Nem minden csuklótörés egyforma! Beszéljünk a Smith-törésről

Előfordult már, hogy elesett és súlyosan megsérült a csuklója? Ilyenkor előfordulhat, hogy eltörik a csuklója. Ezek a törések egyediek, és nem mindenkinél ugyanúgy fordulnak elő. Ma egy ilyen törésről, a Smith-törésről fogunk beszélni. Ha tud róla, nyugodt maradhat, és gyorsan megfelelő kezelést kaphat, ha valami ilyesmi történik Önnel vagy egy ismerősével.

Mi a Smith-törés?

Egyszerűen fogalmazva, a Smith-törés a csukló speciális töréstípusa . Leggyakrabban akkor fordul elő, amikor elesik, miközben a csuklója behajlítva van, ami azt jelenti, hogy a keze a kar felé hajlik, vagy ha erős ütés éri a kézfejét.

Most talán azt gondolod, hogy ezeknek a törött csontoknak mindenféle neve van, és ez zavaró. Ez igaz. Valószínűleg hallottál már a Smith-törésről, ami egy „distalis orsócsonttörés”, ami az orsócsont disztális végének törése, amely az alkarod két csontja közül a nagyobb, és a hüvelykujj oldalán található.

Mindezek a részletek fontosak az orvos számára, hogy pontosan tudja, mely csontok törtek el a csuklójában, hol törtek el, hogyan törtek el, és hogy néz ki belülről. Gondoljon ezekre úgy, mint egy mikroszkóp nagyító beállításaira, amelyek lehetővé teszik az orvos számára , hogy mélyen belelásson a sérülésébe. A legfontosabb azonban, hogy a csuklóját a lehető leghamarabb mutassa meg orvosnak.

Miben különbözik ez más csuklótörésektől?

A csuklótörés típusa attól függ, hogyan tört el a csont, és hogyan néz ki a törés. A Smith-törések általában akkor fordulnak elő, amikor befelé hajlított kézzel esel el, vagy amikor erős ütés éri a kézfejed hátsó részét.

Smith-törés és a Colles-törés közötti különbség

Ha az orvos azt mondja, hogy „Colles-törésed” van, akkor a csuklódban lévő törött csontdarab (az „radius”) hátratolódik (dorsálisan), azaz a kézfej felé. Smith-törés esetén azonban fordítva van: a törött csontdarab előretolódik (volarálisan), azaz a tenyér felé. Érted a különbséget? Ez a fő különbség.

Smith-törés és Barton-törés közötti különbség

A Barton-törések hasonlóak a Smith-törésekhez. Mindkettő akkor fordulhat elő, amikor a kar befelé hajlik és elesik. Barton-törés esetén azonban a törött csont felfelé vagy a kartól elfelé dől, és ez az ízületet is érinti.

Kinél nagyobb a Smith-törések kialakulásának valószínűsége?

Valójában bárki kaphat Smith-törést, mivel ezeket gyakran baleset vagy erős ütés okozza.

De van egy fontos kockázati tényező. Ez a csontritkulás.Ha csontritkulásban szenved, csontjai nagyobb valószínűséggel törnek könnyebben, mint egy átlagembernél. Bár bárkivel előfordulhat, nőknél körülbelül négyszer nagyobb a valószínűsége, mint férfiaknál. Emellett az 50 év felettieknél nagyobb a csontritkulás kialakulásának kockázata.

Mennyire gyakori ez az állapot?

A csuklótörések átlagosan a sürgősségi osztályokon látott törések 20%-át teszik ki. Ez a második leggyakoribb csonttörés az 50 év felettiek körében.

De más csuklótörésekhez képest a Smith-törések viszonylag ritkák . Az összes csuklótörés körülbelül 5%-át teszik ki. Ez kevesebb, mint a Colles-törések.

Milyen tünetei vannak ennek?

Smith-törés során az alábbi tünetek jelentkezhetnek:

• Súlyos fájdalom a csuklóban.
• Egy duzzanat .
• Érintésre érzékeny érzés.
• Nem tudja fájdalom nélkül mozgatni a csuklóját .
• Zúzódás a csukló körül, esetleg kék/lila elszíneződés.
• Szokatlan deformitás vagy csomó látható a csuklón. Mintha a kéz formája megváltozott volna.

Miért történik ez? Mik az okai?

Az esések a leggyakoribb okok. A Smith-törést elszenvedők többsége befelé hajlított karral esik el, és a csuklóhátat üti.

Ezenkívül az autóbalesetek, sportsérülések (például kerékpárról leesés, gördeszkáról leesés) és más súlyos balesetek is okozhatnak Smith-töréseket.

Az orvos használhat egy olyan kifejezést, mint a „sérülés mechanizmusa”, a csuklótörés okának leírására. Ez csak egy kifejezés, amit az orvosok használnak, és segít nekik megérteni, hogyan sérült meg.

Hogyan találja ezt meg egy orvos?

