben. Ekkor, ahogy korábban említettük, nincs hely az oxigénnek a vérben. Ezt az állapotot a szív, a tüdő, az izmok és az idegrendszer (agy és gerincvelő) betegségei okozhatják. Egyes gyógyszerek is okozhatják ezt.

Vannak más típusok is:

• Perioperatív légzési elégtelenség (3-as típus): Ez műtét során fordulhat elő. A műtét során alkalmazott érzéstelenítő néha megnehezítheti a légzést. Emellett a tüdőben lévő léghólyagok összeomolhatnak (atelektázia), megakadályozva, hogy az oxigén eljusson a véráramba.
• Légzési elégtelenség sokk miatt (4-es típus): A sokk egy súlyos állapot, amely hirtelen vérnyomáseséssel és olyan problémákkal jár, mint a tüdőödéma. Ez légzési elégtelenséget is okozhat. A sokkot olyan dolgok okozhatják, mint a szepszis ( súlyos fertőzés, amely az egész testben terjed), a hirtelen szívroham és a túlzott vérzés.

Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak?

A légzési elégtelenség tünetei az októl függően változhatnak. Vannak azonban néhány gyakori tünet:

• Légzési nehézség vagy légszomj (dyspnoe).
• Gyors légzés (tachypnoe).
• Nagyon fáradt (kimerült) érzés .
• Úgy érzi, mintha a szíve gyorsan verne , vagy szabálytalan lenne a szívverése.
• Vér vagy nyálka köhögése (hemoptysis).
• Túlzott izzadás.
• Nyugtalanság, izgatottság.
• Sápadt bőr.
• A bőr, az ajkak vagy a körmök kék elszíneződése (cianózis) - Ez az oxigénhiány súlyos jele.
• Fejfájás .
• Homályos látás.
• Szorongás, zavartság, a tiszta gondolkodás képtelensége.
• Viselkedésbeli változások, a megszokottól eltérő viselkedés.

Fontos: Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz , mivel ez vészhelyzet lehet.

Melyek a légzési elégtelenség okai?

Egyszerűen fogalmazva, ez az állapot akkor fordul elő, amikor a szervezetünk oxigénfelvételi és szén-dioxid-kiválasztási képessége valamilyen okból megzavarodik. Az ezt befolyásoló tényezők a következők:

• Nem megfelelő légáramlás vagy csökkent vérellátás a tüdőben.
• Elzáródás, hegesedés vagy folyadék felhalmozódása a tüdőben.
• Képtelenség a megfelelő vagy mély légzésre.Ezt okozhatják a tüdőt érintő betegségek, a légzést segítő idegek vagy izmok problémái, illetve a mellkasi sérülések.
• A vér áramlásának rendellenességei a szíven keresztül.

Kik vannak kitéve nagyobb kockázatnak? (Kockázati tényezők)

Néhány embernél nagyobb a kockázata a légzési elégtelenség kialakulásának. Ők a következők:

• Tüdőbetegségben szenvedők: Például olyan betegségek, mint az akut légzési distressz szindróma (ARDS) , a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) , a tüdőgyulladás , az asztma , a cisztás fibrózis , a tüdőödéma (folyadék a tüdőben) , a tüdőembólia (vérrög a tüdőcsőben) és a tüdőfibrózis (a tüdő hegesedése) .
• Szív- vagy keringési rendszeri betegségben szenvedők: például szívroham , veleszületett szívbetegség , szívelégtelenség és sokk .
• Azok a betegek, akik olyan betegségekben szenvednek, amelyek az idegeket és a légzést segítő izmokat érintik: például izomdisztrófia , amiotrófiás laterális szklerózis (ALS) , súlyos szkoliózis (gerincferdülés) és Guillain-Barré-szindróma .
• Mellkasi, gerincvelői vagy agyi sérülések (beleértve a stroke-ot is).
• Dohányzás vagy más tüdőirritáló anyagoknak való kitettség: vegyi füstök, por, légszennyezés (például a nehézgépjárművek kibocsátása az utakon, gyári füstök és az építkezésekről származó por), valamint azbeszt.
• Érzéstelenítést igénylő műtétek.
• Kábítószer-használat vagy túlzott alkoholfogyasztás.
• Kor: Az újszülöttek (különösen az alacsony növekedésűek) és a 65 év feletti felnőttek nagyobb kockázatnak vannak kitéve.

Hogyan diagnosztizálják ezt az orvosok?

Az orvos a vér oxigén- és szén-dioxidszintjének mérésével fogja ellenőrizni a légzési elégtelenséget. Ezenkívül ellenőrzi a vérnyomását is, és egy kis, csíptetős eszközzel (úgynevezett „pulzoximéterrel” vagy „pulse ox”) ellenőrzi a vér oxigénszintjét. Meghallgatja a szívét és a tüdejét is, és megvizsgálja Önt. Ha felmerül a gyanúja ennek az állapotnak, számos más vizsgálatot is elvégezhet.

Mik azok a tesztek?

