Nihal (58 éves) a múlt héten nagyon szorongva és fáradtan érkezett a klinikámra. Nem volt vesebetegsége a kórtörténetében, de a vérvizsgálatok azt mutatták, hogy mindkét veséje nagyon gyorsan leáll.
„Dr. Priya, általában naponta szedek lozartánt és egy vízhajtót, amit az orvos magas vérnyomás és szívbetegség miatt írt fel. Nemrégiben a vállamban érzett erős fájdalom miatt orvosi recept nélkül vettem Diclofenac tablettákat egy gyógyszertárból, és hetekig szedtem őket. Most mindkét lábam bedagadt, és nehezen lélegzem” – magyarázta Nihal.
Nyugodtan mondtam Nihalnak: „Nihal, tudtodon kívül egy nagyon veszélyes hibát követtél el. Azzal, hogy ezt a fájdalomcsillapítót, például a diklofenákot, a vérnyomáscsökkentőkkel és a vízhajtókkal együtt szeded, a vesék vérellátása szinte teljesen leáll. Az orvostudományban ezt hármas csapásnak nevezzük. Ez súlyos vesekárosodást okozott. Beszéljünk erről ma egyszerűen, hogy mindenki tisztában legyen vele.”
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
🚨 Veseelégtelenségre utaló vészjelzések, amelyek orvosi ellátást igényelnek
Ha a következő tüneteket tapasztalja orvosi rendelvény nélküli fájdalomcsillapítók szedése közben, azonnal forduljon orvoshoz, mivel ez veseelégtelenség jele lehet:
- A lábak, bokák, lábfejek vagy arc hirtelen duzzanata (folyadékretenció).
- Súlyos légszomj nyilvánvaló ok nélkül.
- Szokatlanul fáradt, letargikus vagy élettelen érzés.
- A vizeletürítés hirtelen csökkenése nagyon alacsony szintre (vagy a vizeletürítés teljes hiánya).
Az NSAID fájdalomcsillapítók csendes veszélye
Srí Lankán sokan vásárolnak NSAID-okat (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket) közvetlenül a gyógyszertárakból, amikor testi fájdalmat, fejfájást vagy izomfájdalmat tapasztalnak.
A főbb példák a következők:
- Diklofenák
- Aszpirin
- Ibuprofén
- Mefenaminsav / Ponstan
Bár ezek a gyógyszerek átmenetileg enyhíthetik a fájdalmat, a folyamatos használatuk véglegesen károsíthatja a vesefunkciót. A kockázat különösen magas, ha ezeket a gyógyszereket más, vérnyomás és szívbetegség kezelésére használt gyógyszerekkel együtt szedik.
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →Mi a veseelégtelenség „hármas csapása”?
A magas vérnyomás és szívbetegség miatt kezelt betegek akaratlanul is a következő három gyógyszercsoportot szedhetik együtt, teljesen tönkretéve a vese szűrési folyamatát. Orvosi szaknyelven ezt „hármas csapásnak” nevezik:
1.ACE-gátlók vagy ARB-k: Az olyan gyógyszerek, mint a kaptopril , az enalapril vagy a lozartán, amelyeket az orvosok a vérnyomás csökkentésére írnak fel, kitágítják a vesékből a vért elszállító efferens arteriolákat, és csökkentik a vesékben lévő nyomást.
2. Diuretikumok (vízhajtók): Olyan gyógyszerek, amelyek segítik a szervezetet a felesleges só és víz vizelettel történő eltávolításában, ami csökkenti a vesékbe áramló vér mennyiségét.
3. NSAID fájdalomcsillapítók (Diclofenac/Aspirin): Ezek a fájdalomcsillapítók blokkolják a prosztaglandinok termelődését, amelyek elősegítik a vesék ereinek tágítását. Ez az afferens arteriolák jelentős szűkületét okozza.
Amikor mindhárom folyamat egyszerre következik be, a vesébe áramló vér mennyisége drámaian csökken, a filtrációs nyomás csökken, és akut vesekárosodás (AKI) alakul ki.
A gyógyszertárakban impulzusvásárlás kockázatai
A gyógyszertárakban gyógyszerészek dolgoznak, nem pedig olyan orvosok, akik betegségeket diagnosztizálhatnak. Mivel nem tudják, milyen hosszú távú gyógyszereket szedsz jelenleg, a kért fájdalomcsillapítók felírása halálos gyógyszerkölcsönhatásokat okozhat, mint ezek.
Srí Lankán sokan hosszú ideig használnak egyszerű fájdalomcsillapítókat anélkül, hogy tisztában lennének azok súlyos mellékhatásaival.
Teendők és tiltások
| ✔️ Tennivalók (Teendők) | ❌ Tilos dolgok |
|---|---|
| Ha vérnyomáscsökkentőket vagy vízhajtókat szed, kérje ki orvosa tanácsát, és fájdalom esetén csak biztonságos gyógyszert, például paracetamolt használjon. | Ne vásároljon fájdalomcsillapítókat, például diklofenákot, ibuprofent vagy aszpirint közvetlenül a gyógyszertárakból, és ne szedje tovább őket orvosi rendelvény nélkül. |
| Végezzen legalább évente egyszer egy egyszerű vérvizsgálatot (szérum kreatinin/eGFR) a vesefunkció ellenőrzésére. | Soha ne szedjen NSAID fájdalomcsillapítókat, ha láza van vagy kiszáradt. |
| Minden alkalommal, amikor orvoshoz fordul, tájékoztassa őt az összes hosszú távú gyógyszeréről. | Mivel a vesekárosodás a korai stádiumban nem feltétlenül mutat tüneteket, ne várjon az orvosi ellátás igénybevételével, amíg rosszul érzi magát. |
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.