Apró kinövéseket tapasztal a gyomrában? Beszéljünk a gyomorpolipokról!

Volt már endoszkópiája gyomorprobléma vagy olyan állapot miatt, mint a gyomorhurut? Akkoriban az orvos azt mondhatta Önnek: „Vannak apró kinövések a gyomrában, amiket polipoknak nevezünk.” Ez talán kicsit ijesztően hangzik, igaz? De ne aggódjon. Az esetek többségében ezek nem veszélyesek. Tudjunk meg többet a gyomorpolipokról ma.

Mik ezek a polipok a gyomorban?

Egyszerűen fogalmazva, a gyomorpolipok apró kinövések vagy képződmények, amelyek a gyomor nyálkahártyáján fejlődnek ki . Gyomorpolipoknak is nevezik őket. Gondolj bele, a gyomrunknak nyálkahártyája van, és itt nőnek ezek a polipok. Ezek olyanok, mint a polipok, amelyek testünk más részein, például a vastagbélben fejlődnek ki.

A lényeg az , hogy ezeknek a gyomorpolipoknak a többsége nem rákos (jóindulatú) . Ez azt jelenti, hogy nem okoznak nagy kárt. Vannak azonban olyan típusok, amelyek idővel rákká alakulhatnak. Ezért fontos, hogy tisztában legyünk ezekkel.

Veszélyesek ezek a gyomorpolipok?

Ez sok ember számára nagy probléma. Valójában a gyomorpolipok leggyakoribb típusainak rákkockázata nagyon alacsony, néha akár nem is létezik. Egyes típusok rákmegelőző állapotúak . De még ezek is általában nem rákosak, amikor az orvosok megtalálják őket. Sokáig tart, mire egy polip rákossá válik. Ezért az orvosok azonnal eltávolítják őket, amint megtalálják őket, hogy megelőzzék a jövőbeni rákot.

Fontos: Ne essen pánikba, ha polipot lát. Figyelmesen hallgassa meg orvosát. Az esetek többségében ezek könnyen eltávolíthatók.

Milyen típusú daganatok képződnek a gyomorban?

A gyomorban többféle polip létezik. A leggyakoribbak az epiteliális polipok . Ezek a gyomor nyálkahártyájának (hámrétegének) felső rétegéből nőnek ki. Ezenkívül vannak olyan típusok is, amelyek egy kicsit mélyebb rétegből indulnak ki és fejlődnek ki, ezeket mezenchimális polipoknak nevezik. Ezek valamivel ritkábbak.

Az epiteliális polipok típusai:

A leggyakrabban előforduló poliptípusok ebbe a kategóriába tartoznak.

• A gyomorfenék polipjai: Ezek a gyomorpolipok leggyakoribb típusai.Ezek általában a gyomor felső részén (fundus) alakulnak ki. Ha éppen csak kialakultak, a rák kockázata nagyon alacsony, ha nem is létezik. Néhány ritka örökletes rákos megbetegedés (például a „familiáris adenomatózus polipózis (FAP)” és a „gyomor adenokarcinóma és proximális gyomorpolipózis (GAPPS)”) esetén azonban gyakrabban alakulhatnak ki. Ilyen esetekben rákmegelőző állapot lehet, mielőtt rákossá válnának.

• Hiperplasztikus polipok: Ezek a második leggyakoribb típusok. Ezek általában nem rákosak. Gyakran társulnak gyomorhuruthoz . Azonban néha más rákos megbetegedésekkel együtt is előfordulhatnak, ezért figyelmeztető jelnek is tekintik őket. Amikor az orvosok megtalálják őket, a környező szöveteket is megvizsgálják, hogy vannak-e rákos sejtek.

• Adenomás polipok (Adenómák): A gyomorpolipok körülbelül 10%-a ilyen típusú. Ezek a leggyakoribb rákmegelőző polipok, amelyeknél a legnagyobb a kockázata a rák kialakulásának . Általában önmagukban fordulnak elő. Azonban gyakrabban előfordulhatnak örökletes betegségekben, például familiáris adenomatózus polipózisban (FAP) szenvedőknél is. Az orvosok ezeket a polipokat a felfedezésük után azonnal eltávolítják, és rákos daganatok szempontjából vizsgálják őket.

• Gyomor neuroendokrin tumorok (más néven karcinoid tumorok): Ezek a gyomor nyálkahártyájában található neuroendokrin sejtekből erednek. A gyomor összes daganatának körülbelül 1%-át teszik ki. Lehetnek rákosak vagy jóindulatúak. Négy különböző típus létezik, mindegyiknek kissé eltérő a prognózisa. Az orvosok a típus azonosításával határozzák meg a rák kockázatát.

• Hamartomás polipok (vagy Hamartómák): Ezek a gyomorpolipok kis számát, körülbelül 1%-át teszik ki. Előfordulhatnak spontán, vagy összefüggésben állhatnak ritka örökletes betegségekkel, mint például a „Peutz-Jeghers-szindróma”, a „juvenilis polipózis szindróma”, a „PTEN hamartoma tumor szindróma”. Amikor spontán módon jelentkeznek, általában ártalmatlan daganatok, amelyek önállóan nőnek. Amikor azonban a fent említett örökletes betegségekkel együtt jelentkeznek, nagyobb számban nőnek, és fennáll a rák kockázata.

A mezenchimális polipok típusai:

Ezek viszonylag ritka típusú polipok, amelyek kissé mélyebb rétegekből származnak.

• Gyulladásos mióma polipok: Ezek egy nagyon ritka, jóindulatú növekedési típus. Kialakulásának pontos mechanizmusa még mindig ismeretlen. Néha granulómáknak nevezik őket.Polipnak is nevezik. Ez egy immunsejtekből álló gyűjtemény, amely gyulladásos állapot során halmozódik fel. Ezek általában maguktól, kicsikként alakulnak ki. De ha nagyobbak lesznek, problémákat okozhatnak. Ha egy nagy polip képződik a gyomorban, elzárhatja a gyomor bejáratát (pylorus).

• Emésztőrendszeri stromális tumorok (GIST): Ezek ritka, rákmegelőző daganatok. A gyomornyálkahártya legmélyebb rétegében (a muscularis propria) kezdődnek. Az orvosok eltávolítják őket, amint megtalálják őket. Eltávolításukhoz külön eljárásra (endoszkópos nyálkahártya-reszekció (EMR) vagy endoszkópos szubmukozális disszekció (ESD)) lehet szükség.

• Leiomiomák: Ezek ritka, simaizomdaganatok. A „Muscularis Propria” nevű rétegben képződnek, és csomókként jelenhetnek meg a gyomor belső falán. Néha rákosak is lehetnek (leiomyosarcomák). Eltávolításukhoz külön eljárásra lehet szükség.

Milyen gyakoriak a gyomorpolipok?

Valójában összességében a gyomorpolipok nem túl gyakoriak. 100 felső endoszkópos vizsgálatból körülbelül 4-ben találják meg őket. Ezen polipok körülbelül fele a korábban említett „fundiális mirigy polip”. Körülbelül 30%-uk „hiperplasztikus polip”, 10%-uk „adenomátás polip”. A fennmaradó 10% egyéb ritka típus.

Vannak-e tünetei a gyomorpolipnak?

A gyomorpolipok legtöbbször nem okoznak tüneteket. Általában véletlenül fedezik fel őket egy más okból végzett vizsgálat során. Bizonyos típusú polipok azonban vérezhetnek . Nagyon ritkán egyes típusok elég nagyra nőhetnek ahhoz, hogy elzáródást okozzanak . Íme néhány tünet, amelyet tapasztalhat:

• Vérzés: Lehet, hogy nem érzi a gyomorban a vérzést. De ha erős a vérzés, véres székletre utaló jeleket észlelhet. (Amikor a gyomor felső részéből vérzik , a széklet fekete, szurokszerű lesz, nem pedig vörös.) Idővel a vérveszteség vérszegénységhez vezethet. Ez olyan tüneteket okozhat, mint a sápadtság, a gyengeség és a fáradtság.

• Elzáródás: Ha egy polip elég nagy ahhoz, hogy elzárja az emésztőrendszert, olyan tüneteket tapasztalhat, mint a hányinger, puffadás és gyomorfájdalom . A gyomor is fájhat, ha megnyomja. Ha egy polip ténylegesen elzárja a gyomor bejáratát, hányást, étvágytalanságot és fogyást tapasztalhat.

Hogy néznek ki ezek a polipok?

A gyomorpolipok különböző típusai eltérő kinézetűek lehetnek. Némelyik kiemelkedő, némileg daganatszerű, míg mások viszonylag laposak. Az orvosok a széles, enyhén kiemelkedő polipokat „ülőnek”, a nyélszerű fejű polipokat pedig „kocsányosnak” nevezik. Egyes típusoknál fekélyek lehetnek a felszínen, és vérezhetnek.

A polipok mérete egy millimétertől több centiméterig terjedhet. Legtöbbjük kicsi, mivel nagyon lassan nőnek. A nagy polipok nagyobb valószínűséggel rákosak, mivel idősebbek. Az orvosok azonban mikroszkóp alatti vizsgálat nélkül nehezen tudják biztosan megmondani, hogy rákosak-e vagy sem.

Mi okozza a gyomorpolipokat?

Az örökletes betegségekkel összefüggésben kialakuló gyomorpolipok genetikai eredetűek. A sporadikus polipokat azonban genetikai okok és egyéb tényezők is befolyásolják. Vagyis a különböző típusú polipok különböző genetikai mutációk miatt alakulnak ki, de úgy tűnik, hogy más tényezők is szerepet játszanak ezeknek a mutációknak az kialakulásában.

Íme néhány ok, amit a kutatók találtak:

• Krónikus gasztritisz: A gasztritisz a gyomornyálkahártya gyulladása. Lehet erozív vagy nem erozív. Az erozív gasztritisz a leggyakoribb. Kémiai erózió vagy krónikus fertőzés, például a H. pylori okozza. A nem erozív gasztritisz a gyomornyálkahártya elvékonyodását okozhatja (atrófiás gasztritisz), ami különféle sejtes elváltozásokat okoz. Mindkét típus különféle daganatok kialakulásához vezethet, különösen hiperplasztikus polipok, adenomák, gyulladásos miómák és neuroendokrin daganatok.

• Protonpumpa-gátlók (PPI-k): Ezeket a gyógyszereket rendszeresen szedjük gyomorhurut, gyomorégés és savas reflux esetén, mint például az omeprazolt. Ha ezeket hosszú távon és gyakran alkalmazzuk, befolyásolhatják a gyomornyálkahártya működését. Amikor ezek a gyógyszerek megakadályozzák egyes sejtek savtermelését, más sejtek több savat kezdenek termelni, mint amennyi szükséges a hiány pótlására. Ez az ártatlan „gyomor-fenékmirigy polipok” gyakori oka. Néha ez befolyásolhatja a „gyomor neuroendokrin tumorok” kialakulását is.

Hogyan találhatók (diagnosztizálhatók) a polipok?

A legtöbb gyomorpolipot felső endoszkópia (EGD) során találják meg. A vizsgálatot végző gasztroenterológus vagy sebész egy kis darab szövetet vesz (biopszia) a polipból, vagy teljesen eltávolítja a polipot (polipektómia). A szövetmintákat ezután további vizsgálatokra küldik. Egy patológus mikroszkóp alatt vizsgálja meg őket, hogy megállapítsa, milyen típusú polipról van szó, és hogy rákos-e.

Mit jelent, ha polipok vannak a gyomorban?

A különböző típusú polipok különböző dolgokat jelenthetnek. A talált polip típusától függően orvosa további vizsgálatokat rendelhet el más lehetséges állapotok ellenőrzésére. Például kérhet vizsgálatokat a H. pylori fertőzés vagy más krónikus gyulladásos állapotok kimutatására.

A polipok száma és mérete is fontos. Ha sok polipja van, orvosa genetikai vizsgálatot javasolhat örökletes betegségek felderítésére. Ha bebizonyosodik, hogy ilyen örökletes betegségben szenved, akkor a test más részein is ellenőrizni kell a polipokat. Ha rákmegelőző polipokat találnak, hamarosan újabb endoszkópiára lehet szükség.

Milyen kezelések vannak a gyomorpolipok esetén?

A kezelés a polipok típusától és állapotától függ. Ettől függően a következő kezelések javasolhatók:

• Gyomorpolip eltávolítása: Előfordulhat, hogy orvosa endoszkópia (polipektómia) során eltávolított polipokat. Azonban néha több polipot kell megtalálni vagy eltávolítani. Egyes nehezen kezelhető, mély polipok speciális eljárásokat („EMR”, „ESD”) vagy ritkán műtétet igényelhetnek.

• További polipszűrések: Ha orvosa rákos vagy potenciálisan rákos polipokat talál és távolít el, hamarosan újra kell szűrővizsgálaton részt vennie, hogy kiderüljön, nem alakulnak-e ki újak. Orvosa tájékoztatja Önt arról, hogy milyen gyakran kell újraszűrésre járnia, a talált polipok típusától és jellegétől függően. Azt is figyelemmel kísérheti, hogy a szervezete hogyan reagál a kezelésre.

• Kapcsolódó betegségek kezelése: Előfordulhat, hogy a gyomorpolipok miatt először egy kezelhető állapotot, például gyomorhurutot diagnosztizálnak Önnél. Orvosa a polipokat a kiváltó betegség kezelése mellett kezelheti is. A H. pylori fertőzéshez vagy a protonpumpa-gátlók (PPI-k) alkalmazásához közvetlenül kapcsolódó polipok elmúlhatnak, ha ezeket az állapotokat kezelik.

Megelőzhető a gyomorpolipok kialakulása?

A krónikus gyomorhurut és okainak kezelése segíthet megelőzni bizonyos típusú gyomorpolipokat. A „protonpumpa-gátlók” (PPI-k) nevű gyógyszerek használatának csökkentése is segíthet bizonyos típusú polipok kialakulásának mérséklésében. A „PPI-k”-vel összefüggésben kialakuló polipok többsége azonban jóindulatú. Tehát nincs olyan szabály, amely szerint abba kell hagynia a gyógyszer szedését a megelőzésük érdekében. A legjobb, ha ezt megbeszéli orvosával.

Mi történik, ha polipok vannak a gyomorban?

Ha orvosa polipokat talál a gyomorban, vizsgálatokat fog végezni, hogy kiderítse, milyen típusúak és mit jelentenek.Az esetek többségében nem súlyosak. Annak az esélye, hogy egy polip gyomorrákká alakuljon, kevesebb, mint 2%. Előfordulhat, hogy egy másik, kezelhető betegséget diagnosztizálnak Önnél.

Változtatnom kell az étrendemen a polip eltávolítása után?

A tápláló étrend segíti a gyomor gyógyulását az endoszkópos polip eltávolítás után. A jó étrend a gyomornyálkahártya-gyulladás megelőzése érdekében is fontos, amely a gyomorpolipok egyik fő oka. Az orvosok gyulladáscsökkentő étrend követését javasolják. Vagyis a mesterséges ételek, a túlzott cukor és a telített zsírok helyett a teljes kiőrlésű gabonát, sovány fehérjéket és telítetlen zsírokat tartalmazó természetes élelmiszereket kell előnyben részesíteni.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

A polipok eltávolítása után nagyon fontos, hogy az orvos által előírt szűrővizsgálatokon részt vegyen. Ő fogja megmondani, milyen gyakran kell visszatérnie. Azt is jelezze orvosának, ha bármilyen szokatlan tünetet tapasztal, például gyomorfájdalmat vagy a székletében bekövetkező változásokat. Ő ezután meg tudja mondani, hogy ez normális-e, vagy ki kell-e vizsgálni.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosnak?

Ilyen kérdéseket tehetsz fel:

• Milyen típusú polipjaim vannak?
• Fennáll a polipjaim veszélye a rákos megbetegedésre?
• Nagyobb vagy kisebb a kockázata a gyomorrák kialakulásának?
• Mi a gyomorpolip legvalószínűbb oka?
• Milyen változtatásokat kell tennem a gyomorpolip kialakulásának megelőzése érdekében a jövőben?
• Mikorra kell legközelebb endoszkópiára mennem?

Végül, ne feledd ezt (Hazavihető üzenet)

A gyomorpolipok általában véletlenül kerülnek elő, amikor valami más miatt végeznek orvosi vizsgálatot. Ez kissé nyugtalanító lehet. De ne feledje, hogy a legtöbb gyomorpolip nem rákos, és alacsony a kockázata annak, hogy rákossá váljon. A legtöbb esetben ezek csak egy újabb tünetei annak az állapotnak, ami orvoshoz vitte.

Attól függően, hogy milyen típusú gyomorpolipja van, orvosának sok fontos információval kell rendelkeznie az Ön gyomor-bélrendszeri egészségéről. Tudni fogja, mit kell tennie az állapota kezelése és a gyomorrák kockázatának kezelése érdekében. Ha fennáll a kockázat, mindig jobb előbb kiderülni, mint később, igaz? Tehát ne féljen, hallgassa meg, amit orvosa mond, és kapja meg a megfelelő kezelést.

` Gyomorpolipok, gyomordaganatok, gyomorhurut, endoszkópia, gyomorrák, gyomorproblémák, poliptípusok