Gyermekének is vannak ilyen szokásai? Beszéljünk a tikkekről és a tikkel kapcsolatos rendellenességekről!

Előfordul, hogy a kicsi folyamatosan pislog? Vagy megvonja a vállát? Esetleg csak egy torokköszörülést ad ki? Anyaként vagy apaként normális, ha egy kicsit idegesnek és ijedtnek érzed magad, amikor ilyen dolgokat látsz. Ezeket tikkeknek nevezzük. Ezek nem szándékosan csinált dolgok, spontán történnek. Nincs mitől félned, beszéljünk erről részletesen és egyszerűen.

Mik azok a tikkek? Egyszerűen fogalmazva...

Egyszerűen fogalmazva, a tikkek hirtelen, gyors mozgások vagy hangok, amelyek akaratlanul és ismétlődően jelentkeznek a testedben. Ezek kontrollálhatatlanok. Lehetnek olyanok, mint a pislogás, a vállvonogatás, vagy csak egy „búgó” hang a torkodban. A tested bármely részén előfordulhatnak – az arcodon, a válladon, a karjaidon, a lábaidban. Néha ezek a tikkek időről időre változhatnak.

A tikkeket általában kellemetlen érzés vagy cselekvési késztetés előzi meg. Vannak, akik egy ideig vissza tudják tartani a tikket, de ez nagyon kellemetlen. A kellemetlen érzés általában a tikk elmúltával elmúlik.

Ezek a tikkek gyakran előfordulnak gyermekeknél, különösen 5 és 10 év közötti korban . Gyakran nem súlyosak , és idővel csökkenhetnek vagy teljesen megszűnhetnek. Azonban néha ezek a tikkek egy súlyosabb tik rendellenesség jelei lehetnek, amely kezelést igényel.

Milyen típusú tikkek léteznek?

A tikkeket két fő kategóriába soroljuk: a motoros tikkeket, amelyek testmozgásokkal járnak, és a vokális tikkeket, amelyek a hanggal járnak. Mindkettőt tovább osztjuk „egyszerű” és „összetett” tikkekre.

A motoros tikkek általában először jelennek meg, majd a verbális tikkek. Az egyszerű tikkek az összetett tikkek előtt jelennek meg.

Egyszerű motoros tikkek

Ezek nagyon rövid, hirtelen mozdulatok, amelyek csak egy vagy néhány izomcsoportot érintenek.

• Szemmozgások, például gyakori pislogás és szemforgatás
• Savanyú képet vágni, bolondot csinálni magából
• Vállölelés
• Fej- vagy vállrázás

Egyszerű vokális tikkek

Ezek is rövid, hirtelen hangok.

• Gyakori torokkürtözés
• Olyan hangot ad ki, mint az orr vakarása
• Olyan hangot ad ki, mint egy kutya ugatása
• Rövid hangok kimondása, mint például "zümm", "á"

Komplex motoros tikkek

Ezek némileg szervezett, összekapcsolódó mozgásminták, amelyek a test több különböző izomcsoportját foglalják magukban egyszerre.

• Kapcsolódó mozdulatok, mint például a váll megragadása és a fej elfordítása grimaszolás közben.
• Megtapintani és megvizsgálni egy tárgyat, megérinteni azt (pl. egy asztal sarkának megérintése, egy könyv megérintése).
• Ugrálás, felugrás.
• Hajlítás, csavarás.

Komplex vokális tikkek

Ezek egy kicsit összetettebbek, mint pusztán hangok, és lehetnek szavak vagy kifejezések.

• Az általuk mondott szavak vagy kifejezések ismétlése.
• Olyan szavak vagy kifejezések ismétlése, amelyeket mások pontosan úgy mondanak, ahogyan kimondják őket (ezt echoláliának nevezzük).
• Nem megfelelő, vulgáris vagy obszcén nyelvhasználat (ezt koproláliának nevezzük). Ez nem olyasmi, amit a gyermek szándékosan tesz, hanem valami, ami kontrollálhatatlanul történik.

