Դուք նաև հաճախակի՞ ստամոքսի ցավեր ունեք։ Արյուն ունե՞ք կղանքի մեջ։ Հնարավո՞ր է, որ դա խոցային կոլիտ լինի։ Եկեք խոսենք այս մասին։

Դուք նաև հաճախ անհարմարություն եք զգում ստամոքսում, օրինակ՝ լիքը ստամոքս և այրոցի զգացողություն։ Եթե երբեմն կղանքի հետ մի փոքր արյուն եք արտաթորում, ապա պետք է մի փոքր մտահոգվեք դրա համար։ Սա կարող է լինել «(Խոցային կոլիտ - UC)» կոչվող հիվանդության ախտանիշ։ Մի անհանգստացեք, մենք այս մասին կխոսենք պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք։

Ի՞նչ է «(խոցային կոլիտը - UC)»-ը։ Պարզ ասած...

Պարզ ասած՝ խոցային կոլիտը ցմահ տևող վիճակ է, որը առաջացնում է բորբոքում և խոցեր ձեր հաստ և ուղիղ աղիքում: Այն հիվանդությունների ավելի լայն խմբի մաս է կազմում, որը կոչվում է բորբոքային աղիների հիվանդություն (ԲԱՀ): Դուք գուցե լսած լինեք նաև Կրոնի հիվանդության մասին, այնպես չէ՞: Այն նույնպես դասվում է ԲԱՀ-ի շարքին:

Երբ դուք ունեք խոցային կոլիտ, կարող եք ունենալ արյունոտ կղանք, ստամոքսի ցավեր և հաճախակի միզարձակում : Հիշե՛ք, որ կան ժամանակներ, երբ այս ախտանիշները վատանում են, ինչը մենք անվանում ենք «սրացումներ»: Եվ կան այլ ժամանակներ, երբ դուք կարող եք լիովին զերծ լինել ախտանիշներից, ինչը մենք անվանում ենք «ռեմիսիա»:

Կա՞ն «(UC)»-ի տեսակներ։

Այո, կան խոցային կոլիտների մի քանի տեսակներ։ Դրանք դասակարգվում են՝ հիմնվելով նրա վրա , թե հաստ աղիքի որ մասում են գտնվում այտուցները և խոցերը ։ Ամենից հաճախ այն սկսվում է ուղիղ աղիքի վերջին հատվածում, որն ամենամոտն է հետանցքին։ Այն կարող է սկսվել այնտեղից և տարածվել հաստ աղիքով մեկ։ Ահա տեսակները՝

• Խոցային պրոկտիտ. այս դեպքում բորբոքումը գտնվում է միայն ուղիղ աղիքի վերջին մասում:
• (Պրոկտոսիգմոիդիտ): Այստեղ բորբոքումը գտնվում է հետանցքի վերջին հատվածում (ուղիղ աղիք) և հաստ աղիքի ստորին՝ «S»-աձև հատվածում (սիգմոիդ հաստ աղիք):
• (Ձախակողմյան կոլիտ): Ինչպես անունն է հուշում, սա ազդում է հաստ աղիքի ձախ կողմի վրա:
• (Պանկոլիտ): Այս դեպքում այտուցը և վնասվածքները կարող են տարածվել ամբողջ հաստ աղիքով մեկ :

Այս վիճակը (ՈւԿ) կարող է լինել թեթև, միջին կամ ծանր՝ կախված ձեր ախտանիշներից: Կա նաև շատ ծանր, բայց շատ հազվադեպ տեսակ՝ «ֆուլմինանտ խոցային կոլիտ»: Այն երբեմն կարող է կյանքին սպառնացող լինել և պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն:

Որքա՞ն տարածված է այս վիճակը, որը կոչվում է «(խոցային կոլիտ)»:

Կրոնի հիվանդության հետ միասին, գնահատվում է, որ Հյուսիսային Ամերիկայում և Եվրոպայում յուրաքանչյուր 250 մարդուց մոտ մեկը տառապում է այս հիվանդություններից մեկով: Միայն Միացյալ Նահանգներում գնահատվում է, որ մոտ 900,000 մարդ ապրում է խոցային կոլիկով: Այս հիվանդությունը նաև ավելի ու ավելի հաճախ է հանդիպում Շրի Լանկայում:

Որո՞նք են խոցային կոլիտի ախտանիշները։

UC-ի ախտանիշները հաճախ վատանում են ժամանակի ընթացքում:Այո։ Սկզբում դուք կարող եք նկատել փոքր, աննշան ախտանիշներ, ինչպիսիք են հետևյալը՝

• Որովայնի փքվածություն. սա կարող է առաջանալ կամ չլինել արյան հետ միասին։
• Աղիքների դատարկման հաճախականության ավելացում. սա կարող է լինել օրական չորս անգամ կամ պակաս։
• Զուգարան գնալու ցանկություն. Անհետաձգելի կարիք, որը դժվար է վերահսկել:
• (Տենեսմուս): Սա մի փոքր տարօրինակ բառ է, այնպես չէ՞: Պարզ ասած՝ դա զուգարան գնալու անհրաժեշտության, բայց չկարողանալու զգացողություն է, ստամոքսում խրված լինելու զգացողություն:
• Թեթև որովայնի ցավ կամ լարվածություն։

Հետագայում, հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց, կարող են ի հայտ գալ նաև միջին կամ ծանր ախտանիշներ, ինչպիսիք են հետևյալը.

• Հաճախակի զուգարան գնալու անհրաժեշտություն, օրական չորս անգամից ավելի։
• Արյուն, լորձ կամ թարախ կղանքի մեջ։ Սա անկասկած անհանգստանալու նշան է։
• Ուժեղ ստամոքսի ցավ։
• Շատ հոգնածություն (հոգնածություն) զգալ։ Չափազանց հոգնածություն որևէ բան անելու համար։
• Հանկարծակի քաշի կորուստ։
• Սրտխառնոցի զգացում։
• Ջերմություն։

Իրականում, խոցային կոլիտով (ՈւԿ) տառապող մարդկանց մոտ կեսը սրացումների ժամանակ ունենում են թեթև ախտանիշներ: Սակայն մյուսները կարող են ունենալ հաճախակի ջերմություն, արյունոտ լուծ, սրտխառնոց և ուժեղ ստամոքսի ցավեր:

Կա՞ն արդյոք որևէ այլ ախտանիշ, բացի հաստ աղիքից։

Այո՛, մի՛ զարմացեք, խոցային խոլեցիստիտով (ՈւԽ) մարդկանց մոտ 25%-ը կարող է ախտանիշներ ունենալ հաստ աղիքից դուրս՝ մարմնի այլ մասերում : Դա պայմանավորված է նրանով, որ հաստ աղիքի բորբոքումը երբեմն կարող է տարածվել մարմնի այլ մասերում, ինչպիսիք են ոսկորները, հոդերը, աչքերը, մաշկը և լյարդը:

• Հոդերի ցավ և այտուցվածություն։
• Աչքերի կարմրություն, բորբոքում, քոր։
• Մաշկի վրա ցավոտ բշտիկներ, վնասվածքներ կամ խոցեր։

Ինչո՞ւ է զարգանում այս «(խոցային կոլիտ)»-ը։ Ո՞րն է պատճառը։

Այս վիճակի ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ։ Այնուամենայնիվ, բժիշկներն ու հետազոտողները կարծում են, որ դա բարդ վիճակ է, որը ներառում է բազմաթիվ ռիսկի գործոններ ։ Մեծ մասը համաձայն է, որ այն կապված է մեր մարմնի իմունային համակարգի սխալ աշխատանքի հետ։

Մտածեք այդ մասին, մեր իմունային համակարգի հիմնական գործառույթը մեր մարմինը պաշտպանելն է մանրէներից և դրսից եկող այլ վնասակար բաներից: Սակայն երբեմն այս իմունային համակարգը սխալմամբ սկսում է հարձակվել մեր սեփական առողջ հյուսվածքների վրա: Այդ ժամանակ է, որ տեղի է ունենում այս տեսակի բորբոքում և հյուսվածքների վնասում: «(ՈւԿ)»-ի դեպքում այս հարձակումը տեղի է ունենում հաստ աղիքի ներքին լորձաթաղանթի վրա:

Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։ Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այն։

Չնայած խոցային կոլիտ կարող է զարգանալ ցանկացած մարդու մոտ, որոշ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում: Ստուգեք, թե արդյոք հետևյալ փաստերը վերաբերում են ձեզ.

• Տարիք։ Այս հիվանդությունը ամենից հաճախ ախտորոշվում է 15-ից 30 տարեկան երիտասարդների կամ 60 տարեկանից բարձր տարեց մարդկանց մոտ ։
• Ռասա և էթնիկ պատկանելություն. Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ սպիտակամորթ, մասնավորապես աշկենազի հրեական ծագում ունեցող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի խմբում են: Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ են հետագա հետազոտություններ՝ պարզելու համար, թե որքանով է սա ազդում Շրի Լանկայի նման երկրի վրա:
• Գենետիկա. Սա նույնպես կարևոր գործոն է: Եթե ձեր անմիջական ընտանիքի անդամներից մեկը (օրինակ՝ ծնողներ, քույրեր, եղբայրներ, երեխաներ) ունի կա՛մ խոցային խցանում, կա՛մ Կրոնի հիվանդություն, ապա դուք ավելի հավանական է, որ զարգացնեք այդ հիվանդությունը: Քաղցկեղի խցանում ունեցող մարդկանց մոտ 20%-ն ունի ընտանիքի անդամ, որն ունի այս հիվանդություններից մեկը:
• Աղիքային միկրոբիոմ. Մեր մարսողական համակարգը, մասնավորապես հաստ աղիքը, միլիոնավոր մանրէների (բակտերիաներ, վիրուսներ, սնկեր) տունն է: Այս հավաքածուն կոչվում է «աղիքային միկրոբիոմ»: Այն մեր աղիքներում գտնվող մի փոքրիկ էկոհամակարգի նման է: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ այս մանրէային միջավայրում զգալի տարբերություններ կան «աղիքային խոցային հիվանդություն» ունեցող մարդկանց և այդ հիվանդությունը չունեցող մարդկանց մոտ: Չնայած ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ, կարծում են, որ սա նույնպես նպաստում է «աղիքային խոցային հիվանդության» զարգացմանը:

Մի բան, որ պետք է հիշել , այն է, որ ձեր սթրեսը և սննդակարգը ուղղակիորեն չեն առաջացնում ձեր խոցային կոլիտ։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք արդեն ունեք խոցային կոլիտ, այս բաները կարող են առաջացնել ձեր ախտանիշների սրացում։ Այսպիսով, եթե ձեզ մոտ խոցային կոլիտ է ախտորոշվել, լավագույն բանը, որ կարող եք անել, դա ուշադիր հետևել ձեր հիվանդության առաջացման պատճառներին և հնարավորինս խուսափել դրանցից։

Ի՞նչ այլ բարդություններ կարող են առաջանալ խոցային կոլիտի պատճառով։

Խոցային կոլիտը մեծացնում է մի շարք այլ առողջական խնդիրների զարգացման ռիսկը: Դրանք կարող են պահանջել լրացուցիչ բժշկական մոնիթորինգ և բուժում:

• Անեմիա. Հաստ աղիքի վնասվածքներից առաջացող անընդհատ, դանդաղ, իսկ երբեմն՝ հանկարծակի, առատ արյունահոսությունը կարող է հանգեցնել օրգանիզմում արյան քանակի նվազմանը, ինչը հանգեցնում է անեմիայի՝ կարմիր արյան բջիջների քանակի նվազմանը:
• Հաստ աղիքի քաղցկեղ. Հաստ աղիքի քաղցկեղ ունեցող մարդիկ, հատկապես նրանք, ովքեր տարիներ շարունակ ունեցել են այս հիվանդությունը, ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում հաստ աղիքի քաղցկեղ զարգացնելու, քան մյուսները: Ձեր ռիսկը կախված է նրանից, թե որտեղ է գտնվում բորբոքումը ձեր հաստ աղիքում և որքան ժամանակ եք ունեցել Հաստ աղիքի քաղցկեղ: Կարևոր է այս մասին խոսել ձեր բժշկի հետ և պարբերաբար զննումներ անցնել:
• Օստեոպորոզ. Հաստ աղիքի բորբոքումը երբեմն կարող է ազդել ոսկորների և հոդերի վրա՝ առաջացնելով ոսկրերի թուլություն, որը կոչվում է օստեոպորոզ:
• Առաջնային սկլերոզացնող խոլանգիտ.Սա մի փոքր բարդ անվանում է։ Պարզ ասած, եթե հաստ աղիքի բորբոքումը տարածվում է լյարդ, այն կարող է առաջացնել լյարդի լեղուղիների այտուցվածություն և սպիացում։ Այս վնասված հյուսվածքը կարող է հանգեցնել լյարդի ֆունկցիայի խանգարման։
• Երեխաների աճի և զարգացման հետ կապված խնդիրներ. Եթե փոքր երեխան ունի խոցային խոլեցիստիտ, հաստ աղիքի գործառույթը կարող է սահմանափակվել, ինչը նվազեցնում է օրգանիզմի կարողությունը կլանելու աճի և զարգացման համար անհրաժեշտ սննդանյութերը: խոցային խոլեցիստիտի դեմ դեղորայք ընդունելիս կարող է անհրաժեշտ լինել ձեր երեխային տալ վիտամիններ՝ այլ հավելումների հետ մեկտեղ:

Արտակարգ բուժում պահանջող բարդություններ

Այս բարդությունները մի փոքր վտանգավոր են, և եթե նման բան տեղի ունենա , դուք պետք է անմիջապես հոսպիտալացվեք և ստանաք շտապ օգնություն (Շտապօգնության բաժանմունք):

• Ծանր ջրազրկում. Հաճախակի աղիքների դատարկումը կարող է հանգեցնել ձեր մարմնի մեծ քանակությամբ հեղուկի կորստի, ինչը կարող է հանգեցնել ծանր ջրազրկման: Եթե դա տեղի ունենա, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ներերակային հեղուկներ տալ հիվանդանոցում:
• Հաստ աղիքի պերֆորացիա. Սա շատ վտանգավոր վիճակ է: Հաստ աղիքի պատի անցքը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է և պահանջում է անհապաղ վիրահատություն:
• Ուժեղ արյունահոսություն. Եթե վերքից շատ արյունահոսություն կա, կարող է անհրաժեշտ լինել արյան փոխներարկում:
• Թունավոր մեգակոլոն. Սա նույնպես հազվագյուտ, բայց պոտենցիալ կյանքին սպառնացող վիճակ է: Ուժեղ այտուցը հանգեցնում է հաստ աղիքի լրիվ գործունեությունը դադարեցնելուն, ինչը հանգեցնում է հաստ աղիքի մեծացմանը (մեգակոլոն), ինչը հանգեցնում է տոքսինների ներթափանցմանը արյան մեջ:
• Արյան մակարդուկներ. խոցային խոցը մեծացնում է արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը մարմնի արյան անոթներում ( երակներ , զարկերակներ և մազանոթներ): Կախված նրանից, թե որտեղ են առաջանում այդ մակարդուկները, դրանք կարող են կյանքին սպառնացող լինել:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում խոցային կոլիտը։ Ի՞նչ հետազոտություններ են կատարվում։

Եթե ​​կասկածում եք, որ ունեք խոցային կոլիտ, ձեր բժիշկը նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին, կկատարի ֆիզիկական զննում և կհարցնի, թե արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունի IBD: Այնուհետև նա կարող է նշանակել մի քանի հետազոտություններ՝ բացառելու խոցային կոլիտին նման ախտանիշներ ունեցող այլ հիվանդություններ և հաստատելու խոցային կոլիտ:

• Արյան անալիզներ. Կարելի է արյան նմուշ վերցնել՝ անեմիայի առկայությունը ստուգելու համար: Անեմիան կարող է նշանակել, որ հաստ աղիքից կամ ուղիղ աղիքից արյունահոսություն կա: Այս արյան անալիզները կարող են նաև այլ պատճառներ, ինչպիսիք են վարակները, հայտնաբերել:
• Կղանքի նմուշներ. Ձեր կղանքի նմուշը կուսումնասիրվի՝ պարզելու համար, թե արդյոք կան վարակի, մակաբույծների կամ բորբոքման որևէ նշան:
• Պատկերագրական թեստեր. կարող են լուսանկարներ արվել՝ հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի ներսը տեսնելու համար:
• (Բարիումային կլիզմա)Դա ռենտգենի հատուկ տեսակ է։ Այն կարող է հայտնաբերել այնպիսի բաներ, ինչպիսին է հաստ աղիքի այտուցը։
• Հաստ աղիքի այտուցը կարող է հստակ երևալ համակարգչային շերտագրության (ՀՏ) և մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացման (ՄՌՏ) միջոցով , հատկապես խոցային կոլիտայի միջին և ծանր դեպքերում:
• Սովորական ռենտգենը կարող է նաև ստուգել վտանգավոր բարդությունների առկայությունը, ինչպիսիք են մեգակոլոնը կամ հաստ աղիքի պերֆորացիան:
• Էնդոսկոպիկ հետազոտություններ. Սա խոցային խցանումը (ՈւԽ) ախտորոշելու հիմնական և ամենաճշգրիտ հետազոտությունն է: Էնդոսկոպը բարակ, ճկուն խողովակ է՝ մի ծայրին փոքրիկ տեսախցիկով: Այս խողովակը տեղադրվում է ձեր հետանցքի միջով, և բժիշկը կարող է տեսնել ձեր հաստ աղիքի ներսը: Նրանք կարող են նաև կասկածելի հատվածներից վերցնել հյուսվածքի մի փոքր կտոր (բիոպսիա) և ուղարկել լաբորատորիա՝ ախտորոշումը հաստատելու համար: ՈւԽ ախտորոշելու հիմնական էնդոսկոպիկ հետազոտություններն են կոլոնոսկոպիան և սիգմոիդոսկոպիան :

Ինչպե՞ս է բուժվում խոցային կոլիտը։

Ուլտրամանուշակագույն կոլիտով բուժման երկու հիմնական նպատակ կա։ Մեկը ախտանիշների (սրացումների) նվազեցումն է և ռեմիսիայի վիճակի բերումը։ Մյուս նպատակը ռեմիսիայի պահպանումն է, եթե արդեն ռեմիսիայի մեջ եք։ Սա հիմնականում իրականացվում է դեղորայքային և երբեմն վիրաբուժական միջամտությամբ ։

Դեղորայք

Բժիշկները տարբեր դեղամիջոցներ են օգտագործում (առանձին կամ համակցված)՝ հաստ աղիքի բորբոքումը նվազեցնելու և վերքերը բուժելու համար: Երբ այտուցը և բորբոքումը նվազում են, հյուսվածքները հնարավորություն ունեն ապաքինվելու: Սա նաև նվազեցնում է ձեր ախտանիշները, և ձեր ցավն ու աղիքների դատարկումը վերահսկվում են:

• (Ամինոսալիցիլատներ): Սուլֆասալազինը (Azulfidine®) հաճախ նշանակվում է թեթևից մինչև միջին աստիճանի խոցային կոլիտայի դեպքում: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ալերգիա ունեք սուլֆամինի նկատմամբ, տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ոչ սուլֆամին ամինոսալիցիլատ, ինչպիսին է մեսալամինը (Canasa®, Delzicol®, Asacol® HD, Pentasa®, Lialda®, Apriso®):
• Կորտիկոստերոիդներ. Եթե դուք ունեք ծանր խոցային կոլիտ, ձեզ կարող են նշանակել կորտիկոստերոիդներ, ինչպիսիք են պրեդնիզոլոնը (Deltasone®) կամ բուդեսոնիդը (Entocort® EC, Uceris®): Այնուամենայնիվ, քանի որ այս կորտիկոստերոիդներն ունեն որոշ նշանակալի կողմնակի ազդեցություններ, բժիշկները դրանք խորհուրդ են տալիս միայն կարճ ժամանակահատվածում:
• Իմունային ճնշողներ. Այս դեղամիջոցները տրվում են ձեր իմունային համակարգը գերակտիվ դարձնելուց և ձեր սեփական մարմնի վրա հարձակվելուց զերծ պահելու համար, այսինքն՝ իմունային համակարգը հանգստացնելու համար: Այդպիսի դեղամիջոցներ են՝ «(6-մերկապտոպուրին (Purixan®, Purinethol®))»-ը, «(ազաթիոպրին (Azasan® և Imuran®))»-ը կամ «(մեթոտրեքսատ (Trexall®))»-ը:
• (Կենսաբանական դեղամիջոցներ):Սրանք համեմատաբար նոր և շատ արդյունավետ դեղամիջոցներ են։ Դրանք օգտագործվում են խոցային կոլիտոզի միջինից մինչև ծանր դեպքերի բուժման համար։ Այս դեղամիջոցները գործում են՝ վերահսկելով իմունային համակարգի որոշակի մասերի ակտիվությունը, որոնք ներգրավված են բորբոքման մեջ։ Կենսաբանական դեղամիջոցներից են ինֆլիքսիմաբը (Remicade®), ադալիմումաբը (Humira®), գոլիմումաբը (Simponi®), վեդոլիզումաբը (Entyvio®) և ուստեկինումաբը (Stelara®):
• (Յանուս կինազի (JAK) ինհիբիտորներ - փոքր մոլեկուլային դեղամիջոցներ). «(Տոֆասիտինիբ (Քսելյանզ®))»-ի նման դեղամիջոցները գործում են՝ արգելափակելով օրգանիզմում բորբոքում առաջացնող որոշակի ֆերմենտի ազդեցությունը: «(Ուպադացիտինիբը (RinvoQ®))»-ը «(JAK ինհիբիտորի)» մեկ այլ տեսակ է:

Վիրաբուժություն

Եթե ​​ախտանիշները չեն վերահսկվում դեղորայքի կիրառման դեպքում, կամ եթե խոցային խցանումը առաջացրել է ծանր բարդություններ, վիրահատությունը կարող է լինել վերջին միջոցը: խոցային խցանում ունեցող մարդկանց մոտ 30%-ը կյանքի որոշակի պահի վիրահատության կարիք կունենա: Բացի այդ, խոցային խցանում ունեցող երեխաների մոտ 20%-ը կարող է վիրահատության կարիք ունենալ:

Կան խոցային կոլիտոզի վիրահատության երկու հիմնական տեսակ։ Երկուսն էլ ներառում են պրոկտոկոլէկտոմիա կոչվող միջամտություն, որը ներառում է հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի ամբողջական կամ մասնակի հեռացումը։

1. (Պրոկտոկոլէկտոմիա և իլեալ պարկ): Սա խոցային կոլիտայի (ULC) համար ամենատարածված և նախընտրելի վիրաբուժական միջամտությունն է: Այս միջամտության ժամանակ վիրաբույժը հեռացնում է հաստ աղիքը և ուղիղ աղիքի վերջին մասը, բայց թողնում է հետանցքը: Այնուհետև, բարակ աղիքի մի մասը օգտագործվում է փոքր պարկ (իլեալ պարկ) ստեղծելու և այն ուղիղ աղիքին միացնելու համար: Վիրահատությունից ապաքինվելուց հետո այս բարակ աղիքը գործում է որպես նոր ուղիղ աղիք՝ թույլ տալով ձեզ ունենալ նորմալ աղիքների դատարկում:

2. (Պրոկտոկոլէկտոմիա և իլեոստոմիա). Երբեմն «իլեալ պարկ» ստեղծելը կարող է անհնար լինել: Այդ դեպքում ձեր բժշկական թիմը կարող է խորհուրդ տալ մշտական ​​(իլեոստոմիա) (առանց իլեալ պարկի): Այս դեպքում վիրաբույժը հեռացնում է ձեր ամբողջ հաստ աղիքը, ուղիղ աղիքի վերջին մասը և հետանցքը: Այնուհետև ձեր որովայնի (փորի) վրա փոքրիկ անցք է բացվում, և մարմնի արտաքին մասին ամրացվում է պարկ (իլեալ ստոմա) ՝ կղանքը հավաքելու համար: Դուք պետք է պարբերաբար դատարկեք այս պարկը:

Ինչպե՞ս կանխել խոցային կոլիտի ախտանիշների սրացումը։

Եթե ​​դուք ունեք խոցային կոլիտ, կարևոր է փորձել նվազագույնի հասցնել սրացումները: Դա անելու լավագույն միջոցը ձեր գրգռիչները բացահայտելն ու դրանցից հնարավորինս խուսափելն է: Ահա մի քանի խորհուրդներ, որոնք կօգնեն ձեզ խուսափել տարածված գրգռիչներից.

• Սթրեսի կառավարում.Սթրեսը կարող է լինել խոցային կոլիտների սրացման հիմնական պատճառ։ Այսպիսով, ամեն գիշեր առնվազն 7 ժամ լավ քնեք, կանոնավոր մարզվեք և զբաղվեք մտքերը հանգստացնող բաներով, օրինակ՝ մեդիտացիայով։
• Խուսափեք ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներից. եթե ունեք ջերմություն կամ մարմնի ցավեր, ընդունեք դեղամիջոց, ինչպիսին է ացետամինոֆենը (Tylenol®): Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները (ՈՍՀԴ), ինչպիսին է իբուպրոֆենը (Motrin®, Advil®), կարող են վատթարացնել խոցային կոլիտոզի ախտանիշները:
• Խուսափեք ախտանիշները վատթարացնող սննդամթերքներից. նույն սննդամթերքները բոլորի վրա չեն ազդում: Այն, ինչը վատթարացնում է ձեր ախտանիշները ձեզ համար, կարող է նույնը չլինել մեկ ուրիշի համար: Այնուամենայնիվ, խոցային կոլիտով տառապող շատ մարդիկ նկատել են, որ կաթնամթերքը և մանրաթելերով հարուստ սնունդը սրացումներ են առաջացնում: Խոսեք ձեր բժշկի կամ դիետոլոգի հետ՝ ձեզ համար հարմար սննդակարգ կազմելու համար, որը չի զրկի ձեզ ձեր մարմնին անհրաժեշտ սննդանյութերից:

Լավ միտք է փոքրիկ օրագիր պահել այն բաների մասին, որոնք վատթարացնում են ձեր ախտանիշները, ինչպիսիք են սնունդը և իրավիճակները: Երբ այն կիսում եք ձեր բժշկի հետ, կարող եք միասին որոշել, թե որոնք են այդ բաներից խուսափելու և ձեր վիճակը կառավարելու լավագույն եղանակները:

Եթե ​​ես ունեմ խոցային կոլիտ, ի՞նչ պետք է սպասեմ։

Վիճակը (ՈւԿ) մեծապես տարբերվում է մարդուց մարդ: Որոշ մարդիկ կարող են իրենց կյանքում ունենալ միայն մեկ սրացում և երբեք չունենալ երկրորդը: Մյուսները կարող են ունենալ քրոնիկ ախտանիշներ, որոնք դժվար է վերահսկել:

Այնուամենայնիվ, շատերի մոտ ախտանիշները գալիս և անհետանում են: Այսինքն՝ դրանք հերթագայում են ախտանիշների ուժեղացման (սրացումներ) և ավելի երկար, ախտանիշներից զերծ ժամանակահատվածների (ռեմիսիաներ) միջև: Ուլտրամանուշակագույն կոլիտով (ՈւԿ) տառապող մարդկանց մոտ 30%-ի մոտ ախտանիշները ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար վատանում են, ավելի հաճախակի են դառնում և, ի վերջո, վիրահատության կարիք են ունենում:

Մարդկանց մեծ մասը կառավարում է իրենց խոցային կոլիտը ՝ խուսափելով գրգռիչ գործոններից և ընդունելով իրենց նշանակված դեղորայքը: Դուք պետք է նաև պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին ձեր առողջությունը վերահսկելու համար: Օրինակ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կանոնավոր կոլոնոսկոպիա՝ հաստ աղիքի քաղցկեղը ստուգելու համար, կախված ձեր ռիսկից: Ձեր բժիշկը կբացատրի ձեզ այս ամենը:

Արդյո՞ք խոցային կոլիտը երբևէ լիովին կբուժվի։

Այս հիվանդության միակ «բուժումը» վիրահատությունն է՝ հաստ և ուղիղ աղիքի հեռացման համար: Այնուամենայնիվ, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, մարդկանց մեծ մասը կարող է լավ կառավարել վիճակը դեղորայքի և, անհրաժեշտության դեպքում, վիրահատության միջոցով և ապրել նորմալ կյանքով: Ուլտրամանուշակագույն կոլիտոզի բուժման հիմնական նպատակը ռեմիսիայի հասնելն ու այն հնարավորինս երկար պահպանելն է: Ձեր բժշկական թիմը կօգնի ձեզ այս հարցում:

Ե՞րբ պետք է զանգահարեմ բժշկիս։

Եթե ​​դուք ունեք «(UC)», անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոց, եթե ունեցեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.

• Եթե ​​դուք չափազանց շատ կղանք եք անում՝ առանց կանգ առնելու։
• Եթե ​​հետանցքից արյունահոսություն կա, կամ կղանքի մեջ արյան մակարդուկներ կան։
• Եթե ​​ունեք հաճախակի ուժեղ ցավեր և բարձր ջերմություն։

Նման ախտանիշները կարող են վկայել ձեր վիճակի վատթարացման մասին, ուստի կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի։

Ի՞նչ պետք է հարցնեմ բժշկիս։

Եթե ​​դուք ունեք խոցային կոլիտ, մի վախեցեք ձեր բժշկին տալ ցանկացած հարց։ Որքան շատ իմանաք ձեր հիվանդության մասին, այնքան ավելի հեշտ կլինի ձեզ համար այն կառավարելը։ Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ.

• Ինչպե՞ս է իմ ունեցած խոցային կոլիկի տեսակը ազդում իմ ապագա առողջության (պրոգնոզի) վրա։
• Որքա՞ն է խոցային կոլիտից (UC) այլ բարդություններ զարգացնելու իմ ռիսկը։
• Ի՞նչ բուժումներ եք խորհուրդ տալիս ինձ համար։
• Ի՞նչ ռիսկեր կամ կողմնակի ազդեցություններ կարող եմ ակնկալել այս բուժումներից։
• Ինչպե՞ս կարող եմ փոխել իմ կենսակերպը՝ սրացումները կանխելու համար: (Սննդակարգի, վարժությունների, սթրեսի կառավարման և այլնի վերաբերյալ):
• Երբ ախտանիշները վատանում են, ի՞նչ կարող եմ անել տանը դրանք կառավարելու համար։

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Խոցային կոլիտը ողջ կյանքի ընթացքում տևող, որոշ չափով թուլացնող վիճակ է: Այնուամենայնիվ, պատշաճ բժշկական բուժման և խորհրդատվության, ինչպես նաև ձեր կենսակերպում անհրաժեշտ փոփոխություններ կատարելու դեպքում, դուք կարող եք լավ կառավարել վիճակը և ապրել առողջ կյանքով:

Շատ կարևոր է սերտորեն համագործակցել ձեր բժշկական թիմի հետ։ Ընդունեք ձեր դեղորայքը ըստ բժշկի նշանակման և ժամանակին։ Մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը նույնիսկ այն դեպքում, երբ ախտանիշներ չունեք, քանի որ դա կարող է հանգեցնել ախտանիշների կրկին սրման և դժվարացնել ձեր վիճակի վերահսկումը։

Հասկացեք բարդությունների առաջացման ռիսկը և թե ինչպես դա կազդի ձեր խնամքի ծրագրի վրա: Օրինակ, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի հաճախակի արյան անալիզներ կամ կոլոնոսկոպիա, քան խոցային խոց չունեցող մարդուն: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ռեմիսիան պահպանելու և ընդհանուր առողջությունը պահպանելու լավագույն եղանակների մասին: Դուք միայնակ չեք, և կան բժիշկներ, բուժքույրեր և սիրելիներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ այս ճանապարհին:

` Խոցային կոլիտ, հաստ աղիքի խոցեր, ստամոքսի ցավ, IBD, Կրոնի հիվանդություն, լուծ, արյուն կղանքում, մարսողական համակարգ