Ձեր ծունկը անընդհատ ցավո՞ւմ է։ Այսօր եկեք խոսենք ՄաքՄյուրեյի թեստի մասին։

Դժվարանում եք շարժվել կամ կատարել ձեր առօրյա գործողությունները ծնկի ցավի պատճառով: Հնարավոր է՝ ընկել եք սպորտով զբաղվելիս, վթարի եք ենթարկվել կամ պարզապես վնասել եք ծունկը: Երբ դուք ունեք նման ծնկի խնդիր, բժիշկը կկատարի պարզ, բայց շատ կարևոր հետազոտություն՝ ՄաքՄյուրեյի թեստ, որպեսզի զննի ձեր ծունկը: Այսօր մենք այս մասին ավելի մանրամասն կխոսենք, որպեսզի դուք հասկանաք այն:

Ի՞նչ է իրականում ՄաքՄյուրեյի թեստը։

Պարզ ասած, սա ֆիզիկական զննում է, որի ընթացքում բժիշկը տարբեր դիրքերում ծռում, ձգում և ոլորում է ձեր ծունկն ու ոտքը : Մասնավորապես, այս զննումն իրականացվում է որոշելու համար, թե արդյոք ծնկի ներսում գտնվող «մենիսկ» կոչվող աճառը վնասված է, պատռված է, թե ունի որևէ այլ խնդիր: Այն չի պահանջում որևէ թանկարժեք սարքավորում: Բժիշկը կարող է դա անել իր գրասենյակում: Բժիշկը ուշադիր կլսի ձեզ և կփորձի զգալ ցանկացած ցավ, «կտտոց» կամ այլ անհարմարություն, որը դուք կարող եք զգալ:

Ինչո՞ւ է պետք անցնել այս ՄաքՄյուրեյի թեստը։ / Ե՞րբ է սովորաբար կատարվում այս թեստը։

Եթե ​​դուք դիմում եք բժշկի՝ ծնկի ցավով, այտուցվածությամբ կամ ծնկի ծռման կամ ուղղման դժվարությամբ, և նա կասկածում է, որ դուք կարող եք մենիսկի պատռվածք ունենալ, ապա ավելի հավանական է, որ նրանք կանցկացնեն ՄաքՄյուրեյի թեստը: Սա հաճախ կատարվում է որպես նախնական թեստ՝ խնդիրը ճշգրիտ որոշելու համար:

Հիմա եկեք նայենք, թե ինչ է իրենից ներկայացնում այս «(մենիսկը)»-ը: Այն նման է «C» տառի ձև ունեցող, ռետինե, մի փոքր ավելի հաստ աճառի երկու կտորների, որոնք գտնվում են մեր ծնկի գլխիկի ներսում՝ ազդրոսկրի («(ազդրոսկր)» և սրունքոսկրի («(ծնոսկր)» միջև): Այն նման է մեքենայի ամորտիզատորի, այն կանխում է ծնկի ոսկորների միմյանց բախումը, կլանում է ծնկի վրա ճնշումը և պաշտպանում է հոդը: Այն նաև օգնում է հոդը կայուն պահել:

Պատկերացրեք, եթե դուք հանկարծակի սայթաքեք, ընկնեք կամ ուժեղ հարված ստանաք ավտովթարի ժամանակ՝ կրիկետի կամ ֆուտբոլի նման սպորտաձև խաղալիս, այս «(մենիսկը)» կարող է պատռվել, կոտրվել կամ կապտուկներ ստանալ: Սա շատ տարածված վնասվածք է մարզիկների շրջանում: Բացի այդ, տարիքի հետ այս աճառային մասերը աստիճանաբար մաշվում են և կարող են հեշտությամբ վնասվել:

Երբ մենիսկը պատռվում է, ախտանիշները սովորաբար ներառում են.

• Ծնկից լսվող «կտտոցի» ձայն. Որոշ մարդկանց մոտ այս ձայնը կարող է ուղեկցվել ուժեղ ցավով: Պատկերացրեք, թե որքան սարսափելի կլինի, եթե հանկարծ լսեք, որ ինչ-որ բան կոտրվում է ձեր ծնկի ներսում:
• Անկայունության և վերահսկողության կորստի զգացողություն. կարող է զգացվել, որ ծունկը «զիջում է» կամ «կռանում» է՝ առանց քաշ կրելու: Սա կարող է քայլելը, վազելը կամ աստիճաններով բարձրանալը դարձնել շատ անհարմար և վախեցնող:
• Ցավ:Սա է գլխավորը։ Երբեմն ցավը կարող է ուժեղանալ ծնկի ծռվելիս, ձգվելիս կամ ծանրություն դնելիս։ Ցավը կարող է առաջանալ նաև գիշերը՝ քնած ժամանակ։ Որոշ մարդիկ կարող են ցավ զգալ ծնկի ներսից կամ դրսից։
• Ծնկի կարկամություն. Երբ դուք արթնանում եք առավոտյան կամ որոշ ժամանակ կանգնած մնալուց հետո, ձեր ծունկը կարող է կոշտ զգալ և դժվար լինել շարժվելը։
• Այտուցվածություն. ծնկը կարող է սկսել այտուցվել վնասվածքից հետո մի քանի ժամվա կամ մեկ կամ երկու օրվա ընթացքում:
• Ծունկը նորմալ ծալելու և ձգելու անկարողություն. ծունկը կարող է չկարողանալ ամբողջությամբ ծալվել կամ ուղղվել: Կարող է զգացվել, որ ինչ-որ բան խրված է ներսում («կողպված»):

Այսպիսով, եթե դուք ունեք ծնկի վնասվածք և ունեք այս ախտանիշները, բժիշկը կկատարի ՄաքՄյուրեյի թեստ՝ մոտավոր պատկերացում կազմելու համար, թե արդյոք վնասվել է ոչ միայն մենիսկը, այլև ծնկի այլ կարևոր մասերը, ինչպիսիք են կապանները:

Ո՞վ է անցկացնում ՄաքՄյուրեյի թեստը։

Սա շատ պարզ է: Ձեր ընտանեկան բժիշկը նույնպես կարող է կատարել այս թեստը: Այնուամենայնիվ, մեծ մասամբ, օրթոպեդ բժիշկը («(Օրթոպեդ բժիշկ)») կկատարի այս թեստը և կորոշի հետագա բուժումը: Այս թեստը կատարվում է իր կլինիկայում՝ իր գրասենյակում: Այն չի պահանջում որևէ հատուկ սարքավորում կամ առանձին վայր գնալ:

Ինչպե՞ս է ճշգրիտ կատարվում ՄաքՄյուրեյի թեստը։ Եկեք մի փոքր բացատրենք։

ՄաքՄյուրեյի թեստը ներառում է ձեր բժշկի կողմից ձեր ոտքի և ծնկի շարժումները մի շարք շարժումներով: Սա արվում է ձեր ծնկի ախտանիշները ստուգելու և այն մասին, թե որքանով կարող եք ծալել և ուղղել ձեր ծունկը («շարժման միջակայք»): Այն շատ պարզ է.

1. Սկզբում ձեզ կպառկեցնեն զննման մահճակալին՝ դեմքով դեպի վերև:

2. Այնուհետև բժիշկը կծկի ձեր հետազոտվող ոտքի ծունկը 90 աստիճանով, կարծես դուք նստած լինեք աթոռին։ Նա մեկ ձեռքով կբռնի ձեր ծունկը, իսկ մյուսով՝ կրունկը։

3. Այնուհետև դանդաղ պտտեք ծունկը դեպի ներս (մարմնի ուղղությամբ - `(ներքին պտույտ)`) և դեպի դուրս (մարմնից հեռու - `(արտաքին պտույտ)`):

4. Այս կերպ պտտվելով՝ բժիշկը դանդաղորեն ուղղում է ձեր ոտքը։

5. Այս քայլը կարող է կատարվել մի քանի անգամ՝ տարբեր անկյուններից։

Երբ դուք այսպես առաջ ու ետ եք շարժում ձեր ծունկը, որոշակի ճնշում է գործադրվում ձեր «(Մենիսկուսի)» վրա։ Այսինքն՝ ճնշումը նման է այն ճնշմանը, որը մենք զգում ենք մեր ծնկների վրա, երբ աշխատում, քայլում և ծալում ենք մեր ծնկները մեր առօրյա կյանքում։

Մինչ բժիշկը այս կերպ շարժում է ձեր ոտքն ու ծունկը, նա կհարցնի ձեզ, թե արդյոք ցավ եք զգում։ Բժիշկը դա կանի շատ զգույշ՝ առանց ձեզ անհարկի ցավ պատճառելու։Նա նաև ուշադիր կլսի ձեր ծնկից եկող ցանկացած «կտտոցի» ձայն կամ ձեր ձեռքում ցանկացած տարօրինակ, լարվածության զգացողություն: Սա բժշկին պատկերացում կտա, թե որտեղ է գտնվում ձեր մենիսկը և որքան վնաս կարող է պատճառվել: Եթե ​​զգաք որևէ անհարմարություն, մի վախեցեք անմիջապես նրան ասել, լա՞վ:

ՄաքՄյուրեյի թեստից առաջ պե՞տք է որևէ բան պատրաստեմ։

Ոչ, ՄաքՄյուրեյի թեստին նախապատրաստվելու համար ձեզ հարկավոր չէ որևէ հատուկ բան անել: Ամենակարևորը հնարավորինս շուտ բժշկի դիմելն է, եթե ունեք ծնկի վնասվածք կամ եթե ունեք որևէ նոր ախտանիշ: Այդպիսով, դուք կարող եք լուծում գտնել, նախքան խնդիրը կվատանա:

Ինչպե՞ս կզգամ ինձ թեստի ժամանակ։ Ի՞նչ պետք է սպասեմ։

Երբ բժիշկը կատարում է ՄաքՄյուրեյի թեստը, փորձեք մնալ հնարավորինս հանգիստ և հարմարավետ, քանի դեռ ձեր ոտքն ու ծունկը շարժվում են առաջ-ետ։ Եթե լարեք մկանները, թեստը ճիշտ կատարելը կարող է դժվար լինել, և այն կարող է կեղծ արդյունքներ տալ։

Քանի որ սա ֆիզիկական զննում է, ամենակարևորը բժշկին պատմելն է ձեր զգացած ամեն ինչի մասին, անկախ նրանից, թե որքան աննշան է այն։ Հատկապես, եթե որևէ շարժում կատարելիս ցավ կամ անհարմարություն եք զգում, անպայման պատմեք նրանց։

ՄաքՄյուրեյի թեստի ժամանակ ձեր զգացած ցավը, անհարմարությունը կամ այլ ախտանիշները (օրինակ՝ «կտտոցի» ձայնը) կօգնեն ձեր բժշկին ճշգրիտ որոշել, թե որտեղ է վնասվել ձեր մենիսկը կամ ինչ այլ տեսակի վնասվածք կարող է լինել։ Այնպես որ, մի վախեցեք նրանց ամեն ինչ պատմել։

Ի՞նչ է կատարվում քննությունից հետո։ Ի՞նչ եք անելու հաջորդիվ։

ՄաքՄյուրեյի թեստը սովորաբար ծնկի խնդրի բուժման միայն առաջին քայլն է: Եթե ձեր բժիշկը ծնկում զգում է որևէ անսովոր բան (օրինակ՝ ցավ, «կտտոց») կամ լսում է ձայն թեստի ընթացքում, նա կարող է խորհուրդ տալ հետագա թեստեր կամ սկսել բուժում՝ ձեր ախտանիշները նվազեցնելու համար:

ՄաքՄյուրեյի թեստից հետո, հավանաբար , անհրաժեշտ կլինի անցնել մեկ կամ մի քանի այլ պատկերագրական թեստեր: Այս թեստերի միջոցով լուսանկարվում է ձեր ծնկի ներսը՝ տեսնելու համար, թե արդյոք կա որևէ վնասվածք և որքան է այն: Ամենատարածված պատկերագրական թեստերն են՝

• Ռենտգենյան ճառագայթներ. Դրանք կարող են հայտնաբերել ոսկորների վնասվածքներ, ինչպիսիք են կոտրվածքները: Չնայած մենիսկը անմիջապես չի երևում, դրանք կարող են օգնել պարզել, թե արդյոք կան այլ խնդիրներ:
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում - ՄՌՏ): Սա լավագույն հետազոտությունն է փափուկ հյուսվածքների վնասվածքները, ինչպիսիք են մենիսկի պատռվածքները և կապանների վնասվածքները, հայտնաբերելու համար:
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն. սա երբեմն օգտագործվում է փափուկ հյուսվածքները զննելու համար։

Ձեր բժիշկը կբացատրի ձեզ, թե ինչ հետազոտություններ պետք է անցնեք և ինչպիսի վնասվածք է նա փնտրում։

Դուք կարող է կարիք ունենալ ծնկի արթրոսկոպիայի ՝ ձեր ծնկի ներսում եղածը ճշգրիտ տեսնելու և այն վերականգնելու համար: Սա նվազագույն ինվազիվ միջամտություն է, որը ներառում է շատ փոքր կտրվածքի կատարում և փոքր տեսախցիկի տեղադրում՝ ձեր ծնկի ներսը տեսնելու համար: Շատ դեպքերում այս ծնկի արթրոսկոպիան կատարվում է որպես ամբուլատոր միջամտություն, ինչը նշանակում է, որ դուք կարող եք նույն օրը տուն գնալ առանց հիվանդանոցում մնալու անհրաժեշտության:

Կա՞ն որևէ ռիսկեր այս ՄաքՄյուրեյի թեստի հետ կապված։

Ոչ, այս ՄաքՄյուրեյի թեստը բժշկի մոտ կատարելուց ձեր ծնկի համար մեծ ռիսկ չկա: Սա շատ անվտանգ թեստ է:

Հետազոտության ընթացքում կարող եք որոշակի ցավ կամ անհարմարություն զգալ, հատկապես, եթե մենիսկի պատռվածք ունեք։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե ձեր մենիսկը պատռված է, բժիշկը չպետք է որևէ զգալի, անտանելի ցավ զգաք, երբ շարժում է ձեր ծունկն ու ոտքը, քանի որ բժիշկները դա անում են շատ նրբորեն։

Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ՄաքՄյուրեյի թեստն ինքնին կարող է 100% ճշգրիտ չլինել մենիսկի պատռվածքի որոշման հարցում: Սա նշանակում է, որ երբեմն թեստը կարող է չհայտնաբերել մենիսկի պատռվածք (կեղծ բացասական արդյունք), կամ կարող է զգացվել, որ պատռվածք չկա (կեղծ դրական արդյունք): Այնուամենայնիվ, սա սովորաբար միայն առաջին քայլն է, որը ձեր բժիշկը կձեռնարկի ձեր վնասվածքը ախտորոշելու համար: Պատկերագրական թեստերը (հատկապես ՄՌՏ) ավելի ճշգրիտ են: Ահա թե ինչու ՄաքՄյուրեյի թեստից հետո, հավանաբար, անհրաժեշտ կլինի անցնել առնվազն ևս մեկ պատկերագրական թեստ:

Ի՞նչ արդյունքներ եմ ստանում։ Ի՞նչ է գրված այնտեղ։

ՄաքՄյուրեյի թեստի արդյունքները տարբերվում են նախկինում անցած որոշ թեստերից (օրինակ՝ արյան անալիզ): Այսինքն՝ այն չի տրամադրում որևէ կոնկրետ արժեք կամ միջակայք: Փոխարենը, ՄաքՄյուրեյի թեստը բժշկին լավ կլինիկական պատկերացում է տալիս այն մասին, թե ինչպիսի վնասվածք կարող է լինել ձեր ծնկի վրա:

Սա թեստ չէ, որը տալիս է որոշակի պատասխան, այլ «այո» կամ «ոչ» հարց։ Եթե բժիշկը հայտնաբերում է ցավ, «կտտոցի» ձայն կամ այլ նշաններ, որոնք վկայում են ձեր մենիսկի պատռվածքի մասին, թեստը համարվում է «դրական»։ «Բացասական» արդյունքը նշանակում է, որ բժիշկը թեստի ընթացքում որևէ անսովոր բան չի զգացել կամ լսել։

Սակայն «բացասական» արդյունքը չի նշանակում, որ ձեզ անհրաժեշտ չի լինի որևէ լրացուցիչ հետազոտություն։ Երբեմն, նույնիսկ եթե մենիսկում կա փոքր պատռվածք, այն կարող է չհայտնաբերվել ՄաքՄյուրեյի թեստով։ Կամ կարող է լինել ծնկի ներսում այլ խնդիր, օրինակ՝ կապանի փոքր վնասվածք։ Ահա թե ինչու բժիշկը կուսումնասիրի ձեր ախտանիշները և անհրաժեշտության դեպքում կնշանակի լրացուցիչ հետազոտություններ։ Եթե դուք ստանաք «դրական» արդյունք, դա նշանակում է, որ կա մեծ հավանականություն, որ դուք մենիսկում պատռվածք ունեք։Այնուհետև բժիշկը, հավանաբար, կնշանակի հետազոտություն, ինչպիսին է ՄՌՏ հետազոտությունը՝ ախտորոշումը հաստատելու համար, ապա կորոշի, թե ինչ բուժում կիրառել: Հնարավոր է բուժել վիճակը դեղորայքով, ֆիզիոթերապիայով կամ նույնիսկ փոքր վիրահատությամբ (արթրոսկոպիա):

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։ Ե՞րբ պետք է անհապաղ դիմեմ բժշկական օգնության։

Եթե ​​դուք ունեք ծնկի ցավ կամ այտուցվածություն, որը չի բարելավվում մի քանի օր անց պարզ տնային բուժումներով (օրինակ՝ հանգիստ և սառույց) , կամ եթե այն, կարծես, վատանում է, դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի։

Բացի այդ, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք.

• Շատ ուժեղ, անտանելի ցավ։
• Այտուցը շատ արագ աճում է։
• Ծնկի կամ ոտքի գույնի փոփոխություն (օրինակ՝ մուգ կապույտ, մանուշակագույն, գունատ):
• Եթե ​​դուք ընդհանրապես չեք կարողանում շարժել ձեր ծունկը, կամ եթե նույնիսկ չեք կարողանում կանգնել՝ ձեր քաշը ոտքի վրա պահելով։
• Վնասվածքի տեղում թմրություն կամ ստորին վերջույթի զգայունության կորուստ։
• Ջերմություն ունենալը։

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

ՄաքՄյուրեյի թեստը արագ, պարզ և անվտանգ հետազոտություն է, որը բժիշկը նախ կկատարի՝ որոշելու համար, թե արդյոք դուք ունեք մենիսկի պատռվածք կամ այլ խնդիր: Այն սովորաբար կատարվում է, երբ դուք դիմում եք բժշկի ծնկի վնասվածքից հետո:

Ամենակարևորն այն է, որ եթե ձեր ծունկը ցավում է, այտուցված է կամ չեք կարողանում այն ​​սովորականի պես օգտագործել, մի անտեսեք դա և հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի: Միայն այդ դեպքում կարող եք պարզել, թե ճիշտ ինչն է խնդիրը, արագ սկսել անհրաժեշտ բուժումը և վերականգնել ձեր ծունկը: Հասկացա՞ք: Մաղթում եմ ձեզ արագ ապաքինում:

ՄաքՄյուրեյի թեստ, ծնկի ցավ, մենիսկի պատռվածք, աճառի պատռվածք, ծնկի հիվանդություններ, սպորտային վնասվածքներ, ծնկի հետազոտություն, ծնկի հետազոտություն, մենիսկի վնասվածք