Jól működnek a veséid? Nézzük meg pontosan az eGFR tesztet! (Becsült glomeruláris filtrációs ráta)

Láttál már vérvizsgálati eredményekben egy eGFR nevű értéket? Talán az orvosod már mesélt róla. Bár sokaknak bonyolultnak tűnhet, valójában egy nagyon fontos teszt, amely a vesék működését méri. Ma nagyon egyszerűen és udvariasan fogunk beszélni arról, hogy mi is az eGFR, mit jelent, és mit jelentenek ezek az értékek.

Egyszerűen fogalmazva, mi az eGFR?

Az eGFR teljes jelentése becsült glomeruláris filtrációs ráta . Ne félj, a szavak nagyok, de a történet nagyon egyszerű.

Képzeld el, hogy a veséidben több millió apró szűrő található. Olyanok, mint egy teaszűrő. Ezek a szűrők kiszűrik a vérünkben lévő nemkívánatos salakanyagokat, megtisztítják, majd a vizeleten keresztül kiürítik a szervezetünkből. Az orvostudományban ezeket az apró szűrőket glomerulusoknak nevezzük.

Tehát az eGFR egy olyan érték, amely kiszámítja, hogy mennyi vért tisztítanak meg egy perc alatt ezek a glomerulusoknak nevezett szűrők. Ezt nem közvetlenül mérik, hanem úgy számítják ki (becsülik meg), hogy megmérik a kreatinint a vérmintában, és egy képletbe rendezik, amely olyan tényezőket tartalmaz, mint a korod, nemed stb. Ezért nevezik "becsült" GFR-nek.

Ez a teszt lehetővé teszi az orvosok számára, hogy korai jeleit észleljék a vesefunkcióval kapcsolatos problémáknak, különösen a krónikus vesebetegségnek (CKD) .

Miért kéri az orvos az eGFR érték ellenőrzését?

Az eGFR-értéket általában egy rutinszerű vérvizsgálat részeként ellenőrzik, amelyet általában évente végeznek. Ezenkívül, ha az alábbiakban felsorolt ​​kockázati tényezők bármelyike ​​fennáll, orvosa eGFR-tesztet javasolhat a vese egészségi állapotának monitorozására.

• Ha cukorbetegsége van.
• Ha magas vérnyomása (hipertónia) van.
• Ha szívbetegsége van.
• Ha a családban bárkinek (anya, apa, testvérek) vesebetegsége volt a kórtörténetében .
• Ha a testtömegindex (BMI) nagyobb, mint 25 (túlsúly).
• Ha gyakori húgyúti fertőzései (UTI-i) vagy húgyúti elzáródásai vannak.
• Ha veleszületett, a veséket érintő betegségei vannak.
• Ha veseátültetésen esett át.

Ilyen esetekben magas a vesekárosodás kockázata. Ezért az orvos célja az eGFR érték rendszeres ellenőrzése, és a problémák korai stádiumban történő felismerése.

Mik azok a kreatinin és cisztatin C?

Beszéltünk arról, hogyan kell kiszámítani az eGFR-t. A legfontosabb ehhez a kreatinin.

• Kreatinin: Egyszerűen fogalmazva, ez egy salakanyag, amely izmaink működése során keletkezik. Amikor sétálunk, futunk vagy bármilyen más munkát végzünk, izomenergiát használunk. A folyamat során keletkező kreatinin nevű salakanyag felhalmozódik a vérben. Az egészséges vesék kiszűrik a vérből, és a vizelettel választják ki. Amikor azonban a vesék nem működnek megfelelően, ez a kreatinin felhalmozódik a vérben ahelyett, hogy kiszűrődne. A vér kreatininszintjének emelkedése azt jelenti, hogy a vesék szűrési folyamata gyengül.

• Cisztatin C: Előfordul, hogy különösen idősebb vagy izomtömeggel rendelkező embereknél a kreatinin önmagában nem ad pontos képet. A kreatininszintet olyan tényezők is befolyásolják, mint az izomtömeg, az életkor és az étrend. Ilyen esetekben az orvosok ellenőrzik a Cisztatin C nevű fehérje szintjét a vérben. Ezt a szervezetünk sejtjei termelik, így az izomtömegnek nincs jelentős hatása.

Fel kell készülnöm az eGFR teszt előtt?

Igen. Ez egy nagyon érzékeny teszt. Tehát a legpontosabb eredmény elérése érdekében pontosan be kell tartania orvosa utasításait. Felkérhetik Önt a következőkre:

• Böjtölj néhány órát (csak vizet ihatsz).
• A vizsgálat előtt egy-két nappal hagyd abba a húsevést .
• Hagyja abba néhány gyógyszer szedését egy ideig (feltétlenül beszéljen erről orvosával).

Ha nem követi gondosan ezeket az utasításokat, az eGFR-értéke helytelen lehet. Ezért pontosan kövesse orvosa utasításait. A tesztet általában úgy végzik, hogy kis mennyiségű vért vesznek a karjából a vénából. Ez egy egyszerű eljárás, amely mindössze néhány percet vesz igénybe.

Mit árulnak el az eGFR-értékek? Vesebetegségek esetei

Oké, most térjünk át a lényegre. Mit jelent az eGFR érték a jelentésében?

Egy egészséges felnőtt átlagos eGFR-értéke 100 körül van. Normális, hogy ez az érték fokozatosan csökken az életkor előrehaladtával, még akkor is, ha nincs betegség.

A krónikus vesebetegséget (CKD) az eGFR alapján 5 fő stádiumra osztják. Nézzük meg, hogy mik is ezek.

Mi történik ezután, ha az eGFR érték rendellenes?

Ha alacsony az eGFR-értéked, az orvosod azt fogja mondani, hogy ne aggódj, és további vizsgálatokat fog elrendelni a pontos ok megállapítására.

• Vizeletvizsgálat: Ez a teszt fehérjét (különösen albumint) vagy vért keres a vizeletben. Ezek a vesekárosodás korai jelei lehetnek.
• Vese ultrahang/CT vizsgálat: Ezek a vizsgálatok segítenek megállapítani a vesék méretét és alakját, valamint azt, hogy vannak-e kövek vagy daganatok.
• Vesebiopszia: Előfordul, hogy egy nagyon kis darab szövetet vesznek ki a veséből, és mikroszkóp alatt vizsgálják. Ez segít pontosan meghatározni a betegséget és annak súlyosságát.

Milyen tünetek esetén kell orvoshoz fordulni?

A vesebetegség a korai stádiumban gyakran nem mutat tüneteket. Ezért fontosak az olyan vizsgálatok, mint az eGFR. De ahogy a betegség előrehalad, ezeket a dolgokat észreveheti. Ha ezeket tapasztalja, azonnal forduljon orvosához.

• Úgy érzi, mintha a szokásosnál több vizelési ingere lenne .
• Száraz és viszkető bőr.
• Hányinger és hányás.
• A kezek, lábak és bokák duzzanata.
• Légzési nehézség.
• Izomrángás.
• A bőr sötétedése.

Ezek a tünetek más betegségek tünetei is lehetnek. Ezért a legjobb, ha nem esünk pánikba, és orvoshoz fordulunk a pontos ok megállapítása érdekében.