Ismeri ezeket a recés polipokat a vastagbélében? Beszéljünk róluk egyszerűen!

Volt már valaha „(kolonoszkópiás)” vizsgálaton? Vagy talán hallotta már valakitől, hogy „eltávolítottak néhány apró kinövést a vastagbélben”. Ezeket legtöbbször „(vastagbélpolipoknak)” nevezzük, vagyis olyan polipoknak, amelyek a vastagbélben nőnek. Közülük van egy speciális típus, a „(fűrészes polipok)”. Kicsit ijesztően hangzik a név? Ne aggódjon, mindent egyszerűen, számotokra is érthető módon fogunk beszélni.

Mik ezek a `(Csigolya alakú polipok)`? Értsük meg egyszerűen!

Egyszerűen fogalmazva, a fűrészes polipok olyan kinövések, amelyek a vastagbél belső falán képződnek, és mikroszkóp alatt fűrészfogas kinövésekre hasonlítanak. Valójában daganatok, de jóindulatúak. Ez azt jelenti, hogy kezdetben nem rákosak. Egyes fűrészes polipok azonban idővel rákossá válhatnak . Ezért az orvosok ezeket a kinövéseket a vastagbélrák megelőzése érdekében, amint felfedezik őket, azonnal eltávolítják.

Ezeknek a „(Fűrészes polipoknak)” a fűrészes megjelenése összefügg a kialakulásuk módjával. A kialakulásuk folyamata némileg eltér a vastagbélben általában látható másik típusú polipoktól, az „(Adenómáktól). Továbbá, ha a „(Fűrészes polipok)” rákosodnak, a folyamat eltér attól, amely során az „(Adenómák)” rákosodnak. Állítólag a vastagbélrákok körülbelül 25%-a ezekből a „(Fűrészes polipokból)” származik. Ha azonban rákosodnak, valamivel gyorsabban növekedhetnek, mint más típusok.

Melyek a „(fűrészes polipok)” főbb típusai?

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) négy fő típusba sorolta a fogazott polipokat. Ezeket megjelenésük, azaz fizikai jellemzőik szerint osztályozzák. Ezek a jellemzők azt jelzik, hogy mennyire különböznek a polipok növekedését befolyásoló sejtfolyamatok. Fontos megjegyezni, hogy nem mindegyik típus rákmegelőző állapot . Az orvosok a felfedezésük után osztályozzák őket, hogy meghatározzák a rák kialakulásának valószínűségét.

Íme ez a négy típus:

• `(Hiperplasztikus polipok)` Hiperplasztikus polipok
• `(Ülő, fogazott elváltozások - SSL-ek)` Ülő, fogazott elváltozások
• Hagyományos fogazott adenomák
• Osztályozatlan fogazott adenomák

`(Hiperplasztikus polipok)` Hiperplasztikus polipok

Ezek a leggyakoribb típusú fűrészes polipok, az esetek körülbelül 75%-át teszik ki . A jó hír az, hogy ezek a hiperplasztikus polipok ártalmatlanok és nem válnak rákossá . A "hiperplasztikus" egyszerűen a sejtek túlszaporodását jelenti. Ez azt jelenti, hogy túl sok sejt nő együtt. Sok rákmegelőző polip "diszpláziássá" válik, ami azt jelenti, hogy rendellenes elváltozások vannak a sejtjeiben. Ezek a sejtekben bekövetkező elváltozások rákhoz vezethetnek.

`(Ülő, fogazott elváltozások - SSL-ek)` Ülő, fogazott elváltozások

A fogazott polipok körülbelül 20% -a a Sessile Serrated Lesions (SSL) altípusba tartozik. Ez a fogazott poliptípus a legnagyobb kockázattal jár a rákos megbetegedés szempontjából . A „sessile” (ülő) kifejezés arra utal, hogy laposak, korongszerűek vagy enyhén kiemelkedőek. Ez a forma azonban az ártalmatlan hiperplasztikus polipoknál is megfigyelhető. Ezért kissé nehéz megkülönböztetni a kettőt megjelenésük alapján. A szakemberek azonban felismerhetnek néhány különbséget a szerkezetükben.

Ezeknek a „(ülő, fogazott elváltozásoknak)” régebben több neve is volt. Most ezt az új nevet használják a felesleges zavar csökkentése érdekében. A másik dolog, hogy ezek közül az „(SSL)”-ek közül néhány rendelkezik a korábban említett „(diszplázia)” (sejtes rendellenességek) jellemzőkkel, míg mások nem. Az orvosok a „(diszplázia)”-ban szenvedőket tovább osztályozzák „ülő, fogazott elváltozások diszpláziával”. Azonban az összes „(SSL)” rákmegelőző állapotnak tekinthető .

Hagyományos fogazott adenomák

Ezek a legritkább „(fűrészes) polipok)”, amelyek a lakosság kevesebb mint 1%-ánál fordulnak elő . Ezek egyben rákmegelőző állapotok is. Megjelenésük hasonló a normál „(Adenómákhoz)”, azaz gomba alakúak, és a normál „(Diszplázia)” jellemzőkkel is rendelkeznek. Ugyanakkor „(Fűrészes)” jellemzőkkel is rendelkeznek, mint például a fűrész élei. A múltban ezeket gyakran összetévesztették a normál „(Adenómákkal)”. Csak a közelmúltban ismerték fel őket a „(Fűrészes) polipok” egyik típusaként.

Osztályozatlan fogazott adenomák

Az utolsó típus a polipok, amelyek nem illenek egyértelműen a fenti kategóriák egyikébe sem. Lehet lapos, fogazott megjelenésük, de lehetnek a „diszpláziához” vagy az „adenómákhoz” hasonló jellemzőik is. Bár ritkák, az orvosok fontosnak tartják felismerni ezeket a nem egyértelműen besorolható polipokat, mert a jövőbeli kutatások többet felfedhetnek róluk. Még mindig tanulunk a „fogazott polipokról”.

Milyen gyakoriak a fogazott polipok?

A fogazott polipok a kolonoszkópiák körülbelül 30% -ában fordulnak elő. Ezek legtöbbször ártalmatlan hiperplasztikus polipok. Azonban körülbelül 10%-uk rákmegelőző polip, például ülő fogazott elváltozások (SSL). Kolonoszkópia során az orvos nem mindig tudja megkülönböztetni a kettőt. Ezért, ha bármilyen kétség merül fel, a szövetet eltávolítják, laboratóriumba küldik, és egy patológus mikroszkóp alatt vizsgálja.

Mi az a „(fűrészes polipózis szindróma - SPS)”?

A fogazott polipózis szindróma (SPS) egy ritka állapot. Ez akkor fordul elő, ha aA fűrészes polipok nagy számban képződnek a vastagbélben. Ezt korábban hiperplasztikus polipózis szindrómának nevezték. Lehet, hogy több mint 20 polipja van, vagy ezek nagyobbak lehetnek a normálisnál. Valószínűbb, hogy rákmegelőző állapotuk is van. Az ebben a betegségben szenvedőknél 25% az esélye a rák kialakulásának. Ez az állapot a lakosság körülbelül 0,4%-át érinti.

A fogazott polipok okoznak tüneteket?

A vastagbélben lévő polipok, beleértve a fogazott polipokat is, legtöbbször nem okoznak semmilyen tünetet . Nagyon ritkán a nagy polipok vérzést vagy a székletürítési szokások megváltozását okozhatják. Egyesek vért észlelhetnek a székletükben, vagy megmagyarázhatatlan hasmenésük vagy székrekedésük lehet. Ezeket a tüneteket azonban más dolgok is okozhatják. Sok polipos ember nem is tudja, hogy polipja van . Ezért javasolják az orvosok a rendszeres kolonoszkópiás vizsgálatokat.

Mi okozza ezeknek a „(fűrészes polipoknak)” a kialakulását?

A fűrészes polipok gyakori állapot, amely általában az életkor előrehaladtával alakul ki. Nem tudjuk pontosan, hogy miért alakulnak ki. De azt tudjuk, hogy genetikai mutációk játszanak szerepet . A genetikai mutációk a sejtek kódolásában bekövetkező hibák, amikor azok osztódnak és új sejteket hoznak létre. Ezek a hibák miatt az új sejtek másképp nőnek, mint kellene. A fűrészes polipokat más genetikai mutáció okozza, mint más típusú polipokat.

Milyen kockázati tényezők vannak a „(fogazott polip)” kialakulásában?

A fogazott polipok kialakulásának kockázati tényezői nagyon hasonlóak a vastagbélben kialakuló polipok kockázati tényezőihez. Ezek a következők:

• 50 év feletti életkor.
• Dohányzó.
• Túlzott alkoholfogyasztás.
• A vörös húsok (például marha-, kecskehús) túlzott fogyasztása.
• Elhízottság.
• Olyan állapotok, mint a gyulladásos bélbetegség.

Hogyan azonosítható a `(Csavarozott polip)`?

A fogazott polipok kimutatásának legjobb módja a kolonoszkópia . Azonban néha előfordulhat, hogy nem veszik észre őket. Ez azért van, mert a két leggyakoribb fogazott poliptípus, a hiperplasztikus polipok és az ülő fogazott elváltozások (SSL-ek), nem túl feltűnőek. Általában kicsik (kb. 5 mm) , laposak vagy enyhén kiemelkedőek, és ugyanolyan színűek, mint a környező szövet, nincsenek egyértelmű határaik.

Képzeld el úgy, mintha egy apró, alig látható foltot keresnél egy falon, ami ugyanolyan színű, mint a festék. Ez nem könnyű, ugye?

Új,A nagy felbontású és nagyítású kolonoszkópok jobban kimutatják a fogazott polipokat, mint a régebbi eszközök. A bél előkészítése és az orvos képzése is fontos. Az orvosoknak tisztában kell lenniük a fogazott polipok kimutatásának legújabb irányelveivel. Egyes kolonoszkópiás módszerek jobban működnek, mint mások, és megváltoztathatják a polipok megjelenését.

A kolonoszkópia során az orvos gyanakodhat fogazott ülőelváltozásra vagy fogazott polipra, ami egy olyan rákfajta, amely polippá alakulhat. Ha bármilyen kétség merül fel, az eljárás során eltávolítja azt (polipektómia) . A polipot ezután laboratóriumba küldik patológus vizsgálatára. Csak ezután tudja az orvos pontosan meghatározni a polip típusát, és végleges diagnózist felállítani.

Azonban, ha Önnek fogazott polipózis szindrómája (SPS) van, orvosa kolonoszkópia során azonosítani tudja azt. Az SPS diagnosztizálásának módja a talált fogazott polipok száma, méretük és a vastagbélben való elhelyezkedésük vizsgálata. Statisztikailag a normálisnál nagyobb vagy a vastagbélben szokatlan helyen elhelyezkedő fogazott polipok alaposabb vizsgálat esetén nagyobb valószínűséggel mutatnak rákmegelőző állapotot.

Mi történik, ha a (kolonoszkópia) során „(fűrészes polipokat)” találnak?

A hiperplasztikus polipok gyakoriak, és nem kell aggódni miattuk. Ha azonban orvosa azt gyanítja, hogy fogazott polipja van, el kell távolítani . Ez azért van, hogy pontosan megállapítsa, milyen típusú polipról van szó, és megakadályozza a rákos megbetegedést. Ha bebizonyosodik, hogy valóban rákmegelőző polipról van szó, orvosa viszonylag hamar beütemezi a következő kolonoszkópiát , így biztos lehet benne, hogy az újakat kivizsgálják.

Mennyi idő múlva kell kolonoszkópiára mennem fogazott polip miatt?

Az orvosok a vastagbélrák kialakulásának kockázatát alacsony, közepes vagy magas kategóriákba sorolják, attól függően, hogy milyen típusú fogazott polipot találnak. Ezt a kockázatot használják a következő kolonoszkópia elvégzésének időpontjának meghatározásához. A jelenlegi irányelvek szerint,

• Közepes kockázat esetén ötévente egyszer .
• Ha magas a kockázat, akkor háromévente .
• Ha Önnek `(SPS)` betegsége van, ajánlott évente egyszer szűrővizsgálaton részt vennie.
• Az alacsony kockázatú „(hiperplasztikus polipok)” nem igényelnek speciális monitorozást.

Mire számíthat, ha rákmegelőző „fűrészes polipja” van?

Ha orvosa a kolonoszkópia során rákmegelőző állapotú, fogazott polipokat távolított el, akkor egyelőre biztonságban van . Eltávolításuk csökkenti a rákos megbetegedések kockázatát. Orvosa azonban több okból is szorosan figyelemmel fogja kísérni a vastagbelét. Az egyik ok az, hogy ezeket a ülő, fogazott polipokat lapos alakjuk és homályos széleik miatt nehéz lehet teljesen eltávolítani polipektómiával.

Képzeld el úgy, mintha felvennél egy darab zselét, ami a földre esett. Néha maradnak apró darabkák, ugye? Így van ez.

Ha eltávolításkor apró sejtdarabok maradnak vissza, vagy ha vannak olyan polipok, amelyeket egy korábbi kolonoszkópia során nem észleltek, és amelyek nem voltak annyira feltűnőek, akkor tovább növekedhetnek, és rákmegelőző állapotba kerülhetnek. Gyorsabban is növekedhetnek, mint egy új polip. Ezenkívül a fűrészes polipok nagyobb valószínűséggel válnak rákossá, mint más típusok. Az is nagyobb valószínűséggel alakulnak ki náluk egyszerre több helyen is rák .

Mikor kell orvoshoz fordulnom a bélpolip miatt?

Átlagos kockázatú betegek esetén az orvosok azt javasolják, hogy 45 éves kortól kezdődően 10 évente végeztessen kolonoszkópiát. Ha a családjában valakinek volt már vastagbélrákja vagy polipja (genetikai összefüggés), vagy ha olyan egészségügyi állapota van, amely növeli a polipok kialakulásának kockázatát, például gyulladásos bélbetegség, akkor előfordulhat, hogy korábban kell kolonoszkópiát végeztetnie. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mikor van itt az ideje a szokásos kolonoszkópiájának.

A legtöbb vastagbélpoliphoz hasonlóan a fűrészes polipok is gyakoriak és gyakran ártalmatlanok . Némelyiküknél fennáll a kis kockázata annak, hogy idővel károssá válnak. Ezért végzünk kolonoszkópiát. Amíg szűrjük és eltávolítjuk őket, ha megtaláljuk, a fűrészes polipoknak nincs esélyük arra, hogy rákosodjanak. Még mindig tanulunk a fűrészes polipokról és azok viselkedéséről, de most már eleget tudunk ahhoz, hogy megelőző kezelést kínáljunk .

A legfontosabb dolgok, amikre emlékezni kell (Hazavihető üzenet)

Rendben, nézzük meg a legfontosabb dolgokat, amiket érdemes szem előtt tartani a leírtak alapján:

• A fogazott polipok egyfajta húsos növekedés, amely a vastagbélben képződik, és úgy néz ki, mint egy fűrész szélei.
• Bizonyos típusú fogazott polipok, különösen a ülő fogazott elváltozások (SSL-ek), idővel rákosodhatnak.
• A legtöbb esetben ezek tünetmentesek , ezért nagyon fontos a rendszeres kolonoszkópiás vizsgálatok elvégzése.
• Ezeknek a kolonoszkópia során történő azonosításával és eltávolításával megelőzhető a rák .
• Ha „(fogazott polipot)” diagnosztizálnak Önnél, pontosan kövesse orvosa utasításait. Rendkívül fontos, hogy rendszeres időközönként kontrollvizsgálatokon vegyen részt.
• Ne félj , a legfontosabb, hogy ezeket felismerd és időben felismerd.

Ha további kérdései vannak ezzel kapcsolatban, ne habozzon beszélni orvosával. Ő a legmegfelelőbb módon tud tanácsot adni Önnek.

` Csipkézett polipok, Vastagbél polipok, Kolonoszkópia, Vastagbélrák, Hiperplasztikus polipok, Ülő, csipkézett elváltozások, Gasztroenterológia