Վահանաձև գեղձի հանգույցներ ունե՞ք ձեր պարանոցում։ Եկեք իմանանք այս մասին առանց վախի։

Երբևէ զգացե՞լ եք ուռուցք կամ փոքրիկ գոյացություն ձեր պարանոցի առջևի մասում։ Կամ գուցե բժիշկը զննել է ձեզ և ասել. «Դուք հանգույց ունեք ձեր վահանաձև գեղձի վրա»։ Նորմալ է մի փոքր վախենալ, երբ լսում եք սա։ Բայց մի անհանգստացեք։ Շատ դեպքերում վահանաձև գեղձի հանգույցները վտանգավոր չեն։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին։ Այսօր եկեք խոսենք վահանաձև գեղձի հանգույցների մասին պարզ լեզվով։

Ի՞նչ են վահանաձև գեղձի հանգույցները։

Պարզ ասած՝ վահանաձև գեղձի հանգույցը վահանաձև գեղձի բջիջների աննորմալ աճ է, ինչպես փոքրիկ ուռուցք։

Պատկերացրեք, մեր պարանոցի առջևի մասում, անրակի ոսկրի տակ, կա մի փոքրիկ թիթեռի ձև ունեցող գեղձ։ Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում վահանաձև գեղձ ։ Սա իրականում մեր մարմնի էնդոկրին գեղձ է։ Այն արտադրում է մեր մարմնի համար երկու շատ կարևոր հորմոն ՝ թիրոքսին (T4) և տրիյոդթիրոնին (T3) ։ Այս հորմոնները կարգավորում են մեր մարմնի բազմաթիվ գործընթացներ։ Օրինակ՝

• Պահպանենք մեր օրգանիզմի նյութափոխանակության ճիշտ ընթացքը։
• Վերահսկեք մարմնի ջերմաստիճանը։
• Վերահսկենք մեր տրամադրությունն ու գրգռվածությունը։
• Վերահսկեք ձեր զարկերակը և սրտի հաճախությունը ։
• Ճիշտ մարսեք սնունդը ։

Այսպիսով, այդ ուռուցքները կարող են առաջանալ վահանաձև գեղձում, որը կատարում է բազմաթիվ կարևոր գործառույթներ: Այս ուռուցքները կարելի է նաև դասակարգել հետևյալի՝

• Կարող է լինել միայն մեկ ուռուցք (միայնակ հանգույց) :
• Կարող են լինել նաև բազմաթիվ հանգույցներ ։
• Որոշ ուռուցքներ կարող են լցված լինել հեղուկով, որը մենք անվանում ենք կիստոզ հանգույցներ ։
• Դրանցից մի քանիսը կարող են լինել պինդ, դրանք կոչվում են պինդ հանգույցներ ։

Կարևորն այն է, որ մեծահասակների մոտ հայտնաբերված այս ուռուցքների ավելի քան 90%-ը ոչ քաղցկեղային կամ բարորակ են ։ Սա նշանակում է, որ դրանք մեծ խնդիր չեն։ Այնուամենայնիվ, 4-ից 6.5 տոկոսը (4.0%-ից 6.5%) կարող է լինել վահանաձև գեղձի քաղցկեղ ։ Հետևաբար, եթե ունեք ուռուցք, կարևոր է համոզվել, որ դա քաղցկեղ չէ։ Երբեմն այս ուռուցքները կարող են լինել վահանաձև գեղձի մեկ այլ հիվանդության ախտանիշ։

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այս վահանաձև գեղձի հանգույցները։

Իրականում, վահանաձև գեղձի հանգույց կարող է առաջանալ յուրաքանչյուրի մոտ։ Այն կարող է ախտահարել երեխաներին, մեծահասակներին և ցանկացած մեկին։ Այնուամենայնիվ, կանայք չորս անգամ ավելի հավանական է, որ զարգացնեն այն, քան տղամարդիկ։Այս բշտիկները ավելի հավանական է, որ ձևավորվեն։

Բացի այդ, այն երկրների մարդիկ, որտեղ յոդը չի ավելացվում իրենց սննդին, ավելի հակված են զարգացնելու այս հիվանդությունները, քանի որ յոդը անհրաժեշտ է վահանաձև գեղձի հորմոններ արտադրելու համար։

Կան մի քանի այլ գործոններ, որոնք մեծացնում են վահանաձև գեղձի հանգույցների զարգացման ռիսկը.