Az egyetlen módja annak, hogy biztosan megtudjuk, van-e Smith-törésünk , a röntgenvizsgálat . Ez pontosan megmondhatja az orvosnak , hogy mely csontok törtek el, milyen típusú törésről van szó, és merre tartanak a törött darabok. Csuklótörés esetén mindenképpen röntgenfelvételt készítenek.

A csuklótörés megerősítése mellett a röntgenfelvétel számos más fontos információt is ad az orvosnak . Például, hogy mennyire tiszta a törés, hány darab van benne, mennyi hely van a csontok között, és hogy sérültek-e más csontok is.

Néha CT-vizsgálatot vagy MRI-t végezhetnek a csukló más részeinek, például az izmok, inak és szalagok károsodásának megerősítésére vagy kizárására.

A szükséges vizsgálatok a sérülés okától és súlyosságától függenek. Ha a csuklótörést súlyos baleset, például autóbaleset vagy létráról való leesés okozta, további vizsgálatokra lehet szükség.

Milyen kezelések állnak rendelkezésre?

A Smith-törés kezelése az eredeti törés súlyosságától függ. A törött csontoknak meg kell gyógyulniuk és újra össze kell állniuk. Több módja is van annak, hogy erősek maradjanak.

Az immobilizálás a kéz mozgatásának megállítását jelenti.

Ha a törés nem túl súlyos, és a csontok nincsenek túl messze egymástól (nem mozdultak el vagy csak minimálisan mozdultak el), akkor lehet, hogy csak sínt vagy gipszet kell viselnie a kezén. A sín általában három-öt hétig tart. A gipsz tovább is tarthat, általában hat-nyolc hétig . Szükség lehet egy újabb röntgenvizsgálatra is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a csontjai megfelelően gyógyulnak.

Zárt redukció

Súlyosabb törések, azaz elmozdult törések esetén szükség lehet egy úgynevezett „zárt repozícióra” , hogy a csontokat a helyükre helyezzék. Ez nem műtét. Ennek során az orvos megfogja a kezét és a csuklóját, és meghúzza őket, hogy a törött csontokat helyreigazítsa. A fájdalom csökkentése érdekében a következők egyikét kaphatja:

• A helyi érzéstelenítő csak a csuklót és a kezet zsibbasztja.
• A nyugtatók (álmosító gyógyszerek) ellazítják az egész testet.
• A teljes beavatkozás alatt altatni fogják (általános érzéstelenítésben) .

Zárt repozíció után az orvos gipszet vagy sínt helyez a csuklójára. Ezután szakorvoshoz kell fordulnia a kezelési lehetőségek megbeszélése érdekében.

Szüksége van műtétre?

Nagyon súlyos törések esetén, azaz olyan törések esetén, amelyeket nem lehet megfelelően rögzíteni „zárt repozícióval”, vagy instabil törések esetén műtétre van szükség. A sebész helyreigazítja a törött csontokat (nyílt repozíció), és egy fémlemezt és csavarokat helyez a csuklójába, hogy összetartsa őket (belső rögzítés).

A műtét utáni felépülés tovább tart, mint más beavatkozások. A műtét után sínt kell viselnie a csontok védelme és gyógyulásuk elősegítése érdekében. Fizioterápiára is szüksége lesz, hogy visszanyerje erejét és mozgékonyságát.

Mit lehet tenni a fájdalom ellen?

Fontos, hogy bármilyen fájdalomcsillapító gyógyszer szedése előtt konzultáljon orvosával a kezelés utáni fájdalom csökkentése érdekében. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók (például az ibuprofen vagy az acetaminofen) segíthetnek csökkenteni a fájdalmat és a duzzanatot. Pontosan az orvos utasításai szerint alkalmazza őket.

Hogyan lehet megakadályozni, hogy valami ilyesmi történjen?

A csuklótörés szinte mindig balesetből történik. Mivel az esések a csuklótörések vezető okai, fontos, hogy otthonát és munkahelyét mentesítse azoktól a tárgyaktól, amelyekben Ön vagy mások megbotolhatnak. Vigyázzon a padlón lévő kábelekre, párnákra és játékokra. Győződjön meg arról is, hogy az 50 év feletti családtagjai jó esésmegelőzési szokásokat gyakorolnak.

Beszéljen orvosával a csontritkulásról is, és arról, hogyan tarthatja csontjait erősen olyan dolgokkal, mint a kalciumban és D-vitaminban gazdag étrend, a testmozgás és a rendszeres csontsűrűség-szűrés.

Mennyi idő alatt gyógyul meg?

A gyógyuláshoz szükséges idő a törés súlyosságától és a kapott kezeléstől függ. A teljes gyógyulás néhány hónaptól több mint egy évig is eltarthat .