Szóval, mik is azok a tic-zavarok?

A tikkek olyan állapotok, amelyek az idegrendszert érintik. Ezek okozzák a tikkeket. Ezek a tikkek és a hozzájuk kapcsolódó tünetek enyhéktől a súlyosakig terjedhetnek . Az esetek többségében a tikkek enyhék és nem igényelnek kezelést. Gyakran elmúlnak, ahogy a gyermekek felnőnek. Bizonyos esetekben azonban kezelésre van szükség a tikkek és az azokkal járó egyéb egészségügyi problémák kontrollálásához.

Melyek a tic-betegségek főbb típusai?

A tikkeknek három fő típusa van. Ezek a jelenlévő tikkek típusától (motoros, verbális vagy mindkettő) és a tünetek időtartamától függően különböznek.

1. Ideiglenes tikkelés / Átmeneti tikkelés:

• Ezek az emberek kevesebb mint egy éve szenvednek motoros vagy verbális tikkektől (egyiktől vagy mindkettőtől).
• Ez a leggyakoribb tic-típus, amely az iskoláskor előtti gyermekek körülbelül 10%-át érinti.
• A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5) , az orvosok által a mentális zavarok diagnosztizálására használt útmutató szerint ezt a diagnózist akkor adják meg, ha:
• Egy vagy több motoros tiknek, vagy egy vagy több verbális tiknek kell lennie.
• A kullancsok egy évnél tovább nem lehetnek jelen.
• A tikeknek 18 éves kor előtt kellett kezdődniük.
• Ezeket a tüneteket nem okozhatja más egészségügyi állapot (pl. agyfertőzés), illetve gyógyszerek vagy kábítószerek szedése.
• Az is lehetséges, hogy újabb tic diagnózist kaptál.

2. Tartós/krónikus tikkelés:

• Ezeknek az embereknek több mint egy éve motoros vagy verbális tikkjeik vannak (nem mindkettő egyszerre, csak az egyik típus).
• Ez az állapot az iskoláskorú gyermekek kevesebb mint 1%-ánál fordul elő.
• A (DSM-5) szerint erre a diagnózisra:
• Egy vagy több motoros tiknek, vagy egy vagy több verbális tiknek kell lennie (nem mindkettőnek).
• A tikeknek naponta többször, szinte minden nap, vagy alkalmanként, több mint 12 hónapon keresztül kell jelentkezniük.
• A tikeknek 18 éves kor előtt kellett kezdődniük.
• Ezeket a tüneteket nem okozhatja más betegség, illetve gyógyszerek vagy drogok szedése.
• A Tourette-szindróma diagnózisa nem lehetséges.

3. Tourette-szindróma:

• Ezek az emberek több mint egy éve szenvednek motoros és verbális tikkektől (mindkét típustól).Van.
• Ezt tekintik a kullancs által terjesztett betegségek legsúlyosabb típusának.
• A (DSM-5) szerint erre a diagnózisra:
• Két vagy több motoros tiknek és legalább egy verbális tiknek kell lennie (ezeknek nem kell egyszerre jelen lenniük).
• A tikkeknek legalább egy évig kell fennállniuk. Ezek előfordulhatnak naponta többször (általában kis, folyamatos rohamokban), szinte minden nap, vagy alkalmanként.
• A tikeknek 18 éves kor előtt kellett kezdődniük.
• Ezeket a tüneteket nem okozhatja más betegség, illetve gyógyszerek vagy drogok szedése.

Milyen gyakoriak a tikkeléssel járó rendellenességek?

A tikkbetegségek valójában gyakoribbak, mint gondolnánk. A kutatók becslése szerint minden 50. gyermekből egynél fordulhat elő Tourette-szindróma vagy más tikkbetegség .

Milyen érzés, amikor tic-et kapsz?

