Másodlagos policitémia: Ismerjük meg az okokat, a tüneteket és a kezelést egyszerűen

Előfordul, hogy nagyon fáradtnak érzi magát, szédül , és a látása kissé homályos? Bár úgy gondoljuk, hogy ezek normális dolgok, néha ennek oka a vér felhalmozódása lehet a szervezetünkben. Az orvostudományban ezt másodlagos policitémiának nevezik. Ne ijedjen meg, amikor ezt a nevet hallja, ez egy meglehetősen ritka állapot. Egyszerűen fogalmazva, ez azt jelenti, hogy a szervezete több vörösvérsejtet termel, mint amennyinek kellene . Beszéljünk erről részletesen, nagyon egyszerűen.

Miért sűrűsödik be így a vér? Mik ennek az okai?

A „másodlagos” szó jelentése „másodlagos”. Tehát ez a betegség is ezt a nevet kapta, mert nem közvetlenül jelentkezik, hanem egy másik egészségügyi állapot vagy ok következménye .

Gondoljunk csak bele: a vörösvértestek szállítják az oxigént a testünk szöveteibe. Ha valamilyen oknál fogva az agy vagy a vesék jelet kapnak arról, hogy a szervezet nem kap elég oxigént, a vesék egy „eritropoetin” vagy „ EPO” nevű hormont termelnek. Ez az „EPO” hormon a csontvelőnkhöz jut, és utasítja, hogy „több vörösvérsejtet termeljen, a szervezet nem kap elég oxigént”. Így a csontvelő új vörösvérsejteket kezd termelni. Amikor a vörösvértestek száma így növekszik, a vér fokozatosan besűrűsödik. Ez a besűrűsödött vér nehezen halad át a szervezetünk apró erein („kapillárisokon”). Ezért nő a súlyos állapotok, például a „ stroke” kockázata.

Most pedig nézzük meg, hogy mik ennek a fő okai.

Mi a különbség az elsődleges és a másodlagos policitémia között?

Talán hallottál már az „elsődleges policitémiáról” is. Bár ez a kettő hasonlónak hangzik, nagy különbség van közöttük.

Egyszerűen fogalmazva, a csontvelőnk olyan, mint egy gyár, amely vérsejteket termel.

• Elsődleges policitémia: Ez akkor fordul elő, amikor maga a gyár (a csontvelő) túl sok vörösvérsejtet termel, külső jelek nélkül. Ezt általában genetikai változás ("mutáció") okozza.
• Másodlagos policitémia: Ebben az esetben a gyár (csontvelő) megfelelően működik. Azonban a kívülről (pl. a vesékből) érkező helytelen vagy szükségtelen jelek miatt, amelyek arra utasítják, hogy „többet termeljen”, túl sok vörösvérsejtet termel.

A kettő megkülönböztetésére az orvosok egy „JAK2” nevű gént tesztelnek. Sok „primer policitémiában” szenvedő embernél „pozitív” a teszt erre a génre. Ez azonban nem fordul elő „másodlagos policitémiában”.

Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak?

A vérrögképződés tünetei személyenként változhatnak. Egyes embereknek semmilyen tünetük sincs. Azonban ezek a leggyakoribb tünetek.

• Fáradtság
• Fejfájás
• Szédülés
• Homályos látás
• Étvágytalanság
• Gyengeség a testben
• Csökkent mentális koncentráció

Fontos megjegyezni, hogy ezeket a tüneteket nem csak a vérrögképződés okozza. Más tünetek (köhögés, légszomj) is jelentkezhetnek a kiváltó ok (pl. tüdőbetegség) miatt.

Például, ha az ok az „alvási apnoe”, akkor nappal túlzott álmosságot, éjszaka pedig horkolást tapasztalhat.

Hogyan találja ezt meg, Doktor úr?

Amikor elmondja orvosának ezeket a tüneteket, az első dolga az lesz, hogy kikérdezi a teljes kórtörténetét. Azaz, dohányzik-e, fogyott-e mostanában, volt-e köhögése, mellkasi szorítása, légzési nehézsége vagy éjszakai horkolása . Azt is megkérdezi, hogy a családjában előfordult-e már valakinek ez a betegség.

Ezután fizikális vizsgálatot végeznek, és szükség esetén számos vizsgálatot javasolnak, például:

• Vérvizsgálatok: Ellenőrizze a vörösvérsejtszámot, az EPO hormonszintet és a vér oxigénszintjét (ez artériás vérgáz - ABG) teszttel elvégezhető.
• EKG (elektrokardiogram): A szív működését ellenőrzi.
• Képalkotó vizsgálatok: Mellkasröntgen, CT-vizsgálat vagy ultrahangvizsgálat ellenőrizheti a szív, a máj vagy a lép duzzanatát.

Ezen vizsgálatok segítségével az orvos megtalálja a betegség valódi okát.

Milyen kezelések vannak erre?

A legjobb az egészben, hogy a másodlagos policitémia gyógyítható a vér besűrűsödését okozó alapbetegség azonosításával és kezelésével .

A kezelés fő célja a vérrögképződés okának megszüntetése.

• A kiváltó ok kezelése:
• Ha dohányzik: Rendkívül fontos a dohányzásról való leszokás. Az orvos ellátja Önt a szükséges tanácsokkal és gyógyszerekkel.
• Ha elhízás miatt van: Azt fogják tanácsolni, hogy változtasson életmódján, mozogjon sokat és fogyjon.
• Ha tüdőbetegsége van, például COPD: Az alacsony áramlású oxigénterápia segíthet helyreállítani a szervezet oxigénszintjét.
• Ha daganat okozza: Ez az állapot teljesen gyógyítható a daganat sebészeti eltávolításával.

• A tünetek enyhítésére szolgáló kezelés:
• Flebotómia: Ez hasonló a vérátömlesztéshez. Körülbelül fél vagy fél pint vért vesznek ki a vénából, csökkentve a vörösvértestek számát és hígítva a vért. Ez gyors enyhülést nyújt olyan tünetek esetén, mint a fejfájás és a szédülés.
• Gyógyszerek: Orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, mint az aszpirin, a fájdalom csökkentésére, és antihisztaminokat olyan tünetek esetén, mint a viszketés.

Frusztráló lehet egy másik betegségről hallani, miközben éppen egy másikkal küzdünk. De ne feledjük, hogy a „másodlagos policitémiát” okozó állapotok többsége jól ismert, és számos kezelési lehetőség van rájuk. Ezért, ha a kiváltó okot megfelelően kezelik, ez az állapot általában nem befolyásolja az élettartamot.