Vérzik az újszülött feje? Ez szubgaleális vérzés? Beszéljünk róla!

Biztosan nagyon boldog vagy, hogy megszületett a babád , igaz? De ugyanakkor néha apróságokon is félsz. Különösen, ha a szülés kicsit nehéz volt, teljesen normális, ha aggódsz, ha ilyen apró változást látsz a baba fejében. Ma egy olyan állapotról fogunk beszélni, ami ilyenkor előfordulhat a fejben, és amire egy kicsit óvatosnak kell lenned.

Mi ez a szubgaleális vérzés? Értsük meg nagyon egyszerűen!

Egyszerűen fogalmazva, ez egy vérgyülem az újszülött fejének bőre alatt, a koponya feletti lágy szövetek rétegei között. Gondoljunk csak bele, a fejünknek is különböző rétegei vannak a bőr alatt. Hasonlóképpen, a baba fejének bőre alatt egy erős, rostos kötőszövetből álló hártya található, amelyet az orvosok „(galea aponeurotica)”-nak neveznek. Alatta egy másik hártya található a koponyacsontok körül , amelyet „(periosteum)”-nak neveznek. Ez a vérzés, vagy vérgyülem, e két réteg között történik.

Ennek fő oka az, hogy apró erek csatlakoznak a fejbőrtől a koponya belsejéhez. Ezeket „kibocsátó vénáknak” nevezik. Ezek az erek apró lyukakon („foramen”) keresztül haladnak a koponyában. Nehéz szülés során előfordulhat, hogy ezek az erek meghúzódnak és megrepednek, amikor a baba kijön. Ilyenkor vér áramlik onnan, és gyűlik össze az említett résben.

Ez kissé veszélyes lehet. Mivel jelentős mennyiségű vér, a baba teljes testének 20-40%-a, felhalmozódhat a fejben ilyen módon. De ne aggódjon, ha ezt azonnal felismerik és kezelik, teljesen gyógyítható. Ez az állapot általában két-három héten belül javul.

Kinél a legnagyobb a valószínűsége ennek az állapotnak?

Ez az állapot, amelyet „szubgaleális vérzésnek” neveznek, nagyon ritka előfordulás a normál hüvelyi szüléssel született babáknál. Azonban, ha a baba nehezen jön ki, az orvosoknak valamilyen eszközt kell használniuk a szülés megkönnyítésére. Például, ha „vákuumos extraktort” (a köznyelvben „vákumnak” nevezzük) vagy „csipeszeket” (egy csipeszhez hasonló eszközt) használnak, a kockázat viszonylag magasabb.

Mennyire gyakori ez a helyzet? Félnünk kellene?

Valójában ez egy nagyon ritka állapot. Vagyis nem olyasmi, ami gyakran előfordul. 10 000 normál szülésből körülbelül 4-nél számolnak be erről, felszerelés használata nélkül. Nem ez egy nagyon alacsony szám? Azonban, ahogy korábban említettem, ha egy olyan eszközt, mint egy „vákuum-elszívó”, használnak a baba eltávolítására, ez a szám kissé megnő. Ilyen esetekben az orvosi jelentések szerint 10 000 szülésből körülbelül 60 babánál alakulhat ki ez az állapot. De ez nem mindenkinél van így.

Miért fordul elő ez a szubgaleális vérzés? Melyek az okai?

Ahogy korábban említettem, ennek fő oka az, amikor a fejbőrtől a koponyáig futó kis erek (emisszáriális vénák) elszakadnak a szülés során fellépő nyomás miatt. Ezután a vér a bőr és a koponya közötti térben (szubgaleális tér) gyűlik össze. Ez csak normál szülés során fordul elő , császármetszés során nem.

A szülés néha egy kicsit bonyolultabb lehet, mint amire számítunk. Ilyenkor az orvosoknak olyan eszközöket kell használniuk, mint a „vákuum-elszívó” vagy a „csipesz”, hogy biztonságosan eltávolítsák a babát. Íme néhány ok, amiért a szülés nehéz lehet:

• A baba feje vagy teste túl nagy ahhoz, hogy átférjen az anya medencéjén. Az orvosok ezt „cephalpelvicus disproporciónak” nevezik.
• A baba nem ereszkedik le megfelelően és biztonságosan a szülőcsatornán keresztül (magzati disztócia).
• A baba súlya sokkal magasabb a normálisnál (makroszómia).
• Elhúzódó vajúdásról akkor beszélünk, ha a baba a szülés kezdete után több mint 20 órán belül nem születik meg.
• Előfordul, hogy a szülés nagyon gyorsan, akár három óra alatt is megkezdődik, és a baba már a születése előtt áll („kaotikus szülés”). Ilyenkor néha problémák is felmerülhetnek.

Ez az állapot leggyakrabban akkor fordul elő, ha a babát „(vákuum-extraktorral)” távolítják el. Mivel amikor a „(vákuum)” csészeszerű része a baba fejéhez csatlakozik, az általa létrehozott húzóerő kissé elhúzhatja a fej bőrét a koponyától. Ekkor a „(szubgaleális térben)” lévő finom kötőszövet meglazul, teret hozva létre a vér felgyülemléséhez. Ha túl sok vér gyűlik össze így, az életveszélyes lehet a baba számára. Ezért az orvosok nagyon óvatosak ezzel.

Milyen tünetei vannak ennek? Hogyan ismered fel, ha látod?

A „szubgaleális vérzés” tünetei a baba születése után kezdenek megjelenni. Íme néhány dolog, amit láthat:

• A baba bőre zúzódásszerűnek tűnik, különösen a fején és a nyakán.
• Nagyon gyors szívverés (tachycardia).
• Alacsony vérnyomás.
• A bőr színe nagyon sápadtnak tűnik (`sápadtság`).
• A szervezetből elvesztett nagy mennyiségű vér miatt a vérben lévő „hemoglobin” és „hematokrit” nevű összetevők szintje csökken.
• Egy vízszerű duzzanat jelenik meg a baba fején (boggyanós duzzanat). Ezt a vér felgyülemlése okozza. Ez a duzzanat a baba füle mögé és a nyakára is átterjedhet.

Szerencsére nem minden csecsemőnél jelentkeznek súlyos tünetek. A szubgaleális vérzéses esetek kevesebb mint 25%-ánál jelentkeznek olyan súlyos tünetek, amelyek életveszélyesek lehetnek. Ezek a következők:

• Túlzott belső vérzés vagy véralvadási problémák (koagulopátia).
• A „hipovolémiás vagy vérzéses sokknak” nevezett állapot akkor fordul elő, amikor a szervezet túl sok folyadékot és vért veszít, olyannyira, hogy a szív nem tudja megfelelően pumpálni a vért.
• Légzési nehézség (légzési distressz).
• Az agy elégtelen oxigénellátása a szülés során (intrapartum hipoxia).
• A belső szervek, például a vesék fokozatos elégtelensége (szervelégtelenség).

Hogyan diagnosztizálják ezt az orvosok? Milyen vizsgálatokat végeznek?

Amint a baba megszületik, az orvosi csapat gondosan megvizsgálja a babát, hogy megállapítsák, fennáll-e nála a korábban említett tünetek bármelyike. Például alaposan megnézik a baba bőrét, hogy sápadt-e, a feje duzzadt-e, vagy vannak-e szokatlan zúzódások.

Ha a legkisebb gyanú is felmerül a „szubgaleális vérzésre”, az orvos számos speciális vizsgálatot rendel el a baba fején.

• A fej ultrahangvizsgálata.
• Talán egy `(CT-vizsgálat - komputertomográfiai vizsgálat)`.
• Vagy MRI (mágneses rezonancia képalkotás).
• Néha röntgenfelvételt is készíthetnek.

Ezek a vizsgálatok pontosan megmutathatják, hogy néz ki a bőr alatti vérzés, és mekkora.

Képzelje el, hogy vákuumszívóval eltávolították a babáját. Ha ez megtörténik, még ha a baba nem is mutat azonnal semmilyen komolyabb tünetet, az orvosok néhány órára a babaszobában vagy szükség esetén az újszülött intenzív osztályon (NICU) tartják, hogy szorosan megfigyeljék. Ez azért van, mert néha időbe telik, mire ez a vérpangás és a bőr elszíneződését okozó szövetkárosodás kialakul. Ez azt jelenti, hogy ezek a tünetek a baba születése után egy órától 72 óráig (3 napig) is jelentkezhetnek.

Hogyan lehet ezt kezelni? Meggyógyul a baba hamarosan?

Amint az orvosok megerősítik, hogy „szubgaleális vérzésről” van szó, azonnal megkezdik a kezelést. Ez a kezelés általában az újszülött intenzív osztályon (NICU) történik.

A legfontosabb a baba vérmennyiségének helyreállítása, ha az csökkent. Ezt úgy érik el, hogy a babának olyan dolgokat adnak, mint a vér- és plazmaátömlesztés.

Ezenkívül a baba orvosi csapata továbbra is figyelemmel kíséri a baba vérszintjét (hemoglobin, hematokrit), pulzusszámát és vérnyomását. A baba fejkörfogatát is rendszeresen mérik, hogy megállapítsák, csökken-e vagy növekszik-e a duzzanat.

Néha, ha a vérzés súlyos, és folyadékátömlesztéssel nem állítható el, sürgősségi műtétre lehet szükség, nagyon ritkán. Ezt a vérzés elállítására a fejben lévő vérző területről, valamint a felgyülemlett vér eltávolítására végzik.

Milyen gyorsan gyógyul meg a baba a kezelés után?

Miután a vérzés a kezelés hatására eláll, a fej duzzanata fokozatosan csökken, és a többi tünet is megszűnik. Ezek általában két-három héten belül elmúlnak.

Azonban a baba első évében folyamatosan kapcsolatban kell maradnia a baba orvosaival, és el kell járnia az általuk ajánlott klinikákra és vizsgálatokra. Ez azért van, hogy ellenőrizzék, vannak-e más tünetek, amelyek befolyásolhatják a baba fejlődését. A legtöbb esetben, az esetek körülbelül 75%-ában, ha a kezelés sikeres, a baba jól felépül, és hazamehet a babájával.

Van mód arra, hogy csökkentsük az ilyen helyzetek előfordulását?

Valójában nagyon nehéz teljesen megakadályozni a „szubgaleális vérzés” kialakulását. Ez azért van, mert gyakran egy nehéz szülés váratlan eredményeként jelentkezik. Gyakran csak a szülés során derül ki az ilyen nehézség megléte.

Azonban fontos, hogy megfelelő terhesgondozásban részesülj, és a terhesség alatt kövesd az orvosod utasításait. A prenatális ultrahangvizsgálatok során az orvosod megvizsgálja a baba pozícióját, méretét és a medenced méretét, hogy megállapítsa, a normál szülés a legbiztonságosabb megoldás-e számodra és a babád számára, vagy érdemes-e más lehetőségeket is megfontolni.

Mi történik, ha a babámnak ilyen állapota van? Aggódnom kellene?

Sajnos a csecsemők nagyon kis százaléka (10% és 25% között) hal meg kora csecsemőkorban a túlzott vérzés miatt. Szomorú hallani ezt. Azonban a „szubgaleális vérzéssel” diagnosztizált csecsemők több mint 75%-a felépül és normális életet él. A korai felismerés és kezelés a legjobb módja annak, hogy segítsen a babáján. Ezért az orvosok olyan ébernek ezzel kapcsolatban.

Meddig fog tartani ez a szubglottikus vérzés?

A kezelés után a baba „(szubgaleális vérzés)” tünetei, különösen a fej duzzanata , általában két-három héten belül szinte teljesen eltűnnek. Az orvosok a kórházból való elbocsátása után is folyamatosan figyelemmel kísérik a baba egészségi állapotát. Ellenőrzik, hogy jelentkeztek-e mellékhatások a kezelésre, hogy a duzzanat teljesen lecsillapodott-e, és hogy a baba többi szerve megfelelően működik-e.

Hogyan kell gondoskodni egy ilyen állapotú babáról? Magadról is vigyáznod kell!

Az újszülöttjét, akinek szubgaleális vérzése van, valószínűleg néhány napig a koraszülött intenzív osztályon vagy speciális újszülött osztályon tartják, amíg az orvosok úgy nem döntenek, hogy a baba egészséges és elég stabil ahhoz, hogy hazaküldjék.

Még miután a baba hazaér, elengedhetetlen, hogy az első évben az orvosok által előírt klinikai vizsgálatokra vigyük. Ezek a vizsgálatok igazolják, hogy a kezelés sikeres volt-e, és hogy vannak-e egyéb hosszú távú problémák, amelyek a betegség miatt felmerülhetnek.

Ez nagyon fontos:Amikor a dolgok ennyire stresszesek és túlterhelőek közvetlenül a baba születése után, anyaként fontos, hogy vigyázz magadra. Ez nem könnyű időszak. Kérj támogatást a családodtól, a férjedtől és a barátaidtól. Ha stresszesnek, szorongónak, szomorúnak vagy félősnek érzed magad, kérjük, beszélj orvosoddal vagy szülésznőddel. Ne félj segítséget kérni, ha szükséged van rá.

Mikor kell újra orvoshoz fordulnom?

Miután a baba hazaért, forduljon orvoshoz, ha az alábbiak bármelyikét észleli:

• Ha a baba fején lévő duzzanat a kezelés után nem csökken, ugyanaz marad, vagy fokozódik.
• Ha a baba bőre továbbra is sápadt, vagy ha a szeme fehérje vagy a bőre sárgának tűnik (mint a sárgaság).
• Ha a baba fejlődési mérföldkövei – mint például a mosolygás, a nyak fogása és a fordulás – látszólag elmaradnak a többi babához képest az első évében,

Mikor kell azonnal kórházba (sürgősségi osztályra) menni?

Ha egy csecsemőnek, akinek „szubgaleális vérzése” volt (vagy van) , rohama van, az orvosi vészhelyzet. A roham bármi lehet:

• A baba egy időre mintha elvesztette volna az eszméletét.
• A végtagjaim folyamatosan rángatóznak és kontrollálhatatlanul remegnek.
• A baba hirtelen izgatottnak, ijedtnek tűnik, vagy furcsán viselkedik.

Egy roham általában 30 másodperctől két percig tart. Azonban, ha egy roham öt percnél tovább tart, nagyon veszélyes. Különösen akkor, ha a baba légzési nehézségekkel küzd, azonnal hívja a 911-et, vagy vigye a babát a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára.

Mit kérdezzek az orvosomtól?

Ilyenkor sok kérdés járhat a fejében. Hasznos lehet, ha felteszi orvosának ezeket a kérdéseket:

• – Doktor úr, mennyire súlyos a babám állapota?
• „Szükség van a babára műtétre emiatt? Vagy vannak más kezelések is?”
• – Mikor vihetem haza a babát a kórházból?
• "Van valami különleges módja annak, hogy gondoskodjak a babáról, miután hazaérek?"

Mi a különbség a vérzés és a hematoma között?

Talán hallottad már ezt a két szót. A „szubgaleális” szó arra a helyre utal, ahol ez az állapot előfordul. Vagyis a fejen a bőr és a koponya közötti térre.

• A „vérzés” azt jelenti, hogy a fej „szubgaleális” területén még mindig vérzik, vagy folyamatban van a vérzés . Azaz aktív vérzésről van szó.
• A „vérömleny” azt jelenti , hogy a vér egy helyen gyűlt össze és alvadt meg . Ez azt jelenti, hogy a korábban folyékony vér kissé besűrűsödött és csomószerűvé vált.

Ennél a „szubgaleális vérzésnél” kezdetben vérzés (hemorrhagia) van, majd a vér idővel megalvadhat (hematoma). Mindkét eset akkor fordul elő, amikor az adott területen lévő erek valamilyen sérülés vagy károsodás miatt károsodnak.

Végül pedig, amire emlékezned kell...

Egy nehéz szülés után anyaként teljesen normális, ha sok szorongást és stresszt érzel, miközben az orvosok sietve intézkednek a baba egészségével kapcsolatban. Ilyenkor nagyon fontos, hogy a családod, a férjed és a barátaid szeretetével és támogatásával vedd körül magad, ahelyett, hogy egyedül szenvednél. Oszd meg velük az érzéseidet.

Az orvosok gyors és gondos kezelésével babájának nagyobb esélye van a jó kimenetelre. Amint a baba felépül a kórházban, hazaviheti majd magával szerető ölelésébe. Szóval maradjon erős! Gyors felépülést kívánok Önnek és babájának!

` Szubgaleális vérzés, Újszülöttek, Fejvérzés, Vákuumos szülés, Csipeszes szülés, Szülési szövődmények, Újszülöttek egészsége