Szabálytalanul ver a szíved? Beszéljünk a Sick Sinus szindrómáról!

Érezted már úgy, hogy a szíved kiesik a ritmusból? Néha nagyon gyorsan ver, máskor pedig hihetetlenül gyorsan. Ha ezt a furcsa érzést tapasztalod, vagy ha valaki a közeledben küzd ezzel a problémával, fontos, hogy tisztában legyél ezzel az állapottal, amiről ma beszélünk, amit beteg sinus szindrómának neveznek. Ne aggódj, beszéljünk róla egyszerűen.

Egyszerűen fogalmazva, mi a beteg sinus szindróma?

Gondoljunk a szívünkre úgy, mint egy zenei együttesre. Hogy ez az együttes megkapja a megfelelő ritmust, vagyis hogy a szív megfelelően verjen, van egy kis természetes „pacemaker”. Az orvostudományban ezt szinuszcsomónak, vagy „SA csomónak” nevezzük. Pontosabban, ez a fő elektromos jel, amely utasítja a szívet, hogy „most verjen”.

Nos, ebben az „egyszínű sinus szindrómának” nevezett állapotban az történik, hogy a szív természetes pacemakere, az „SA csomó”, nem működik megfelelően. Nem tudja fenntartani a ritmust. Ezt főként néhány dolog okozhatja:

• Nagyon lassú pulzusszám: Ezt „bradycardiának” nevezik. A pulzusszám sokkal lassabb a normálisnál.
• Gyors és lassú verés váltakozása: Előfordul, hogy a szív nagyon gyorsan ver, majd hirtelen ismét nagyon lassan kezd el verni. Ezt „tachy-brady szindrómának” is nevezik.
• Szívverés leállása egy pillanatra: Előfordulhat, hogy az SA csomó körülbelül három másodpercre leáll. Ezt sinus szünetnek vagy leállásnak nevezzük. Ilyenkor a szív egy másik része próbál jelet küldeni. De ha ez nem működik, elájulhat és elveszítheti az eszméletét.

Ez az állapot nem túl gyakori, de az életkorral egyre nagyobb a valószínűsége a kialakulásának.

Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak?

A legtöbb esetben a betegség korai szakaszában nincsenek tünetek. Ha azonban a tünetek a rendellenesen alacsony vagy magas pulzusszám miatt jelentkeznek, akkor azok így nézhetnek ki:

Miért fordul elő ez a helyzet?

Néha lehetetlen megtalálni ennek az okát, de van néhány ismert ok.

• Öregedés (leggyakoribb ok): Ahogy öregszünk, a testünk minden más részéhez hasonlóan a szív elektromos jelzőrendszere és az SA csomó fokozatosan gyengülhet.
• Szívműtét: Az SA csomó károsodhat a szívműtét során.
• Bizonyos gyógyszerek: Bizonyos, magas vérnyomás, szabálytalan szívverés (aritmia) kezelésére szolgáló gyógyszerek (pl. béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók) okozhatják ezt az állapotot.
• Egyéb egészségügyi állapotok:Ezt olyan dolgok is okozhatják, mint a szívbetegség, a szívizomgyengeség (kardiomiopátia) és a szívroham után fellépő állapotok.
• Egyéb, a testet érintő betegségek: Az olyan betegségek, mint a „(szarkoidózis)” és az „(amiloidózis)”, szintén érinthetik a szívet.
• Veleszületett problémák: Egyes emberek ilyen típusú szívproblémákkal születhetnek.

Kinek nagyobb a kockázata ennek az állapotnak a kialakulására?

Kissé nagyobb kockázatnak lehet kitéve ennek az állapotnak a kialakulására, ha:

• Ha Ön 70 év feletti.
• Ha korábban szívműtéten esett át.
• Ha bizonyos gyógyszereket szed, amint azt korábban említettük.
• Ha cukorbetegsége vagy magas vérnyomása van.
• Ha más egészségügyi problémái, például reumás láza voltak.
• Ha vannak genetikai tényezők.

