Ha cukorbetegségben (diabétesz mellitusz) él, valószínűleg folyamatosan a vércukorszintjének szabályozására gondol. De vajon belegondolt-e abba, hogy milyen károkat okozhat a cukorbetegség a szemei számára? Sokan nincsenek is tudatában ennek, amíg a tünetek meg nem jelennek. Ezért ma a cukorbetegség okozta legsúlyosabb szembetegségről, a „diabéteszes retinopátiáról” fogunk beszélni.
Miért károsítja annyira a cukorbetegség a szemet?
Egyszerűen fogalmazva, a szemünk tele van nagyon finom, apró vérerekkel. Ezek szállítják a szemnek a szükséges tápanyagokat és oxigént. Amikor egy cukorbeteg embernek hosszú ideig magas a vércukorszintje, ez a cukor méreggé válik, és elkezdi károsítani a finom erek falát.
Képzeljük el úgy, mint amikor rozsda képződik egy vízvezetékben. Ugyanez történik ezekkel az erekkel is.
- Vastagok lehetnek.
- Vér vagy folyadék szivároghat belőlük.
- Vérrögök képződhetnek.
- Egyes vérerek teljesen elzáródhatnak.
Előfordul, hogy ezeknek az ereknek a falai meggyengülnek, és apró, lufiszerű csomók (mikroaneurizmák) alakulnak ki. Még veszélyesebb, amikor folyadék halmozódik fel a makula területén, a retina azon részében, amely elengedhetetlen a látásunkhoz, és segít a tisztán olvasásban és látásban. Ezt makulaödémának nevezik. Ez homályos látást okozhat.
Amikor az állapot rosszabbodik, a szem új ereket próbál növeszteni, mivel a szem vérellátása zavart szenved. Ezt a folyamatot neovaszkularizációnak nevezik. Ezek az új erek azonban nagyon gyengék és törékenyek. Könnyen megrepedhetnek, és vérzést okozhatnak a szemben (hemorrhagia). Ez hegszövethez és retinaleváláshoz vezethet. Ez egy olyan vészhelyzet, amely teljes látásvesztéshez vezethet. Ezek az új erek elzárhatják a folyadék áramlását a szemben is, növelve a szemnyomást és zöldhályogot okozva.
Hogyan lehet ezt az állapotot korán felismerni?
Íme a legfontosabb. Bárkinek, aki cukorbeteg, még akkor is, ha nincsenek tünetei, évente egyszer fel kell keresnie egy szemészt, hogy ellenőriztesse a szemét. Soha ne felejtse el ezt.
Amikor orvoshoz mész, ezek a dolgok fognak történni:
1. Részletek kérése: Először is beszélni fognak az Ön kórtörténetéről, arról, hogyan kezeli a cukorbetegségét, és hogy történt-e bármilyen változás a látásában.
2. Látásvizsgálat: A látásszintjét egy szemvizsgálati táblázat leolvasásával ellenőrizzük.
3. A szem belseje: Ezután,A szem retináját egy speciális eszközzel, az úgynevezett oftalmoszkóppal vizsgálják.
4. Speciális vizsgálatok: Előfordul, hogy speciális vizsgálatokra van szükség olyan elváltozások keresésére, amelyek egy hagyományos vizsgálattal nem láthatók. A pupilláját szemcseppekkel tágíthatják, és a szem belsejét egy réslámpának nevezett eszközzel vizsgálhatják.
Egy másik speciális vizsgálat a fluoreszcein angiográfia . Ez magában foglalja egy sárga festékanyag injekciózását a kar vénájába, és egy speciális kamera képsorozatot készít, miközben a festék áthalad a szem erein. Ez nagyon világosan kimutathatja az erek bármilyen károsodását, például a vérszivárgás területeit.
Ezen vizsgálatok mellett az orvos olyan állapotokat is ellenőriz, mint a szürkehályog és a glaukóma, amelyek gyakoriak a cukorbetegeknél.
Milyen kezelések vannak erre?
A diabéteszes retinopátia kezelése során orvosának és szemészének együtt kell működnie. Egyrészt szabályoznia kell a vércukorszintjét, a magas vérnyomását és a koleszterinszintjét. Másrészt a szemész közvetlenül a szemet kezeli.
Lézeres kezelés (lézeres fotokoaguláció)
Ez a leggyakrabban alkalmazott kezelés. Orvosa már azelőtt is javasolhatja ezt a kezelést, mielőtt bármilyen változást észlelne a látásában. Ez azért van, mert a károsodás legkorábbi szakaszában történő kezelés hozza a legjobb eredményt.