• Sín vagy gipszet használva: körülbelül hat hét.
• Zárt fogközrepozíció esetén: Ha nem szeretne műtétet, még aznap hazamehet. Legalább hat-nyolc hétig sínt/gipszet kell viselnie.
• Ha műtéten esik át: A műtét utáni felépülés körülbelül egy-három hónapot vesz igénybe. Emellett körülbelül négy-hat hét rehabilitációra és fizikoterápiára lesz szüksége.

Sok embernél hónapokig, akár évekig is merevség és fájdalom jelentkezhet a csuklójában a törés gyógyulása után. Ezért fontos, hogy végezze az orvos által előírt gyakorlatokat.

Mikor tudok majd visszamenni dolgozni és iskolába?

Függetlenül attól, hogy milyen kezelést kap, a Smith-törés a gyógyulásig befolyásolja az életét:

• Az olvasás, az írás és a számítógép használata nehézkes lehet, különösen, ha a domináns kéz csuklója eltört.
• Ha műtéten esett át, fizikoterápiára lesz szüksége az erejének visszanyeréséhez.
• Még ha műtétre nincs is szükség, orvosa megtanít néhány gyakorlatot, amelyek segítenek fenntartani a kéz és a csukló mozgástartományát és rugalmasságát.

Az orvos azt is elmagyarázza, hogy mennyi ideig nem tud majd munkába, iskolába vagy más tevékenységekbe menni.

A legtöbb ember a gipsz eltávolítása vagy a műtét után egy-két hónapon belül újra elkezdhet könnyű testmozgást (séta, kocogás, alsótesti gyakorlatok). Azonban a nehéz testmozgás vagy a kontakt sportok újrakezdése három-hat hónapig is eltarthat.

Milyen egyéb komplikációkat okozhat ez?

A Smith-törés ilyen szövődményeket okozhat, ezért fontos a megfelelő kezelés:

• Akut kompartmentális szindróma (ACS) : Az alkarod izmaiban megnövekedett nyomás vérszivárgást okozhat a szövetekbe, ami maradandó izom- és idegkárosodást okozhat. Ez vészhelyzet.
• `(Malunion)` : Ez akkor fordul elő, ha a törött csontok nem gyógyulnak megfelelően, és elmozdulnak.
• Karpalis alagút szindróma : A nem megfelelően gyógyuló csuklótörés a csukló középső idegének összenyomódását okozhatja, ami fájdalmat, zsibbadást és gyengeséget okozhat a kézben.
• Csontfertőzés (oszteomielitisz) : Nyílt csuklótörés esetén (amikor a csont áttöri a bőrt) nagyobb a kockázata a bakteriális fertőzés kialakulásának.
• Egyéb belső sérülések : A törések károsíthatják az izmokat, idegeket, ereket, inakat és szalagokat a sérülés körül.
• Arthritis : Idővel ízületi gyulladás alakulhat ki a sérült ízületben.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha úgy gondolja, hogy eltört a csuklója, a lehető leghamarabb kérjen segítséget . Menjen a sürgősségire, ha balesetet szenvedett, és a következő tüneteket tapasztalja:

• Súlyos fájdalom.
• Egy duzzanat.
• Fáj, ha megérintik.
• Nem rázhatod a csuklódat.
• Ha a csukló furcsán görbültnek és deformáltnak tűnik.
• Ha bizseregnek vagy elsápadnak az ujjai.

Mondja el pontosan az orvosnak vagy a sürgősségi személyzetnek, hogy mi történt .

Milyen kérdéseket kell feltenni az orvosnak?

Ne felejtsd el feltenni ezeket a kérdéseket, amikor orvoshoz mész. Így mindent világosan megérthetsz.

• Milyen típusú törésem van? Smith-törés?
• Szükségem lesz sínre vagy gipszet viselni? Mennyi ideig?
• Szükségem van műtétre?
• Szükségem lesz fizikoterápiára?
• Mikor használhatok törött csuklót?
• Mikor sportolhatok vagy mozoghatok?
• Mikor fog teljesen meggyógyulni a csuklóm?
• Mik azok a dolgok, amiket otthon különösen érdemes megtennem és kerülnöm?
• Mikor kell újra orvoshoz fordulnom?

Végül a legfontosabb dolog (hazavihető üzenet)

Egy csonttörés mindig ijesztő, különösen, ha súlyos balesetről van szó. Szerencsére a csuklótörések, beleértve a Smith-töréseket is, kezelhetők. Megfelelő kezeléssel és orvosi tanácsadással a legtöbb ember visszatérhet mindenhez, amit a sérülés előtt csinált.

Ha Smith-törésre vagy bármilyen más csuklótörésre gyanakszik, ne vesztegesse az időt, és a lehető leghamarabb vizsgáltassa ki.Ha specifikus kockázati tényezői vannak, például csontritkulás, ne felejtse el beszélni orvosával a csontok erősítésének és a törések megelőzésének módjairól. Az egészsége a kezeiben van!

` Csuklótörés, Smith-törés, kéztörés, csonttörés, csuklófájdalom, csuklókezelés, Smith-törés