Mielőtt tikk jelentkezne, erős késztetést érezhetsz rá. Mintha egy viszkető pontot akarnál megvakarni, vagy olyan érzést, mintha az ágyékodban lenne valami. Egyfajta feszültség keletkezik a test azon részén, ahol a tikk jelentkezni készül, és amikor a tikk jelentkezik, ez a feszültség átmenetileg enyhül, és megkönnyebbülést érzel.

Néha lehetséges a tikkelés néhány másodpercig vagy akár néhány percig is kontroll alatt tartani, de ez sok erőfeszítést igényel. Végül a késztetés elviselhetetlenné válik.

Különösen nehéz a tikkeket kontrollálni, ha sok stressz van . Az olyan dolgok, mint a stressz és a fáradtság, fokozhatják a tikkeket. Meglepő módon a tikkek néha fokozódnak, amikor a test ellazult, vagy amikor egyedül vagyunk. Ha valaki beszél a tikkekről, vagy rámutat rá, a tikkek is fokozódhatnak. A tikkek azonban általában nem alvás közben jelentkeznek . A tikkek akkor is csökkenhetnek, ha valamire koncentrálunk (pl. iskolai feladatok, egyéb munkák).

Léteznek káros, súlyos tikktípusok?

Igen, egyes tikkek károsak lehetnek. Például egyes motoros tikkek miatt arcon ütheted magad, vagy nyakfájást okozhatnak a nyakad ismételt rázogatása miatt.

A koprolália , amiről korábban már beszéltünk, a nem megfelelő szavak és kifejezések spontán kimondása, és szintén nagy probléma lehet. Ez azt a látszatot keltheti a gyermekben, mintha szándékosan zavarna másokat, vagy rosszul viselkedne. Valójában azonban ez egy kontrollálhatatlan késztetés. A koproláliában szenvedő gyermekeket szükségtelenül büntethetik az iskolában és otthon, és más gyermekek zaklathatják őket . A koprolália a Tourette-szindrómában szenvedő gyermekek 10-15%-át érintheti.

Mi okozza a tikkeket?

A kutatók még mindig nem tudják kitalálni a tikkek pontos okát .Igen. De egyes tudósok úgy vélik, hogy ezeket az agy mozgást szabályozó részeinek változásai okozzák. Mivel a tikkek generációról generációra öröklődhetnek (biológiai családok), feltételezhető, hogy genetikai kapcsolat is fennállhat.

A kullancs által terjesztett betegségekkel együtt megfigyelhető egyéb állapotok a következők:

• Figyelemhiányos/hiperaktivitási zavar (ADHD)
• Szorongásos zavar
• Obszesszív-kompulzív zavar (OCD)

Előfordul, hogy más egészségügyi problémákkal, például Huntington-kórral vagy encephalitisszel (agyfertőzéssel) küzdő embereknél is kialakulhatnak tikkek vagy tik-szerű mozgások. Tikkek drogok, például kokain vagy amfetaminok használata után is előfordulhatnak. Azonban az ezen egyéb állapotok vagy drogok által okozott tikkek nem tekinthetők tikkeknek.

Milyen kockázati tényezők állnak fenn ebben az állapotban?

A tikkek leggyakoribbak gyermekkorban, különösen kisgyermekkorban . A gyermekek már 4 éves korban is kialakulhatnak tikkek. A betegség azonban leggyakrabban 5 és 10 éves kor között fordul elő. Ezenkívül a fiúknál nagyobb valószínűséggel alakulnak ki tikkek, mint a lányoknál.

Hogyan diagnosztizálják a tic-rendellenességeket?

Gyermeke egészségügyi szolgáltatója megvizsgálja a gyermekét, és figyelmesen meghallgatja a tüneteit. Ha lehetséges, készítsen egy-két videót a gyermek tikkeléséről . Ez segít az orvosnak pontosan látni, hogy min megy keresztül a gyermek.

