Szeretnél többet megtudni a pajzsmirigy biopsziáról?

„Biopszia”! Lehet, hogy egy kicsit megijedsz, amikor meghallod ezt a szót, ugye? Ez normális. De szigorúan véve ez csak egy újabb fontos vizsgálat, amelyet az orvosok a betegségek diagnosztizálására használnak. Csakúgy, mint ahogy a vérvizsgálatokat és a röntgenfelvételeket is végezzük. Szóval ma beszéljünk arról, hogy mi is az a pajzsmirigy-biopszia, hogyan kell csinálni, és van-e mitől félni.

Mi az a pajzsmirigy biopszia? Egyszerűen fogalmazva...

Gondolj bele így: A pajzsmirigyed egy kicsi, pillangó alakú mirigy a nyakad elülső részén. Sok fontos munkát végez a testedben, különösen az anyagcserét szabályozó hormonok termelését. A pajzsmirigy-biopszia egy olyan eljárás, amelynek során nagyon kis mennyiségű sejtet vagy folyadékot vesznek a pajzsmirigyedből, és megvizsgálják. Ez segíthet az orvosoknak bizonyos pajzsmirigy-betegségek diagnosztizálásában.

Mikor végeznek pajzsmirigy biopsziát?

Nem minden pajzsmirigyprobléma igényel biopsziát. Az esetek többségében a betegség vérvizsgálatokkal és képalkotó eredményekkel diagnosztizálható. Ha azonban orvosa pajzsmirigycsomókat talál, biopsziát javasolhat.

Beszéljünk egy kicsit a pajzsmirigy csomókról.

Most talán azon tűnődsz, hogy mik is azok a pajzsmirigy csomók. Ezek apró, szilárd vagy folyadékkal töltött csomók, amelyek a pajzsmirigy belsejében alakulnak ki. Úgy néznek ki, mint a testen lévő apró dudorok, nem igaz? Így van. Ezeknek a csomóknak a többsége jóindulatú, azaz nem rákos. Azonban nagyon kis százalékuk, 5% és 15% között rákos lehet.

Tehát egy pajzsmirigy-biopszia segíthet orvosának kideríteni, hogy pontosan mi okozta a csomót, és hogy jóindulatú-e, vagy aggódnia kell miatta. Az orvosok különösen akkor végeznek biopsziát, ha a csomó nagyobb, mint 1 centiméter (kb. 0,39 hüvelyk) .

Hogyan történik a pajzsmirigy biopszia? Milyen módszereket alkalmaznak?

Három fő módja van ennek a biopsziának. Nézzük meg, hogy mik ezek.

1. Finomtűs aspirációs (FNA) módszer

Ez a leggyakoribb biopsziatípus pajzsmirigy csomók esetén. Ez magában foglalja egy nagyon finom, hosszú tű (22-es méretű vagy kisebb) használatát, hogy kis mennyiségű sejtet és folyadékot távolítsanak el egy vagy több pajzsmirigy csomóból. Ennek során az orvos ultrahangvizsgálatot használ, hogy a tűt pontosan a csomóba vezesse. Ez azt jelenti, hogy a vizsgálat a tűt a pontos helyre vezeti. Ez egy egyszerű eljárás, amely nem igényel nagy bemetszést.

2. Mag-tű biopszia (CNB) módszer

Ez hasonló az FNA eljáráshoz, de a használt tű valamivel nagyobb (14-20-as átmérőjű). Ez a módszer akkor alkalmazható , ha az orvos nagyobb szövetmintát szeretne venni anélkül, hogy károsítaná azt . Ez a módszer akkor alkalmazható, ha az FNA-val kapott minta nem elegendő, vagy ha további információra van szükség.

3. Sebészeti pajzsmirigy biopszia

Ez egy nagyon ritka eljárás. Ha az FNA-val vagy CNB-vel vett minták nem egyértelműek, vagy ha további információra van szükség, az orvos dönthet úgy, hogy biopsziát végez, egy sebészeti beavatkozást, amelynek során egy kis bemetszést ejtenek a nyakon, elérik a pajzsmirigyet, és mintát vesznek.

Hogyan kell felkészülni a biopszia előtt?

Az előkészítési folyamat kissé eltérhet a biopszia típusától függően.

Tűbiopsziához (FNA vagy CNB)

• A legtöbb esetben, hacsak orvosa másképp nem rendeli, normálisan ehet és ihat.
• Azonban, ha bármilyen gyógyszert szed naponta (különösen vérhígítókat ), nagyon fontos, hogy a biopszia előtt néhány nappal megkérdezze kezelőorvosát, hogy abba kell-e hagynia a szedésüket.

Sebészeti biopsziához

Ha ilyen biopszián esik át, orvosa világos utasításokat fog adni a felkészüléshez. Fontos, hogy pontosan kövesse ezeket az utasításokat.

A legfontosabb, hogy az orvosod a legmegfelelőbb személy, aki tanácsot tud adni neked. Ha bármilyen kérdésed vagy aggályod van, mindenképpen kérdezd meg tőle.

Mi történik egy biopszia során? Mire számíthat?

A biopsziát legtöbbször FNA vagy CNB segítségével végzik. Korábban említettük, hogy ritka esetekben műtétet is el lehet végezni. Vessünk egy pillantást arra, hogy mi történik ezekkel a módszerekkel.

Finomtűs biopszia (FNA vagy CNB)

Ezek általában járóbeteg-ellátás keretében zajlanak. Ez azt jelenti, hogy még aznap hazamehet. Íme néhány lépés:

1. Először egy kis injekciót (helyi érzéstelenítést) kap, hogy elzsibbassza a nyakát. Ez megakadályozza, hogy komolyabb fájdalmat érezzen.

2. Ezután az orvos egy kis, kézi eszközt , az úgynevezett ultrahangos jelátalakítót helyez a nyakára. Ez segít pontosan látni, hol található a pajzsmirigy és a csomó.

3. Ezután a korábban említett hosszú, vékony tűt lassan átszúrjuk a bőrünkön, és a pajzsmirigybe juttatjuk.

4. Ezután óvatosan folyadék- és szövetmintát vesznek. Nagyon fontos, hogy ez idő alatt egyáltalán ne mozogjon.

5. A mintavétel után a tűt eltávolítják, és egy kis, gipszszerű kötést helyeznek arra a területre, ahová a tűt beszúrták.

6. Végül a mintát citológushoz küldik vizsgálatra.

Ha egynél több diód van, ezt a folyamatot többször is megismételheted. A teljes folyamat körülbelül 10-20 percet vesz igénybe.

Sebészeti pajzsmirigy biopszia

Azt mondjuk, hogy ez ritkán történik. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha az FNA vagy a CNB eredménye nem egyértelmű, vagy ha további információra van szükség. Ez magában foglalja a műtét elvégzését, és a daganat és/vagy szövet mintájának közvetlenül a pajzsmirigyből történő vételét, majd laboratóriumba küldését.

Milyen mellékhatások lehetnek egy biopszia után?

A biopszia utáni kisebb mellékhatások közé tartozik a tű behelyezésének helyén fellépő fájdalom és véraláfutás . A kellemetlen érzés enyhítésére vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat, például acetaminofent (Tylenol®) vagy ibuprofent (Motrin®) szedhet.

Súlyos szövődmények ritkák, de ritka esetekben a következők fordulhatnak elő:

• Vérzés
• Fertőzés
• Valami cisztához hasonló kialakulása.

Ha valami ilyesmi történik, azonnal értesíteni kell az orvost.

Mit jelentenek a biopszia eredményei?

Az Amerikai Pajzsmirigy Szövetség szerint a biopsziás eredmények hat fő kategóriába sorolhatók. Nézzük meg, mit jelentenek az egyes típusok:

| Eredmény kategória | Jelentés | Általános Következő lépés |

| :- ...

| Jóindulatú (nem rákos) | A csomó nem rákos. Ez a leggyakoribb kimenetel (az esetek 60%-70%-ában). | Általában „kivárás” és körülbelül 12 hónap múlva ismételt ultrahangvizsgálat. |

| Rosszindulatú (rákos) | A daganat rákos. (Az esetek 5-15%-ában). |Valószínűleg sebészeti eltávolításra van szükség.

| Rosszindulatú daganat gyanúja | Nagy a rák kialakulásának esélye. (Általában műtéti úton távolítják el). | Általában műtéti úton távolítják el. Néha további vizsgálatokat (pl. molekuláris profilalkotás ) végezhetnek. |

| Meghatározatlan jelentőségű atípia (AUS) vagy meghatározatlan jelentőségű follikuláris lézió (FLUS) | A sejtek enyhén rendellenesek, de nem biztos, hogy rákosak-e vagy sem. (Az esetek 5-15%-ában rákosak lehetnek). | Ismételt biopszia, molekuláris vizsgálat vagy esetleg műtét. |

| Follikuláris daganat vagy follikuláris daganat gyanúja | Ez lehet rákos vagy nem (az esetek 15-30%-a rákos). | Gyakran a pajzsmirigy egy részét vagy egészét műtéti úton eltávolítják vizsgálat céljából. |

| Nem diagnosztikai jellegű vagy nem kielégítő | Nincs elegendő sejt a mintában, vagy valamilyen más okból nem lehet egyértelmű következtetésre jutni. (Az esetek 2–10%-ában). | Általában ismételt biopszia , gyakran ultrahangvezérlés mellett. |

Bár ez a táblázat durva képet adhat, a legjobb, ha az eredmények pontos részleteiről konzultál orvosával.

Mennyi idő alatt lehet megtudni az eredményeket?

A legtöbb ember egy héten belül megkapja a biopszia eredményét, de ez az időtartam néha kissé eltérhet a laboratórium munkaterhelésétől vagy a további vizsgálatok szükségességétől függően.

Ha az eredmények rendellenesek, mit kell tenni ezután?

Kezelőorvosa elmagyarázza Önnek az eredményeket, és megmondja, hogy szüksége van-e kezelésre, és ha igen, mit kell tennie. Mindenkinek más a helyzete, ezért a kezelés is eltérő lesz. De általánosságban elmondjuk, mire számíthat:

• Jóindulatú csomók:Ezt gyakran „várakozó megfigyeléssel” végzik. Ez azt jelenti, hogy körülbelül 12 hónap múlva ismét ultrahangvizsgálatot végeznek, hogy megállapítsák, történt-e bármilyen változás a daganatban.
• Rosszindulatú csomók: Ezeket szinte mindig sebészeti úton kell eltávolítani.
• Gyanús csomók: Ezeket további vizsgálatok, például molekuláris profilalkotás eredményei alapján határozzák meg, hogy sebészeti úton eltávolítják-e.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Pajzsmirigy-biopszia után, ha a fertőzés ezen jelei közül bármelyiket tapasztalja, azonnal tájékoztassa kezelőorvosát:

• Ha láza van .
• Ha fázik és reszket (hidegrázást) érez .
• Ha a tű beszúrásának vagy a bemetszésnek a területe vörös, duzzadt, és gennyszerű váladék ürül onnan .

Ha ilyen tüneteket tapasztal, fertőzés jele lehet, ezért fontos, hogy azonnal kezelést kérjen.

Végül, a legfontosabb dolog, amire emlékezni kell!

Normális, ha egy kicsit megijedünk a „biopszia” szó hallatán. A pajzsmirigy-biopszia azonban nem jelent komolyabb problémát. A röntgenhez és a vérvizsgálatokhoz hasonlóan a biopszia is csak egy eszköz, amelyet az orvosok a betegségek diagnosztizálására használnak. Az eredmények nagyon fontos információkat szolgáltatnak számunkra.

Ha pajzsmirigyproblémája van, a hosszú távú egészség megőrzésének legjobb esélye, ha a súlyosbodás előtt felfedezi azt. Tehát, ha orvosa biopsziát javasol, ne féljen kérni, szerezze be a szükséges információkat, és nézzen szembe a problémával. Nem vagy egyedül, és vannak orvosok, akik segíthetnek Önnek.

Remélem, hogy ez az információ hasznosnak bizonyult. Ha bármilyen kérdése van, ne habozzon, és beszéljen orvosával!

` Pajzsmirigy, pajzsmirigy biopszia, pajzsmirigy csomók, FNA, CNB, rák, egészség