Tudjuk meg, mennyi a vérlemezkeszáma? Eltérések és tudnivalók

Láttál már egy „PLT” nevű értéket a teljes vérképjelentésben? Vagy volt már olyan kisebb sérülésed, ami nagy zúzódást okozott, vagy vérzett az ínyed fogmosás közben? Mindez összefüggésben lehet a vérben található kis sejtcsoporttal, a vérlemezkékkel. Ezeket trombocitáknak is nevezik. Tehát ma arról fogunk beszélni, hogy mik ezek a vérlemezkék, és mi történik, ha túl alacsony a számuk.

Szóval, mik is ezek a vérlemezkék?

Egyszerűen fogalmazva, a vérlemezkék apró sejtek a vérünkben, amelyek a csontvelőben termelődnek. Fő feladatuk a vérzés elállítása sérülés esetén. Gondoljunk csak bele, hogyan áll el rövid idő múlva a vérzés, amikor megvágjuk a karunkat. Abban a pillanatban ezek a vérlemezkék hősként érkeznek, vérrögöt képeznek, és lezárják a sebet. Olyan ez, mint egy kis szerelőkből álló csapat, akik sietnek megjavítani egy törött csövet.

Hogyan mérik a vérlemezkeszámot?

A vérlemezkeszámot rutinszerű vérvizsgálattal mérik. Ezt a teljes vérkép (CBC) vizsgálat során mérik, amelyet rutinszerűen végzünk. Ez ellenőrizheti a vérlemezkék számát a vérben, valamint a fehérvérsejtek és a vörösvértestek számát.

Nézzük meg, hogy mi legyen a vérlemezkeszám normális értéke egy egészséges ember vérében.

Beszéljünk az alacsony vérlemezkeszámról (trombocitopénia)

Ha a vérlemezkeszám kevesebb, mint 150 000, az orvosok ezt az állapotot trombocitopéniának nevezik. Ez akkor fordul elő, amikor nincs elegendő vérlemezke a sérülés utáni vérzés elállításához.

Milyen tünetek jelentkeznek?

Előfordul, hogy a vérlemezkeszám kismértékű csökkenése nem okoz semmilyen tünetet. Azonban, amikor a szám jelentősen csökken, a következő tüneteket tapasztalhatja:

• Könnyen zúzódások: Már egy enyhe dudor is okozhat nagy kék/lila zúzódásokat.
• Nehezen elállítható vérzés: Ínyvérzés fogmosáskor, gyakori orrvérzés, hosszan tartó vérzés még kis sebből is.
• Belső vérzés: Vér a vizeletben, vér a székletben (a széklet fekete lehet), vér a hányásban (kávézaccra hasonlíthat).
• Piros foltok a bőrön: Nagyon kicsi, piros, lapos foltok (petechiák), amelyeket a bőr alatti erekből szivárgó vér okoz.
• Lila foltok a bőrön: Nagy lila, piros, barnás-sárga foltok (purpura), amelyeket bőr alatti vérzés okoz.
• Túlzott fáradtság és gyengeség.
• Súlyos vérzés menstruáció alatt nőknél.
• A lép vagy a máj duzzanata.

Miért csökken a vérlemezkék száma?

Az alacsony vérlemezkeszámnak három fő oka van:

1. A csontvelő nem termel elegendő vérlemezkét.

2. A vérlemezkék gyors pusztulása vagy felhasználása a szervezet által.

3. A lép visszatartja a vérlemezkéket, és nem szabadítja fel azokat, amikor szükséges.

Íme néhány betegség és ok, ami ezeket a tüneteket okozhatja:

• Csontvelő-betegségek: Ritka állapotok, mint például az „aplasztikus anémia”, vérképzőszervi megbetegedések, mint például a leukémia vagy a limfóma.
• Rákkezelések: A kemoterápia és a sugárterápia károsíthatja a csontvelőt.
• Vitaminhiány: Amikor a B12-vitamin és a folsav szintje alacsony, a csontvelő számára nehézzé válik a vérlemezkék képződése.
• Autoimmun betegségek: Olyan betegségekben, mint a lupus és a reumatoid artritisz, a szervezet immunrendszere tévesen megtámadja és elpusztítja a saját vérlemezkéit.
• Fertőzések: Vírusfertőzések, mint például HIV, hepatitis C és néhány bakteriális fertőzés.
• Néhány gyógyszer:Egyes gyógyszerek, például a heparin és a kinin, vérlemezke-károsodást okozhatnak.
• Betegségek, mint például a májzsugorodás: Ezek a lép duzzadását és a vérlemezkék beszorulását okozhatják benne.
• Túlzott alkoholfogyasztás.
• Néhány nagyobb műtét: Például szívműtét.

Ismerjük meg a megnövekedett vérlemezkeszámot (trombocitémia/trombocitózis) is.

A 450 000 feletti vérlemezkeszám szintén problémát jelent. Ez nemkívánatos vérrögök kialakulásához vezethet. Ezek a vérrögök megakadhatnak az erekben, és veszélyes állapotokat okozhatnak, például szívrohamot, stroke-ot és tüdőembóliát.

Ennek az állapotnak két típusa van:

• Elsődleges trombocitémia: Ezt a vérlemezkék rendellenes termelődése okozza a csontvelőben. Ezt általában genetikai változások okozzák.
• Másodlagos trombocitózis: Ez a leggyakoribb trombocitózis típus, ahol a csontvelőt egy másik egészségügyi állapot (pl. fertőzés, vashiány) miatt serkentik több vérlemezke termelésére.

A tünetek általában a primer stádiumban a legfeltűnőbbek. Példák a következőkre:

• Vörösség, égő érzés és zsibbadás a kezekben és a lábakban.
• Mellkasi fájdalom.
• Fejfájás, szédülés, gyengeség.
• Látásbeli változások.
• Vérzés (annak ellenére, hogy sok vérlemezke van, néha nem működnek megfelelően).

Mi a teendő, ha alacsony a vérlemezkeszám?

Az alacsony vérlemezkeszám kezelése a tünetek okától és súlyosságától függ. Orvosa fogja meghatározni a legjobb kezelést.

• Az ok kezelése: Ha egy gyógyszer okozza az alacsony vérlemezkeszámot, akkor a gyógyszer szedését le lehet állítani, és egy másikat lehet adni. Vas- vagy vitaminhiány esetén pótlólagos szerek adhatók.
• Gyógyszerek: Adhatók olyan gyógyszerek, mint a „kortikoszteroidok” (pl. prednizon) a vérlemezkeszám növelésére, az „eltrombopag” és a „romiplostim” a vérlemezke-termelés fokozására a csontvelőben, valamint az „immunoglobulin” a vérlemezkék pusztulásának megakadályozására.
• Vér- vagy vérlemezke-transzfúzió: Vérzés vagy nagyon alacsony vérlemezkeszám esetén külső vérlemezke-transzfúzió végezhető.
• Splenectomia: Ha más kezelések nem sikeresek, és a lép elpusztítja a vérlemezkéket, orvosa javasolhatja a lép sebészeti eltávolítását .