• Pulzoximetria:Ez magában foglalja egy érzékelő elhelyezését az ujjadon, amely megméri a vér oxigénszintjét. Ezt általában akkor végzik, amikor orvoshoz fordulsz.
• Artériás vérgáz (ABG) teszt: Tűvel kis vérmintát vesznek a csuklóból, a felkarból vagy az ágyékból, és megmérik az oxigén- és szén-dioxidszintet. Ez nagyon pontos információt adhat.
• Tüdőfunkciós tesztek (PFT): Ebben a tesztben egy géphez csatlakoztatott szájrészen keresztül kell be- és kilélegeznie. Ez ellenőrizheti a tüdeje működését.
• Képalkotó vizsgálatok: A röntgen- és CT-vizsgálatok a test belsejéről készítenek képeket. Bár ezek nem tudják közvetlenül diagnosztizálni a légzési elégtelenséget, segíthetnek meghatározni az okát.
• Elektrokardiogram (EKG): Ez a vizsgálat a szív működését méri. Ha az orvos úgy gondolja, hogy a probléma szívbetegségnek köszönhető, EKG-t rendel el.

Hogyan kezelik ezt?

A légzési elégtelenség kezelése a súlyosságától és az okától függ. A kezelés fő célja a kiváltó ok kezelése, több oxigén adása, vagy lélegeztetőgép („mechanikus lélegeztetés”) használata, amíg újra képes nem lélegezni.

Az akut légzési elégtelenség sürgősségi állapot, és azonnali kezelést igényel. Az enyhe, hosszú távú (krónikus) légzési elégtelenség azonban néha otthon is kezelhető az alapbetegség kezelésével.

Milyen konkrét kezelések léteznek?

• Mechanikus szellőzés: Ez magában foglalja a légzőkészülékhez és a légutakba helyezett csőhöz való csatlakoztatást, amely belélegzi és kifújja a levegőt a tüdőbe.
• Extrakorporális membrán oxigenizáció (ECMO): Ez egy valamivel összetettebb kezelés. Egy bypass gép segítségével távolítják el a vért a testből, oxigént adnak hozzá, eltávolítják a szén-dioxidot, majd visszajuttatják a szervezetbe.
• Oxigénterápia: Egy gép extra oxigént juttat a szervezetbe egy légzőmaszk vagy egy kis cső (kanül) segítségével, amelyet az orrba helyeznek. Ez kórházban vagy otthon is elvégezhető.
• Folyadékok: A folyadékokat intravénásan (IV - közvetlenül a vénába) adják be. Ez javítja a vérkeringést a szervezetben, és segít több oxigént szállítani a szövetekbe.
• Alapvető egészségügyi állapotok kezelése: A légzési elégtelenség okától függően az orvos más gyógyszereket vagy kezeléseket javasolhat.

Van mód ennek megelőzésére?

A légzési elégtelenséget nem mindig lehet megelőzni. A krónikus légzési elégtelenség kialakulásának kockázatát azonban csökkentheti az esetlegesen fennálló szív-, tüdő- vagy idegrendszeri állapotok kezelésével. Ha fennáll Önnél a betegség kockázati tényezője, beszéljen orvosával a kockázat csökkentésének módjairól.

Gyógyítható a légzési elégtelenség?

Ez egy nagyon súlyos állapot. A legtöbb ember felépül belőle. Ez a betegség okától, súlyosságától és a kezelés gyorsaságától függ.

Bár az akut légzési elégtelenség számos oka kezelhető, halálos kimenetelű is lehet, ha nem kezelik gyorsan. Az akut légzési elégtelenséggel kórházba kerülők körülbelül egyharmada meghal. A krónikus légzési elégtelenséget általában egy olyan betegség okozza, amely idővel súlyosbodik.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha krónikus betegségben szenved, amely légzési elégtelenség kockázatát hordozza magában, beszéljen orvosával. Ő el tudja mondani, hogy a légzési elégtelenség mely tüneteire kell figyelnie, és hogyan kezelje az állapotát.

Mikor kell mennem a sürgősségi osztályra (ETU) ?

Ha légzési elégtelenség tüneteit tapasztalja, azonnal menjen a legközelebbi sürgősségire, vagy hívja a 911-et. Ez végzetes lehet, ha nem kezelik gyorsan.

Mit kérdezzek az orvosomtól?

Hasznos lehet, ha az alábbi kérdéseket teszed fel az orvosodnak:

• Milyen kezelési lehetőségeim vannak?
• Mi ennek az oka?
• Hogyan kell használnom a gyógyszereimet?
• Hogyan kell használnom ezt az eszközt (pl. oxigéngépet)? Meg tudnád mutatni, hogyan?
• Mikorra várhatom a gyógyulást?
• Mikor kellene újra meglátogatnom?

Otthoni üzenet

A légzési elégtelenség súlyos, néha halálos állapot. Ha úgy gondolja, hogy akut légzési elégtelensége van, azonnal hívja a 911-et, vagy kérjen sürgősségi orvosi ellátást. Ha krónikus légzési elégtelenségben szenved, vagy ha olyan állapotai vannak, amelyek növelik annak kockázatát, beszéljen orvosával a megfelelő kezelésről. Ő el tudja magyarázni, hogy milyen kezelési lehetőségei vannak, és mire számíthat az Ön állapota alapján. Vigyázzon a légzésére, mert az élete!

` Légzési elégtelenség, légzési nehézség, oxigén, szén-dioxid, tüdő, sürgősségi ellátás, ARDS, COPD