Եկեք ծանոթանանք ուսի ցավի Երգասոնի թեստին։

Դուք նաև ունե՞ք խնդիրներ, ինչպիսիք են ուսի ցավը, ձեռքը բարձրացնելու դժվարությունը կամ ուսից լսվող «կտտոցի» ձայնը: Երբեմն մեր բժիշկները կատարում են որոշակի հատուկ ֆիզիկական հետազոտություններ՝ այս բաների ճշգրիտ պատճառը պարզելու համար: Այդպիսի կարևոր հետազոտություններից մեկը կոչվում է Երգասոնի թեստ : Եկեք այսօր խոսենք այս մասին պարզ ձևով, որպեսզի դուք հասկանաք, լա՞վ:

Ի՞նչ է Երգասոնի թեստը։

Պարզ ասած, Երգասոնի թեստը մեր բժիշկների կողմից կատարվող հատուկ ֆիզիկական հետազոտություն է: Դրա հիմնական նպատակն է հայտնաբերել մեր բիցեպսի մկանների ցանկացած վնասվածք, մասնավորապես բիցեպսի ջիլի երկար գլխիկի , որը ամրանում է ուսին: Բացի այդ, այս թեստը կարող է նաև պատկերացում տալ մի շարք այլ բաների մասին: Օրինակ՝

• Ձեր բազկային հոդի լայնակի կապանի պատռվածք ունե՞ք։
• Կա՞ ուսի որևէ հատուկ վնասվածք, որը կոչվում է SLAP պատռվածք:
• Կա՞ արդյոք բիցեպսի ջիլի բորբոքում կոչվող վիճակ։

Հիմա դուք կարող եք մտածել, որ այս անունները մի փոքր բարդ են։ Մի անհանգստացեք, եկեք պարզ լինենք։

Նախևառաջ, որտեղ են գտնվում մեր բիցեպս մկանները։

Բիցեպսը բոլորին հայտնի մկան է, որը դուրս է գալիս, երբ դուք ծալում եք ձեր ձեռքը՝ «ցույց տալու ձեր մկանները»։ Այն գտնվում է մեր վերին թևի՝ բազկի վերին մասում, որը ուսից մինչև արմունկ ձգվող ոսկորն է։ Բիցեպսը մեզ օգնում է բազմաթիվ առաջադրանքներ կատարել, ինչպիսիք են՝ ծանրություններ բարձրացնելը, արմունկները ծալելը և ձեռքերը գլխից վերև պարզելը։

Այսպիսով, որտե՞ղ է գտնվում բիցեպսի ջիլի երկար գլուխը։

Ջլերը ամուր հյուսվածքներ են, որոնք կապում են մկանները ոսկորների հետ։ Մեր բիցեպս մկանն ունի երեք հիմնական ջլ։

• Երկու ջլերը միացնում են երկգլուխ մկանը ուսի հոդին։ Երկգլուխ ջիլի երկար գլուխը միանում է սաղմնային մկանին , որը ուսի հոդի վերին մասում գտնվող խոռոչ է։
• Մյուս կարճ ջիլը (բիցեպսի ջիլի կարճ գլուխը) ամրանում է ուսոսկրի (սկապուլա) կորակոիդ ելուստին։
• Երրորդ ջիլը կապում է բիցեպս մկանը մեր նախաբազկի ճաճանչոսկրի հետ, որը գտնվում է արմունկից անմիջապես վերև։

Երգասոնի թեստը հիմնականում ազդում է ուսին ամրացող երկար ջիլի վրա։

Ի՞նչ է լայնակի ուսային կապանը։

Սա փոքր, լայն, հորիզոնական կապան է: Կապանները հյուսվածքներ են, որոնք ոսկորները միմյանց են կապում: Այս լայնակի բազկային կապանը գտնվում է մեր վերին բազկի ոսկորի (բազկային) «գնդի» վրա, երկգլուխ մկանի ջիլի երկար գլխիկից անմիջապես վերև: Այս կապանի ամենակարևոր գործառույթը երկգլուխ մկանի ջիլի երկար գլխիկը տեղում պահելն է երկգլուխ ակոսում և այն դուրս չսահելուց, երբ մենք շարժում ենք մեր ձեռքը: Այս ջիլը պահվում է տեղում՝ ինչպես գոտի:

Ի՞նչ է SLAP պատռվածքը։

SLAP-ը Superior Labrum Anterior to Posterior պատռվածքի հապավումն է: Labrum- ը աճառի օղակ է, որը շրջապատում է ուսի հոդի սաղմնային խոռոչը կամ «խոռոչը»: Labrum-ը օգնում է ուսի հոդի կայունությունը պահպանել: SLAP պատռվածքը այս labrum-ի վերին մասի վնասվածք է՝ առջևից դեպի ետ. այն կարող է լինել պատռվածք, պատռվածք կամ լրիվ պատռվածք: Կարևոր է, որ բիցեպսի ջիլի երկար գլուխը նույնպես ամրանում է այս labrum-ի վերին մասին: Այսպիսով, եթե labrum-ը վնասված է, մեծ է հավանականությունը, որ այն կազդի նաև բիցեպսի ջիլի վրա:

Ի՞նչ է բիցեպսի ջիլի բորբոքումը:

Սա պարզապես նշանակում է, որ մեր վերին բիցեպսի ջիլում, մասնավորապես երկար ջիլում, կա բորբոքում կամ գրգռվածություն: Այս վիճակը առաջանում է ջիլի չափազանց օգտագործումից, ինչպիսիք են կրկնվող շարժումները, ծանրություններ բարձրացնելը և այլն: Բիցեպսի ջիլը կարող է բորբոքվել նաև ուսի վրա տարիների մաշվածության պատճառով:

Ինչպե՞ս է կատարվում Երգասոնի թեստը։

Պատկերացրեք, թե ինչպես կանցկացներ բժիշկը այս թեստը, երբ դուք բժշկի մոտ կգնաք ուսի ցավի համար։

1. Դուք պետք է նստեք կամ կանգնեք ուղիղ։ Ձեռքերը բնականաբար դրեք կողքերին, ձեռքի հետևի մասը դեպի առաջ։

2. Հաջորդը, դուք պետք է ծալեք ձեր արմունկը 90 աստիճանի անկյան տակ (flex): Ամենակարևորը ձեր արմունկը և բազուկի վերին մասը մարմնին մոտ պահելն է: Ձեր ափը պետք է դեռևս ուղղված լինի հատակին:

3. Այժմ բժիշկը զգուշորեն կդնի մեկ ձեռքի մատները ձեր ուսի առջևի մասում, որտեղ գտնվում է երկգլխանի ակոսը (որտեղ գտնվում են լայնակի բազկային կապանը և երկգլխանի երկար ջլը): Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրանք ցանկանում են զգալ այնտեղ ցանկացած շարժում հետազոտության ընթացքում:

4. Մյուս ձեռքով նա կբռնի ձեր նախաբազուկը։ Սա արվում է ձեռքը շարժելիս մի փոքր դիմադրություն ցուցաբերելու համար։

5. Այնուհետև ձեզ խնդրվում է միաժամանակ կատարել երկու շարժում.

• Արմունկները մարմնին մոտ պահելըԴուք պետք է պտտեք ձեր նախաբազուկը դեպի դուրս, ափը դեպի վերև։
• Միևնույն ժամանակ, դուք պետք է նաև ձեր նախաբազուկը մի փոքր շարժեք մարմնից դուրս։

Նույն թեստը կատարվում է ձեր մյուս «առողջ» ձեռքի վրա, որը ցավ չի պատճառում։ Համեմատեք երկուսը, որպեսզի տեսնեք, թե արդյոք տարբերություն կա։

Ի՞նչ է նշանակում, որ Երգեսոնի թեստը «դրական» է։

Այս թեստը համարվում է «դրական», եթե տեղի է ունենում հետևյալը.

• Եթե ​​ձեր լայնակի բազկային կապանը պատռված է, բժշկի մատները ձեր ուսի վրա կզգան «կտտոց» կամ ճռռոց: Դա պայմանավորված է նրանով, որ բիցեպսի երկար ջիլը, որը ամուր ամրացված էր կապանով, այժմ դուրս է սահում երկգլխանի ակոսից:
• Բացի այդ, եթե թեստի ժամանակ ցավ կամ զգայունություն եք զգում ուսի հատվածում , դա նույնպես «դրական» նշան է: Այս տեսակի ցավը կարող է վկայել այնպիսի հիվանդության մասին, ինչպիսիք են տենդինոպաթիան (ջիլի երկարատև խանգարում), տենդինոզը (ջիլի մեջ սպիտակուցային կոլագենի քայքայումը) կամ SLAP պատռվածքը:

Որքանո՞վ է ճշգրիտ այս թեստը։

Ասում են, որ Երգասոնի թեստն ունի 43% զգայունություն և 79% յուրահատկություն՝ բիցեպսի ջիլի խնդիրները հայտնաբերելու համար։

Որո՞նք են թեստի զգայունությունն ու առանձնահատկությունը։

Թեև այս երկու բառերը կարող են մի փոքր բժշկական թվալ, դրանք հեշտ է հասկանալ։

• Զգայունությունը վերաբերում է թեստի կարողությանը ճշգրիտ նույնականացնելու այն մարդկանց, ովքեր իրականում ունեն հիվանդություն՝ ասելով, որ «այո, ես ունեմ հիվանդությունը»։ Որքան բարձր է զգայունությունը, այնքան քիչ կեղծ բացասական արդյունքներ կան։
• Ճշգրիտությունը վերաբերում է թեստի կարողությանը ճշգրիտ նույնականացնելու այն մարդկանց, ովքեր իրականում հիվանդություն չունեն, քանի որ «ոչ, հիվանդությունը գոյություն չունի» սկզբունքով։ Որքան բարձր է յուրահատկությունը, այնքան քիչ կեղծ դրական արդյունքներ կան։

Որքան այս երկու տոկոսները մոտ են 100%-ին, այնքան ավելի ճշգրիտ է թեստը հիվանդության ախտորոշման հարցում: Սակայն հիշեք, որ միայն մեկ թեստը միշտ չէ, որ կարող է վճռորոշ լինել:

Ի՞նչ եք անելու այս թեստից հետո։

Եթե ​​Երգասոնի թեստը «դրական» է, կամ եթե բժիշկը կարծում է, որ իրեն ավելի շատ տեղեկատվություն է անհրաժեշտ, նա կարող է անել հետևյալը.

• Այլ ֆիզիկական թեստեր. Կարող են անցկացվել այլ հատուկ թեստեր, ինչպիսիք են Սպիդի թեստը կամ Օ'Բրայենի թեստը: Եկեք դրանց նույնպես համառոտ անդրադառնանք:
• Պատկերագրական թեստեր՝Կարող է նշանակվել ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) հետազոտություն՝ ուսի ներսը տեսնելու համար:
• Բուժման առաջարկություններ.
• Հանգիստ. Ուսի հանգիստը շատ կարևոր է։
• Սառույց. Կարող եք սառույցը դնել օրական մի քանի անգամ 15-20 րոպե՝ ցավը և այտուցը նվազեցնելու համար:
• Հակաբորբոքային դեղամիջոցներ: Բժիշկը նշանակում է դեղամիջոցներ՝ ցավը թեթևացնելու և բորբոքումը վերահսկելու համար:
• Կորտիզոնի ներարկումներ. երբեմն կորտիզոն կոչվող դեղամիջոցը կարող է անմիջապես ներարկվել ուսի հոդի մեջ, ինչը կարող է արագորեն նվազեցնել ցավը և բորբոքումը:
• Ֆիզիկական թերապիա. Ֆիզիկական թերապևտի օգնությամբ դուք կարող եք կատարել վարժություններ, որոնք ամրացնում են ուսի մկանները և մեծացնում ճկունությունը:
• Դեբրիդեմանտ. ուսի հոդի ներսից պատռված, պատռված կամ թուլացած հյուսվածքի վիրաբուժական հեռացում (հաճախ փոքր կտրվածքի միջոցով, ինչպիսին է արթրոսկոպիան):
• Այլ վիրահատություններ. Երբեմն, կախված պատճառից, կարող են անհրաժեշտ լինել վիրահատություններ, ինչպիսիք են բիցեպսի տենոտոմիան (ջիլի կտրումը) կամ տենոդեզը (ջիլի վերամիացումը մեկ այլ տեղ):

Ավելի շատ թեստեր ուսի խանգարումները հայտնաբերելու համար

Եկեք մի փոքր իմանանք Երգասոնի թեստի, ինչպես նաև բժիշկների կողմից օգտագործվող մի քանի այլ թեստերի մասին։

Արագության թեստ

Սա մեկ այլ ֆիզիկական հետազոտություն է, որը կատարվում է բիցեպսի ջիլի հետ կապված խնդիրներ հայտնաբերելու համար, մասնավորապես՝ բիցեպսի ջիլի երկար գլխիկի հետ կապված խնդիրներ, ինչպիսիք են ուսի SLAP պատռվածքները կամ տենդինոպաթիան:

Ինչպես անել դա (պարզ).

Դուք կկանգնեք՝ ձեռքը կողքի վրա, ափը դեպի առաջ։ Առանց արմունկը ծալելու, բարձրացրեք ձեր ձեռքը կիսաշրջանաձև շարժումով (ինչպես գնդակ նետելիս) մինչև այն ուղիղ ձեր ուսի վերևում լինի (90 աստիճանի անկյան տակ)։ Երբ դուք այս կերպ բարձրացնեք ձեր ձեռքը, բժիշկը իր ձեռքերից մեկը կդնի ձեր նախաբազկի վրա և որոշակի դիմադրություն կցուցաբերի։

Կան նաև դրա տարբերակներ։ Բժիշկը կընտրի համապատասխան մեթոդը՝ կախված ցավի տեսակից։

Ինչպե՞ս լինել «դրական»։

Եթե ​​այս թեստի ժամանակ ցավ կամ թուլություն եք զգում , թեստը «դրական» է։ Ցավը կարող է վկայել բիցեպսի ջիլի բորբոքման (բիցեպսի ջիլինիտ) կամ SLAP վնասվածքի մասին։ Եթե թուլություն եք զգում (այսինքն՝ չեք կարողանում բարձրացնել ձեռքը), հնարավոր է, որ բիցեպսի ջիլի պատռվածք ունեք։

Ճշգրտություն. Այս թեստը ցույց է տալիս 32% զգայունություն և 75% յուրահատկություն երկգլուխ մկանների ջիլի խնդիրները հայտնաբերելու համար։

Օ'Բրայենի թեստը

Սա մեկ այլ թեստ է, որն օգտագործվում է բիցեպսի ջիլի խանգարումները, մասնավորապես բիցեպսի ջիլի երկար գլխիկի վնասվածքները և SLAP վնասվածքները հայտնաբերելու համար։

Ինչպես անել դա (պարզ).

Կանգնած կամ նստած վիճակում բարձրացրեք ձեր ձեռքը ուղիղ ձեր առջև՝ ուսի մակարդակին (90 աստիճան): Այնուհետև ձեռքը մի փոքր շրջեք դեպի ներս՝ դեպի ձեր մարմինը (10 աստիճանի ադդուկցիա): Այժմ շրջեք ձեր ձեռքը այնպես, որ բութ մատը ուղղված լինի դեպի ներքև, իսկ ափը՝ մարմնից հեռու: Երբ բժիշկը ճնշում է գործադրում ձեր նախաբազկի վերին մասի վրա, դուք պետք է ուժ գործադրեք դրա դեմ: Այնուհետև շրջեք ձեր նախաբազկը այնպես, որ ափը ուղղված լինի դեպի վերև, և կրկին ուժ գործադրեք բժշկի կողմից կիրառվող ներքևի ճնշման դեմ:

Ինչպե՞ս լինել «դրական»։

Եթե ​​այս թեստը կատարելիս ցավ եք զգում , ապա թեստի արդյունքը «դրական» է։ Ուսի հոդի ցավը կարող է վկայել SLAP վնասվածքի մասին։ Եթե ցավը նվազում է ձեռքը շրջելիս, դա լրացուցիչ ապացույց է, որ դուք ունեք SLAP պատռվածք։

Ճշգրտություն. Այս թեստը ցույց է տալիս 38% զգայունություն և 61% յուրահատկություն SLAP վնասվածքների հայտնաբերման համար։

Կարևոր է. Մի՛ փորձեք ինքներդ անցնել այս թեստերից որևէ մեկը։ Այս թեստերը պետք է կատարի միայն որակավորված բժիշկը։

Վերջապես, հիշեք սա (Տանելու հաղորդագրություն)

Երգասոնի թեստը կարևոր ֆիզիկական հետազոտություն է, որը կարող է արագ և հեշտությամբ ախտորոշել բիցեպսի ջիլի որոշ խնդիրներ, որոնք կարող են ուսի ցավ պատճառել: Մասնավորապես, այն կարող է օգնել ախտորոշել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են բիցեպսի երկար գլխիկի ջիլի վնասվածքները, բազկային կապանի լայնակի պատռվածքները, SLAP պատռվածքները և բիցեպսի ջիլի բորբոքումը:

Բայց հիշեք, որ նման «դրական» թեստը չի նշանակում, որ դուք լուրջ բան կունենաք: Ձեր բժիշկը կանցկացնի լրացուցիչ թեստեր և կհամեմատի դրանք ձեր ախտանիշների հետ՝ վերջնական ախտորոշում կատարելու համար: Այնուհետև դուք և ձեր բժիշկը միասին կմշակեք ձեզ համար ճիշտ բուժման ծրագիր: Սա կարող է ներառել պահպանողական բուժումներ, ինչպիսիք են հանգիստը, սառույցը, ցավազրկողները և ֆիզիկական թերապիան, ինչպես նաև անհրաժեշտության դեպքում վիրաբուժական տարբերակներ:

Այսպիսով, եթե ուսի մշտական ​​ցավ ունեք, մի վախեցեք բժշկի դիմել։ Նա կօգնի ձեզ։

Երգասոնի թեստ, բիցեպսի ջիլ, ուսի ցավ, SLAP պատռվածք, տենդինիտ, ուսի թեստեր, ֆիզիկական զննում