• Եթե ​​նախկինում ստացել եք վահանաձև գեղձի ճառագայթային բուժում ։
• Եթե ​​ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունեցել է վահանաձև գեղձի հանգույցներ կամ վահանաձև գեղձի քաղցկեղ (ընտանեկան պատմություն):
• Ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ ։
• Երկաթի դեֆիցիտային անեմիա ունեցող մարդկանց համար։
• Նրանց համար, ովքեր ծխում են (ծխելը) :
• Ճարպակալում ունեցողների համար։
• Մետաբոլիկ համախտանիշ ունեցողների համար։
• Ալկոհոլ օգտագործողների համար (ալկոհոլի չարաշահում) :
• Նրանց համար, ովքեր օրգանիզմում ունեն ինսուլինանման աճի գործոն-1-ի (հորմոն) բարձր մակարդակ։
• Արգանդի ֆիբրոմիոմա ունեցող կանայք։

Որքա՞ն տարածված են վահանաձև գեղձի հանգույցները։

Սրանք իրականում շատ տարածված են։ Բժիշկը այս ուռուցքները կհայտնաբերի մեծահասակների 5%-ից 7%-ի մոտ ՝ սովորական ֆիզիկական զննման ժամանակ։ Սակայն, ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է ցույց տալ, որ մեծահասակների 20%-ից 76%-ն ունի այս ուռուցքները։ Սա նշանակում է, որ շատ մարդիկ կարող են դրանք ունենալ՝ նույնիսկ չիմանալով դրա մասին։

Բայց սրանք այնքան էլ տարածված չեն փոքր երեխաների շրջանում։

Պե՞տք է վախենանք վահանաձև գեղձի հանգույցից։

Վահանաձև գեղձի հանգույցների մեծ մասը անհանգստանալու պատճառ չէ։ Ինչպես արդեն նշել էինք, դրանց մեծ մասը բարորակ են ։ Այնուամենայնիվ, շատ փոքր տոկոսը կարող է լինել վահանաձև գեղձի քաղցկեղ , ուստի եթե պարզվի, որ հանգույց ունեք, անպայման պետք է դիմեք բժշկի՝ այն ստուգելու համար։ Եթե դա քաղցկեղ է, որքան շուտ այն հայտնաբերվի և բուժվի, այնքան լավ ։

Հիշե՛ք, մի՛ խուճապի մատնվեք, եթե նկատեք ուռուցք և կարծեք, որ դա քաղցկեղ է։ Սակայն անպայման պետք է դիմեք բժշկի։

Որո՞նք են վահանաձև գեղձի հանգույցների ախտանիշները:

Վահանաձև գեղձի հանգույցների մեծ մասը որևէ ախտանիշ չի առաջացնում, ինչը նշանակում է, որ դուք կարող է ոչինչ չնկատել։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք մի քանի հանգույց, կամ եթե հանգույցը մեծ է, դուք կարող եք այն զգալ ձեր պարանոցում։

Շատ հազվադեպ, եթե ուռուցքները շատ մեծանան, կարող եք զգալ հետևյալ ախտանիշները.

• Սնունդ կամ հեղուկներ կուլ տալու դժվարություն , շնչառության դժվարություն։ Պատկերացրեք, եթե ուտելիս զգում եք, որ ինչ-որ բան խրված է ձեր կոկորդում, կամ եթե զգում եք, որ դժվար է նույնիսկ մի փոքր ջուր խմելը...
• Խռպոտություն կամ ձայնի փոփոխություն։
• Ցավի զգացում պարանոցի առջևի մասում։
• Վահանաձև գեղձի այտուցը կոչվում է նաև խպիպ ։

Որոշ հանգույցներ, մասնավորապես հիպերֆունկցիոնալ վահանաձև գեղձի հանգույցները , սկսում են չափից շատ վահանաձև գեղձի հորմոններ արտադրել, որը կոչվում է հիպերթիրեոզ : Ախտանիշներն են՝

Վահանաձև գեղձի հորմոնների բարձրացման ախտանիշներ (հիպերթիրեոզ)

• Արագ սրտի բաբախյուն կամ սրտխփոց ։
• Մշտական ​​դողալու և/կամ նյարդային զգացողություն ։
• Քաշի կորուստ , չնայած ախորժակի աճին։
• Ախորժակի ավելացում ։
• Դիարեա և ավելի հաճախակի աղիքների դատարկումներ :
• Դժվարություն քնել ։
• Մեծացած վահանաձև գեղձ կամ խպիպ ։
• Կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի նոսրացում կամ բացակայություն ։

Բացի այդ, վահանաձև գեղձի հանգույցներ ունեցող որոշ մարդիկ կարող են ունենալ վահանաձև գեղձի հորմոնների ցածր մակարդակ։ Սա կոչվում է հիպոթիրեոզ ։ Ահա ախտանիշները՝

Վահանաձև գեղձի հորմոնների ցածր մակարդակի ախտանիշներ (հիպոթիրեոզ)

• Մշտական ​​հոգնածության զգացում (հոգնածություն) :
• Ձեռքերում թմրություն և քոր առաջացում։
• Քաշի ավելացում ։
• Չոր , կոպիտ մաշկ և մազեր ։
• Փորկապություն ։
• Դեպրեսիա, կամ հոգեկան խանգարում ։
• Կանանց մոտ հաճախակի, առատ դաշտանային ցիկլեր ։

Ինչո՞ւ են առաջանում վահանաձև գեղձի այս հանգույցները։ Որո՞նք են պատճառները։

Հետազոտողները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչու են վահանաձև գեղձի հանգույցների մեծ մասը զարգանում։ Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են զարգանալ տարբեր պատճառներով։ Կան հանգույցների մի քանի տեսակներ՝

• Կոլոիդային հանգույցներ՝Սրանք ամենատարածված տեսակներն են։ Դրանք առաջանում են վահանաձև գեղձի նորմալ հյուսվածքի գերաճից։ Դրանք չարորակ (բարորակ) չեն։ Կարող են մեծանալ, բայց չեն տարածվում վահանաձև գեղձից այն կողմ։
• Վահանաձև գեղձի կիստաներ. սրանք հեղուկով լցված ուռուցքներ են, կամ մասամբ հեղուկ են, իսկ մասամբ՝ պինդ։ Դրանք ունեն քաղցկեղի (չարորակության) վերածվելու ցածր ռիսկ։ Եթե դրանք 2 սանտիմետրից մեծ են, բժիշկները կդիտարկեն դրանք կամ կկատարեն բիոպսիա ։
• Բորբոքային հանգույցներ. Սրանք առաջանում են վահանաձև գեղձի քրոնիկ բորբոքումից ։ Դրանք կարող են լինել ցավոտ կամ անցավոտ։
• Բազմահանգույց խպիպ. Երբեմն վահանաձև գեղձը մեծանում է բազմաթիվ հանգույցների (խպիպ) պատճառով: Այս հանգույցները սովորաբար քաղցկեղային չեն:
• Վահանաձև գեղձի գերֆունկցիոնալ հանգույցներ. Այս հանգույցները արտադրում են լրացուցիչ վահանաձև գեղձի հորմոններ: Սա կարող է առաջացնել հիպերթիրեոզ , որը պահանջում է բուժում:
• Վահանաձև գեղձի քաղցկեղ. Երբ խոսում ենք վահանաձև գեղձի ուռուցքի մասին, մեր ամենամեծ վախը քաղցկեղի առկայությունն է։ Բարեբախտաբար, վահանաձև գեղձի քաղցկեղը շատ հազվադեպ է հանդիպում։ Վահանաձև գեղձի բոլոր ուռուցքների 6.5%-ից պակասը քաղցկեղային են ։

Ինչպե՞ս ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք ունեք վահանաձև գեղձի հանգույցներ։

Երբեմն դուք կարող եք ինքներդ շոշափել վահանաձև գեղձի հանգույցը կամ տեսնել այն հայելու մեջ։ Կամ ձեր բժիշկը կարող է այն հայտնաբերել ֆիզիկական զննման ժամանակ։ Հանգույցը կարող է նաև պատահաբար հայտնաբերվել այլ պատճառով անցկացվող պատկերագրական հետազոտության ժամանակ։

Չնայած վահանաձև գեղձի հանգույցների մեծ մասը քաղցկեղային (բարորակ) չեն, շատ հանգույցներ պահանջում են որոշակի տեսակի հետազոտություններ, քանի որ դրանց քաղցկեղային լինելու հավանականությունը փոքր է։

Ի՞նչ թեստեր են արվում դրա համար։

Վահանաձև գեղձի հանգույցը հայտնաբերելու համար ձեր բժիշկը կարող է կատարել հետևյալ թեստերից մեկը կամ մի քանիսը.

• Վահանաձև գեղձի արյան ստուգում. Սա ստուգում է վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակը ձեր արյան մեջ: Շատ դեպքերում, նույնիսկ եթե կան հանգույցներ, հորմոնների մակարդակը նորմալ է: Այնուամենայնիվ, երբեմն դրանք կարող են աննորմալ լինել, ինչը կարող է վկայել վահանաձև գեղձի խանգարման մասին:
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա թեստ է, որն օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ վահանաձև գեղձի պատկերներ ստանալու համար: Այն կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք ուռուցքը պինդ է, թե հեղուկով լցված կիստա: (Պինդ ուռուցքներն ավելի հավանական է, որ քաղցկեղածին լինեն): Այն կարող է նաև օգնել վերահսկել ուռուցքի աճը և գտնել դժվարհասանելի ուռուցքները: Երբեմն ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է օգնել ուղղորդել ասեղը բարակ ասեղային բիոպսիայի ժամանակ:
• Բարակ ասեղային բիոպսիա.Այս հետազոտության ժամանակ բժիշկը շատ բարակ ասեղի միջոցով վահանաձև գեղձի հանգույցից կամ հանգույցներից բջիջների նմուշ է վերցնում։ Այնուհետև նմուշն ուղարկվում է լաբորատորիա՝ հետազոտման համար։ Հանգույցների մեծ մասը քաղցկեղային չեն։ Այնուամենայնիվ, եթե հետազոտության արդյունքները անհամոզիչ են, բժիշկը կարող է կրկին հետազոտություն անցկացնել։ Կամ նրանք կարող են վիրահատություն առաջարկել հանգույցը հեռացնելու համար՝ վերջնական ախտորոշում կատարելու համար։
• Վահանաձև գեղձի կլանման սկանավորում. Այս հետազոտության ժամանակ ձեզ տրվում է ռադիոակտիվ յոդ փոքր քանակությամբ խմելու համար: Այնուհետև բժիշկը ստուգում է, թե որքան յոդ են կլանում վահանաձև գեղձի հանգույցները և որքան են կլանում նորմալ վահանաձև գեղձի հյուսվածքները: Սա ավելի շատ տեղեկություններ է տրամադրում վահանաձև գեղձի հանգույցների մասին, որոնք կարող են օգնել բժշկին որոշել քաղցկեղի առաջացման ռիսկը:

Որո՞նք են վահանաձև գեղձի հանգույցների բուժման մեթոդները:

Բուժումը կախված է վահանաձև գեղձի հանգույցի տեսակից։ Կան մի քանի բուժման տարբերակներ՝

• Բուժում չլինի/հետևեք և սպասեք. Եթե ուռուցքները քաղցկեղային չեն, դուք և ձեր բժիշկը կարող եք որոշել, որ այս պահին բուժման կարիք չկա: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին, որպեսզի տեսնեք, թե արդյոք ուռուցքները փոխվում են:
• Ռադիոակտիվ յոդ. բժիշկները ռադիոակտիվ յոդն օգտագործում են վահանաձև գեղձի հիպերֆունկցիոնալ հանգույցների և մի քանի հանգույցներով խպիպի բուժման համար: Երբ վահանաձև գեղձը կլանում է այս ռադիոակտիվ յոդը, հանգույցները փոքրանում են:
• Վիրահատություն. Եթե ուռուցքները քաղցկեղային են, առաջացնում են խցանումներ, ինչպիսիք են կուլ տալու կամ շնչառության դժվարությունը, և «կասկածելի» են (այսինքն՝ դրանք չեն կարող ախտորոշվել առանց վիրաբուժական հեռացման և հետազոտության), լավագույն բուժումը դրանք վիրաբուժական եղանակով հեռացնելն է:

Կարո՞ղ է կանխվել վահանաձև գեղձի հանգույցների առաջացումը:

Քանի որ հետազոտողները չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում վահանաձև գեղձի հանգույցների մեծ մասը, դրանք հաճախ հնարավոր չէ կանխարգելել։

Այնուամենայնիվ, կարող եք փորձել նվազեցնել ձեր ռիսկը՝ վերահսկելով որոշ ռիսկի գործոններ: Օրինակ, եթե դուք ճարպակալում եք, խոսեք ձեր բժշկի հետ առողջ քաշը պահպանելու մասին: Եթե ծխում եք, փորձեք թողնել ծխելը : Նաև համոզվեք, որ ձեր սննդակարգում բավարար քանակությամբ յոդ եք ստանում: Եթե օգտագործում եք յոդացված սեղանի աղ , ապա, հավանաբար, բավարար քանակությամբ յոդ եք ստանում:

Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ բերանացի հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր և/կամ ստատիններ ընդունող մարդիկ կարող են ունենալ վահանաձև գեղձի հանգույցների զարգացման ավելի ցածր ռիսկ։

Ի՞նչ կանխատեսում կա վահանաձև գեղձի հանգույցների առկայության դեպքում։ (Կանխատեսում)

Ոչ քաղցկեղային (բարորակ) վահանաձև գեղձի հանգույցներԿանխատեսումը շատ լավ է։ Դրանք հաճախ բուժման կարիք չունեն։ Ավելին, այս ոչ քաղցկեղային ուռուցքների միայն փոքր տոկոսը՝ մոտ 1%-ը, առաջացնում է վահանաձև գեղձի հիվանդություն , և նույնիսկ դրանք կարող են բուժվել։

Վահանաձև գեղձի չարորակ հանգույցների կանխատեսումը տարբերվում է՝ կախված մի քանի գործոններից, այդ թվում՝

• Քաղցկեղի տեսակը ։
• Ձեր տարիքը ախտորոշման պահին ։
• Հանգույցի/ուռուցքի չափը ։
• Արդյո՞ք այն տարածվել է մոտակա հյուսվածքների վրա, ինչպիսիք են ավշային հանգույցները ։
• Արդյո՞ք այն տարածվել է (մետաստազավորվել) մարմնի հեռավոր մասերում ։

Եթե ​​դուք ունեք վահանաձև գեղձի քաղցկեղ, ձեր բժիշկը կկարողանա ձեզ ավելի ճշգրիտ կանխատեսում տալ։

Փոքր երեխաները վահանաձև գեղձի հանգույցներ ունե՞ն։

Փոքր երեխաները վահանաձև գեղձի հանգույցներ զարգացնելու շատ ավելի քիչ հավանականություն ունեն, քան մեծահասակները, սակայն հետազոտողները դեռևս հստակ չեն նշել, թե քանի՞սն են։

Երեխաների և դեռահասների մոտ հայտնաբերված հանգույցները ավելի հավանական է, որ վահանաձև գեղձի քաղցկեղ լինեն, քան մեծահասակների մոտ։ Այնուամենայնիվ, երեխաների և դեռահասների մոտ հայտնաբերված հանգույցների ավելի քան 75%-ը քաղցկեղային (բարորակ) չեն ։

Երեխաների մոտ ախտանիշները, ախտորոշումը և բուժումը նույնն են, ինչ մեծահասակների մոտ (ինչպես մենք քննարկեցինք վերևում):

Վերջապես, ես պետք է ձեզ ասեմ… (Տանելու համար նախատեսված հաղորդագրություն)

Վահանաձև գեղձի հանգույցները շատ տարածված են և սովորաբար որևէ լուրջ խնդիր չեն առաջացնում: Այնուամենայնիվ, եթե նկատում եք ուռուցք պարանոցի առջևի մասում, անպայման դիմեք բժշկի : Չնայած հանգույցների մեծ մասը քաղցկեղային չեն, կարևոր է դրանք ստուգել, ​​քանի որ կա փոքր հավանականություն, որ դրանք կարող են քաղցկեղային լինել:

Եթե ​​արդեն գիտեք, որ ունեք վահանաձև գեղձի հանգույց, և ձեր բժիշկը խորհուրդ է տվել «հետևել և սպասել», մի մոռացեք պարբերաբար այցելել ձեր բժշկին՝ հանգույցի ցանկացած փոփոխություն ստուգելու համար ։

Եթե ​​​​ունեք որևէ հարց վահանաձև գեղձի քաղցկեղի կամ վահանաձև գեղձի հիվանդության ռիսկի վերաբերյալ, խոսեք ձեր բժշկի հետ: Նրանք այստեղ են՝ օգնելու համար: Մի վախեցեք, տեղեկացված եղեք: