Úgy érzed, mintha tele lenne a bőröd levegővel? Ismerkedjünk meg a bőr alatti tüdőtágulattal!

Észrevetted már, hogy műtét vagy kisebb sérülés után egyes emberek bőre tapintásra egy apró buborékhoz hasonlít? Vagy amikor a kezeddel megnyomsz bizonyos területeket, furcsa hangot hallasz, például egy „cicás cicát”? Erről fogunk ma beszélni. Bár ez kicsit újdonság, érdemes tudni.

Mi ez a levegőtöltés a bőr alatt? (Szubkután tüdőtágulat)

Egyszerűen fogalmazva, a „(bőr alatti) emfizéma” azt jelenti, hogy a levegő csapdába esik a bőrünk legmélyebb rétegében, a bőr alatti „(bőr alatti)” rétegben. Ez valójában egy meglehetősen ritka állapot. De számos oka lehet. Kialakulhat bizonyos fertőzések, sérülések vagy kisebb balesetek során műtét közben.

Most talán azon tűnődsz, hogy vajon nagy ügy-e, ha folyamatosan levegő van a bőröd alatt. Valójában normális, ha bizonyos műtétek, különösen laparoszkópos műtétek után egy kis levegő felhalmozódik a bőröd alatt. De az esetek többségében ez a felhalmozódott levegő felszívódik a szervezetbe, és magától eltűnik, anélkül, hogy bármilyen komolyabb tünetet okozna. Bizonyos esetekben azonban ez a „szubkután emfizéma” nevű állapot egy másik mögöttes egészségügyi probléma jele lehet.

Ez a fajta puffadás leggyakrabban az arcon, a nyakon vagy a mellkason fordul elő, de a test bármely részén előfordulhat.

Ez az állapot nem túl gyakori. Állítólag az általános népesség kis százalékát, körülbelül 2%-át érinti. Egy tanulmány szerint a diagnosztizált betegek átlagéletkora körülbelül 53 év, és körülbelül 70%-uk férfi.

Mik a tünetek? Hogyan ismerhetjük fel ezt?

Ebben az állapotban két fő tünet figyelhető meg:

• A bőr duzzanata az érintett területen: Előfordulhat duzzanat, amely egy kis csomóhoz hasonlít. Az orvosok ezt néha „(ödémának)” nevezik.
• Furcsa hang hallható a bőr megnyomásakor: Ahogy korábban említettem, amikor a kezével megnyomja a duzzadt területet, „repegő” hangot hall, mintha egy száraz levelet vagy egy buborékfóliát zúznának össze. Az orvosok ezt „(crepitus)”-nak nevezik. Ez ennek az állapotnak egy nagyon jellegzetes jellemzője.

E két fő tünet mellett számos más tünet is előfordulhat:

• Légzési nehézség
• Nehézség a nyeléssel (más néven „diszfágia”)
• Torokfájás
• Nyakfájás
• Puffadás, mintha tele lenne gázzal

Miért történik ez? Mik az okai?

A „bőr alatti emfizéma” kialakulásának számos lehetséges oka lehet. Nézzük meg, mik ezek:

• Barotrauma: Képzelje el, hogy egy búvár hirtelen hatalmas légnyomásváltozást tapasztal , akár repülőgéppel repül, akár a víz mélyébe merül. Ez az ilyen hirtelen nyomásváltozásoknak tudható be.
• Pneumothorax: Előfordul, hogy a tüdőkárosodás során levegő szivárog ki és gyűlik össze a mellkasüregben. Ezután ez a levegő nyomást gyakorol a tüdőre, és a tüdő elkezd összeomlani. Ezt az állapotot pneumothoraxnak nevezik. Ez a bőr alatti emfizéma egyik fő oka is.
• Fertőzések: Ezt az állapotot súlyos fertőzések is okozhatják, különösen néhány súlyos bakteriális fertőzés, például nekrotizáló fasciitis.
• Sérülések: A mellkas, az arc vagy a fejünkben található arcüregek sérülései is okozhatják.
• Balesetek orvosi kezelés vagy műtét során: Előfordulhat, hogy a levegő ilyen módon felhalmozódik a bőr alatt kisebb balesetek miatt, például egy orvostechnikai eszköz meghibásodása vagy egy eszköz testbe helyezése esetén (pl. intubáció - egy cső behelyezése a légutakba légzési nehézségekkel küzdő személy számára).

Vannak más specifikus egészségügyi állapotok is, amelyek ezt az állapotot okozhatják:

• Ha a mesterséges lélegeztetéshez használt maszkos lélegeztetést nem megfelelően használják újraélesztés során.
• Amikor egy táplálószondát helyeznek be táplálék biztosítására.
• A gyomor-bélrendszeri perforációk lyukak az emésztőrendszerben.
• A mechanikus lélegeztetőgépek meghibásodása.

Nagyon ritkán ez az állapot (szubkután emfizéma) nyilvánvaló ok nélkül is előfordulhat.

Ez okozhat más szövődményeket is?

Igen, néhány súlyos esetben a „(bőr alatti emfizéma)” különféle szövődményeket okozhat. Ezek közül néhány a következő:

• Tüdőösszeomlás (pneumothorax) (ez lehet ok és szövődmény is)
• „Rekesz szindróma” (ami akkor fordul elő, amikor egy bizonyos rekeszben megnő a nyomás, és a véráramlás akadályozott)
• Ha pacemakert használ, az zavarhatja annak működését.
• Csökkent vérellátás az agyban.
• Légzőrendszeri problémák.
• Légcsőkompresszió (ami azt jelenti, hogy a hörgőinkben valami összenyomódik és elzáródik).

Fontos: Ha ezt az állapotot (szubkután emfizéma) fertőzés okozza, az nagyon súlyos, akár életveszélyes szövődményekhez vezethet. Például:

* Akut légzési distressz szindróma (ARDS)

*Kóma

* Delírium

* Veseelégtelenség

* Szövethalás `(nekrózis)`

* Szepszis (súlyos fertőzés, amely az egész testben terjed)

Ezért mondják, hogy ha bármilyen kétséged van, még ha csak apró is, orvoshoz kell fordulnod.

Hogyan észlelik ezt az orvosok?

Az orvosnak számos vizsgálatot kell elvégeznie annak pontos megállapítására, hogy Önnek „(bőr alatti emfizémája)” van-e. Nézzük meg, mik ezek a vizsgálatok:

• Bronchoszkópia: Ez magában foglalja egy kis, kamerával felszerelt cső átvezetését a légcsövön keresztül, hogy ellenőrizzék a tüdővel és a légutakkal kapcsolatos problémákat.
• CT-vizsgálat (komputertomográfia): Ez hasonló a röntgenhez, de a számítógép sok röntgensugarat használ, hogy nagyon tiszta, részletes képeket készítsen a testünkben lévő dolgokról, például a csontokról és a szövetekről.
• Ultrahangvizsgálat: Ez nagyfrekvenciás hanghullámokat használ a test belsejének képalkotására.
• Röntgensugarak: Sugárzás segítségével kétdimenziós képeket készíthetünk olyan dolgokról, mint a csontjaink és szöveteink.

A szükséges vizsgálat típusa attól függ, hogy hol van duzzanat, és mit gondol az orvosa , ami okozhatja a tüneteit.

Milyen kezelések vannak erre?

A „(bőr alatti emfizéma)” kezelésekor a legfontosabb a kiváltó ok megtalálása és kezelése. Amint orvosa megkezdi az ok kezelését, a tüneteinek 10-14 napon belül javulniuk kell.

Kevésbé súlyos esetekben az orvosok általában oxigénkoncentrátorokat használnak. Ezek az eszközök lehetővé teszik, hogy körülbelül 95%-os tisztaságú oxigént lélegezzünk be. Ez azt jelenti , hogy a szervezetünk több oxigénhez jut, ami segíti a bőr alatt rekedt levegő gyorsabb visszaszívódását.

Előfordulhat, hogy az orvosnak ilyen dolgokat kell tennie, hogy eltávolítsa a csapdába esett extra levegőt:

• Mellkasi cső (thoracostomia)
• Két apró bemetszést ejtünk a kulcscsont alatt a vállunkon.
• Tűk, katéterek (kis, lyukkal ellátott csövek) vagy apró bemetszések használata a levegő eltávolítására a test más részeiből.

Azonban, ha az állapot nagyon súlyos, műtétre lehet szükség. Alternatív megoldásként az orvosok kis csöveket (dréneket) helyezhetnek be, hogy a felesleges levegő távozhasson.

Tehetek valamit a kellemetlenségeim csökkentése érdekében?

A bőr alatti emfizéma nem mindig okoz fájdalmas tüneteket. De ha bármilyen kellemetlenséget vagy fájdalmat tapasztal, orvosa a következőket javasolhatja:

• Fájdalomcsillapítók
• Hasi kötőanyag (ez segíthet csökkenteni a duzzanatot és a kellemetlen érzést)
• Koncentrált oxigén (ahogy korábban említettük, a légzés segítésére)

Mennyi idő alatt gyógyul meg valaki ebből?

A legtöbb ember a kezelést követő 10-14 napon belül felépül. Egy tanulmány szerint az átlagos felépülési idő, még súlyos esetekben is, körülbelül 16 nap volt. Tehát,Ha megfelelő kezelést kapsz, gyorsan felépülhetsz.

Milyen kilátások vannak ebben a helyzetben? (Kilátások)

Kezelés mellett a kilátások általában jók. Ez azt jelenti, hogy jó esély van a felépülésre. De az idő itt a lényeg. Minél előbb fordul orvoshoz, annál hamarabb enyhítheti a tüneteit és csökkentheti a súlyos szövődmények kockázatát.

Meddig fog ez a helyzet tartani?

Kezelés mellett a legtöbb „szubkután emfizémában” szenvedő ember körülbelül két héten belül felépül.

Van mód ennek megelőzésére?

A „(bőr alatti emfizéma)” legtöbbször rajtunk kívül álló okokból alakul ki. Ez valami olyasmit jelent, mint egy baleset vagy műtét. Tehát valójában semmit sem tehet a megelőzése érdekében. Nem a te hibád. Ha bármilyen tünetet tapasztalsz, a legjobb, amit tehetsz, hogy azonnal orvoshoz fordulsz. Az orvos ezután eldönti, hogy szükséged van-e kezelésre, és ha igen, milyenre.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz:

• A bőr duzzanata minden ok nélkül.
• Ha „nyikorgó” hangot hall, amikor az érintett bőrfelületre nyom.
• Puffadás.
• Ha nehezen lélegzik vagy nyel valamit.
• Ha nyakfájdalma vagy torokfájása van.

Nem jó ilyenkor halogatni. Fontos, hogy gyorsan kezelésbe kerüljünk.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosnak?

Ha „szubkután emfizémát” diagnosztizálnak Önnél, érdemes lehet feltennie orvosának az alábbi kérdéseket:

• Mi okozza ezt a helyzetet nálam?
• Ez magától meggyógyul?
• Szükségem van kezelésre? Ha igen, milyen kezelésre?
• Kórházban kell maradnom?
• Mikor tudok majd visszamenni dolgozni vagy iskolába?

Nagyon fontos, hogy feltedd ezeket a kérdéseket, és világosan megértsd a helyzetedet.

Ez a „bőr alatti emfizéma” vészhelyzet?

A bőr alatti emfizéma nem mindig sürgősségi vagy életveszélyes állapot. Azonban bármilyen állapotban is legyen, fontos, hogy gyorsan kezelést kérjen. A legtöbb embernek, akinél ez a betegség csak enyhe tüneteket mutat. Néhány embernél azonban súlyos szövődmények alakulhatnak ki. Ha bármilyen aggasztó tünetet tapasztal – például a bőre duzzadtnak és puffadtnak tűnik, vagy azt a „nyikorgó” hangot hallja –, azonnal forduljon orvoshoz.

Már egy sérülés vagy egy műtét önmagában is stresszes. Ráadásul, ha szövődmény lép fel, úgy érezheted, hogy soha többé nem leszel képes visszatérni a normális kerékvágásba. A bőr alatti tüdőtágulat ritka állapot. Ha azonban előfordul, fontos, hogy azonnal orvoshoz forduljunk. Kezelés nélkül a bőr alatti tüdőtágulat további – és esetleg súlyosabb – szövődményekhez vezethet.

Záró üzenet hazafelé

Rendben, most már jobban érti, miről beszéltünk, a „(bőr alatti tüdőtágulatról)”. A legfontosabb, hogy ne essen pánikba, ha ezeket a tüneteket észleli, hanem haladéktalanul forduljon orvoshoz.

Ne feledd:

* Bár a bőr alatti levegőfelhalmozódás ritka, bizonyos egészségügyi problémák okozhatják.

* A fő tünetek a bőr duzzanata és a tapintásra hallható „csikorgó” hang.

* Ha megtalálod az okot és kezeled, gyorsan felépülhetsz.

* Kétség esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Jó egészséget kívánok neked és családodnak!

` Bőr alatti tüdőtágulat, a bőr levegővel való megtelődése, levegő a bőr alatt, duzzanat, krepitáció, légzési nehézség, tüdőproblémák