Ez magában foglalja egy nagyon finom lézersugár használatát, amely „lezárja” a szem belsejében lévő vérereket, amelyekből szivárog a vér. Ez segít csökkenteni a duzzanatot is. Az állapot súlyosságától függően több kezelésre is szükség lehet. A kezelés után több hónapig is eltarthat, mire láthatóvá válik az eredmény.
Vitrectomia
Ha nagy mennyiségű vérzés van a szemben, ami nem múlik el magától, ha a retina levált, vagy ha a lézeres kezelés nem tudja megállítani az új erek képződését, az orvos ezt a műtétet fogja javasolni.
Ennél a műtétnél eltávolítják a szem belsejében lévő kocsonyás anyagot (üvegtestet), kimossák a vért, és eltávolítják a hegszövetet. Ezután pótfolyadékkal töltik fel a szemet.
A lényeg az, hogy ezek a kezelések általában nem tudják visszaállítani az elveszett látást. Azonban megelőzhetik a további látásvesztést, vagy lelassíthatják azt. Ez a kezelések fő célja.
Elkerülhető ez a helyzet?
Igen, határozottan megteheti. A két legjobb módja ennek megelőzésére a következő:
1. Gondosan szabályozza vércukorszintjét: Kövesse az orvos által felírt gyógyszereket, inzulint, diétát és testmozgást. Rendszeresen ellenőrizze vércukorszintjét. Ha problémája van a lépések követésével, ne féljen beszélni orvosával, és segítséget kérni.
2. Ellenőriztesse szemét évente: Ez az egyetlen módja a betegség korai felismerésének. Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek a diagnózis felállítását követő 5 éven belül, a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek pedig a diagnózis felállítása után azonnal ellenőrizniük kell szemüket. Ezt követően évente ellenőriztetni kell a szemüket.
Egyéb szempontok
- Terhesség: Ha egy cukorbeteg nő terhességet tervez, fontos, hogy beszéljen erről orvosával. Ez az állapot súlyosbodhat a terhesség alatt.
- Magas vérnyomás, koleszterinszint és elhízás: Ezek szintén súlyosbítják a diabéteszes retinopátia állapotát. Tehát megfelelően kell kezelni őket.
- Dohányzás: Ha dohányzik, kérjen segítséget orvosától a leszokáshoz.
- Szürkehályog-műtét: Ha szürkehályog-műtéten esik át, beszéljen orvosával arról, hogy az hogyan befolyásolja a diabéteszes retinopátiát.
| Ezekben az esetekben mindenképpen forduljon orvoshoz. | |
|---|---|
| Ha Önnek vagy gyermekének cukorbetegsége van, de még nem beszélt orvosával az éves szemvizsgálatról. | Azonnal kérjen időpontot szemész szakorvoshoz. |
| Ha úgy érzi, hogy a látása fokozatosan vagy hirtelen romlik (pl. homályos látás, fekete foltok úszkálnak a szeme körül). | Ez vészhelyzet lehet. Amint lehet, forduljon orvoshoz vagy a kórház sürgősségi osztályához. |
| Ha cukorbetegségben szenved és terhességet tervez. | Terhesség előtt mindenképpen vézess el szemvizsgálatot. |
| Ha nehezen tudja követni orvosa utasításait a vércukorszint szabályozására vonatkozóan. | Ne habozz, beszélj az orvosoddal, és beszéljetek meg egy számodra könnyebb módszert. |
| Ha eleve rossz a látása, és szeretne többet megtudni a látásjavítás lehetőségeiről. | Kérdezze meg kezelőorvosát a vizuális rehabilitációhoz rendelkezésre álló lehetőségekről és tanácsokról. |
Otthoni üzenet
- A cukorbetegség károsíthatja a szemet, még akkor is, ha eleinte semmilyen tünetet nem mutat.
- Ennek elkerülésének legjobb módja a vércukorszint, a vérnyomás és a koleszterinszint kordában tartása.
- Ha cukorbetegségben szenved, mindenképpen évente egyszer vizsgáltassa meg a szemét szemész szakorvossal .
- Ha időben felismeri a betegséget és elkezdi a kezelést, megvédheti értékes látását.
- Ha a legkisebb kétsége vagy problémája is van a látásával kapcsolatban, soha ne halogassa orvosával való konzultációt.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet