Alacsony a vérlemezkeszáma? Beszéljünk egyszerűen a trombocitopéniáról.

A szokásosnál tovább tart, mire eláll a vérzés egy kisebb vágás után? Vagy vérzik az ínyed fogmosáskor? Talán olyan zúzódások vannak a testeden, amelyeket semmi sem okozott. Ezek a vérlemezkék számának csökkenésének jelei lehetnek a szervezetben. Orvosi nyelven ezt az állapotot trombocitopéniának nevezzük. Bár a név furcsán hangozhat, ez egy gyakori állapot közöttünk. Tehát ma erről a trombocitopéniáról fogunk beszélni, amely sok embert érint, de nem közismert. Ne aggódj, mindent egyszerűen és világosan fogunk beszélni.

Egyszerűen fogalmazva, mi a trombocitopénia?

Rendben, először is nézzük meg, mik azok a vérlemezkék. Képzeljük el, hogy apró „gipsz” darabkák futnak körbe a testünkben. Ezeket vérlemezkéknek nevezik. A csontvelőben termelődnek. Fő feladatuk, hogy gyorsan összegyűljenek a sérülés helyén, és vérrögöt képezzenek, hogy elállítsák a vérzést. Olyan ez, mintha egy lyukat tömnénk be a falban.

Trombocitopéniáról akkor beszélünk, amikor a vérlemezkék száma a normálisnál alacsonyabb. Mi történik ilyenkor? A vérzést elállító „tapasz” már nem elegendő. Így még egy kis seb is erősen vérezhet, és hosszú időbe telhet, mire eláll a vérzés.

A legtöbb esetben ezt az állapotot egy másik egészségügyi állapot, például autoimmun betegség, vagy bizonyos gyógyszerek mellékhatása okozza. A legjobb az egészben az, hogy ha az okot azonosítják, akkor kezelhető, és a vérlemezkeszám visszaállítható a normális szintre.

Hogyan mérik a vérlemezkeszámot? Normális és kóros értékek

Amikor vérvizsgálatot végzünk (teljes vérkép), pontosan meg tudjuk állapítani a vérlemezkék számát. Normális esetben egy egészséges felnőttnek mikroliterenként 150 000 és 450 000 közötti vérlemezkeszáma van. Trombocitopénia esetén ez a szám csökken. Az állapot súlyosságát a csökkenés mértéke alapján osztályozzuk.

Az enyhe hiányosságban szenvedők legtöbbször nem mutatnak komolyabb tüneteket. De amikor a hiány súlyos mértéket ér el, óvatosnak kell lennünk.

Honnan tudhatod, hogy trombocitopéniád van? Figyelj ezekre a tünetekre

Néhány embernek még enyhén alacsony vérlemezkeszám esetén sem jelentkeznek tünetei. De amikor tünetek jelentkeznek, azok a következők lehetnek: Ha ezek közül egy vagy több fennáll Önnél, fontos, hogy orvoshoz forduljon tanácsért.

Miért csökken így a vérlemezkék száma? Melyek a fő okai?

Az alacsony vérlemezkeszám okai három fő kategóriába sorolhatók.

1. A csontvelő elégtelen vérlemezke-termelése: Probléma van a csontvelővel, ami a „vérlemezke-gyárunk”, és ez a termelés csökkenését okozza.

2. A keletkezett vérlemezkék elpusztulnak vagy felhasználódnak a szervezetben: A gyár jól működik, de a keletkezett vérlemezkék valamilyen oknál fogva gyorsan lebomlanak.

3. Vérlemezkék visszatartása a lépben: A lép egy szerv, amely a hasunk bal felső részén található. Néha több vérlemezkét tart vissza, mint kellene, megakadályozva, hogy azok a véráramba kerüljenek.

Most pedig nézzük meg, hogy mik ennek a konkrét okai.

• Autoimmun betegségek: Ez az állapot akkor jelentkezik, amikor a szervezetünk saját védekező rendszere megtámadja és elpusztítja a saját vérlemezkéinket. Ilyen állapotok például az „(immun trombocitopénia - ITP)”, a „(lupus)” és a „(reumatoid artritisz)”.
• Vérrák: Az olyan rákok, mint a leukémia és a limfóma, károsíthatják a csontvelőt és csökkenthetik a vérlemezkék termelését.
• Rákos megbetegedések kezelése:A kemoterápia és a sugárterápia, amelyek elpusztítják a rákot, nemcsak a rákos sejteket, hanem az egészséges csontvelői sejteket is károsíthatják.
• Néhány fertőzés: A vírusfertőzések, mint például a dengue-láz, valamint néhány bakteriális fertőzés átmenetileg csökkentheti a vérlemezkék számát a vérben.
• Gyógyszerek: Egyes antibiotikumok, vérhígítók, mint például a heparin, és görcsoldó gyógyszerek mellékhatásként alacsony vérlemezkeszámot okozhatnak.
• Túlzott alkoholfogyasztás: Az alkohol csökkenti a csontvelő működését és a vérlemezke-termelést.
• Terhesség: Egyes terhes nőknél enyhe vérlemezkeszám-csökkenés tapasztalható, különösen a szülés közeledtével. Ez a szám a szülés után gyakran normalizálódik.
• Mérgező vegyi anyagoknak való kitettség: A hosszú távú kitettség olyan dolgoknak, mint az arzén, a benzol és a peszticidek, szintén okozhatja ezt.

Kell ettől félni? Lehetséges szövődmények

A legtöbb embernél enyhe vagy közepes fokú trombocitopénia alakul ki. Nem okoz nagy kárt. Azonban, ha a vérlemezkeszám súlyos , azaz ha a szám 20 000 alá csökken, fennáll némi kockázat.

• Belső vérzés: Ez a legsúlyosabb szövődmény. Vérzés előfordulhat az emésztőrendszerben vagy az agyban. Az agyvérzés életveszélyes állapot, amely azonnali orvosi ellátást igényel.
• Szívroham: Nagyon ritkán ez az állapot a szívbe áramló vér elzáródását okozhatja.

Ezek a dolgok csak nagyon súlyos esetekben fordulnak elő. Ezért, ha tüneteket tapasztal, a korai orvoshoz fordulás és a kezelés megelőzheti az ilyen súlyos állapotokat.

Hogyan találja ezt meg, Doktor úr?

Amikor orvoshoz mész, először a tüneteidről, a szedett gyógyszereidről és arról fog kérdezni, hogy volt-e már valaki a családodban hasonló betegség. Ezután fizikális vizsgálatot végez, hogy ellenőrizze a zúzódásokat, vörös foltokat stb.

Ezenkívül számos vizsgálatot lehet elvégezni a diagnózis megerősítésére:

• Teljes vérkép (CBC): Ez a legalapvetőbb és legfontosabb vizsgálat. Nemcsak a vérlemezkeszámot, hanem a vörösvértestek és a fehérvérsejtek számát is ellenőrizheti .
• Perifériás vérkenet: Ez egy csepp vér vételét és mikroszkóp alatti vizsgálatát jelenti. A vérlemezkék állapotáról képet kaphat alakjuk és méretük alapján.
• Vérrögvizsgálat:Olyan tesztek, amelyek azt mérik, hogy mennyi idő alatt alvad meg a vér. A `(PT)` és a `(PTT)` két ilyen teszt.
• Csontvelő-biopszia: Ha orvosa gyanítja, hogy az alacsony vérlemezkeszámot a csontvelő problémája okozza, elrendelheti ezt a vizsgálatot. Ez magában foglalja egy kis csontvelőminta elvesztését a csípőcsontból, és annak vizsgálatát.

Milyen kezelések vannak erre?

A kezelés attól függ, hogy mennyire alacsony a vérlemezkeszám, és mi az oka.

De ha kezelésre van szükség, általában az alábbiakat végzik:

• A kiváltó ok kezelése: Ez a legfontosabb. Például, ha a vérlemezkeszám alacsony egy gyógyszerszedés miatt, orvosa megváltoztatja a gyógyszert. Ha fertőzés okozza, akkor kezelni fogja.
• Szteroidok: Ezek a gyógyszerek bizonyos mértékig szabályozhatják az immunrendszer aktivitását és csökkenthetik a vérlemezkék pusztulását.
• Vérátömlesztés: Ha a vérlemezkeszám nagyon alacsony, és fennáll a vérzés veszélye, külső vérlemezke-transzfúziót kaphat. Ez azonban csak átmeneti megoldás.
• Lépeltávolítás: Ha más kezelések kudarcot vallanak, és a lép nagyszámú vérlemezkét csapdába ejt, orvosa dönthet úgy, hogy sebészeti úton eltávolítja a lépet. Előzetesen meg kell kapnia a szükséges oltásokat, mivel a lép eltávolítása után nagyobb a fertőzés kockázata.

Amit tehetsz thrombocytopeniával együtt élve

Ha ilyen állapotban van, számos dolgot tehet a vérzés és a véraláfutások minimalizálása érdekében.

• Ne szedjen fájdalomcsillapítót orvosi javaslat nélkül: Egyes fájdalomcsillapítók, mint például az „(aszpirin)” és az „(ibuprofen)”, tovább csökkenthetik a véralvadási képességet. Ezért kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt bármilyen gyógyszert szedne.
• Kerülje a sérülést okozó tevékenységeket: A legjobb, ha távol marad az olyan kontakt sportoktól, mint a rögbi és a foci, valamint a súlyemeléstől. Ehelyett a biztonságos gyakorlatokra, például az úszásra és a sétára koncentrálhat. Beszéljen erről orvosával, és válassza ki az Önnek megfelelőt.
• Korlátozza az alkoholfogyasztást: Ahogy korábban említettük, az alkohol befolyásolja a vérlemezke-termelést. Tehát, ha alkoholt fogyaszt, mértékkel tegye.
• Legyen óvatos fogmosáskor:Használjon puha sörtéjű fogkefét. Óvatosan mosson fogat, hogy elkerülje az íny sérülését.
• Biztonságos utazás: Mindig csatolja be a biztonsági övet, amikor járműben utazik.
• Tájékoztassa a többi orvost: Ha fogorvoshoz megy, vagy bármilyen más műtéten esik át, feltétlenül tájékoztassa az orvosokat arról, hogy trombocitopéniája van, és hogy milyen gyógyszereket szed.