Fáj a könyököd belső fele? Ez egy „UCL” sérülés? Beszéljünk erről!

Érzett már fájdalmat a könyökízület belső oldalán bowlingozás, röplabda vagy bármilyen nehéz emelés közben? Néha éles fájdalmat érezhet, ha elesik és beüti a kezét, vagy ha beüti a könyökét valahova. Ezt legtöbbször a könyökízületben található ulnaris oldalszalag (UCL) sérülése okozza. Ez valójában egy erős szövetszalag, amely segít stabilan és egyenesen tartani a könyökízületet. Olyan, mint egy gumiszalag, de rugalmas, de erős.

Mi is pontosan ez az `(UCL)`? Hogyan működik a könyökízületben?

Egyszerűen fogalmazva, az UCL egy erős szövetszalag a könyök belső oldalán. Pontosabban, egy szalag. A szalag egy erős szalag, amely összeköti a csontokat. Fő funkciója, hogy stabilan tartsa a könyökízületet, amikor valamit feldobunk, például krikettlabda dobáskor vagy röplabda játékkor. Megakadályozza azt is, hogy a könyök szükségtelenül előre-hátra lendüljön.

Nézd csak, a könyökízületünket három csont alkotja. A felkarban lévő nagy csontot felkarcsontnak hívjuk, és az alkarban lévő két csontot, azaz a könyök alatti részt – a singcsontot és az orsócsontot. Ez az „ujj-percszalag” a könyök belső oldalán található, azaz azon az oldalon, ahol a kisujj található. Szintén három részből áll: egy elülső szalag, egy hátsó szalag és egy keresztszalag. E három közül a legfontosabb az elülső szalag . Ez segít a legjobban stabilan tartani a könyököt.

Hogyan osztályozzák az `(UCL)` sérüléseket?

Az „UCL” szalag sérüléseit, vagy ahogy mi nevezzük, „rándulásokat”, főként három fokozatba sorolják. Ez az osztályozás a sérülés mértéke alapján történik.

• 1. fokozat: Ez a szalag meghúzódása, de nem szakadás. Előfordulhat némi fájdalom és duzzanat.
• 2. fokozat: A szalag megnyúlt, és esetleg részben elszakadt . A fájdalom valamivel intenzívebb, és a könyök kissé instabilnak tűnhet.
• 3. fokozat: Ez a legsúlyosabb eset. Ilyenkor a szalag teljesen elszakad . Néha akár a csontról is leválhat.

Milyen tünetei vannak az UCL-sérülésnek?

A tünetek a rendellenesség súlyosságától is függenek.

Enyhe vagy közepesen súlyos betegség tünetei:

• Fájdalom a könyök belső oldalán és érzékenység a kar dörzsölésekor. Különösen olyan tevékenység után, ami karemeléssel jár, például egy krikettmeccs után.
• Fájdalom a kar gyors előremozdításakor (például labda dobásakor).
• A könyök gyenge, laza és nem elég erős.
• Gyengeségérzet, amikor valamit a kezében tart, mintha nem tudná megtartani, vagy mintha elejtené a tárgyat.
• Nem tudok semmit olyan gyorsan vagy erősen dobni, mint korábban.

Tünetek a szalag teljes szakadása esetén:

• Hirtelen fájdalom a könyök belső oldalán, egy "pukkanó" hanggal , mintha valami felrobbant volna.
• Nagyon súlyos fájdalom.
• Az, hogy képtelen vagyok bármit is eldobni.
• Előfordulhat, hogy zsibbadást vagy érzéskiesést tapasztal a kisujjában vagy a gyűrűsujjában. Ez azt jelenti, hogy a singcsonti idege sérült vagy becsípődött.

Melyek az UCL-sérülések okai?

Két fő oka van annak, hogy ezek az „(UCL)” sérülések bekövetkeznek. Az egyik a könyökre nehezedő folyamatos terhelés (mi „(túlterhelésnek)” nevezzük), a másik pedig egy hirtelen baleset „(trauma)”.

Túlterheléses sérülések

Ez gyakran az oka az UCL-sérüléseknek. Az ismétlődő fej feletti mozdulatok, mint például egy krikettjátékos tekézése vagy egy röplabdázó ütése, nyomást gyakorolnak erre a szalagra. Hónapok, vagy akár évek alatt az UCL fokozatosan megnyúlik, megsérül, és apró szakadások (mikroszakadások) alakulnak ki. Végül a könyökízület meglazul és instabillá válik. A szalag megduzzadhat, részben vagy teljesen elszakadhat, vagy a szalag egyik vége leválhat a csontról.

Traumás sérülések

Ezeket nem a hosszú távú használat okozza. Kiválthatja őket egy hirtelen ütés a könyökre, például esés. Például, ha elesel, kinyúlsz és megkapaszkodsz a földben, azt gondolva, hogy "hogy megállítsd az esést". Ekkor a könyök "kificamodik", ami azt jelenti, hogy az ízület eltörik, vagy a csont "eltörik". Ilyenkor nagy az esélye annak, hogy az "UCL" is megsérül.

Egy UCL-sérülés miatt nem fogod tudni használni a karod?

Az UCL-sérülés általában nem befolyásolja jelentősen a mindennapi tevékenységeket, például a táska emelését vagy a dobással nem járó tárgyak emelését. Előfordulhat azonban, hogy nem tud részt venni dobósportokban vagy más olyan nehéz emelési tevékenységekben, amelyek megkövetelik a kar felemelését.

Hogyan lehet pontosan diagnosztizálni az UCL-sérülést?

Amikor orvoshoz fordul, aki általában egy ortopéd vagy sportorvos szakorvos, kikérdezi Önt a kórtörténetéről és az Ön által űzött sportokról. Ezután fizikális vizsgálatot végez.

Ebben a tesztben

• Azt, hogy mennyire tudod behajlítani és kinyújtani a könyöködet, „mozgástartománynak” nevezzük.
• A könyök erejét tesztelik.
• Ellenőrzi a könyökízület stabilitását.
• Ellenőrizzük a kéz izmainak állapotát.
• Talán a vállát is megvizsgálják.
• Azt is megkérdezik, hogy pontosan hol van a fájdalom.

Ezenkívül az orvos olyan vizsgálatokat is elrendelhet, mint:

• Valgus terheléses teszt:Ez egy fizikális vizsgálat. Az orvos körülbelül 30 fokban felemeli az alkarját, az ujjait oda helyezi, ahol az UCL van, és megnyomja a könyök belső és az alkari külső oldalát. Ha fájdalmat és lazaságot érez a könyökízületben, az UCL-sérülés gyanúját veti fel.
• CT-vizsgálatok (komputertomográfia - CT) és röntgenfelvételek: Ezek a képalkotó vizsgálatok a csontok állapotát, például a stressztöréseket vizsgálhatják. Azonban nem képesek közvetlenül látni a lágy szöveteket, például az UCL-t.
• MRI-vizsgálat (mágneses rezonancia képalkotás - MRI): Ezzel tisztán láthatók a lágy szövetek, például az inak és a szalagok károsodásai. Emellett olyan apró csonttöréseket is kimutathat, amelyek röntgenfelvételeken nem láthatók.
• Artrográfia: Ez hasonló az MRI-vizsgálathoz, de a vizsgálat előtt egy speciális festékanyagot fecskendeznek a könyökízületbe. Ez lehetővé teszi a nehezen észrevehető problémák tisztább képét is.

Hogyan kezelik az `(UCL)` sérülést?

A kezelés az UCL-sérülés súlyosságától és a várható fej feletti munkavégzés vagy dobálás mennyiségétől függ. Ha kis UCL-szakadása van, az valószínűleg magától meggyógyul. A nem sebészeti kezelések segíthetnek csökkenteni a fájdalmat.

Nem sebészeti kezelések:

• Pihenés: Ez a legfontosabb dolog. Egy időre szünetet kell tartanod azokban a tevékenységekben, amelyek megterhelik a könyöködet.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok): Ilyenek például az ibuprofen (Advil®, Motrin®) és a naproxen (Aleve®). Ezek csökkentik a duzzanatot és a fájdalmat. Szükség esetén erősebb NSAID-ot is kaphat, amelyet orvosa ajánl.
• Jég: Naponta többször 15-20 percig jeget kell alkalmazni a könyökére. Ez csökkenti a fájdalmat és a duzzanatot.
• Fizioterápia: Speciális gyakorlatokra van szükség a könyök körüli izmok megerősítéséhez. Ez növeli a könyöknek nyújtott támaszt.
• Trombocitadús plazma (PRP) injekció: Ez magában foglalja a saját vér kis mennyiségének vételét és egy vérlemezkéknek nevezett sejttípus elválasztását. Ezeket a vérlemezkéket ezután a sérült UCL területére injektálják. Ezek a vérlemezkék gyógyító tulajdonságokkal rendelkeznek, így hasznosak lehetnek azoknak, akiknek szakadt UCL-jük van.

Sebészeti kezelések:

• UCL direkt javítás: Ha az UCL szalag hirtelen balesetben elszakadt a csonttól, lehetséges, hogy újra rögzítik a csonthoz.
• UCL rekonstrukció (Tommy John műtét)Ha az UCL instabil vagy teljesen szakadt, és a nem sebészeti kezelések nem enyhítik a fájdalmat, vagy ha sportoló vagy, és továbbra is dobósportokat, fej feletti sportokat vagy nehéz tárgyak emelését űzöd, orvosod gyakran javasolni fogja az UCL rekonstrukciós műtétét.

Ennél az eljárásnál a sebész egy másik testrészből (pl. lábból, karból) vagy egy donor ínt vesz ki, és a könyök singcsontjához és felkarcsontjához rögzíti, hogy új UCL-t hozzon létre. Néha a régi UCL megmaradt részét beültetik az új ízületbe a megerősítés érdekében.

>

A műtét fő célja a könyökízület stabilitásának és mozgástartományának helyreállítása, a könyökízület erejének növelése és a fájdalom enyhítése.

Miért hívják ezt az „(UCL)” rekonstrukciós műtétet „(Tommy John műtét)”-nek?

Ez egy nagyon érdekes történet. Ez a műtét az első személyről kapta a nevét, aki elvégeztette. Tommy John egy híres Major League Baseball játékos, aki 1974-ben elszakította az (UCL) szalagját. Körülbelül egy évig nem játszott, de ő volt az első játékos, aki átesett ezen a műtéten, és sikeresen visszatért a baseballba. Így a műtétet róla nevezték el, az ő tiszteletére.

Mely inakat használják leggyakrabban az UCL rekonstrukciójához?

Az oltványhoz általában az alábbi inak egyikét használják:

• A comb hátsó részén található ín (combhajlító ín)
• Az alsó kézben lévő ín, az úgynevezett „Palmaris longus ín” (ez nem mindenkinél fordul elő)
• Egy ín, amely segít a nagylábujj felfelé emelésében (nagylábujj feszítőín)

Milyen szövődményei vannak az UCL rekonstrukciós műtétnek?

Mint minden műtétnél, itt is fennáll a fertőzésveszély és az érzéstelenítéssel kapcsolatos problémák.

Ezenkívül vannak az UCL rekonstrukciójára jellemző szövődmények:

• Az újonnan beültetett graft újra kihúzódhat vagy elszakadhat. Ha ez megtörténik, egy második műtétre lesz szükség egy új graft beültetéséhez.
• Ulnáris idegkárosodás. Mivel ez az ideg áthalad a könyökízületen, a sebésznek esetleg át kell helyeznie az ideget a könyökízület elejére a további károsodás megelőzése érdekében.

Hogyan csökkenthető az UCL-sérülés kockázata?

A megfelelő felkészülés, a helyes könyöktechnika elsajátítása és a pihenés, amikor fájdalmat vagy kellemetlenséget érez a könyökében, segíthet megelőzni az UCL-sérüléseket.

Különösen azok a sportolók, akik:

• Szerezz megfelelő képzést: Tanuld meg, hogyan kell helyesen dobni és hogyan kell használni a kezed.
• Dobások számának korlátozása: Kerüld el a túl sok dobás egyszerre történő bedobását.
• Pihenj eleget: Adj időt az izmaidnak és a szalagjaidnak a gyógyulásra.
• Végezzen nyújtó- és erősítő edzést: Ezek erősítik a könyök körüli izmokat.
• Kerüld az oldalfegyverrel való dobálást: Ez nagyobb nyomást gyakorol a könyökre.

Mennyi idő alatt gyógyulok fel egy UCL-sérülésből?

Ez a betegség súlyosságától és a kezelési módszertől is függ.

Sebészet nélkül:

UCL-szakadás esetén a gyógyulás néhány héttől néhány hónapig is eltarthat. Ez az idő attól függ, hogy mennyi mozgást szeretne visszanyerni a könyökében.

`(UCL)` rekonstrukciós műtét után:

A gyógyulás 9 hónaptól egy évig, vagy akár tovább is eltarthat. Lehet, hogy speciális fűzőt kell viselnie a könyöke mozgástartományának növelése érdekében. Ha nagy terhelésű sportokhoz szeretne visszatérni, egy személyre szabott fizikoterápiás és fájdalomcsillapító programon kell részt vennie. Ez segít megerősíteni a könyökét, és javítja a mozgástartományát és a funkcióját.

Hogyan segíthetünk megvédeni az iskolai sportolókat az ilyen hosszú távú használat okozta sérülésektől?

Íme néhány dolog, amit megtehetsz, hogy megvédd a fiatal sportolókat a túlzott igénybevétel okozta sérülésektől:

• A sportszezon előtt vegyen részt orvosi ellenőrzésen: Ez segíthet a korai azonosításban, amelyek hosszú távú sérülésekhez vezethetnek.
• Tanuld meg a helyes dobástechnikát: Fontos, hogy egy edzőtől megfelelően tanuld meg.
• Tarts korlátot az egy mérkőzésen dobott labdák számára.
• Vegyen részt egy egész éves fitneszprogramban: Ennek tartalmaznia kell nyújtó és erősítő gyakorlatokat.
• Sporttevékenységek előtt és után mindenképpen végezzen bemelegítő és levezető gyakorlatokat.
• Soha ne játssz vagy eddz, ha sérült vagy fájdalmaid vannak.
• Kerüld el, hogy egész évben ugyanazt a sportot űzd: Bátorítsd a fiatal sportolókat, hogy időnként tartsanak szünetet. Ez pihenést biztosít az ugyanúgy használt izomcsoportoknak, inaknak és szalagoknak.

Mi az a `(Little League-es könyöke)`?

Ez egy olyan állapot, amely a kisgyermekek, különösen az iskoláskorú gyermekek könyökét érinti. Valójában a növekedési lemezek rendellenessége. A növekedési lemezek a csontok azon részei, amelyek a könyökízületet alkotják. Mivel a kisgyermekek csontjai még növekedésben vannak, ezek a növekedési lemezek gyengébbek, mint a csontok, szalagok és inak más részei. A dobás során a legnagyobb terhelés erre a leggyengébb pontra, a növekedési lemezre jut. Ez a terhelés károsíthatja a fiatal sportolók szöveteit és csontjait, ha folyamatosan dobják őket. Ha a fiatal sportolója könyökfájdalomra panaszkodik, mindenképpen vizsgáltassa meg orvosával, ortopéd sebészével vagy sportorvosi szakorvossal.

Végül, amire emlékezni kell

Az ulnáris oldalszalag (UCL) sérülése a könyök belső oldalát érő sérülés. Főként a hosszú távú túlterhelés okozza. Bár leggyakrabban baseballjátékosoknál fordul elő, bárkinél előfordulhat, aki felemelt karral nehéz tárgyakat emel. A fő tünetek a könyökfájdalom és az érzékenység a kar megérintésekor. Egyesek hirtelen, "kattanó" fájdalmat tapasztalhatnak a könyök belső oldalán.

Ha nem sportolsz, vagy nem emelsz nehéz tárgyakat, a könyököd egyszerű kezelésekkel, például pihenéssel, jéggel, gyógyszeres kezeléssel és fizikoterápiával meggyógyulhat. Súlyosabb sérülések és sportolók esetén azonban műtétre lehet szükség, például Tommy John műtétre. A sérülés súlyosságától és a fej feletti munkavégzés mértékétől függően Ön és orvosa eldöntheti a legjobb kezelési módot. Ezért, ha könyökfájdalmad van, fontos, hogy orvoshoz fordulj anélkül, hogy figyelmen kívül hagynád a fájdalmat.

` Könyökfájás, UCL-sérülések, Tommy John műtét, sportsérülések, szalagszakadások, könyökműtét, fizikoterápia