Egy kis duzzanat a nyakon, nyelési nehézség, vagy pajzsmirigyrák ... Beszélt már az orvos egy ilyen okból végzett pajzsmirigy- eltávolító műtétről ? Teljesen normális, ha egy kicsit félsz és szorongsz, amikor ezt hallod. „Ki ne szeretne egy műtétet?” – gondolhatod. De ha pontosan és egyszerűen ismernénk ezt a „ pajzsmirigy-eltávolítás ” nevű műtétet, ez a félelem nagymértékben megszüntethető. Szóval, beszéljünk ma mindenről róla.
Egyszerűen fogalmazva, mi a pajzsmirigy-eltávolítás?
Oké, először nézzük meg, mi is az a pajzsmirigy. A pajzsmirigy egy apró, pillangó alakú szerv, amely a nyak elülső részén található, a légcső két oldalán. Bár kicsi, sok munkát végez. Számos fontos folyamatot irányít a szervezetben, például az anyagcserét.
A „tireoidektómia” a pajzsmirigy sebészeti eltávolítását jelenti, akár teljesen („teljes tireoidektómia”), akár csak részben („részleges tireoidektómia”). Csakúgy, mint egy szuvas fog eltávolításakor, itt is a pajzsmirigyet vagy annak egy részét távolítják el, amelyet egy bizonyos betegség károsított.
Miért kell ezt a műveletet elvégeznünk?
„Miért távolítanánk el hirtelen egy tökéletesen egészséges pajzsmirigyet?” – kérdezheted. Ennek több fő oka is van. Nézzük meg közelebbről, hogy mik ezek az okok.
| A műtét oka | Ez azt jelenti... |
|---|---|
| Pajzsmirigy csomók | Ezek olyan sejtcsomók, amelyek a pajzsmirigyben képződnek. Ezek többsége nem rákos . Azonban egyes csomók rákosak lehetnek. Egyes csomók több pajzsmirigyhormont is termelhetnek, mint amennyire szükség van. Ha bármilyen kétség merül fel azzal kapcsolatban, hogy egy csomó rákos-e vagy sem, orvosa javasolhatja annak eltávolítását. |
| Golyva | Ezt a szót sokan hallották már hazánkban. Egyszerűen fogalmazva, a pajzsmirigy megnagyobbodása. Amikor a mirigy ilyen módon megnagyobbodik, nyomást gyakorol a nyakban lévő légcsőre és nyelőcsőre. Ezután olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a légzési nehézség és a nyelési nehézség . Ilyen esetekben a mirigyet eltávolítják, hogy enyhítsék ezt a nyomást. |
| Pajzsmirigyrák | Ha rákos sejteket találnak a pajzsmirigyben, a műtét a legjobb módja a rákos sejtek teljes eltávolításának. Gyakran a teljes mirigyet eltávolítják, és ha szükséges, a környező nyirokcsomókat is. |
| Pajzsmirigy-túlműködés | Ez egy olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy túlműködik, és több hormont termel, mint amennyire a szervezetnek szüksége van. Bár vannak gyógyszerek erre, bizonyos esetekben, ha a gyógyszerek nem tudják szabályozni, vagy más okokból, az orvosok műtétet javasolhatnak. |
Milyen típusú pajzsmirigy-eltávolítási műtétek vannak?
Két fő műtéti típus létezik. Orvosa az Ön állapota alapján dönti el, hogy melyik típus a legmegfelelőbb az Ön számára.
- Teljes pajzsmirigy-eltávolítás: Ez a beavatkozás során a pajzsmirigyet teljesen vagy majdnem teljesen eltávolítják. Ezt az eljárást általában pajzsmirigyrák vagy golyva esetén alkalmazzák, amely az egész mirigyben áttétet képez.
- Részleges pajzsmirigy-eltávolítás: Ezt „hemitiroidektómiának” vagy „lobektómiának” is nevezik. A pajzsmirigynek két fő része (lebeny) van. Ez a műtét csak az egyik részt távolítja el. Ezt a módszert általában akkor alkalmazzák, ha a mirigynek csak az egyik oldalán van csomó.
A szükséges műtétről az endokrinológus és a sebész dönt majd az egészségi állapotod vizsgálata után. Szóval ne aggódj emiatt.
Fontos kérdések, amelyeket fel kell tenni az orvosnak a műtét előtt
Jogodban áll minden kérdést feltenni egy műtét előtt, és ez segít enyhíteni a félelmeidet. Íme néhány kérdés, amit feltehetsz orvosodnak.
- Miért van szükségem erre a műtétre, doktor úr? Nincsenek más kezelések az állapotomra?
- Milyen kockázatokkal jár ez a műtét? Milyen esélye van a szövődményeknek?
- A pajzsmirigyem mekkora részét várhatóan eltávolítják? Az egészet? Vagy csak egy részét?
- Pajzsmirigyhormon- tablettákat kell majd szednem életem végéig a műtét után? (Ez a kérdés sokakban felmerül.)
- Mennyi ideig kell kórházban maradnom a műtét után? Mennyi időbe telik, mire visszaáll a normális kerékvágásba?
Ezekre a kérdésekre adott válaszok segítenek jobban megérteni a teljes folyamatot.
Hogyan készüljünk fel a műtétre?
Mint minden műtét, ez is némi előkészületet igényel. Orvosa világos utasításokat fog adni ezzel kapcsolatban.
Néhány héttel a műtét előtt
- Vizsgálatok: Pajzsmirigy ultrahangvizsgálatot rendelhetnek el, hogy pontosan megállapítsák, hol van a csomó . Ha kétség merül fel azzal kapcsolatban, hogy a csomó rákos-e, finomtűs aspirációt (biopsziát) végezhetnek, amelynek során tűvel kis sejtmintát vesznek.
- Hangteszt: A hangját adó hangszálak működését lehet vizsgálni.
- Gyógyszeres kezelés: Ha a pajzsmirigyhormon - szintje nagyon magas, a műtét előtt gyógyszeres kezelést kell kezdenie a szabályozására.
- Dohányzás: Ha dohányzik, orvosa mindenképpen azt fogja tanácsolni, hogy leszokjon, mivel a dohányzás zavarhatja az érzéstelenítést és a gyógyulási folyamatot.
Körülbelül egy héttel a műtét előtt
- Tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszeréről: Tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszeréről, beleértve a vényköteles gyógyszereket, vitaminokat, gyógynövényeket és táplálékkiegészítőket. Ő megmondja Önnek, hogy mely gyógyszereket kell szednie, és melyek szedését kell abbahagynia a műtét napján.
- Vérhígítók: Ha vérhígítókat szed, csak átmenetileg hagyja abba a szedését orvosa javaslatára. Soha ne hagyja abba a szedését orvosa tanácsa nélkül.
Műtét előtt
Böjtölés (étel és ital fogyasztása kerülése a vízen kívül) több órával a műtét előttVárnod kell. Erről világos utasításokat fogsz kapni a kórháztól.
Mi történik a műtét során?
Nem kell ezen sokat gondolkodnod, mert mélyen alszol.
A műtét előtt az aneszteziológus elaltatja és teljesen elaltatja . Így nem fog fájdalmat érezni. A műtét alatti könnyebb légzés érdekében egy lélegeztetőcsövet helyeznek a torkán.
A sebésznek többféleképpen is el lehet jutnia a pajzsmirigyhez:
- Hagyományos módszer: A műtétet a nyak redőjében ejtett kis bemetszéssel végzik. Ezt a hegesedés minimalizálása érdekében teszik.
- Mini-incíziós angioplasztika (MIVAT): Ezt a műtétet egy nagyon apró bemetszésen keresztül, kamera segítségével végzik.
- Hegmentes módszerek: Ma már léteznek olyan műtéti módszerek, amelyek során olyan helyeken ejtenek bemetszéseket, ahol a hegek nem láthatók, például a száj belsejében és a hónalj alatt.
- Nagyon ritkán: Ha az epehólyag egészen a mellkasba ért, akkor a műtétet a szegycsonton keresztül is meg kell tenni.
Ha a műtétet rákos megbetegedés miatt végzik, a sebész mintát vesz a pajzsmirigy körüli nyirokcsomókból , és megvizsgálja azokat. Ha kiderül, hogy a rák áttétet kapott oda, akkor ezeket a nyirokcsomókat is eltávolíthatják.
A műtét végén felszívódó öltéseket helyeznek a bőrbe, és speciális ragasztót alkalmaznak a bőrön.
A teljes pajzsmirigy eltávolítására irányuló műtét általában 1-3 órát vesz igénybe. A pajzsmirigy egy részének eltávolítására irányuló műtét kevesebb időt vesz igénybe.
Milyen kockázatai vannak ennek a műtétnek?
Először is, a pajzsmirigy-eltávolítás a legtöbb esetben nagyon biztonságos műtét . A szövődmények ritkák. Azonban, mint minden műtétnek, vannak kockázatok.