A tikkek típusától és fennállásuk idejétől függően az orvos meg tudja állapítani, hogy a gyermeknek tikkel kapcsolatos rendellenessége van-e. Az orvos esetleg más, a tikkeket kísérő állapotokat is ellenőrizni kíván, például az ADHD-t vagy a kényszerbetegséget .

Hogyan kezelik a tic-rendellenességeket?

A kezelés a gyermek állapotának típusától és súlyosságától függ. Ha a gyermek állapota enyhe, előfordulhat, hogy nincs szükség kezelésre . A tikkek maguktól is elmúlhatnak. Egyszerű önsegítő tippek, például a stressz és a fáradtság elkerülése, sok gyermek számára hasznosak lehetnek.

Ha azonban gyermeke tikjei súlyosak és zavarják a mindennapi életet , az orvos viselkedésterápiát , gyógyszeres kezelést vagy mindkettőt javasolhat.

Viselkedésterápia

Szokásmegfordító tréningViselkedésterápia során a gyermeket megtanítják a tünetei kezelésére, és megtanulnak egy versengő választ a tikk helyett. Például, ha a gyermek tikkje a vállkopogtatás, a terapeuta gyakorolhatja a gyermek karjainak kinyújtva tartását, amíg a vállkopogtatás iránti késztetés elmúlik.

Egy másik kezelési mód a Tik-ek Átfogó Viselkedési Intervenciója (CBIT) . Ez a kezelés segít az idősebb gyermekeknek a tik-ek kezelésében. Szokásmegfordítási tréninget, tik-oktatást és relaxációs technikákat foglal magában.

A viselkedésterápia során a gyermekpszichiáter tanácsot adhat arról is, hogyan támogassa a gyermeket családként, és hogyan biztosítsa, hogy a gyermek megkapja a szükséges oktatási támogatást.

Gyógyszer

Ha a tikkek továbbra is fennállnak és zavarják a gyermek életét, a tikkek elleni gyógyszerek segíthetnek.

Enyhe tikk esetén: Olyan gyógyszerek, mint a klonidin és a guanfacin, segíthetnek. Ezeket a gyógyszereket az ADHD és a szorongás kezelésére is használják, mivel ezek az állapotok együtt járhatnak tikkekkel.

Súlyosabb tikkek esetén: A neuroleptikus gyógyszerek , mint például az aripiprazol és az olanzapin, hatékonyak lehetnek. Ezek a gyógyszerek a testmozgásokat szabályozó neurotranszmitterek hatásának megváltoztatásával hatnak.

Meddig tarthatnak a tikkek?

A tikkek általában idővel javulnak , sőt akár teljesen meg is szűnhetnek. Néha a tikkek csak néhány hónapig tartanak, de gyakrabban évekig jelentkeznek és mennek.

A tikkek 8 és 17 éves kor között a legsúlyosabbak. A tikkek általában csökkennek és a pubertás után maguktól eltűnnek.

Megelőzhetőek a tikkek?

A tudósok még mindig nem tudják pontosan megmondani, hogy miért jelentkeznek egyes embereknél tikkek, másoknál pedig nem, így ezek nem is előzhetők meg .

Ha a gyermekemnek tikkjei vannak, hogyan gondoskodjak róla?

Ha gyermeke enyhe tikkeket tapasztal, ezek az egyszerű tippek segíthetnek:

• Kerülje a szorongást és a stresszt: Keressen egy olyan tevékenységet, amelyet gyermeke élvez, és amelyet szívesen végez. Például egy játékot vagy egy hobbit. A tikkek fokozódhatnak, ha gyermeke stresszes vagy szorongó. Amikor gyermeke valamilyen tevékenységben vesz részt, jobban bevonódik és kevésbé lesz stresszes.
• Kerülje a fáradtságot: A tikkek fokozódhatnak, ahogy a gyermek fáradtabbá válik.Nézd meg, hogy tudsz-e jól aludni.
• Próbálja meg figyelmen kívül hagyni gyermeke tikkjeit: Ne szenteljen felesleges figyelmet gyermeke tikkjeinek. Ha beszél róluk és gondol rájuk, az ronthatja a tikkjeit.
• Ne büntesd: Ne kiabálj a gyerekeddel, amikor tikkedik, és ne mondd neki, hogy hagyja abba. Ez kívül esik az irányításán. A dühöngés vagy a hibáztatás nem fogja megoldani a problémát.
• Vigasztald és bátorítsd a gyermeket: Értsd meg vele, hogy minden rendben van, és hogy a tikkek miatt nincs miért szégyellni. Éreztesd vele, hogy mellette vagy.
• Előzetesen tájékoztasson másokat: Előzetesen tájékoztassa barátait és rokonait gyermeke tikkjeiről. Így tudni fognak róla, és nem fognak pánikba esni, illetve túlzottan reagálni, amikor tikk jelentkezik.
• Együttműködés gyermeke iskolájával: Tájékoztassa gyermeke tanárait és az iskola többi alkalmazottját gyermeke tikkjeiről. Ha gyermeke tikkje problémákat okoz az iskolában, működjön együtt velük a megoldások megtalálásában. Gyermekének külön helyre vagy extra időre lehet szüksége a vizsgák alatt.

Mikor kell orvoshoz vinnem a gyerekemet?

Néhány tikk nem súlyos. Ha gyermeke tikkje enyhébb, és nincs probléma, akkor lehet, hogy nem kell orvoshoz fordulnia. A tikkek maguktól elmúlhatnak. Ha azonban aggódik gyermeke tikkjei miatt, vagy ha a tikkek az alábbiakhoz hasonlóak, kérjen orvosi időpontot:

• Ha állandóan előfordul, vagy ha rosszabbodik, vagy gyakrabban fordul elő.
• Ha szociális vagy érzelmi problémákat okoz (pl. más gyerekek zaklatása, zavar).
• Ha fájdalmat vagy kellemetlenséget okoz.
• Ha ez zavarja az iskolai munkát vagy más mindennapi tevékenységeket.
• Ha dühvel, depresszióval vagy önkárosítás gondolataival jár.

Milyen kérdéseket tegyek fel a gyermekem orvosának?

Ha gyermekének tikkjei vannak, az alábbi kérdéseket teheti fel az orvosnak:

• Enyhék vagy súlyosabbak a gyermekem tikjei?
• Tik-zavarral küzd a gyermekem?
• Ha igen, milyen típusú kullancs által terjesztett betegségben szenved a gyermekem?
• Milyen kezelési lehetőségeket ajánl?
• Elmúlnak ezek a kullancsok maguktól?
• Hogyan befolyásolhatja ez a helyzet gyermekem tanulását és társas kapcsolatait? Mit tegyek ilyenkor?

Végül, amin érdemes elgondolkodni (hazavihető üzenet)

Normális, ha aggódsz, stresszelsz és félsz, amikor gyermekednél tikk alakul ki. Azonban, bár a tikkek ijesztőek lehetnek, általában nem súlyosak . Valójában a kisebb tikkek gyakran maguktól elmúlnak.

A legfontosabb, hogy a gyermeked megkapja a szeretetedet, a megértésedet és a támogatásodat.Értsd meg a gyerekkel, hogy nincs egyedül, és hogy ez nem az ő hibája.

Ha azonban gyermeke tikkjei gyakoriak, súlyosak, vagy zavarják a mindennapi tevékenységeket vagy az iskolai munkát, azonnal forduljon orvoshoz. Az orvos gondosan megvizsgálja gyermeke tikkjeit, és meghatározza, hogy milyen kezelés a legjobb, ha van ilyen. A legfontosabb, hogy ne essen pánikba, hanem pontos információkat és orvosi tanácsot kapjon.

Tikkek , tikkeltő zavarok, neurológiai betegségek, viselkedésterápia, Tourette-szindróma, gyermekek mentális egészsége, mozgászavarok