Nem lehetne csökkenteni a kockázatot?

Nem igazán tudjuk befolyásolni az olyan dolgokat, mint a gének és az öregedés. De vannak dolgok, amiket tehetünk. A legfontosabb, hogy gondoskodjunk a szívünkről. Ha olyan betegségeink vannak, mint a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás, akkor megfelelően kezeljük azokat. Rendszeresen beszéljünk orvosunkkal, és kérdezzük meg a szedett gyógyszerek kockázatairól.

Hogyan történik a diagnózis?

Amikor orvoshoz fordul, először meghallgatja a tüneteit, majd fizikális vizsgálatot végez. A betegség megerősítéséhez egyértelmű összefüggésnek kell lennie a tünetei és a lassú szívverés (bradycardia) között.

Az orvos számos vizsgálatot végezhet el ehhez:

• EKG (elektrokardiogram): Ez a vizsgálat a szív elektromos aktivitását vizsgálja.
• Vérvizsgálatok: Ellenőrizze az egyéb okokat, például az ásványi anyagok (elektrolitok) egyensúlyhiányát a szervezetben.
• Pulzusmérő: Kaphat egy kis eszközt, amelyet otthon viselhet 24 órán át vagy tovább. Ez a nap folyamán rögzíti a pulzusát.
• Elektrofiziológiai vizsgálat (EP vizsgálat): Bizonyos esetekben a kórházban elvégezhető egy speciális vizsgálat, amely a szív elektromos útvonalait ellenőrzi.

Milyen kezelések léteznek? Kell-e félni tőle?

Nincs miért aggódni. Vannak jó kezelések erre. A kezelés attól függ, hogy vannak-e tünetei vagy sem.

• Ha nincsenek tünetei: Ha nincsenek tünetei, valószínűleg nincs szüksége kezelésre. Orvosa megfigyelés alatt fogja tartani Önt.
• Ha gyógyszer okozza:Ha ezt az állapotot egy Ön által szedett gyógyszer okozza, orvosa esetleg módosíthatja a gyógyszert, vagy csökkentheti az adagot.
• Tünetek esetén: Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a szédülés és a rendkívüli fáradtság, a leggyakoribb kezelés az állandó pacemaker beültetése.

Mi ez a pacemaker?

Ez egy nagyon kicsi, elemmel működő eszköz. Sebészeti úton ültetik be a mellkas bőre alá egy nagyon apró bemetszésen keresztül. Folyamatosan figyeli a pulzusszámot. Ha a pulzusszám túl gyors, a pacemaker egy kis elektromos jelet küld, hogy segítse a szív normális verését. Ez segíthet szinte teljesen megszüntetni a tüneteket, és lehetővé teszi, hogy normális életet éljen.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.

• Ha ájulásérzést tapasztal és elveszíti az eszméletét, azonnal menjen a kórház sürgősségi osztályára (ETU). Ezt nem szabad halogatni.
• Ha a korábban tárgyalt tüneteket tapasztalja (szédülés, mellkasi fájdalom, légzési nehézség), azonnal forduljon orvoshoz.
• Ha már van beültetett pacemakere, és úgy gondolja, hogy azzal van probléma (pl. duzzanat, fájdalom a beültetés helyén, vagy a régi tünetek visszatérése), beszéljen orvosával.

Az is jó ötlet, ha felteszed az orvosodnak ezeket a kérdéseket:

• Szerinted mi okozza ezt a helyzetet nálam?
• Szükségem lesz pacemakerre?
• Ha pacemakerem van, milyen gyakran kell ellenőriztetnem magam?

Ez az állapot általában idővel rosszabbodik. Ezért nagyon fontos, hogy az ütemezett időpontban orvoshoz forduljunk kivizsgálásra. Így az esetleges változások gyorsan azonosíthatók, és megkezdhető a szükséges kezelés.