- Túlzott vérzés: Ez nagyon ritka, de ha mégis előfordul, a vérrög elzárhatja a légutakat és légzési nehézséget okozhat.
- A hangszálak károsodása: A hangot szabályozó idegek nagyon közel haladnak el a pajzsmirigyhez. Ha ezek az idegek megsérülnek a műtét során, rekedt hang vagy gyengeség léphet fel. Ez gyakran átmeneti. A sebészek nagyon körültekintően azonosítják ezeket az idegeket, és elkerülik a károsodásukat.
- A mellékpajzsmirigyek károsodása: A pajzsmirigy hátsó részéhez kapcsolódóan négy apró, körülbelül négy rizsszem méretű mirigy található. Ezeket mellékpajzsmirigyeknek nevezik. Ezek szabályozzák a szervezet kalciumszintjét. Ha ezek a műtét során megsérülnek, a vér kalciumszintje csökkenhet (hipokalcémia) .
Ezek a kockázati tényezők nagyobb valószínűséggel fordulnak elő előrehaladott rák esetén, ha ez a második pajzsmirigyműtétje, vagy ha nagyon nagy golyvája van.
Mennyi időbe telik a teljes felépülés?
Egy vagy két napig marad a kórházban. Miután teljesen felébredt az altatás után, ehet könnyű ételeket és ihat folyadékot. A műtét során behelyezett légzőcső miatt néhány napig enyhe torokfájás jelentkezhet.
Mielőtt hazamennél, kapsz egy utasítást a seb ápolásáról.
Általában két-három héten belül teljesen jobban fogja érezni magát. Azonban legalább két hetet kell várnia, mielőtt újra elkezdhetne olyan tevékenységeket, mint a testmozgás és a súlyemelés.
A hegről
Igen, egy kis heg marad a nyak elülső részén. Ez 2,5-6 cm átmérőjű lehet. Az orvos azonban ezt a bemetszést a nyak bőrének egy redőjében fogja elvégezni, így idővel kevésbé lesz észrevehető. A heg teljes gyógyulása 12-18 hónapig is eltarthat. Kezdetben vörös és enyhén kiemelkedő lehet, de idővel világosabb színűre halványul, és egy síkba kerül a bőrrel. Kövesse orvosa utasításait, hogy a heg gyorsan gyógyuljon.
Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.
Hazatérés után fontos azonnal cselekedni, ha bármilyen probléma merül fel. Figyeljen a következő tünetekre.
| Figyelemre méltó tulajdonság | Mit kell tenni |
|---|---|
| Duzzanat, vérzés vagy gennyszerű folyadék szivárgása a bemetszés helyéről. | Azonnal értesítse orvosát, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU) . |
| Láz** (38°C felett). | Azonnal hívja orvosát. |
| Zsibbadás vagy bizsergés az arcban, a kezekben vagy az ajkakban (ez az alacsony kalciumszint jele lehet). | Azonnal értesítse orvosát. Ez egy olyan helyzet, amikor nem szabad várni. |
Bármely műtéttel szembenézni nem könnyű. Teljesen normális, ha vannak félelmeink és kétségeink. A pajzsmirigy-eltávolítás azonban egy biztonságos beavatkozás, amelyet rendszeresen végeznek, és nagyon sikeres eredményekkel jár. A legtöbb ember nagyon jól felépül a műtét után, különösen, ha a műtét rákos sejtek eltávolítására irányult, és nagy megkönnyebbülést érez. Ha továbbra is aggódik, ne féljen beszélni orvosával. Ők azért vannak, hogy segítsenek Önnek.
Otthoni üzenet
- A pajzsmirigy-eltávolítás egy gyakori, nagyon biztonságos műtét a pajzsmirigy-betegségek kezelésére.
- Értsd meg pontosan, miért van szükséged erre a műtétre. Ne félj kérdéseket feltenni az orvosnak.
- A műtét előtt pontosan kövesse az orvos utasításait (gyógyszerszedés, böjtölés).
- A műtét utáni teljes felépülés több hetet vesz igénybe, és a pihenés és a megfelelő ellátás nagyon fontos ez idő alatt.
- Ha a pajzsmirigyet teljesen eltávolítják, élete végéig pajzsmirigyhormon-tablettákat (levotiroxint) kell szednie. Ez nagyon könnyen kezelhető.
- Ha a műtét után bármilyen szokatlan tünetet tapasztal (duzzanat, láz, zsibbadás), azonnal forduljon orvoshoz.











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet